חברה ובריאות · משרד ממשלתי
משרד הבריאות
משרד הבריאות קובע את המדיניות בתחום הבריאות ומתכנן, מפקח, מבקר ומרשה את מערכת הבריאות, כולל אשפוז, רפואה מונעת, בריאות הנפש ובריאות הציבור.
- התרעות פתוחות
- 499מתוכן 26 עם ראיה לביצוע חלקי
- הוותיקה מבין הפתוחות
- ימים מאז הוותיקה
- 2,389
- תיקונים שאומתו
- 9
דוחות המעקב של מבקר המדינה נבדקו ב־; התרעה פתוחה פירושה שלא נמצאה ראיה פומבית לתיקון.
ההתרעות לפי נושא
80 נושאים · 499 התרעות
הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזלמתקפת הטרור בשבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל - הטיפול באוכלוסיה · 202520
נדרש לתעד את הנוכחים בדיוני ועדת מרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
על משרד הבריאות להקפיד לתעד בסיכומי דיונים של דיוני הוועדה את שמות החברים שנכחו בכל ישיבה.
המסמך המקורי, עמ׳ 11 library.mevaker.gov.ilעמ' 11 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להקפיד לתעד בסיכומי הדיונים של הוועדה את שמות החברים שנכחו בכל ישיבה. בלי תיעוד אי אפשר לדעת מי השתתף בהחלטות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוגוסט 2024 שיקפיד על ציון שמות המשתתפים בדיוני ועדת ההיגוי העליונה למרכזי החוסן (עמ' 11).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתעד בסיכומי הדיונים את שמות הנוכחים בכל ישיבה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את סיכומי הדיונים.
מה יוכיח שהנושא טופל
סיכומי דיונים שכוללים את רשימת הנוכחים.
נדרש מנגנון תקצוב יציב ומתוקף למרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות ולמשרד האוצר לתקף את מנגנון תקצוב מרכזי החוסן, ובכלל זה את התאמת התקציבים להיקף האוכלוסייה החשופה לטראומה האמורה לקבל מענה בכל אחד ממרכזי החוסן,
המסמך המקורי, עמ׳ 16 library.mevaker.gov.ilעמ' 16 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומשרד האוצר יתקפו את מנגנון התקצוב של מרכזי החוסן, כך שיתאים לגודל האוכלוסייה החשופה לטראומה ולעוצמת האיומים, ויבחנו ודאות תקציבית בחירום. הוא קבע שעל המשרד לגבש הצעת החלטת ממשלה לתקצוב 2025 או לעגן את התקציב בבסיס התקציב, כולל המרכזים ביהודה ושומרון, ולקבוע עם אגף התקציבים וועדת ההיגוי מנגנון תקצוב תקין. המבקר הדגיש את הצורך בוודאות תקציבית, בייחוד בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ואגף התקציבים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתקציבי 2024 נקבעו לפי הפגיעה והצרכים ושפועל להרחבת תקציב הצפון ב-2025 ולעיגון חלקם של המשרדים בבסיס תקציבו. אגף התקציבים השיב שעיגון המימון מחייב את הסכמת המשרדים ובלעדיה לא ניתן ליצור ודאות תקציבית (עמ' 26–33).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתקף עם משרד האוצר את מנגנון התקצוב ולהתאימו לאוכלוסייה ולאיומים. מקור
- מבקר
לגבש הצעת החלטת ממשלה לתקצוב מרכזי החוסן או לעגן את התקציב בבסיס התקציב. מקור
- מבקר
לקבוע עם אגף התקציבים וועדת ההיגוי מנגנון לתקצוב תקין. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטת ממשלה או סעיף בבסיס התקציב למרכזי החוסן.
הסכמי המימון עם מפעילי מרכזי החוסן לא גובשו והכסף הועבר באיחור
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
נכון למועד סיום הביקורת, אפריל, 2024משרד הבריאות טרם גיבש עם מפעילי מרכזי החוסן הסכמים להרחבת המימון לשנת 2024ובהיעדר הסכמים אלה הועברו למרכזים מקדמות כדי להבטיח את פעילותם.
המסמך המקורי, עמ׳ 29 library.mevaker.gov.ilעמ' 29 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד אפריל-מאי 2024 משרד הבריאות לא גיבש עם מפעילי מרכזי החוסן הסכמים להרחבת המימון, ובהיעדרם הועברו מקדמות. הוא קבע שעל המשרד להסדיר מנגנון שיאפשר להעביר בזמן את תקציבי החירום, כולל אלה שנועדו לרבעון האחרון של 2023, ולהעביר את הכסף בלי דיחוי. עיכוב בתקציב בזמן מלחמה פוגע ברציפות הטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מפעילי מרכזי החוסן
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוגוסט 2024 שגיבש מפתחות לתעריפים חדשים ופועל להשלמת המכרז ולהחתמת המפעילים על חוזים מעודכנים. לדבריו, המקדמות הוגדלו עם הרחבת התקציב, תוך בקרה והתחשבנות עתידית (עמ' 29).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש בהקדם הסכמים עם מפעילי מרכזי החוסן להרחבת המימון. מקור
- מבקר
להסדיר מנגנון לאישור ולהעברה בזמן של תקציבי החירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הסכמים חתומים עם המפעילים ונתוני העברת תקציבים במועד.
נוהל הפעלת מרכזי החוסן ומערכת הדיווח טרם הושלמו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד הבריאות לא סיים את הכנתו של נוהל הפעלת מרכזי חוסן מעודכן ואת עבודת פיתוח הדשבורד, שיש בהם כדי להסדיר את הליכי הדיווח הנדרשים ממרכזי החוסן, במיוחד בעיתות חירום.
המסמך המקורי, עמ׳ 39 library.mevaker.gov.ilעמ' 39 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא השלים נוהל מעודכן להפעלת מרכזי החוסן ולא סיים לפתח את לוח הבקרה המקוון, שנועדו להסדיר את הדיווח מהמרכזים, בייחוד בחירום. הוא המליץ להשלים את הנוהל כך שיחול על כל המרכזים, להסדיר מתכונת דיווח בחירום שתיתן תמונת מצב ארצית, ולהשלים כלי ניהולי דיגיטלי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שעדכון הנוהל ובניית לוח הבקרה לקראת סיום, ושפתיחת השלוחות במלחמה השפיעה על העבודה. לדבריו, יפעל לשיפור שליפת הנתונים ואיכותם ולפיתוח תבנית דיווח אחידה (עמ' 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את נוהל הפעלת מרכזי החוסן כך שיחול על כל המרכזים. מקור
- מבקר
להסדיר מתכונת דיווח בחירום שתיתן תמונת מצב ארצית. מקור
- מבקר
להשלים כלי ניהולי דיגיטלי לשליטה ובקרה על המרכזים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מעודכן מפורסם ולוח בקרה פעיל.
אין מסגרת ללמידה משותפת בין מפעילי מרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
נמצא כי משרד הבריאות לא קבע מסגרת מוסדרת של מפגשי למידה והפריה הדדיים בין מפעילי מרכזי החוסן ובין מנהלי מרכזי החוסן של שני המפעילים.
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע מסגרת מסודרת למפגשי למידה בין שני מפעילי מרכזי החוסן ובין מנהלי המרכזים, והמליץ להקים אותה. החשיבות גדלה בחירום ובמלחמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מפעילי מרכזי החוסן
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שביולי 2024 קיים יום שיתוף ידע לכל מנהלי מרכזי החוסן וחברי ועדת ההיגוי העליונה, ושיום זה מהווה בסיס לקיום ימי שיתוף ידע נוספים (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להקים מסגרת סדורה למפגשי למידה בין המרכזים והמפעילים. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע תדירות מזערית למפגשים, גבוהה יותר בחירום.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסגרת מפגשים קבועה ומתועדת.
המשרד לא נערך להעברת מידע חסוי על מטופלים בין גופים מטפלים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
כמו כן, משרד הבריאות לא נערך לעניין הצורך להעביר מידע חסוי על המטופלים בין הגופים המטפלים העוסקים בבריאות הנפש ובאילו תנאים, במיוחד במצבי חירום שבהם תושבים רבים פונו מבתיהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא נערך להעברת מידע חסוי על מטופלים בין הגופים בבריאות הנפש, ובאילו תנאים, בייחוד בחירום שבו רבים פונו מבתיהם. הוא המליץ להסדיר את העברת המידע תוך שמירה על זכויות המטופלים ועל הפרטיות, ולהשיק את המערכת הדיגיטלית שנועדה לכך. בלי העברת מידע אין רצף טיפולי, ויש כפילות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר את העברת המידע על מטופלים בין הצוותים, בשמירה על זכויות ופרטיות. מקור
- מבקר
להשיק את המערכת הדיגיטלית להעברת מידע על מטופלים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל העברת מידע ומערכת פעילה.
נדרש לבחון את השימוש המועט של ותיקים במרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לבחון את הסיבות לכך שאוכלוסיית הוותיקים צורכת באופן מועט את הטיפולים שמציעים מרכזי החוסן אשכול ואשקלון,
המסמך המקורי, עמ׳ 51 library.mevaker.gov.ilעמ' 51 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן מדוע אוכלוסיית הוותיקים צורכת מעט את טיפולי מרכזי החוסן אשכול ואשקלון, יאתר את נקודות העיוורון וימצא פתרונות שיעזרו להם להגיע לשירות. פער בשימוש בשירות עלול להעיד על חסמי נגישות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמרכזי החוסן מנגישים שירות לוותיקים במועדונים ובמרכזים קהילתיים ובקשר עם בתי אבות. לדבריו, רוב העבודה איתם נעשית בקבוצות תמיכה, והוותיקים נוטים להעדיף פעילות קבוצתית או קהילתית על טיפול פרטני (עמ' 51).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מדוע ותיקים צורכים מעט את הטיפולים ולמצוא פתרונות שיעזרו להם להגיע. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעורי השימוש לפי גיל.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני שימוש של ותיקים במרכזי החוסן ומגמה עולה.
נדרש לצמצם זמני המתנה במרכזי החוסן בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לפעול מול מרכז החוסן אשקלון ומרכז החוסן הבדואי לצמצום זמני ההמתנה בתקופות חירום ולבחון את ההשפעות של זמני ההמתנה על אספקת השירות ואיכותו.
המסמך המקורי, עמ׳ 52 library.mevaker.gov.ilעמ' 52 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יפעל מול מרכז החוסן אשקלון ומרכז החוסן הבדואי לצמצום זמני ההמתנה בחירום, יבחן את השפעתם על השירות, ויקבע לכל המרכזים הוראות ומנגנוני בקרה לשירות בחירום. לפי ההמלצה, זמני ההמתנה בחירום משפיעים על אספקת השירות ועל איכותו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מפעילי מרכזי החוסן
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שחוסר בחדרים הקשה על מרכז החוסן אשקלון, ושבהדרגה נוספו מענים שהפחיתו את מספר הממתינים. לדבריו, מספר המטפלים מוגבל וההכשרות נמשכות; בנובמבר 2024 הוסיף ששיפור תנאי ההעסקה והרחבת המענים הם חלק מתוכנית לאומית בהכנה (עמ' 52–53).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול מול מרכזי החוסן אשקלון והבדואי לצמצום זמני ההמתנה בחירום. מקור
- מבקר
לקבוע לכל המרכזים הוראות ומנגנוני בקרה לשירות בחירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הוראות מפורסמות ונתוני זמני המתנה במרכזי החוסן.
נדרשת תוכנית רב-שנתית לשימור ולהכשרת מטפלים בטראומה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לשלב בתכנית הלאומית תוכנית רב-שנתית לשימור המטפלים הקיימים ולהכשרה של מטפלים חדשים,
המסמך המקורי, עמ׳ 53 library.mevaker.gov.ilעמ' 53 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלב בתוכנית הלאומית תוכנית רב-שנתית לשימור המטפלים ולהכשרת מטפלים חדשים, וירחיב את מאגר המטפלים שהמרכזים יוכלו לגייס בחירום, כדי למנוע מחסור במטפלי טראומה בחירום. מאגר רחב נועד לאפשר למרכזים לגייס מטפלים בדחיפות בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו הנוספת מנובמבר 2024 שהוא עוסק בשיפור תנאי ההעסקה, בהגדלת מספר המתמחים ובהרחבת המטפלים והטיפולים כחלק מתוכנית לאומית בהכנה, ומוביל הכשרות ייעודיות לטראומה מרמת הרפואה הראשונית ועד המטפל (עמ' 53).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשלב בתוכנית הלאומית תוכנית רב-שנתית לשימור ולהכשרה של מטפלים. מקור
- מבקר
להרחיב את מאגר המטפלים הפוטנציאליים שהמרכזים יוכלו לגייס בחירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מאושרת ומאגר מטפלים לחירום.
אין הנחיות לטיפול מקוון במרכזי החוסן ולאבטחת השיחות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
נמצא כי משרד הבריאות לא קבע הנחיות מותאמות למרכזי החוסן לגבי מתן שירותים והענקת טיפולים באמצעים מקוונים, ובכלל זה בנוגע לאופן השימוש ביישומים מסחריים לשם כך.
המסמך המקורי, עמ׳ 54 library.mevaker.gov.ilעמ' 54 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע הנחיות למרכזי החוסן על טיפול באמצעים מקוונים ועל שימוש ביישומים מסחריים. המפעילים לא נתנו את דעתם להגנת הסייבר בשיחות בזום, והמשרד לא בקר את הטיפולים המקוונים. המבקר המליץ לבחון את היקף הטיפול המקוון, את אבטחת השיחות, את הקלטת הטיפולים ואת ההגנה על קטינים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מפעילי מרכזי החוסן
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מאשר שיחות מקוונות ושלהערכת הדרג המקצועי איכות הטיפול גבוהה גם מרחוק. לדעתו, אין מקום לבקרה בזמן המלחמה אלא בסיומה, אז יופקו לקחים וייבחן הצורך בשיפור, כדי למנוע פגיעה בחוסן המטפלים (עמ' 54–55).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את היקף הטיפולים המקוונים ואת השימוש ביישומון מסחרי ואת אבטחת השיחות. מקור
- מבקר
לתת את הדעת על הקלטת הטיפולים, על הבקרה עליהם ועל ההגנה על קטינים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם הנחיות כתובות לטיפול מקוון במרכזי החוסן.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מפורסמות לטיפול מקוון ובקרה עליו.
אין תוכנית לסיוע ולתמיכה במטפלי מרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
עם זאת, נכון למועד סיום הביקורת, אפריל, 2024משרד הבריאות לא גיבש תוכנית סדורה לסיוע ולתמיכה במטפלים של מרכזי החוסן בעיתות משבר,
המסמך המקורי, עמ׳ 69 library.mevaker.gov.ilעמ' 69 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד אפריל 2024 משרד הבריאות לא גיבש תוכנית סדורה לסיוע ולתמיכה במטפלי מרכזי החוסן בעיתות משבר, אף שנחשפו לאירועים קשים, בעיקר בדרום. הוא המליץ שהמשרד וועדת ההיגוי יגבשו תוכנית שתכלול טיפול נפשי וסדנאות לצוותים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי העליונה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מדגיש את שימור המטפלים ואף שילב זאת בתוכניות העבודה של כל מרכזי החוסן. לדבריו, יזם סדנאות, נופשונים וימי הפגה למטפלים ולבעלי תפקידים במרכזים (עמ' 69).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם ועדת ההיגוי תוכנית סדורה לסיוע ולתמיכה במטפלי מרכזי החוסן. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התוכנית ואת היקף השימוש בה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית תמיכה פעילה במטפלים.
נדרש לקבוע תקינת כוח אדם בכל מרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לקבוע את תקינת כוח האדם בכל מרכזי החוסן, לרבות מרכזי החוסן גליל מערבי וגליל מזרחי.
המסמך המקורי, עמ׳ 58 library.mevaker.gov.ilעמ' 58 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע את תקינת כוח האדם בכל מרכזי החוסן, כולל גליל מערבי וגליל מזרחי. בלי תקינה אין דרך לבדוק אם מרכז מאויש מספיק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע את תקינת כוח האדם בכל מרכזי החוסן. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התקינה ואת האיוש בפועל.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקינה מפורסמת למרכזי החוסן.
המשרד לא קבע דרישות השכלה למטפלים בחלק ממרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
עוד עולה כי משרד הבריאות לא קבע דרישות השכלה למטפלים המועסקים במרכזי החוסן גליל מערבי וגליל מזרחי.
המסמך המקורי, עמ׳ 61 library.mevaker.gov.ilעמ' 61 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע דרישות השכלה למטפלים במרכזי החוסן גליל מערבי וגליל מזרחי. הוא המליץ לבחון את ההבדלים בנוהל בין הדרישות המקצועיות ולהסדיר דרישות השכלה אחידות בכל המרכזים. מטופלים במרכזים שונים עלולים לקבל טיפול ברמות הכשרה שונות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את ההבדלים בדרישות המקצועיות ולהסדיר דרישות השכלה לכל המטפלים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הדרישות.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל עם דרישות השכלה אחידות למטפלים.
נדרשות הוראות להנגשה שפתית ולהתאמה תרבותית במרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לקבוע הוראות לעניין הצורך בהנגשה שפתית ובהתאמה תרבותית בהעסקת מטפלים במרכזי החוסן,
המסמך המקורי, עמ׳ 62 library.mevaker.gov.ilעמ' 62 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע הוראות להנגשה שפתית ולהתאמה תרבותית בהעסקת מטפלים במרכזי החוסן, ויזום תוכנית להכשרת מטפלים דוברי שפות שונות לטיפול בטראומה. השירות צריך להתאים לשפות של האוכלוסייה שהמרכזים משרתים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שקיים בישראל מחסור חריף במטפלים דוברי שפות, ושמרכזי החוסן עושים כל שביכולתם להגדיל את מספר המטפלים בשפות שונות (עמ' 62).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע הוראות להנגשה שפתית ולהתאמה תרבותית במרכזי החוסן. מקור
- מבקר
ליזום תוכנית להכשרת מטפלים דוברי שפות שונות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הוראות מפורסמות ותוכנית הכשרה פעילה.
נדרשת בקרה על יישום החוק למניעת העסקת עברייני מין במרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לקבוע מנגנון בקרה שבאמצעותו יוכל לוודא כי הנחיות החוק למניעת העסקת עברייני מין ודרישותיו בעניין זה ממרכזי החוסן אכן מבוצעות,
המסמך המקורי, עמ׳ 70 library.mevaker.gov.ilעמ' 70 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע מנגנון בקרה שיוודא שמרכזי החוסן מקיימים את הוראות החוק למניעת העסקת עברייני מין. במרכזים מטופלים גם קטינים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מפעילי מרכזי החוסן
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע מנגנון בקרה על יישום החוק למניעת העסקת עברייני מין במרכזי החוסן. מקור
- חוק
לקיים את הוראות החוק למניעת העסקת עברייני מין, כפי שהדוח מציין.
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון בקרה מתועד.
נדרשות תוכניות פעולה לטיפול באוכלוסייה מפונה באירועים עתידיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
זאת ועוד, על משרד הבריאות להכין גם תוכניות פעולה לטיפול באוכלוסייה המפונה באירועים ביטחוניים, בטיחותיים, אסונות טבע וכדו' העלולים להתרחש בשנים הבאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 71 library.mevaker.gov.ilעמ' 71 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להכין תוכניות פעולה לטיפול באוכלוסייה מפונה באירועים ביטחוניים, בטיחותיים ואסונות טבע שעלולים להתרחש. התוכניות נועדו לאירועים שעלולים להתרחש בשנים הבאות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להכין תוכניות פעולה לטיפול באוכלוסייה מפונה באירועים עתידיים. מקור
- הצעה שלנו
לתרגל את התוכניות עם מרכזי החוסן.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכניות פעולה מאושרות לטיפול במפונים.
נדרשים כללים לפרסום הדיגיטלי של מרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לקבוע כללים לעניין שימוש מרכזי החוסן בסביבה הספרתית לצורך פרסום שירותיהם, כמו הקמת אתרי מרשתת ושימוש ברשתות חברתיות, ולעניין סוג המידע שיש לפרסם,
המסמך המקורי, עמ׳ 76 library.mevaker.gov.ilעמ' 76 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע כללים לשימוש של מרכזי החוסן באתרים וברשתות חברתיות לפרסום שירותיהם ולסוג המידע שיש לפרסם. תושב שאינו יודע על השירות אינו פונה אליו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע כללים לפרסום הדיגיטלי של מרכזי החוסן ולסוג המידע. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הכללים.
מה יוכיח שהנושא טופל
כללים מפורסמים לפרסום שירותי מרכזי החוסן.
אין הנחיות להפעלת מוקדי הסיוע הטלפוני של מרכזי החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד הבריאות לא הנחה את מרכזי החוסן על אופן הפעלת השירות בתחומים כמו: זמן ההמתנה המרבי למענה לשיחה;
המסמך המקורי, עמ׳ 78 library.mevaker.gov.ilעמ' 78 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הנחה את מרכזי החוסן על הפעלת השירות, כמו זמן ההמתנה המרבי למענה לשיחה. הוא המליץ להנחות על הפעלת מוקדי הסיוע הטלפוני, לא רק על שעות הפעילות, ולקבוע הסדרים לחירום, כולל מרכזייה לניהול שיחות, ולעקוב אחר היישום. זמן ההמתנה המרבי למענה לשיחה לא הוגדר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מפעילי מרכזי החוסן
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שקבע את שעות פעילות מוקדי הסיוע וביצע בקרה אקראית, ושברוב המקרים חזרו לפונים במהירות. לדבריו, הקווים אוישו באנשי מקצוע מורשים שהוכשרו לעזרה ראשונה נפשית, וניתן מענה גם בקווי החירום של הקופות וגופים נוספים (עמ' 79).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את מרכזי החוסן על הפעלת מוקדי הסיוע הטלפוני ולעקוב אחר היישום. מקור
- מבקר
לקבוע הסדרים להפעלת המוקדים בחירום, כולל מרכזייה לניהול שיחות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מפורסמות ונתוני מענה טלפוני.
נדרש לוודא שמרכזי החוסן עומדים בדרישות המיגון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
על משרד הבריאות לוודא כי כלל מרכזי החוסן שהוא מפעיל באמצעות ספקי השירות עומדים בדרישות המיגון של פיקוד העורף כנקבע בנוהל,
המסמך המקורי, עמ׳ 88 library.mevaker.gov.ilעמ' 88 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לוודא שכל מרכזי החוסן עומדים בדרישות המיגון של פיקוד העורף שבנוהל, ואם לא, להסדיר את המיגון עם הרשויות המקומיות והמפעילים. הוא המליץ להקצות תקציבים למיגון ולפתח מנגנון גיבוי הדדי בין מרכזים בהתקפת טרור רחבה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מפעילי מרכזי החוסן והרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהרשות המקומית אחראית למבנה, אך הוא השקיע מיליוני שקלים במרכזים ממוגנים ובוחן שיתופי פעולה למבנים נוספים. משרד ראש הממשלה מסר שהמיגון באחריות הרשויות, שיש להסדירו איתן, ושהוא מתנגד לתקצוב מיגון בכל המבנים (עמ' 88).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שכל מרכזי החוסן עומדים בדרישות המיגון ולהסדיר את החסר. מקור
- מבקר
להקצות תקציבים למיגון ולפתח מנגנון גיבוי הדדי בין מרכזים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
רשימה של מרכזי חוסן ממוגנים לפי דרישות פיקוד העורף.
נדרש לשלב את מרכזי החוסן במערכי השלטון המקומי והבריאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
על משרד הבריאות, על ועדת ההיגוי העליונה ועל משרד ראש הממשלה לפעול לשילוב מרכזי החוסן בכל המערכים הארגוניים של השלטון המקומי ושל מערכות הבריאות
המסמך המקורי, עמ׳ 90 library.mevaker.gov.ilעמ' 90 בקובץ ה-PDF; הפעלת מרכזי החוסן ביישובי קווי העימות מפרוץ מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות, ועדת ההיגוי העליונה ומשרד ראש הממשלה לפעול לשילוב מרכזי החוסן בכל המערכים של השלטון המקומי ושל מערכות הבריאות. ההמלצה מופיעה בסיכום הפרק על הפעלת מרכזי החוסן במלחמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי העליונה ומשרד ראש הממשלה
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול עם ועדת ההיגוי ומשרד ראש הממשלה לשילוב מרכזי החוסן במערכי השלטון המקומי והבריאות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המבנה הארגוני שנקבע.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על מיקום מרכזי החוסן במבנה הארגוני.
השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריודוח על הביקורת בשלטון המקומי - יולי 202317
המשרד לא הנחה ולא בדק פיקוח וטרינרי על מטבחי מוסדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
משרד הבריאות לא הפיץ בקרב הרופאים הווטרינריים ברשויות המקומיות הנחיות או נהלים המפרטים את סוגי האתרים שעליהם לבצע בהם פיקוח, ובכלל זה התייחסות לביצוע פיקוח על מוסדות.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הפיץ לווטרינרים ברשויות המקומיות הנחיות על סוגי האתרים שעליהם לפקח, כולל הבהרה אם מטבח מוסדי הוא אתר מכירה של בשר. המשרד גם לא בדק שהרשויות עורכות ביקורות וטרינריות במוסדות. במוסדות כמו בתי אבות, פנימיות ומוסדות רווחה מתגוררים גם חסרי ישע שתלויים במזון שמוגש להם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיש ספק אם הגדרת אתרי מכירה שהם שווקים חלה על מוסדות, ולכן הוא מבצע בחינה משפטית ומקצועית. לדבריו, חשוב לקבוע בבירור אילו סוגי עסקים כלולים במושגים שווקים ובתי אוכל (עמ' 29).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את הרשויות והווטרינרים הרשותיים לערוך ביקורת וטרינרית במטבחי מוסדות. מקור
- הצעה שלנו
לבדוק ולפרסם אם הביקורות במוסדות נערכות.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה מפורסמת של המשרד על פיקוח במטבחי מוסדות ונתוני ביקורות.
המשרד לא קבע תדירות ביקורות באתרי מכירת בשר כנדרש בחוק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
נוסף על כך, משרד הבריאות לא קבע תדירות לביצוע ביקורות באתרי המכירה כנדרש בחוק.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע את תדירות הביקורות באתרי המכירה, השווקים, כנדרש בחוק בריאות הציבור. הוא המליץ לנתח עם הווטרינרים הרשותיים את הסיכונים מכל סוג אתר ומזון ולקבוע לפיהם את התדירות. בלי תדירות מחייבת אתרים רבים עלולים שלא להיבדק כלל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מסר בתשובתו למשרד מבקר המדינה כי ההמלצה מקובלת עליו, וכי יפעל לקביעת תדירות לביצוע ביקורות באתרי מכירה, לפי הקריטריונים והפילוחים הרלוונטיים.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לנתח עם הווטרינרים הרשותיים את הסיכונים ולקבוע לפיהם תדירות ביקורות באתרי המכירה. מקור
- חוק
לקבוע את תדירות הביקורות באתרי המכירה, כפי שחוק בריאות הציבור מחייב לפי הדוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
קביעה מפורסמת של תדירות הביקורות באתרי מכירה.
המשרד לא קבע תקן לווטרינרים המוסמכים ברשויות כנדרש בחוק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
כמו כן, על משרד הבריאות לקבוע תקן למספר הרופאים הווטרינרים המוסמכים הנדרש ברשויות המקומיות ולקבוע את תדירות הביקורת שיעשו באתרי המכירה, כנדרש בחוק;
המסמך המקורי, עמ׳ 9 library.mevaker.gov.ilעמ' 9 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד סיום הביקורת משרד הבריאות לא קבע את המספר הנדרש של רופאים וטרינרים מוסמכים בשווקים בכל רשות מקומית, כנדרש בחוק בריאות הציבור. בלי תקן אין דרך לדעת אם בכל רשות יש מי שמפקח על הבשר הנמכר בה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שקביעת התקן תבוצע עם גיבוש המדיניות לסוגי העסקים המפוקחים ומנגנון עדכון רשימותיהם. לדבריו, הגדרת העסקים ואופן טיוב ועדכון הרשימות תאפשר לקבוע את תדירות הביקורות ואת מספר התקנים המדויק בכל רשות לפי החוק (עמ' 37).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע תקן למספר הווטרינרים המוסמכים בשווקים בכל רשות מקומית. מקור
- חוק
לקבוע את התקן כפי שחוק בריאות הציבור מחייב לפי הדוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקן מפורסם למספר הווטרינרים ברשויות המקומיות.
ההסמכות של 60 וטרינרים רשותיים פגו ולא חודשו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
משרד הבריאות לא ביצע פיקוח מסודר על עבודת הווטרינרים הרשותיים, לא קבע תקן למספר הווטרינרים ברשויות המקומיות, לא חידש את ההסמכות של 60וטרינרים רשותיים שתוקף הסמכתם פג,
המסמך המקורי, עמ׳ 90 library.mevaker.gov.ilעמ' 90 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא חידש את ההסמכות של 60 וטרינרים רשותיים שתוקפן פג, ושיש רשויות שבהן לא פועל וטרינר או שהווטרינר אינו מוסמך לפקח על אתרי מכירת בשר. הוא קבע שעל המשרד לפקח ברציפות על איוש התפקידים ועל מועדי פקיעת ההסמכות, ולפעול להסמכה ולאיוש. וטרינר בלי הסמכה אינו יכול לאכוף.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
- גוף נוסף
- התאגיד לפיקוח וטרינרי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיבחן מנגנון לווידוא דרישות החוק ברשויות והפעלת סנקציות, וכן שימוש בווטרינרי התאגיד לפיקוח במקרים מסוימים. עוד מסר שיקבע מנגנון למעקב אחר פקיעת הסמכות וחידושן, ובמסגרתו יבחן את משך ההסמכה הרצוי או האפשרי (עמ' 34, 69).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול מול רשויות שאין בהן וטרינר מוסמך לאיוש התפקיד ולהסמכתו. מקור
- מבקר
לפקח ברציפות על איוש התפקידים ועל מועדי פקיעת ההסמכות ולעדכן את התאגיד לפיקוח וטרינרי. מקור
- מבקר
לפעול לפי הנוהל בדבר משך תוקף ההסמכה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
רשימה מפורסמת של וטרינרים רשותיים מוסמכים בתוקף לפי רשות.
נדרשת תדירות ביקורות לרכבי הובלת בשר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
מומלץ כי משרד הבריאות יקבע את תדירות הביקורת הנדרשת ברכבי הובלה בהתבסס על ניתוח סיכונים וינחה את הרשויות המקומיות בנושא.
המסמך המקורי, עמ׳ 9 library.mevaker.gov.ilעמ' 9 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע את תדירות הביקורות ברכבי הובלת בשר על בסיס ניתוח סיכונים וינחה את הרשויות. הוא קבע שעל המשרד לברר עם הרשויות והאיגוד מדוע לא נערכו ביקורות ברכבי הובלה. רכבי הובלה שאינם נבדקים הם חוליה בלי פיקוח בשרשרת המזון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנוהל תדירות הביקורות, לכשייקבע, יתייחס לכל מוקדי הפיקוח לרבות רכבי הובלה, אך העניין בתהליך למידה. עוד מסר שיבחן הקמת מרכז בקרה ותמיכה רציף לנתונים הממוחשבים, לרבות ביקורות ברכבי הובלה (עמ' 46, 48).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע תדירות ביקורות ברכבי הובלה על בסיס ניתוח סיכונים ולהנחות את הרשויות. מקור
- מבקר
לברר עם הרשויות והאיגוד מדוע לא נערכו ביקורות ברכבי הובלה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה מפורסמת על תדירות ביקורות ברכבי הובלת בשר.
נדרש להשלים את המעבר לתשלום פר תקינה לווטרינרים הרשותיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
על משרד הבריאות להשלים את המתווה למעבר מתשלום "פר קפיטה" למימון העסקתם של הווטרינרים הרשותיים המוסמכים לבצע פיקוח וטרינרי בשווקים, לתשלום "פר תקינה" כנדרש בחוק.
המסמך המקורי, עמ׳ 9 library.mevaker.gov.ilעמ' 9 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להשלים את המתווה למעבר ממימון הווטרינרים הרשותיים בתשלום פר קפיטה לתשלום פר תקינה, כנדרש בחוק, ולאסוף עם הרשויות את הנתונים לגיבוש התקינה. כל עוד התשלום לפי מספר תושבים, הוא אינו קשור לפיקוח שנעשה בפועל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שההמלצה למעבר לתשלום לפי תקינה מקובלת עליו, וששירות המזון והיחידה הווטרינרית יבחנו מדוע לא יושם המנגנון מכוח החוק ויפעלו ליישמו (עמ' 62).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את המתווה למעבר לתשלום פר תקינה ולאסוף עם הרשויות את הנתונים הנדרשים. מקור
- חוק
לממן את הווטרינרים הרשותיים לפי תקינה, כפי שהחוק מחייב לפי הדוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
מתווה תשלום פר תקינה שנכנס לתוקף.
אין הנחיות לשמירה על ביטחונם של הווטרינרים הרשותיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
משרד הבריאות לא העביר הנחיות לרשויות המקומיות ולווטרינרים הרשותיים בנוגע לשמירה על ביטחונם האישי של הווטרינרים הרשותיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא העביר לרשויות המקומיות ולווטרינרים הרשותיים הנחיות לשמירה על ביטחונם האישי. הוא קבע שעל משרד הבריאות, משרד הפנים, המשרד לביטחון לאומי והרשויות לפעול במשותף לצמצום הסכנות ולאבטחת וטרינרים מאוימים. הדוח מתאר סכנות שאליהן חשופים הווטרינרים בביקורות באתרי המכירה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד הפנים, המשרד לביטחון לאומי והרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שישתתף בבחינה בין־משרדית של ביטחון הווטרינרים, כמוצע בהמלצה. משרד הפנים מסר בתשובתו ממרץ 2023 שמינהל החירום עוסק בתקציב אבטחת מאוימים לפי פקודת העיריות ובכפוף לנוהל המינהל (עמ' 66–67).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול עם משרד הפנים, המשרד לביטחון לאומי והרשויות לצמצום הסכנות לווטרינרים הרשותיים. מקור
- הצעה שלנו
להפיץ הנחיות כתובות על ביטחון הווטרינרים הרשותיים.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מפורסמות על ביטחון וטרינרים רשותיים.
רישום אתרי מכירת הבשר במערכת המידע חסר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
מומלץ כי משרד הבריאות יבצע בשיתוף הרשויות המקומיות בדיקה של כלל האתרים למכירת מוצרי בשר הרשומים במערכת המידע ויפעל לטיוב הנתונים הרשומים בה כדי שהרשימה המופיעה בה תהיה מלאה ומהימנה.
המסמך המקורי, עמ׳ 10 library.mevaker.gov.ilעמ' 10 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לפעול מול הרשויות להשלמת רישום מלא ומהימן של כל אתרי מכירת הבשר, כנדרש בחוק, ולבחון את הנתונים שמראים שאתרים רבים אינם מפוקחים ואת הסיכון שבכך. הוא המליץ גם על מנגנון אוטומטי שידווח לווטרינר על אתרים חדשים. אתר שאינו רשום אינו נבדק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ששירות המזון ימליץ להנהלה על טיוב נתוני העסקים ומנגנון שוטף לעדכונם ולמעקב, וייקבעו סנקציות נגד רשויות שאינן מעבירות או מעדכנות נתונים. עוד מסר שיבחן שדרוג מערכת המידע למניעת כפילויות והקמת מרכז בקרה ותמיכה (עמ' 80–81).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבדוק עם הרשויות את כל האתרים הרשומים ולהשלים רישום מלא ומהימן. מקור
- מבקר
לבחון את הנתונים על אתרים שאינם מפוקחים ואת הסיכון הבריאותי בכך. מקור
- מבקר
לפתח במערכת דיווח אוטומטי לווטרינר על אתרים חדשים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מרשם מלא של אתרי מכירת בשר לפי רשות.
השמדות בשר לא פורסמו לציבור בניגוד להנחיית המשרד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
משרד הבריאות לא פרסם לציבור את ההשמדות שדיווחו לו הווטרינרים הרשותיים ברשויות שנבדקו בחודשים ינואר 2021עד ספטמבר: 2022
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא פרסם לציבור את השמדות הבשר שדיווחו לו הווטרינרים הרשותיים ברשויות שנבדקו בין ינואר 2021 לספטמבר 2022, גם כשהושמדו יותר מ-100 ק"ג, בניגוד להנחיה שפרסם. הציבור אינו יודע על בשר לא ראוי שנמצא בעסקים שבהם הוא קונה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהמערכת הממוחשבת והקמת מרכז תמיכה ובקרה יתרמו לפרסום מידע לציבור. לדבריו, הוא בודק את הנחיית הפרסום מיולי 2021, לרבות תקפותה המשפטית ומעמדה מול חוזרים אחרים של המשרד (עמ' 87).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפרסם לציבור את השמדות הבשר לפי נוהל המשרד. מקור
- מבקר
לשקול להנחות את הרשויות לפרסם מידע על בשר שאינו ראוי למאכל אדם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסומים שוטפים של השמדות בשר באתר המשרד.
היחידה הווטרינרית לא פרסמה הנחיות מקצועיות כנדרש בחוק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
פרט להנחיות לגבי פרסום ביצוע השמדות של בשר ומוצריו, היחידה הווטרינרית במשרד הבריאות לא פרסמה הנחיות מקצועיות לפעילותם של הווטרינרים הרשותיים כנדרש בחוק.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שפרט להנחיות על פרסום השמדות, היחידה הווטרינרית במשרד הבריאות לא פרסמה הנחיות מקצועיות לעבודת הווטרינרים הרשותיים, כנדרש בחוק בריאות הציבור. בלי הנחיות כל וטרינר קובע לעצמו איך לבדוק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- היחידה הווטרינרית במשרד
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהליקוי בדבר היעדר הנחיות מקצועיות לווטרינרים הרשותיים יתוקן במסגרת גיבוש המדיניות הכוללת לפיקוח בשווקים (עמ' 69).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפרסם הנחיות מקצועיות לעבודת הווטרינרים הרשותיים. מקור
- חוק
לפרסם את ההנחיות כפי שחוק בריאות הציבור מחייב לפי הדוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מקצועיות מפורסמות לווטרינרים הרשותיים.
לא נקבעו תקנות לאכיפה מינהלית לפי חוק בריאות הציבור
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
משרד הבריאות לא קבע תקנות לצורך תחילת האכיפה המינהלית, לא הכין נוהל מדיניות אכיפה להפרות הוראות החוק ולא אייש ארבעה תקנים שהוקצו ללשכה המשפטית שלו לטובת הקמת מערך של אכיפה מינהלית ועיצומים כספיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע תקנות לתחילת האכיפה המינהלית, לא הכין נוהל מדיניות אכיפה להפרות החוק ולא איש ארבעה תקנים שהוקצו ללשכה המשפטית להקמת מערך אכיפה מינהלית ועיצומים כספיים. בלי מערך כזה מפרים אינם צפויים לעיצום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- הלשכה המשפטית במשרד
- גוף נוסף
- שר המשפטים (הסכמה לתקנות)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהקמת מנגנון אכיפה נחוצה להגברת האפקטיביות של הפיקוח על המזון. לדבריו, הקמתו עומדת בראש סדר העדיפויות של שירות המזון בשנה הקרובה, והמנכ"ל נותן עדיפות מיוחדת לטיפול בנושא (עמ' 76).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע בהסכמת שר המשפטים תקנות לאכיפה מינהלית ולהשלים את הקמת מערך האכיפה. מקור
- חוק
להתקין את התקנות לאכיפה מינהלית, כפי שחוק בריאות הציבור מחייב לפי הדוח.
- הצעה שלנו
לאייש את ארבעת התקנים שהוקצו ללשכה המשפטית ולפרסם נוהל מדיניות אכיפה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקנות אכיפה מינהלית שפורסמו ברשומות ונוהל מדיניות אכיפה.
המשרד אינו מפקח על ביצוע הביקורות של הווטרינרים הרשותיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
משרד הבריאות לא נקט פעולות כלפי וטרינרים רשותיים שלא ביצעו ביקורות וטרינריות באתרים למכירת בשר ומוצריו.
המסמך המקורי, עמ׳ 71 library.mevaker.gov.ilעמ' 71 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא נקט פעולות כלפי וטרינרים רשותיים שלא ערכו ביקורות באתרי מכירת בשר. הוא המליץ לרכז נתונים מצרפיים על הביקורות, לעקוב אחר דיווחי הווטרינרים, לברר עם עיריות את איכות הביקורות, ולוודא ביקורות שוטפות ודיווח על תוצאותיהן. בלי פיקוח כזה ביקורות שלא נעשו אינן מתגלות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיבחן מרכז בקרה ותמיכה לנתוני הביקורות, ושהליקוי במעקב אחר הדיווחים יתוקן בגיבוש המדיניות לפיקוח בשווקים. עוד מסר שיש למסד אכיפה וענישה מול וטרינרים שאינם ממלאים תפקידם ושיבחן מתווה לפיקוח בשווקים הדומה לזה שבמפעלים (עמ' 48, 71–72).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לרכז נתונים מצרפיים על הביקורות ולעקוב אחר דיווחי הווטרינרים. מקור
- מבקר
לפעול מול הווטרינרים כדי לוודא ביקורות שוטפות ודיווח על תוצאותיהן. מקור
- מבקר
לברר עם העיריות את איכות הביקורות במסגרת הבקרה של המשרד. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח בקרה של המשרד על ביקורות הווטרינרים הרשותיים.
המשרד לא העביר פיקוח מרשויות שלא פיקחו לתאגיד הווטרינרי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
משרד הבריאות לא ביקש להעביר את הפיקוח הווטרינרי באף אחת מהרשויות המקומיות לידי התאגיד לפיקוח וטרינרי, אף לא במקרים שבהם הרשות המקומית לא ביצעה פיקוח על בשר ומוצריו במשך חודשים רבים
המסמך המקורי, עמ׳ 71 library.mevaker.gov.ilעמ' 71 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא ביקש להעביר את הפיקוח הווטרינרי באף רשות לתאגיד לפיקוח וטרינרי, גם כשרשויות לא פיקחו על בשר במשך חודשים רבים וחשפו את הציבור לסיכונים בריאותיים. הוא המליץ לבחון את ההעברה, להתנות תשלומים לרשויות בביצוע פיקוח, ולשקול השבת כספים בעד תקופות שבהן לא כיהן וטרינר מוסמך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
- גוף נוסף
- התאגיד לפיקוח וטרינרי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי יבקר את התאמת התשלומים לבדיקות בפועל וישקול השבת כספים ששולמו שלא כדין (עמ' 64). עוד מסר כי העברת הפיקוח לתאגיד היא דרך נכונה, אך תחילה יש לגבש נוהל ואמות מידה (עמ' 64–65).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול העברת הפיקוח ברשויות שאינן מפקחות לתאגיד לפיקוח וטרינרי. מקור
- מבקר
לבחון עם התאגיד התניית תשלומים לרשויות בביצוע פיקוח בפועל. מקור
- מבקר
לשקול השבת כספים שהועברו בעד תקופות בלי וטרינר מוסמך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטות של המשרד על העברת פיקוח לתאגיד או על התניית תשלומים.
נדרש לבחון דירוג גלוי לציבור לאתרי מזון מן החי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן קביעת דירוג לאתרים המוכרים או מטפלים במזון מן החי והצגתו לציבור.
המסמך המקורי, עמ׳ 25 library.mevaker.gov.ilעמ' 25 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן קביעת דירוג לאתרים שמוכרים או מטפלים במזון מן החי ויציג אותו לציבור. דירוג גלוי נותן לצרכן מידע על רמת התברואה במקום שבו הוא קונה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממרץ 2023 כי הוא מקבל את המלצת המבקר בעיקרון; לאחר השלמת מדיניות הפיקוח יישקל דירוג בתי העסק ותיבחן הסוגיה מבחינה משפטית (עמ' 25–26).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון קביעת דירוג לאתרי מזון מן החי והצגתו לציבור. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה.
מה יוכיח שהנושא טופל
שיטת דירוג מפורסמת לאתרי מזון מן החי.
נדרש שדוחות הביקורת יגיעו לבעלי העסקים מיד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
מומלץ כי משרד הבריאות ינחה את הווטרינרים הרשותיים להעביר את הדוחות לבעלי העסקים וינחה אותם לוודא במהלך הביקורת כי כתובת הדוא"ל של בעל העסק אכן רשומה במערכת המידע,
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ינחה את הווטרינרים הרשותיים להעביר את דוחות הביקורת לבעלי העסקים, לוודא שכתובת הדוא"ל שלהם רשומה, ולהגדיר אותה כשדה חובה במערכת. עסק שאינו מקבל את הדוח אינו יודע מה עליו לתקן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את הווטרינרים הרשותיים להעביר את הדוחות לבעלי העסקים מיד עם השלמתם. מקור
- מבקר
להגדיר במערכת את הדוא"ל של העסק כשדה חובה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה ועדכון מערכת שמבטיחים העברת דוחות לעסקים.
נדרש לשקול הדרכה מקצועית לבעלי אטליזים לפני פתיחת העסק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
נוכח החשיבות שבשמירה על בריאות הציבור מומלץ כי משרד הבריאות ישקול אסדרה של קיום הדרכות לבעלי אטליזים, שתכלול בין היתר את השתתפותם בהדרכה מקצועית לטיפול בבשר ובמוצריו בפרט לפני פתיחת העסק.
המסמך המקורי, עמ׳ 74 library.mevaker.gov.ilעמ' 74 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישקול להסדיר הדרכות לבעלי אטליזים, כולל הדרכה מקצועית לטיפול בבשר לפני פתיחת העסק. המבקר ביסס את ההמלצה על החשיבות שבשמירה על בריאות הציבור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול אסדרה של הדרכה מקצועית לבעלי אטליזים לפני פתיחת העסק. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה.
מה יוכיח שהנושא טופל
אסדרה מפורסמת של הדרכות לבעלי אטליזים.
נדרש מנגנון דיווח על ליקויים בסניפים להנהלות רשתות המזון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,191
מומלץ כי משרד הבריאות יפעל להקמת מנגנון שידווח ישירות על ליקויים שאותרו בסניפים של רשתות מזון גם להנהלה של כל רשת ורשת, וכי הדבר יקיף את כל רשתות המזון במדינה.
המסמך המקורי, עמ׳ 82 library.mevaker.gov.ilעמ' 82 בקובץ ה-PDF; השירות הווטרינרי ברשויות המקומיות - הפיקוח על בשר ומוצריו
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקים מנגנון שידווח ישירות להנהלה של כל רשת מזון על ליקויים שנמצאו בסניפיה, בכל הרשתות בארץ. הנהלה שאינה יודעת על ליקוי בסניף אינה יכולה לתקן אותו ברשת כולה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי הוא מקבל את ההמלצה לקבוע מנגנון דיווח למטה רשת בתי העסק ויפעל לקידומה (עמ' 82).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להקים מנגנון דיווח ישיר להנהלות רשתות המזון על ליקויים בסניפים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המנגנון.
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון דיווח פעיל להנהלות רשתות המזון.
הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקבדוח שנתי של מבקר המדינה - יולי 202417
תקן שבועות ההוראה במחלקות הקליניות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות והמל"ג, בשיתוף בתי הספר לרפואה ומנהלי בתי החולים, יקבעו את טווח התקן, המזערי והמרבי, של מספר שבועות ההוראה בשנה במחלקות הקליניות השונות המכשירות את הסטודנטים בהתאם למאפייניהן
המסמך המקורי, עמ׳ 26 library.mevaker.gov.ilעמ' 26 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, לא נקבע תקן למספר שבועות ההוראה במחלקות הקליניות. המבקר המליץ שמשרד הבריאות והמל"ג, עם בתי הספר לרפואה ומנהלי בתי החולים, יקבעו טווח מזערי ומרבי לשבועות ההוראה ויעגנו אותו בנוהל. בלי תקן כל פקולטה ובית חולים קובעים לעצמם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה להשכלה גבוהה, הפקולטות לרפואה ומנהלי בתי החולים
מה נמצא שנעשה
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "הפעלה של השדות הקליניים - עומס שבועות ההוראה במחלקות הקליניות" – תוקן במידה מועטה (עמ' 26 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע תקן למספר שבועות ההוראה ולעגן אותו בנוהל.
- הצעה שלנו
לפרסם את הנוהל.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם על שבועות ההוראה.
נדרש לבחון עם המל"ג את איכות הלימודים של בוגרי רפואה מחו"ל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
מדינת ישראל נסמכת במידה רבה על בוגרי רפואה שלא למדו בארץ אך אין לה שום השפעה על קביעת המרכיבים השונים של התוכנית להכשרתם ולהתאמתם למערכת הבריאות בישראל, לדרישותיה ולצרכיה.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
הדוח בחן את ההסתמכות של מערכת הבריאות על בוגרי רפואה ישראלים שלמדו בחו"ל, ובכלל זה את איכות לימודיהם, ודירג את הליקוי כתוקן באופן מלא (עמ' 34 בקובץ).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה להשכלה גבוהה
מה אימת את התיקון
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "הסתמכות על בוגרי רפואה ישראלים שלמדו בחו״ל" – תוקן באופן מלא (עמ' 34 בקובץ) מקור
מתכונת ההתמחות ברפואת הקהילה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
משרד הבריאות לא הגדיר את מספר הרופאים המומחים הנדרש ברפואת הקהילה, לצורך הרחבת השירותים הניתנים לציבור.
המסמך המקורי, עמ׳ 46 library.mevaker.gov.ilעמ' 46 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, משרד הבריאות לא הגדיר את מספר הרופאים המומחים הנדרשים ברפואת הקהילה כדי להרחיב את השירותים לציבור. המבקר המליץ לגבש עם המועצה המדעית של ההסתדרות הרפואית והנהלות הקופות תוכנית סדורה לפיתוח ההתמחות בקהילה, ולהגדיר כמה שבועות התמחות נדרשים במרפאות הקהילה. מחסור במומחים בקהילה פוגע ביכולת לתת שם טיפול לחולים מורכבים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה המדעית של ההסתדרות הרפואית והנהלות קופות החולים
מה נמצא שנעשה
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "הכשרת רופאים בקהילה לקראת תואר מומחה - חלוקת תקופת ההתמחות בין בתי החולים ובין הקהילה" – תוקן במידה חלקית (עמ' 47 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לבדוק את המתכונת הראויה להתמחות בקהילה.
- מבקר
לבחון את מספר המומחים הנדרש ברפואת הקהילה. מקור
- מבקר
לגבש עם המועצה המדעית של הר"י והקופות תוכנית לפיתוח ההתמחות ברפואת הקהילה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מתכונת מפורסמת להתמחות בקהילה.
מנגנון הבונוס לבוגרי רפואה מחו״ל בבחינת הרישוי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
ועדת הבחינה ומשרד הבריאות לא בחנו את תוצאותיה של הטבה זו ולא כמה עברו את הבחינה בזכותה.
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, כללי הבונוס לבוגרי רפואה מחו"ל בבחינת הרישוי שונו, אבל ועדת הבחינה ומשרד הבריאות לא בחנו את תוצאות ההטבה ולא כמה עברו את הבחינה בזכותה. בונוס שאינו מוצדק עלול להעביר בבחינה מי שלא הוכיח ידע מספיק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת הבחינה מטעם ההסתדרות הרפואית
מה נמצא שנעשה
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "מנגנון הבונוס לנבחנים בבחינת הרישוי לרפואה" – תוקן במידה רבה (עמ' 39 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב אחר תוצאות הבדיקה על הבונוס.
- מבקר
לבחון מעת לעת לפי מדדים את השפעת הבונוס בבחינת המגן על כשירות הבוגרים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הבדיקה ואת ההחלטה בעקבותיה.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסום תוצאות הבדיקה והחלטה על הבונוס.
המידע למתמחים על מקומות ההתמחות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
למשרד הבריאות עדיין אין מידע מרוכז על מספר מקומות ההתמחות בכל מחלקה ובכל בית חולים ועל שיעורי האיוש שלהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, באוגוסט 2023 לא היו למשרד הבריאות נתונים מרוכזים על מקומות ההתמחות לפי מחלקה ובית חולים, והמידע על מקומות התמחות קיימים ומתפנים לא פורסם למתמחים. בלי מידע רופאים מתקשים לתכנן התמחות, והמשרד מתקשה לתכנן כוח אדם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- בתי החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוועדה לתכנון כוח אדם רפואי, שהוקמה במאי 2023, עוסקת גם בקביעת יעדים למספר המתמחים, במקומות לשיבוצם ובאופן אכיפת היעדים שייקבעו (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "ריכוז המידע על מערך ההתמחויות של הרופאים בישראל ושקיפותו" – תוקן במידה מועטה (עמ' 43 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע מתכונת לקבלת מידע מבתי החולים על מקומות התמחות.
- מבקר
לפרסם את המידע למתמחים.
מה יוכיח שהנושא טופל
מאגר מפורסם של מקומות התמחות.
תכנון מספר הרופאים הנדרש בכל תחום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות יעריך את מספר הרופאים הנדרש בכל תחום רפואי הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך ויאמוד בהתאם את המחסור הצפוי.
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יעריך את מספר הרופאים הנדרש בכל תחום רפואי בטווח הקצר והארוך, ויאמוד את המחסור הצפוי. בלי הערכה כזו אין בסיס לתכנון ההכשרה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שאימץ את המלצת הוועדה לתכנון כוח אדם להקים אגף לתכנון ארצי של רופאים מומחים, ושאיוש משרותיו צפוי במהלך 2024 (עמ' 14).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הוחלטטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "למשרד הבריאות אין תוכנית רב-שנתית שתקבע את הצרכים העתידיים בכל תחום התמחות, וכמה מקומות (תקנים) הוא מתעתד להוסיף בכל תחום ובכל בית חולים." – תוקן במידה מועטה (עמ' 14 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להעריך את מספר הרופאים הנדרש בכל תחום ולאמוד את המחסור הצפוי. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההערכה ולעדכן אותה מעת לעת.
מה יוכיח שהנושא טופל
הערכת כוח אדם רפואי מפורסמת לפי תחום.
התוכנית הרב-שנתית להגדלת מספר הסטודנטים לרפואה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות, בשיתוף המל"ג, ישלים את הגיבוש של התוכנית הרב-שנתית להגדלת מספר הסטודנטים לרפואה בישראל, יגדיר יעדים ומדדים ברורים לביצוע התוכנית
המסמך המקורי, עמ׳ 18 library.mevaker.gov.ilעמ' 18 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם המועצה להשכלה גבוהה, ישלים את התוכנית הרב-שנתית להגדלת מספר הסטודנטים לרפואה ויגדיר לה יעדים ומדדים בכל בית ספר לרפואה ובית חולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה להשכלה גבוהה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל עם המל"ג לקביעת יעדי מספר הסטודנטים בבתי הספר לרפואה. לדבריו, מימוש התוכניות צפוי להביא ל-3.7 רופאים לאלף נפש ב-2035, וקיימות בקשות לפתיחת בתי ספר חדשים (עמ' 18).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הוחלטטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "גיבוש תוכנית רב-שנתית להגדלת מספר הסטודנטים לרפואה בישראל" – תוקן במידה רבה (עמ' 18 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם המל"ג את התוכנית הרב-שנתית ולהגדיר לה יעדים ומדדים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מאושרת עם יעדים ונתוני ביצוע.
נדרשת הסכמה בין המשרד למל"ג על האחריות לשדות הקליניים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ כי משרד הבריאות והמל"ג יגיעו להסכמות בנוגע לאחריות של כל אחד מהם בקשר לכלל ההיבטים הנוגעים לשדות הקליניים ויסדירו את תחומי האחריות.
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ' 19 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והמועצה להשכלה גבוהה יגיעו להסכמות על האחריות של כל אחד מהם לכל ההיבטים של השדות הקליניים, ויסדירו את תחומי האחריות. כל עוד האחריות לא הוסדרה, היבטים של ההכשרה הקלינית נשארים בלי גורם אחראי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה להשכלה גבוהה
הצעדים הבאים
- מבקר
להגיע עם המל"ג להסכמות על האחריות לשדות הקליניים ולהסדיר אותה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את חלוקת האחריות שנקבעה.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך מוסכם וחתום על חלוקת האחריות בין המשרד למל"ג.
מיפוי השדות הקליניים ומתכונת הפעלתם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות והמל"ג ישלימו את הליך המיפוי של השדות הקליניים בכלל המחלקות, וללא תלות במשך ההכשרה בשדות הקליניים במחלקות,
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והמל"ג ישלימו את מיפוי השדות הקליניים בכל המחלקות, כולל סטודנטים ישראלים מחו"ל שמוכשרים בארץ (עמ' 22).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה להשכלה גבוהה, בתי הספר לרפואה ובתי החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שפרויקט המיפוי הממוחשב נמצא באפיון ויכלול גם ישראלים הלומדים בחו"ל ומוכשרים בארץ. לדעתו אין צורך למפות את כל המקצועות, שחלקם מלמדים שבועות בודדים ואינם צוואר בקבוק (עמ' 20–21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה חלקית. (עמ׳ 22 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם המל"ג את מיפוי השדות הקליניים בכל המחלקות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מיפוי מפורסם ונוהל מתכונת הפעלה של השדות הקליניים.
נדרש להסיר חסמים להוראה קלינית בשעות אחר הצוהריים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן את החסמים להכשרת סטודנטים בשדות הקליניים בשעות אחר הצוהריים ויפעל להסרתם כך שהם יוכלו ללמד גם בשעות אלו
המסמך המקורי, עמ׳ 26 library.mevaker.gov.ilעמ' 26 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את החסמים להכשרת סטודנטים בשדות הקליניים אחר הצוהריים ויפעל להסרתם, כדי שאפשר יהיה ללמד גם בשעות אלו ולהגדיל את מספר הסטודנטים. הוראה בשעות אחר הצוהריים יכולה להגדיל את מספר המקומות ללימודי רפואה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את החסמים להוראה קלינית אחר הצוהריים ולפעול להסרתם. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם כמה מחלקות מלמדות אחר הצוהריים.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים על הוראה קלינית אחר הצוהריים.
נדרש הסכם בסיס כתוב בין הפקולטות לרפואה לבתי החולים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ כי משרד הבריאות ומל"ג-ות"ת יקבעו לוח זמנים מזורז להשלמת עבודת הוועדה כך שיגובש הסכם בסיס קבוע, רחב וכתוב להסדרת התקשרות בין הפקולטות לרפואה ובין בתי החולים,
המסמך המקורי, עמ׳ 28 library.mevaker.gov.ilעמ' 28 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומל"ג-ות"ת יקבעו לוח זמנים מזורז להשלמת עבודת הוועדה, כדי שיגובש הסכם בסיס קבוע וכתוב להתקשרות בין הפקולטות לרפואה לבתי החולים, כולל ההתחשבנות ביניהם. בלי הסכם כזה ההכשרה תלויה בהסדרים מקומיים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מל"ג-ות"ת
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם מל"ג-ות"ת לוח זמנים מזורז להשלמת עבודת הוועדה. מקור
- מבקר
לגבש הסכם בסיס קבוע וכתוב בין הפקולטות לבתי החולים, כולל ההתחשבנות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הסכם בסיס חתום בין הפקולטות לרפואה לבתי החולים.
נדרשת שיטה לתגמול מחלקות ורופאים מלמדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות בשיתוף בתי החולים ומל"ג-ות"ת לבנות מודל לתגמול המחלקות המלמדות והרופאים המלמדים
המסמך המקורי, עמ׳ 31 library.mevaker.gov.ilעמ' 31 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם בתי החולים ומל"ג-ות"ת, יבנה שיטה לתגמול המחלקות והרופאים המלמדים, כדי לייצר תמריץ להוראה קלינית איכותית ולאפשר תכנון שיבטיח גידול במספר הסטודנטים. ההמלצה קושרת בין תגמול להוראה לבין היכולת להגדיל את מספר הסטודנטים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מל"ג-ות"ת ובתי החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לבנות עם בתי החולים ומל"ג-ות"ת שיטה לתגמול המחלקות והרופאים המלמדים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המודל.
מה יוכיח שהנושא טופל
שיטת תגמול מאושרת להוראה קלינית.
יעדים ומדדי בקרה לקורסי ההכנה לבחינת הרישוי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
עוד עלה שאף שמצופה שבקרה על פעולות תיעשה על בסיס יעדים ומדדים להערכת הביצוע, משרד הבריאות לא קבע יעדים ומדדים כאלה, ובפרט הוא לא קבע מדדים רלוונטיים כמו איכות ההוראה ואיכות תשתיות הלמידה.
המסמך המקורי, עמ׳ 36 library.mevaker.gov.ilעמ' 36 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא קבע יעדים ומדדים לבקרה על קורסי ההכנה לבחינת הרישוי, כמו איכות ההוראה ותשתיות הלמידה, ואינו מפרסם את שיעורי המעבר לפי המרכז הרפואי שהעביר את הקורס. המבקר המליץ להשלים את הבקרות בקפלן וברמב"ם, לקבוע יעדים ומדדים ולפרסם את שיעורי המעבר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה נמצא שנעשה
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "קורסי ההכנה לקראת בחינת הרישוי" – תוקן במידה חלקית (עמ' 37 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את הבקרות בקפלן וברמב"ם ולקבוע יעדים ומדדים לקורסי ההכנה. מקור
- מבקר
לפרסם את שיעורי המעבר בבחינת הרישוי לפי המרכז הרפואי שהעביר את הקורס. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסום שיעורי מעבר לפי מרכז רפואי ויעדים לקורסי ההכנה.
תקנות בחינת הרישוי לבוגרי חו"ל לא תוקנו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
משרד הבריאות לא השלים את שינוי התקנות ועל כן קיימת אפשרות שבוגרי חו"ל שכשירותם אינם מתאימה מצליחים לעבור את הבחינה העיונית, ויש שנבחנים פעם אחר פעם ללא הגבלה עד להצלחתם,
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא השלים את שינוי התקנות, ולכן ייתכן שבוגרי חו"ל שכשירותם אינה מתאימה עוברים את הבחינה העיונית, ויש שנבחנים שוב ושוב בלי הגבלה. המבקר המליץ לבחון את המלצות הוועדה לבחינת הסטאז' מיוני 2023 ולהשלים את שינוי התקנות לפי הצורך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובה נוספת מאפריל 2024 שבתוכנית העבודה לשנת 2024 העלה את הצורך באישור תקציבי לעדכון תקנות בחינות הרישוי לרופאים (עמ' 38).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את המלצות הוועדה מיוני 2023 ולהשלים את שינוי התקנות לפי הצורך. מקור
- גוף מקצועי
לשקול את המלצות הוועדה לבחינת הסטאז' ברפואה מיוני 2023.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקנות בחינה מתוקנות שפורסמו ברשומות.
גידול הסטאז'רים ביחס למיטות לא קיבל מענה חמש שנים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
משרד הבריאות לא נתן מענה לגידול המואץ במספר הסטז'רים ביחס למספר המיטות
המסמך המקורי, עמ׳ 40 library.mevaker.gov.ilעמ' 40 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא נתן מענה לגידול המואץ במספר הסטאז'רים ביחס למספר המיטות, והמגמה נמשכת. המבקר המליץ לקבוע עם פורום הדיקנים ובתי החולים כמה סטאז'רים כל בית חולים יכול להכשיר, ולהחליט על יישום המלצות הוועדה לבחינת הסטאז'. עומס סטאז'רים פוגע באיכות ההכשרה ובעבודת המחלקות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- פורום הדיקנים ובתי החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם פורום הדיקנים ובתי החולים את מספר הסטאז'רים שכל בית חולים יכול להכשיר. מקור
- מבקר
לדון בהמלצות הוועדה לבחינת הסטאז' מיוני 2023 ולהחליט על יישומן. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על מכסת סטאז'רים לכל בית חולים.
הכשרת סטודנטים לרפואה בקהילה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות, המל"ג, בתי הספר לרפואה, פורום הדיקנים וקופות החולים ישלימו את בניית תוכנית הלימודים להכשרה קלינית בקהילה וישלבו אותה בתוכנית ההכשרה הקלינית הכוללת.
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, המל"ג, בתי הספר לרפואה, פורום הדיקנים וקופות החולים ישלימו את תוכנית הלימודים להכשרה קלינית בקהילה ויכללו אותה בתוכנית ההכשרה הכוללת. רופאים שיעבדו בקהילה זקוקים להכשרה קלינית בה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המל"ג, בתי הספר לרפואה, פורום הדיקנים וקופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, מכבי שירותי בריאות מסרה בתשובתה מינואר 2024 שהיא פועלת להגדלת מספר חדרי ההוראה במרפאות והתגמול לרופאים המלמדים, ושהחלה בהכשרה קלינית בת שבוע ברפואת ילדים (עמ' 44).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה מועטה. (עמ׳ 45 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את תוכנית הלימודים להכשרה קלינית בקהילה ולשלבה בתוכנית הכוללת. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התוכנית.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית לימודים מאושרת להכשרה קלינית בקהילה.
נדרש להגדיר את גודל קבוצות הלימוד בשדות הקליניים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ כי משרד הבריאות, המל"ג, בתי הספר לרפואה ובתי החולים יגדירו את מתכונת ההפעלה של השדות הקליניים מבחינת גודל קבוצת הלימוד
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; הסדרת ההכשרה הקלינית של רופאים בין מערכת הבריאות ובין האקדמיה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי ביקורת המעקב מ-2024, המבקר המליץ שמשרד הבריאות, המל"ג, בתי הספר לרפואה ובתי החולים יגדירו את מתכונת ההפעלה של השדות הקליניים מבחינת גודל קבוצת הלימוד (עמ' 24).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה להשכלה גבוהה, בתי הספר לרפואה ובתי החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר עם המל"ג, בתי הספר לרפואה ובתי החולים את מתכונת ההפעלה של השדות הקליניים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מתכונת הפעלה מפורסמת לשדות הקליניים, או דוח מעקב של המבקר.
הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיותדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 202216
המשרד לא קבע קווים מנחים להגדרת תרופות כקלאס אפקט
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
על אף המחלוקת העקרונית הנמשכת בעניין הגדרת תרופות כקלאס, משרד הבריאות לא קבע קווים מנחים להגדרת תרופות כקלאס אפקט.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שלמרות מחלוקת עקרונית נמשכת, משרד הבריאות לא קבע קווים מנחים להגדרת תרופות כקלאס אפקט, כלומר חלופות טיפוליות שוות. ההגדרה משפיעה על התרופות שהמטופלים מקבלים בסל ועל עלותן. המבקר המליץ להסדיר את הסוגיה עם קופות החולים והאיגודים המקצועיים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל לפי חוות הדעת של היועצת המשפטית, בהתאמה לנסיבות ולמאפיינים של כל תרופה, מחלה ואוכלוסיית חולים. לדבריו, בכוונתו לטפל במהלך 2022 בסוגיית הגדרת התרופות כקלאס שהעלו שלושת האיגודים המקצועיים (עמ' 49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם קופות החולים והאיגודים המקצועיים הסדרה של הגדרת תרופות כקלאס. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם קווים מנחים להגדרת קלאס אפקט.
מה יוכיח שהנושא טופל
קווים מנחים מפורסמים של המשרד להגדרת קלאס אפקט.
אין בקרה פרטנית על השימוש בתרופות וטכנולוגיות יקרות במיוחד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
משרד הבריאות לא ביצע בקרה פרטנית על השימושים בהן ועל התועלות שבהן, כדי להפיק לקחים לגבי החלטות עתידיות להוספת תרופות וטכנולוגיות יקרות במיוחד.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא ביצע בקרה פרטנית על השימושים בתרופות ובטכנולוגיות יקרות במיוחד שנוספו לסל ועל התועלת שלהן. בלי בקרה כזו אין לקחים להחלטות עתידיות על הוספת טכנולוגיות יקרות. המבקר המליץ לנתח את השימוש לעומת האומדנים ולקבוע לוחות זמנים לפרסום דוחות הבקרה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מתכנן להתחיל ברבעון הראשון של 2022 בפרויקט עם קופות החולים ומכון גרטנר, לניתוח הוספת התרופות האונקולוגיות לסל והשימוש שנעשה בהן (עמ' 68).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבצע בקרות פרטניות על תרופות וטכנולוגיות יקרות במיוחד ולנתח את השימוש לעומת האומדנים. מקור
- מבקר
לקבוע מסגרת לוחות זמנים לפרסום דוחות הבקרה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוחות בקרה מפורסמים על השימוש בתרופות ובטכנולוגיות יקרות שנוספו לסל.
אין עקרונות מנחים לתמחור תרופות וטכנולוגיות לסל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
משרד הבריאות לא קבע עקרונות המנחים כיצד יש לבצע את התמחור, והוא גם לא בוחן את היקף השימוש בתרופות ובטכנולוגיות לאחר הכללתן בסל.
המסמך המקורי, עמ׳ 75 library.mevaker.gov.ilעמ' 75 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע עקרונות מנחים לתמחור הבקשות להכללה בסל, ואינו בוחן את היקף השימוש בתרופות ובטכנולוגיות אחרי הכללתן. הוא המליץ לגבש עם משרד האוצר וקופות החולים מתודולוגיית תמחור, לבחון מעת לעת את המקדמים ואת הניכוי של 6% ממחיר התרופה. תמחור לא מדויק פוגע בהחלטות מה נכנס לסל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר וקופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם משרד האוצר וקופות החולים מתודולוגיית תמחור לוועדת המשנה. מקור
- מבקר
לבחון מעת לעת את המקדמים ואת הנחות הבסיס ולעדכנם. מקור
- מבקר
לבחון אם להמשיך בשיטת התמחור שמנכה 6% ממחיר התרופה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מתודולוגיית תמחור כתובה ומפורסמת לוועדת הסל.
נדרש מנגנון דיווח על החלטות פורום טכנולוגיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את המנגנון המתאים לדיווח על החלטות פורום טכנולוגיות ויקבע זאת במסגרת נוהל עדכון סל שירותי הבריאות -למי יש להודיע על ההחלטות ומה תהיה מתכונתן של ההודעות הללו.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן מנגנון לדיווח על החלטות פורום טכנולוגיות ויקבע בנוהל עדכון הסל למי מודיעים על ההחלטות ובאיזו מתכונת. בלי מנגנון כזה ההחלטות אינן מגיעות באופן סדיר לגורמים הנוגעים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע בנוהל עדכון הסל מנגנון דיווח על החלטות פורום טכנולוגיות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הנוהל המעודכן.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל עדכון סל מעודכן שכולל את מנגנון הדיווח.
אין ניתוח של סיכוני הסכמי חלוקת הסיכון בסיום תוקפם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
בביקורת עלה כי משרד הבריאות אינו מנתח את הסיכונים שאליהם ייחשפו קופות החולים במועד תפוגת תוקפו של ההסכם, אז ייפסקו ההנחות שקיבלו הקופות במסגרת ההסכם
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו מנתח את הסיכונים שקופות החולים ייחשפו אליהם כשהסכמי חלוקת הסיכון יפקעו וההנחות ייפסקו, ואינו בוחן הסכמים שהסתיימו כדי ללמוד על המחירים שאחריהם. נוהל להסכמים האלה טרם הושלם. הקופות עלולות לעמוד בפני הוצאה חריגה ולא מתוכננת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנוהל ועדת המשנה נמצא בשלבי סיכום והפצה וכולל בחירת הסכמים, עבודה ומעקב (עמ' 58). לדבריו, דוח תקצוב מול שימושים יבחן גם הסכמי חלוקת סיכון, הוא מנהל מעקב שוטף אחר התרופות שבהם וגיבש נוהל גנרי (עמ' 60).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את גיבוש הנוהל להסכמי חלוקת סיכון, כולל בקרה ומעקב. מקור
- מבקר
לנתח הסכמים שהסתיימו ושעומדים להסתיים ולהפיק לקחים. מקור
- מבקר
לוודא שההסכמים עומדים בתנאי ההסכם הגנרי או מגינים על הקופות מפני הוצאה חריגה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם להסכמי חלוקת סיכון וניתוח של הסכמים שהסתיימו.
נדרש להשלים את נוהל עבודת ועדת המשנה של ועדת הסל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ שמשרד הבריאות יפיק לקחים ויגבש המלצו ת לשיפור תהליכי העבודה של ועדת הסל וועדת המשנה.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את הנוהל שמסדיר את עבודת ועדת המשנה, שתפקידה מכריע בהרחבת הסל, ויקבע בו לוחות זמנים. הוא המליץ לשקול לצרף לוועדה נציג ציבור, לבחון פרסום של החלטותיה תוך שמירה על מידע רגיש, ולהפיק לקחים לשיפור עבודת ועדת הסל וועדת המשנה. ועדה בלי נוהל ובלי שקיפות מקשה על הציבור להבין איך נקבע מה נכנס לסל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא דוחה את עמדת הכללית על פרק הזמן לבחינת התחשיבים, ושוועדת המשנה פועלת לפי נוהל העבודה מ־2011. לדבריו, הנוהל המעודכן נמצא בשלבי סיכום והפצה (עמ' 40).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את הנוהל שמסדיר את עבודת ועדת המשנה ולקבוע בו לוחות זמנים. מקור
- מבקר
לשקול לצרף לוועדת המשנה נציג ציבור ולבחון מתכונת לפרסום החלטותיה. מקור
- מבקר
להפיק לקחים ולגבש המלצות לשיפור תהליכי העבודה של ועדת הסל וועדת המשנה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל ועדת המשנה מפורסם, ופרסום החלטותיה.
נדרש להסדיר בנוהל עדכון הסל שירותים מהתוספת השלישית לחוק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות יפעל לעדכון נוהל עדכון סל שירותי הבריאות כך שתוסדר בו התשתית הנורמטיבית לשילוב שירותים הנכללים בתוספת השלישית לחוק בסל,
המסמך המקורי, עמ׳ 27 library.mevaker.gov.ilעמ' 27 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יעדכן את נוהל עדכון סל שירותי הבריאות כך שיסדיר את שילוב השירותים שבתוספת השלישית לחוק. הוא קבע שעל המשרד לוודא שכל הגורמים פועלים לפי הנוהל, לבחון חריגות ולעדכן את הנוהל לפי הצורך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיפעל לעדכון נוהל עדכון סל שירותי הבריאות (עמ' 28).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעדכן את נוהל עדכון הסל כך שיסדיר את שילוב שירותי התוספת השלישית. מקור
- מבקר
לוודא שכל הגורמים פועלים לפי הנוהל ולבחון חריגות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל עדכון סל מעודכן ומפורסם.
נדרשת מערכת לניהול המידע של ועדת הסל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את האפשרות להקמת מערכת טכנולוגית לניהול המידע של ועדת הסל שתתמוך בתהליכי עבודת ועדת הסל, תייעל אותם, תבטיח את הגנת המידע שבהם ותנהל את מערך הגיבויים שלהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן הקמה של מערכת טכנולוגית לניהול המידע של ועדת הסל, שתתמוך בעבודתה, תייעל אותה, תגן על המידע ותנהל את הגיבויים. המערכת נועדה גם להגן על המידע של הוועדה ולנהל את הגיבויים שלו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מקבל את ההמלצה לבחון הקמת מערכת טכנולוגית לניהול מידע ועדת הסל, הגנתו וגיבויו (עמ' 41).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון הקמה של מערכת לניהול המידע של ועדת הסל עם הגנת מידע וגיבויים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה ואת לוח הזמנים.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת מידע פעילה לוועדת הסל.
נדרש לפרסם את פרוטוקולי ועדת הסל במועד ובשפות נוספות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
על משרד הבריאות לפרסם את הפרוטוקולים בהתאם ללוחות הזמנים הקבועים בנוהל.
המסמך המקורי, עמ׳ 32 library.mevaker.gov.ilעמ' 32 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לפרסם את הפרוטוקולים לפי לוחות הזמנים שבנוהל, והמליץ לבחון פרסום של עיקרי ההחלטות על התרופות והטכנולוגיות החדשות בסל גם בשפות נוספות. מטופלים שאינם יודעים על תרופה חדשה בסל אינם מממשים את זכותם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיעשה כמיטב יכולתו לעמוד בלוחות הזמנים לפרסום הפרוטוקולים. לדבריו, חלק מהעיכוב נבע מאיחור בקבלת הפרוטוקולים ומעומס חריג בשל ההתמודדות עם הקורונה (עמ' 32).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפרסם את הפרוטוקולים לפי לוחות הזמנים שבנוהל. מקור
- מבקר
לבחון פרסום עיקרי ההחלטות על הסל גם בשפות נוספות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
פרוטוקולים שפורסמו במועד ועיקרי החלטות בשפות נוספות באתר המשרד.
סל שירותי הבריאות לא רוענן מאז 1995
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
עלה כי על אף שחלפו 26שנים מאז גובש לראשונה סל שירותי הבריאות בשנת, 1995 משרד הבריאות לא ביצע ריענון של סל שירותי הבריאות (למשל, הסרת תרופות וטכנולוגיות שלא נעשה בהן שימוש), לפחות באופן חלקי.
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאף ש-26 שנים חלפו מאז גובש הסל ב-1995, משרד הבריאות לא ריענן אותו אפילו באופן חלקי, למשל בהסרת תרופות וטכנולוגיות שאין בהן שימוש. סל שאינו מרוענן כולל גם תרופות וטכנולוגיות שלא נעשה בהן שימוש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהסרת תרופות שאינן בשימוש לא תחסוך כסף, ושהוא מפחית את עלות התרופות המוחלפות בעת הכללת חלופות בסל. לדבריו, הסרת תרופות שעדיין משמשות מטופלים עלולה לפגוע בהם (עמ' 44).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לרענן מפעם לפעם את הסל, לזהות תרופות וטכנולוגיות שלא נעשה בהן שימוש ולבחון אם להסיר אותן. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הבחינה.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על ריענון הסל.
תיקון נוסחת הקפיטציה מקודם מאז 2012 ולא הושלם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
יצוין כי מאז שנת 2012משרד הבריאות פועל לקדם תיקון לנוסחת הקפיטציה אשר יכול להשפיע גם על הקצאת התקציב ל"מחלות יתום", אך במועד סיום הביקורת התהליך עדיין לא הסתיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 55 library.mevaker.gov.ilעמ' 55 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות פועל מאז 2012 לקדם תיקון של נוסחת הקפיטציה, שיכול להשפיע גם על התקציב למחלות יתום, והתהליך לא הסתיים עד סיום הביקורת. הנוסחה קובעת איך מחולק הכסף בין הקופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוועדה העוסקת בתיקוני הקפיטציה המליצה לתקצב תרופות יקרות ולחלק את התקציב בין הקופות לפי כמות החולים (עמ' 55–56).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מנגנון להקצאת התקציב לקופות עבור תרופות למחלות יתום שישקף את ההוצאה בפועל של כל קופה. מקור
- הצעה שלנו
להשלים את תיקון נוסחת הקפיטציה ולפרסם אותה.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוסחת קפיטציה מתוקנת שפורסמה ברשומות.
אין הנחיות לדיווח הקופות על רכש וניפוק תרופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
משרד הבריאות לא קבע הנחיות בדבר הדיווח שימסרו לו קופות החולים בכל הנוגע להיקף רכש התרופות ושאר הטכנולוגיות שלהן, הכנסותיהן מהשתתפות עצמית עבור כל תרופה או טכנולוגיה והיקף הניפוק שלהן.
המסמך המקורי, עמ׳ 63 library.mevaker.gov.ilעמ' 63 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע הנחיות לדיווח של קופות החולים על היקף הרכש של תרופות וטכנולוגיות, על ההכנסות מהשתתפות עצמית לכל תרופה ועל היקף הניפוק. בלי דיווח כזה המשרד אינו יודע איך מנוצל תקציב הסל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לקבוע הנחיות דיווח לקופות על רכש, השתתפות עצמית וניפוק לכל תרופה.
מה יוכיח שהנושא טופל
חוזר של המשרד שקובע את חובת הדיווח.
נדרש להסיר חסמים לרישום תרופות גנריות וביוסימילר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן מהם החסמים המעכבים את רישום התרופות הגנריות והביוסימילר ויפעל להסרתם, באופן שיאפשר לשלבן בהקדם בסל שירותי הבריאות ולהביא להוזלת עלויות.
המסמך המקורי, עמ׳ 69 library.mevaker.gov.ilעמ' 69 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן מה מעכב את רישום התרופות הגנריות והביוסימילר ויפעל להסרת החסמים, כדי לשלב אותן בסל מוקדם ולהוזיל עלויות. עיכוב ברישום משאיר את הסל עם תרופות יקרות יותר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבמסגרת הסכם התקציב לשנים 2021–2022 ניתח את רישום התרופות הגנריות, זיהה חסמים ודרש תגבור. לדבריו, בעקבות ההסכם צפויים מחשוב התהליך וגיוס עובדים נוספים לרישום גנריקה, שיאפשרו לקצר את לוחות הזמנים (עמ' 69).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את החסמים לרישום תרופות גנריות וביוסימילר ולפעול להסרתם. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את זמני הרישום של תרופות גנריות וביוסימילר.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים מפורסמים על קיצור זמני הרישום של תרופות גנריות וביוסימילר.
נדרש להסדיר את המידע ברישומים רפואיים לצורכי ועדת הסל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ שמש רד הבריאות יבחן הסדרת תשתית הפעלת הרישומים ואת היקף המידע הנאסף אצלם, באופן שיוכל לשמש את כלל הגורמים הרלוונטיים במערכת הבריאות ובכללם את ועדת המשנה.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ ב-2022 לבחון את תשתית הפעלת הרישומים ואת המידע הנאסף בהם לצורך שימוש במערכת הבריאות ובוועדת המשנה. המבקר המליץ לבחון הסדרת תשתית הרישומים ואת היקף המידע לשימוש הגורמים במערכת הבריאות ובוועדת המשנה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מבסס תשתיות לאיסוף מידע דיגיטלי, בעיקר מבתי החולים והקופות, ומקל על ניהול הרישומים הידני. לדבריו, בסרטן אין תנודות גדולות במספר החולים, ולכן הנתונים איכותיים ושלמים ומספקים מידע אמין גם כשאינם עדכניים לשנה הנוכחית (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון הסדרת תשתית הרישומים ואת היקף המידע לשימוש הגורמים במערכת הבריאות ובוועדת המשנה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש לקדם המלצות על תכשירים שאושרו בוועדות חריגים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ למשרד הבריאות לקדם את יישום ההמלצות שהגיש הצוות לבחינת עבודת ועדות החריגים בנושא.
המסמך המקורי, עמ׳ 74 library.mevaker.gov.ilעמ' 74 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ ב-2022 לקדם המלצות של צוות משרד הבריאות על עבודת ועדות החריגים, לרבות בחינת הגשת תכשירים לסל. המבקר המליץ לקדם את המלצות הצוות לבחינת עבודת ועדות החריגים בנושא הגשת תכשירים לסל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לקדם את המלצות הצוות לבחינת עבודת ועדות החריגים בנושא הגשת תכשירים לסל. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרשת בחינה כוללת של פעילות ועדת סל הבריאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
ועדת הסל פועלת זה יותר מעשרים שנה בלי שהושלמו דוחות בקרה על פעילותה, יש משנה חשיבות לכך שמועצת הבריאות ומשרדי הבריאות והאוצר יבחנו את כלל פעילותה של הוועדה, וזאת לשם שיפור תפקודה של הוועדה וכדי שהמטופלים יוכלו להפיק את המרב
המסמך המקורי, עמ׳ 76 library.mevaker.gov.ilעמ' 76 בקובץ ה-PDF; הרחבת סל שירותי הבריאות - תוספת תרופות וטכנולוגיות
עיקרי הדברים
בדוח מ-2022 נאמר שוועדת הסל פועלת יותר מעשרים שנה בלי שהושלמו דוחות בקרה על פעילותה. המבקר המליץ לבחון עם מועצת הבריאות ומשרד האוצר את כלל פעילות ועדת הסל לשיפור תפקודה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מועצת הבריאות ומשרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם מועצת הבריאות ומשרד האוצר את כלל פעילות ועדת הסל לשיפור תפקודה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023היבטים במענה הרפואי ובטיפול בעורף האזרחי · 202615
לא הוסדרה פעילות חברות האמבולנסים הפרטיות בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
עד לשבעה באוקטובר לא הסדיר משרד הבריאות את נושא הפעלת האמבולנסים הפרטיים בשעת חירום.
המסמך המקורי, עמ׳ 84 library.mevaker.gov.ilעמ' 84 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
לפי הדוח, עד שבעה באוקטובר לא הסדיר משרד הבריאות את הפעלת האמבולנסים הפרטיים בשעת חירום ואת יחסיהם עם מד"א, אף שוועדות שמינה המשרד עסקו בצורך בהסדרה. בחירום כל אמבולנס צריך להיות חלק ממערך מתואם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הרשות העליונה לאשפוז, צה"ל, מגן דוד אדום וחברות האמבולנסים הפרטיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנכון לתחילת 2026 יש בידיו הסכמים נצורים ופעילים עם חברות אמבולנסים פרטיות להפעלתן בחירום. המשרד הוסיף שהוא מכיר בצורך להסדיר את פעילות החברות בעיתות חירום (עמ' 86).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את ההסדרה של יחסי הגומלין בין מד"א לחברות האמבולנסים הפרטיות בחירום.
- הצעה שלנו
לפרסם את ההסדר.
מה יוכיח שהנושא טופל
הסדר מפורסם לחירום.
המשרד לא פעל לגשר על פערי התקצוב של מד"א בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
משרד הבריאות לא יישם את המלצות הוועדה ולא הקצה תקציב ייעודי לנושא
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
לפי הדוח, עד שבעה באוקטובר לא קבעו משרדי הבריאות, האוצר והביטחון את מקורות המימון לאמבולנסים הממוגנים של מד"א, ומשרד הבריאות לא יישם את המלצות הוועדה ולא הקצה תקציב ייעודי לנושא. פער תקציבי בחירום מגביל את המענה בשעת מלחמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר, רשות החירום הלאומית והמטה לביטחון לאומי
הצעדים הבאים
- מבקר
להוביל עם משרד האוצר ומד"א, בשיתוף המל"ל ורח"ל, עבודת מטה לתוכנית הצטיידות לחירום עם תקציב רב-שנתי.
- הצעה שלנו
לפרסם את הצרכים שאושרו ותוקצבו.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקציב מאושר לצורכי מד"א בחירום.
נדרשת תוכנית לחבירה לפצועים שמתפנים בעצמם באירוע חירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
בהתחשב בכך שפצועים רבים הגיעו לסורוקה ולברזילי באופן עצמאי בשבעה באוקטובר, על משרד הבריאות ומד"א לבחון את מיקום נקודות החבירה שנפתחו ואת יעילותן ולבדוק אם והיכן ראוי היה לפתוח נקודות נוספות.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
בשבעה באוקטובר הגיעו פצועים רבים לסורוקה ולברזילי בעצמם. המבקר קבע שעל משרד הבריאות ומד"א לבחון את מיקום נקודות החבירה שנפתחו ואת יעילותן, ולבדוק אם היה צריך לפתוח נקודות נוספות. הוא קבע גם שעל המשרד ומד"א, עם צה"ל והמשטרה, לגבש תוכנית לחבירה לפצועים שמתפנים בעצמם ולשלב אותה בתו"ל של מד"א.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מגן דוד אדום
- גוף נוסף
- צה"ל ומשטרת ישראל
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאפריל 2026 שהוא מקדם עם מד"א נוהל לחבירה לפצועים המתפנים עצמאית באירועים רבי-נפגעים, בדגש על גמישות ויתירות לפי התפתחות האירוע. צה"ל מסר שישתתף בגיבוש תוכנית אם המשרד יגבש אותה (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם מד"א את מיקום נקודות החבירה ואת יעילותן. מקור
- מבקר
לגבש עם מד"א, צה"ל והמשטרה תוכנית לחבירה לפצועים שמתפנים בעצמם ולשלבה בתו"ל. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תו"ל מעודכן של מד"א שכולל חבירה לפצועים מתפנים.
שיתוף הפעולה בין מד"א לאיחוד הצלה בחירום לא הוסדר שנים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
משרד הבריאות לא הסדיר במשך שנים רבות את אופן ההפעלה של איחוד הצלה בשעת חירום ואת איכון האמבולנסים שלהם במערכות מד"א, דבר שפגם בהפעלתם באירועי שבעה באוקטובר.
המסמך המקורי, עמ׳ 54 library.mevaker.gov.ilעמ' 54 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הסדיר במשך שנים את הפעלת איחוד הצלה בחירום ואת איכון האמבולנסים שלו במערכות מד"א, לא הכין נוהל לכך ולא וידא תיאום אימונים בין הארגונים, אף שהיעדר שיתוף הפעולה היה ידוע לפחות מ-2019. לפי הדוח, הדבר פגם בהפעלתם בשבעה באוקטובר, וגם הפוטנציאל של מסוקי שני הארגונים לא מוצה. המבקר קבע שעל המשרד, עם מד"א, צה"ל והמשטרה, להסדיר לאלתר את שיתוף הפעולה ואת הגורם שמפעיל את ארגוני ההצלה באירוע.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מגן דוד אדום ואיחוד הצלה
- גוף נוסף
- צה"ל ומשטרת ישראל
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מכיר בחובתו להסדיר את הממשק עם איחוד הצלה, ופועל מול הנהלתו לפיקוד אחיד של מד"א ולאיכון מלא במערכת אחודה; יש גם להרחיב תרגול משותף. מד"א מסר שהוא מסכים להמלצה וזקוק לאסדרה מחייבת שתעגן את כפיפות הארגונים אליו (עמ' 55).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר לאלתר עם מד"א, צה"ל והמשטרה את שיתוף הפעולה בין ארגוני ההצלה בחירום. מקור
- מבקר
לקבוע את הגורם שמפעיל את ארגוני ההצלה באירוע, כולל בפינוי מוטס. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נוהל להפעלת איחוד הצלה בחירום ולתרגל אותו עם מד"א.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מאושר להפעלה משותפת של מד"א ואיחוד הצלה בחירום ותיעוד תרגולים.
המשרד לא וידא שלברזילי היו אמצעים לוויסות שניוני בשבעה באוקטובר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
משרד מבקר המדינה מעיר כי היה על משרד הבריאות לוודא כבר בשעות הבוקר של שבעה באוקטובר כי יש בידי ברזילי כל האמצעים הנדרשים, לרבות אמבולנסים, כדי לבצע את הוויסות השניוני באופן מיטבי.
המסמך המקורי, עמ׳ 81 library.mevaker.gov.ilעמ' 81 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר העיר שהיה על משרד הבריאות לוודא כבר בבוקר שבעה באוקטובר שבידי ברזילי כל האמצעים, כולל אמבולנסים, לוויסות שניוני של פצועים. הוא קבע שעל המשרד להגדיר מתי לצמצם את הקליטה של בית חולים באירוע רב-נפגעים ומתי לבצע ויסות שניוני, ולהיערך בכוח אדם, הכשרה ותרגול, והמליץ למפות מדוע האמבולנסים הפרטיים שנשלחו לברזילי נוצלו מעט.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים
- גוף נוסף
- פיקוד העורף
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר מתי לצמצם את הקליטה של בית חולים באירוע רב-נפגעים ומתי לבצע ויסות שניוני. מקור
- מבקר
להיערך בכוח אדם מתאים, הכשרה ותרגול מול בתי החולים. מקור
- מבקר
למפות את הסיבות לניצול המועט של האמבולנסים הפרטיים בברזילי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל ויסות שניוני מעודכן ותיעוד תרגולים.
תפקיד נציג משרד הבריאות במד"א לא הוסדר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
עלה כי משרד הבריאות לא הסדיר את תפקידו של נציג משרד הבריאות במד"א.
המסמך המקורי, עמ׳ 99 library.mevaker.gov.ilעמ' 99 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הסדיר את תפקיד הנציג שלו במד"א, ששליחתו אינה מעוגנת בנוהל, והעברת המידע בין הגופים באירוע רב-נפגעים לא תורגלה. הוא קבע שעל המשרד, מד"א וצה"ל להסדיר ולתאם את פעילות הנציגים המקשרים, כל אחד בחמ"ל שלו. בלי קישור מוסדר תמונת המצב בין הגופים נשארת חסרה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מגן דוד אדום וצה"ל
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר ולתאם עם מד"א וצה"ל את פעילות הנציגים המקשרים בחמ"לים. מקור
- הצעה שלנו
לעגן בנוהל את תפקיד נציג המשרד במד"א ולתרגל את העברת המידע.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מאושר לתפקיד נציג המשרד במד"א ותיעוד תרגולים.
חמ"ל הבריאות הלאומי לא הוכן כראוי ולא הייתה לו תמונת מצב מלאה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
משרד מבקר המדינה מעיר למשרד הבריאות על שלא הכין כראוי את האגף לשע"ח בכל הנוגע להפעלת החמ"ל באירועי חירום ובפרט במגה אר"ן,
המסמך המקורי, עמ׳ 103 library.mevaker.gov.ilעמ' 103 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר העיר למשרד הבריאות שלא הכין כראוי את האגף לשעת חירום להפעלת החמ"ל באירוע רב-נפגעים גדול, ולפי הדוח הדבר הוביל לתפקוד לקוי של החמ"ל בשבעה באוקטובר. המשרד והרשות העליונה לאשפוז לא פיתחו מערכת שמתממשקת עם המערכות של היחידות הקריטיות בבתי החולים, אף שידעו שלא יוכלו לגבש תמונת מצב. המבקר קבע שעל המשרד לוודא שהחמ"ל ערוך ומתורגל, להגדיר פתיחה מיידית של שולחן מרכזי, ולקדם עם צה"ל והמשטרה מערכות מידע לתמונת מצב.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- האגף לשעת חירום
- גוף נוסף
- הרשות העליונה לאשפוז ובריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמסוף 2023 החמ"ל מתחזק ועבר למיקום קבע מוגן, ופועל בו מוקד חירום 24 שעות ביממה. לדבריו, המכלולים, דיוני הרשות ויומן האירועים מנוהלים במערכת שוע"ל, שנותנת מענה לתיעוד ולסנכרון עם השולחן המרכזי (עמ' 103).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שחמ"ל הבריאות הלאומי ערוך ומתורגל ויכול לגבש תמונת מצב. מקור
- מבקר
להגדיר בסדר הפעולות בחירום פתיחה מיידית של השולחן המרכזי ותיעוד מלא בזמן אמת. מקור
- מבקר
להגדיר עם צה"ל, המשטרה, מד"א ובתי החולים את המידע הנדרש ולפתח מערכות מידע. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
חמ"ל מתורגל עם מערכת תמונת מצב פעילה, לפי דוח מעקב.
אין נוהל תיאום בין מד"א למקרפ"ר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
בביקורת עלה כי ב 2018-נכתב נוהל שת"פ בין מד"א לפקע"ר, אולם משרד הבריאות לא גיבש נוהל שיתאם בין מד"א, שלפי חוק מד"א נדרש כאמור לסייע לצה"ל, לבין מקרפ"ר שאחראי לכלל מערך הרפואה בצה"ל.
המסמך המקורי, עמ׳ 104 library.mevaker.gov.ilעמ' 104 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאף שב-2018 נכתב נוהל שיתוף פעולה בין מד"א לפיקוד העורף, משרד הבריאות לא גיבש נוהל שיתאם בין מד"א, שחוק מד"א מחייב לסייע לצה"ל, לבין קצין הרפואה הראשי, האחראי למערך הרפואה בצה"ל. לפי הדוח, נותרה אי-בהירות בדבר האחריות להפעלת מד"א בעיתות חירום ולהכנתו אליהן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מגן דוד אדום
- גוף נוסף
- צה"ל (מקרפ"ר)
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם הרשות העליונה לאשפוז, צה"ל ומד"א את כפיפות מד"א בחירום, ולקבוע במשותף את הסמכות והאחריות של כל גוף. מקור
- הצעה שלנו
לגבש עם מד"א וצה"ל נוהל תיאום בין מד"א למקרפ"ר.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל תיאום חתום בין מד"א למקרפ"ר.
המשרד לא וידא את מוכנות מד"א לאירוע רב-נפגעים גדול
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
יוצא אפוא שעד לשבעה באוקטובר לא פעל משרד הבריאות לוודא את מוכנות מד"א לחירום ובפרט למגה אר"ן.
המסמך המקורי, עמ׳ 105 library.mevaker.gov.ilעמ' 105 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעד שבעה באוקטובר משרד הבריאות לא פעל לוודא את מוכנות מד"א לחירום, ובפרט לאירוע רב-נפגעים גדול. הוא קבע שעל המשרד להבטיח שלאגף לשעת חירום יש משאבים להכנת מד"א לפי תרחיש הייחוס ולעקוב אחר ביצוע המשימה, והמליץ להסדיר את שיטת ההפעלה של מד"א, המגיבים הראשונים והאמבולנסים הפרטיים בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- האגף לשעת חירום
- ביצוע
- מגן דוד אדום
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא משתף את מד"א בתרגילי המערכת ופועל להשלמת היערכותו לחירום. לדבריו, הוא בוחן את האסדרה וההפעלה של מד"א וגופי ההצלה ובהתאם ייקבע מיקומו הארגוני של התחום; זו עשייה רגולטורית ותקציבית מעבר להקצאת תקן לאגף לשעת חירום (עמ' 106).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להבטיח לאגף לשעת חירום משאבים להכנת מד"א לחירום ולעקוב אחר ביצוע המשימה. מקור
- מבקר
להסדיר את שיטת ההפעלה של מד"א, המגיבים הראשונים והאמבולנסים הפרטיים בחירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מוכנות של מד"א לחירום שהמשרד מאשר ומפרסם.
מסקנות תחקיר שבעה באוקטובר לא הופצו במלואן ותוכנית היישום לא הושלמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
ממועד סיום עבודת הווב"א ביוני 2024עד נובמבר 2025טרם השלימו צוותי העבודה את גיבוש המלצותיהם ומשרד הבריאות לא השלים תוכנית עבודה ליישום המלצות הווב"א.
המסמך המקורי, עמ׳ 108 library.mevaker.gov.ilעמ' 108 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר העיר שהמסקנות מתחקור המענה הרפואי לשבעה באוקטובר, שהמשרד הפיץ למנהלי בתי החולים בספטמבר 2024, אינן כוללות את כל המסקנות של הווב"א. מיוני 2024 ועד נובמבר 2025 צוותי העבודה לא השלימו את המלצותיהם, והמשרד לא השלים תוכנית עבודה ליישום המלצות הווב"א. המבקר המליץ לבחון את מנגנוני התחקור של אירועים משמעותיים, כדי שיתמכו בהפקת לקחים ובשקיפות לציבור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמאז מסמך ספטמבר 2024 פרסם נתונים נוספים ממסקנות הוועדה תוך שמירת תכליותיה. עוד מסר שצוותי העבודה סיימו למעט השלמות, שימנה צוות ליישום הלקחים ושעבר לחמ"ל מוגן, השתמש במערכת שליטה אחודה ועדכן נהלים (עמ' 108).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את מנגנוני התחקור של אירועים משמעותיים ולתחקר נושאים מערכתיים גם שלא באמצעות וב"א. מקור
- הצעה שלנו
להשלים ולפרסם תוכנית עבודה ליישום המלצות הווב"א.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית עבודה מפורסמת ליישום המלצות הווב"א.
הרשות לא החליטה על הרחבת הוויסות בשבעה באוקטובר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
עלה כי הרשות העליונה לאשפוז לא קיימה במהלך שבעה באוקטובר דיון בדבר הצורך בהרחבת יעדי הוויסות הראשוני, וממילא לא הנחתה את הגורמים הרלוונטיים (חמ"ל הבריאות הלאומי, צה"ל ומד"א) בנושא.
המסמך המקורי, עמ׳ 69 library.mevaker.gov.ilעמ' 69 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
למרות העומסים בסורוקה ובברזילי לא התקיים דיון ברשות העליונה על הרחבת יעדי הוויסות הראשוני ולא ניתנו הנחיות בנושא. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2026-06-30.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוויסות הראשוני בוצע לפי התורה המקובלת: פינוי לבית החולים הקרוב בסבבים קצרים, בייחוד כשמספר הנפגעים הסופי אינו ידוע. לדבריו, מיקום האירועים, נפילת הטילים ופיזור בתי החולים הקשו על הניהול; הוא מקבל את הצורך לעדכן את כללי ההפעלה ולעגנם בנוהל (עמ' 71).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להסדיר קבלת החלטות והנחיות על הרחבת יעדי הוויסות בעת עומס באירוע רב נפגעים.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
אין נוהל ייעודי לוויסות ראשוני באירוע רב נפגעים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
בביקורת עלה שלמשרד הבריאות אין נוהל ייעודי לוויסות ראשוני במקרה של אר"ן או מגה אר"ן.
המסמך המקורי, עמ׳ 68 library.mevaker.gov.ilעמ' 68 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאין למשרד נוהל ייעודי לוויסות ראשוני באירוע רב נפגעים או באירוע גדול מסוג זה. המבקר המליץ לתרגל לאחר אישור הנוהל ויסות ראשוני עם החמ״ל, בתי החולים, ארגוני ההצלה, צה״ל והמשטרה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- צה״ל, המשטרה, ארגוני ההצלה ובתי החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מקבל את הצורך לעדכן את כללי ההפעלה לוויסות הראשוני ולעגנם בנוהל, שלדבריו צריך לקבוע עקרונות כלליים ולאפשר גמישות לפי מתאר האירוע. המשרד הוסיף שלפי בדיקה שערך, יעדי הפינוי הראשוני בשבעה באוקטובר לא השפיעו על היקף התמותה או על איכות הטיפול הרפואי. המשטרה מסרה שתשתף פעולה בתרגילים משותפים לאחר אישור הנוהל (עמ' 68).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתרגל לאחר אישור הנוהל ויסות ראשוני עם החמ״ל, בתי החולים, ארגוני ההצלה, צה״ל והמשטרה. מקור
- הצעה שלנו
להכין ולאשר נוהל ייעודי לוויסות ראשוני באירוע רב נפגעים.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נהלי הוויסות השניוני אינם תואמים לאחריות שהועברה למשרד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
שלפיהם האחריות לביצוע של ויסות שניוני היא של צה"ל -דבר שלא תואם את הכתוב בנוהל ויסות שניוני המעודכן מדצמבר 2023שלפיו תחומי האחריות בביצוע ויסות שניוני עברו מצה"ל למשרד הבריאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 82 library.mevaker.gov.ilעמ' 82 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המבקר מצא שנותרו נהלים המטילים ויסות שניוני על צה״ל אף שנוהל דצמבר 2023 העביר את האחריות למשרד הבריאות. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2026-06-30.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- פיקוד העורף
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבעקבות עדכון נוהל הוויסות השניוני בשיתוף צה"ל, כחלק מנוהל מגה אר"ן, הוא פועל להתאים את שאר נהליו לנוהל זה. לדבריו, הנוהל המעודכן מתורגל בתרגילי המשרד לבתי החולים, ותורגל גם בתרגיל החירום הלאומי הרב-מערכתי באפריל 2025 (עמ' 83).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להתאים את נהלי הוויסות השניוני לחלוקת האחריות בנוהל המעודכן מדצמבר 2023.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
סמכויות הרשות העליונה לאשפוז לא הוסדרו באופן מחייב
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
סמכויות הרשות העליונה לאשפוז עדיין אינן מוסדרות בחוק או בדרך אחרת שתחייב את כלל הגורמים הרלוונטיים לפעול לפיה.
המסמך המקורי, עמ׳ 56 library.mevaker.gov.ilעמ' 56 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
נכון לפברואר 2025 סמכויות הרשות העליונה לאשפוז לא הוסדרו בחוק או בדרך אחרת המחייבת את כלל הגורמים. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2026-06-30.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להסדיר באופן מחייב את סמכויות הרשות העליונה לאשפוז.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
חברי הרשות העליונה חלוקים על תפקידם בקבלת החלטות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
כך מנכ"ל משרד הבריאות רואה את החברים כחלק בלתי נפרד ממקבלי ההחלטות אולם קרפ"ר ומנכ"ל הכללית רואים את עצמם כתומכי החלטה.
המסמך המקורי, עמ׳ 57 library.mevaker.gov.ilעמ' 57 בקובץ ה-PDF; פינוי פצועים לבתי החולים בשבעה באוקטובר 2023
עיקרי הדברים
המנכ״ל רואה את חברי הרשות כשותפים לקבלת החלטות, ואילו קצין הרפואה הראשי ומנכ״ל הכללית רואים עצמם כתומכי החלטה. המבקר המליץ לעדכן עם מנכ״ל הכללית וקצין הרפואה הראשי את נוהל הפעלת הרשות ולתרגלו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קצין הרפואה הראשי ומנכ״ל הכללית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מקבל את ההמלצה לעדכן את נוהל הפעלת הרשות העליונה לאשפוז ולעגן את תפקידה (עמ' 57).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעדכן עם מנכ״ל הכללית וקצין הרפואה הראשי את נוהל הפעלת הרשות ולתרגלו. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונההתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה · 202115
לא פוקחו זמני ההמתנה במתחמי הדיגום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מאז נובמבר 2020ועד מועד סיום הביקורת, הגופים -פקע"ר ,משהב"ט ומשרד הבריאות לא פיקחו על זמני ההמתנה לביצוע הדגימות; הנתונים לא נמדדו ולא נאספו ולכן גם לא ניתן לנתחם.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
מאז נובמבר 2020 ועד סיום הביקורת לא פיקחו משרד הבריאות, משרד הביטחון ופקע״ר על זמני ההמתנה לדגימות, והנתונים לא נמדדו או נאספו. בפרק מ-2024 חזר המבקר להיעדר ריכוז וניתוח של בקרות על תחנות הדיגום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2024העוגן הקודם נשמר לאחר מעבר לפרק מוקדם יותר. עמ' 36 בקובץ ה-PDF; הפעלת מערך בדיקות האנטיגן המוסדיות והכרה בהן כבדיקות מאבחנות לנגיף הקורונה; מקור mevaker-b155fba1554cf2402ece; משרד הבריאות לא בדק בפועל את כל הנושאים המופיעים בטופס הבקרה, הוא לא ריכז את תוצאות כלל הבקרות שביצע, לא ניתח את הנתונים שעלו מהבקרות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי בדצמבר 2022 נבחר ספק לביצוע בקרות, וכי נכון למרץ 2023 נערכות בקרות סדורות, נרחבות ושיטתיות בתחנות הדיגום, שיוכלו להתקיים גם בעתיד (עמ' 35).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
ליצור תשתית לפיקוח, בקרה ומעקב על נותני שירותים שהמשרד מעסיק, גם לעיתות חירום. מקור
- מבקר
לבדוק באופן יזום ורציף את השירות שנותנים ספקים במכרזי המשרד. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל ותשתית בקרה על ספקי שירות של המשרד.
יעדי השירות לדגימות לא תאמו את ההסכמים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
נמצא חוסר התאמה בין הדרישות ויעדי הזמן מלקיחת הדגימה ועד מסירת תוצאת בדיקת המעבדה
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
ההסכמים של משרדי הבריאות והביטחון הגדירו עד 24 שעות מהדגימה לתוצאה, בעוד בהערכות המצב הוצג יעד של 18 שעות. המבקר הצביע על חוסר התאמה בין הדרישות ליעדים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, פיקוד העורף מסר בתשובתו מיולי 2021 שיעד של 24 שעות מהדיגום עד התוצאה, 12 שעות עד ההגעה למעבדה ו-12 שעות לבדיקה, נקבע בהסכם, ושעם עליית התחלואה החליטה מפקדת אלון לקצר את הזמן ל-18 שעות, ול-6 שעות מהדיגום עד ההגעה למעבדה (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לתאם את דרישות ההסכמים ואת יעדי הזמן המוצגים בהערכות המצב.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך הסדרה ובקרה בנושא יעדי השירות לדגימות לא תאמו את ההסכמים.
ההתקשרות לתפעול הדגימות נעשתה ללא הסכם חתום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
עוד עלה כי ההתקשרות עם חברת הייעוץ הפרטית ,לרבות הארכות ההתקשרות ,נעשו בלי שנחתם הסכם בינה לבין משרד הבריאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
ההתקשרות עם חברת הייעוץ לתפעול הדגימות והבדיקות, לרבות הארכותיה, נעשתה בלי הסכם חתום בין החברה למשרד. זו קביעת המבקר לגבי ההתקשרות שנבדקה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שבאותה עת היה קשה להשיג פוליסת ביטוח לתקופה קצרה, גם משום שהחבות נגעה למגפת הקורונה, ושבגלל הצורך הדחוף בשירות סבר שיש להקל בדרישת הביטוח (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לחתום על הסכם התקשרות מחייב ולוודא עמידה בדרישותיו.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמכי ההתקשרות ואישורי ועדת המכרזים המעידים על הסדרת הליך ההתקשרות.
הארכת התקשרות אושרה ללא אישור סגן החשב הכללי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
כמו כן ,חשב משרד הבריאות אישר באחת הפעמים את הארכת ההתקשרות ללא קבלת אישור של סגן החשב הכללי.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
באחת מהארכות ההתקשרות אישר חשב המשרד את ההארכה ללא אישור סגן החשב הכללי. המבקר הצביע על היעדר האישור הנדרש במקרה זה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לקבל את אישורי ההתקשרות הנדרשים לפני הארכתה.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמכי ההתקשרות ואישורי ועדת המכרזים המעידים על הסדרת הליך ההתקשרות.
ממשקי הדגימות והבדיקות לא פעלו באופן אוטומטי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בביקורת עלה כי נכון ל 10.1.21-לא היה ממשק סדור שפועל אוטומטית להעברת נתונים באופן רציף בין מערכת הדגימה למערכת הבדיקות ,וכי הנתונים הועברו באמצעות כספות וירטואליות.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
בינואר 2021 לא היה ממשק אוטומטי סדור להעברת נתונים רציפה בין הדגימות לבדיקות, והנתונים הועברו בכספות וירטואליות. המבקר המליץ להסדיר את הממשקים ולשלב ניטור אמינות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שלמעבדות בתי החולים והקופות יש מערכות מחשוב שונות, ושלאורך הזמן היו תקלות בהזנת נתונים ובממשקים עם חברות הדיגום ועם מערכות המשרד, ורובן תוקנו. לדבריו במועד תשובתו אין בעיות מערכתיות, וכשמתעוררות בעיות הוא מטפל בהן (עמ' 36).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם משרד הביטחון ופקע״ר ממשקים אוטומטיים הכוללים ניטור אמינות הנתונים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
נדרש תיאום קצב הגעת הדגימות ויכולת המעבדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
ההסכמים של משרדי הבריאות והביטחון עם חברות הדיגום נעשו מבלי שהליך הדיגום והבדיקה נותח כהליך מתמשך אחד.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
הסכמי הדיגום נעשו בלי לנתח את הדיגום והבדיקה כהליך מתמשך אחד. לא נקבע קצב הגעה למעבדות, ונוצרו עומסים או השבתת מכשירים בגלל אי הגעת דגימות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לתאם את קצב הגעת הדגימות עם יכולת המעבדות ולראות בדיגום ובבדיקה הליך אחד.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך הסדרה ובקרה בנושא תיאום קצב הגעת הדגימות ויכולת המעבדות.
מכרז תפעול הדגימות פורסם לאחר ארבע הארכות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
פרסום המכרז כעבור כשמונה חודשים ממועד ההתקשרות המקורי של חברת הייעוץ הפרטית הוביל לארבע הארכות להתקשרות.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
המשרד פרסם את מכרז התפעול בדצמבר 2020, כשמונה חודשים לאחר ההתקשרות המקורית, והעיכוב הוביל לארבע הארכות. המבקר המליץ להפיק לקחים ולבחון מכרז בשגרה להפעלה בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שחלוקת האחריות בינו לבין משרד הביטחון על הסכם הייעוץ לא נקבעה, וזה עיכב את היציאה למכרז. לדבריו מיד כשהמשרדים סיכמו על כך, בספטמבר 2020, פורסם המכרז, והליכו הסתיים כחודשיים אחר כך (עמ' 41).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להפיק לקחים מעיתוי המכרז ולבחון מכרז להפעלת מערך הדגימות בחירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמכי ההתקשרות ואישורי ועדת המכרזים המעידים על הסדרת הליך ההתקשרות.
נדרש לשמר את מערך הדגימות והבדיקות לחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ למשרד הבריאות בשיתוף משהב"ט ופקע"ר ,לבחון איזה חלק ממערך הדגימות והבדיקות שהוקם יש להמשיך לתפעל ,לשמר ולתחזק -כדי שניתן יהיה להפעילו בשעת הצורך ,למשל -במקרים של התפרצות מגפה או זיהום רחב היקף של מי שתייה.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לבחון אילו חלקים ממערך הדגימות והבדיקות יש לתפעל, לשמר ולתחזק כדי לאפשר הפעלה בעת צורך. הוא ציין התפרצות מגפה או זיהום רחב של מי שתייה כדוגמאות לצורך עתידי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון אילו חלקים ממערך הדגימות והבדיקות לשמר ולתחזק להפעלה בעת הצורך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא לשמר את מערך הדגימות והבדיקות לחירום, בצירוף דוח יישום.
לא הושלם נוהל לריצוף גנומי של דגימות קורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
עלה שמשרד הבריאות טרם גיבש נוהל המסדיר את התהליך לריצוף הגנומי
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
המשרד טרם גיבש נוהל המסדיר מתי ואילו דגימות יעברו ריצוף, היכן יבוצע, זמני השירות, המעקב והדיווח. המבקר המליץ להשלים את הנוהל, לשלב מעבדות ולבחון התאמת תשתיות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שקבע תוכנית לריצוף דינמי לפי השינויים בתחלואה המקומית, ושהוא מבצע בדיקות PCR לפני הריצוף כדי לאתר מוטציות ידועות. לדבריו נדרש במקביל לקדם מערכות מחשוב למערך הריצוף ותהליך להעברת נתונים, מהלך שטרם הושלם (עמ' 56).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים ולהטמיע נוהל ריצוף גנומי, לשלב בין המעבדות ולבחון התאמת תשתיותיהן. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש לפרסם זמני המתנה וערוץ תלונות בדיגום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
יצוין כי משרד הבריאות ופקע"ר לא פרסמו לציבור מהם פרקי הזמן הצפויים לכל שלב בתהליך הדיגום ולא את האופן שניתן להגיש תלונה בעניין זה.
המסמך המקורי, עמ׳ 27 library.mevaker.gov.ilעמ' 27 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
משרד הבריאות ופקע״ר לא פרסמו לציבור את פרקי הזמן הצפויים לשלבי הדיגום ואת דרך הגשת התלונה. אלה פרטי שירות שהמבקר ציין כי לא הונגשו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לפרסם לציבור זמני המתנה ואת אפשרויות הפנייה במקרה של חריגה.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש לבחון את תיעדוף בדיקות הקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את הנסיבות שבגינן בוצעו כלל הבדיקות לצורך בחינה עיתית של מדיניותו בעניין הצורך בתעדוף האפשרות לביצוע בדיקות קורונה.
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
לפי סקר הביקורת פחות ממחצית הבדיקות נעשו בשל זיקה ממשית או אפשרית להידבקות. המבקר המליץ לבחון את נסיבות הבדיקות ואת מדיניות התיעדוף, במיוחד כשהביקוש עולה על קיבולת המעבדות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הסיבות לביצוע הבדיקות לצורך בחינה עיתית של מדיניות תיעדוף בדיקות הקורונה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרש להפיק לקחים ממשקל האיכות במכרז התפעול
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להפיק לקחים מהליך מכרזי זה בכל הנוגע למרכיב ההתרשמות הסובייקטיבי במכרזים שהוא מקיים ,במטרה להגביר את התחרות.
המסמך המקורי, עמ׳ 45 library.mevaker.gov.ilעמ' 45 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
60% מהציון במכרז התפעול ניתן לאיכות ההצעה שכללה רכיבי התרשמות סובייקטיביים, והוועדה לא קיימה הליך תחרותי נוסף אף שהיו פערי מחיר. המבקר המליץ לבדוק רף איכות מזערי ושיפור התחרות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שוועדת המכרזים החליטה כפי שהחליטה בגלל לוחות הזמנים הצפופים והצורך במענה מיידי לשמירה על הרציפות התפקודית ועל מערך קטיעת שרשרת ההדבקה, ושהוועדה מקבלת את הפניית תשומת הלב של המבקר (עמ' 45).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את תנאי האיכות המזעריים ואת משקל המחיר במכרזי תפעול מערך הדגימות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמכי ההתקשרות ואישורי ועדת המכרזים המעידים על הסדרת הליך ההתקשרות.
נדרש אישור ועדה מוסדית לפני ניסויי מכשירי סופיה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
על משרד הבריאות להקפיד על עריכת ניסויים רק לאחר שיאושרו על ידי ועדה מוסדית וילוו בפרוטוקול המתעד את ההליכים המאושרים במחקר ,כדי להבטיח את בריאות הציבור בניסויים קליניים.
המסמך המקורי, עמ׳ 48 library.mevaker.gov.ilעמ' 48 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
המבקר דרש ניסויים רק לאחר אישור ועדה מוסדית ובליווי פרוטוקול המתעד את ההליכים המאושרים. ההמלצה ניתנה בהקשר לניסויים במכשירים מהירים לאבחון קורונה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שניסויים רפואיים מקבלים אישור ועדת הלסינקי ופועלים לפי פרוטוקול. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
אישור ועדה מוסדית ופרוטוקול הניסוי המאושר.
מכשירי סופיה נרכשו לפני השלמת הניסויים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן את הצורך בהמשך החזקת המכשירים ואת האפשרויות לבצע החזר או מכירה שלהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 49 library.mevaker.gov.ilעמ' 49 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
המשרד הזמין עוד מכשירי סופיה וערכות לפני השלמת הניסויים, קביעת יעדים ורמות מלאי והחלטה על הפריסה. לנוכח השימוש המועט המליץ המבקר לבחון החזרת מכשירים או מכירתם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שבחודשים האחרונים הוא פועל למכור את עודפי הציוד שנרכש, לרבות מכשירי סופיה (עמ' 49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הצורך בהמשך החזקת מכשירי סופיה ואת האפשרות להחזיר או למכור עודפים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מלאי והחלטות מתועדות על השימוש בציוד או על החזרתו ומכירתו.
נדרש לנצל את קיבולת מעבדת נתב״ג
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות ולרש"ת להביא בחשבון את הפוטנציאל הגלום במיצוי קיבולת העשייה של המעבדה בנתב"ג בביצוע בדיקות מעבדה.
המסמך המקורי, עמ׳ 54 library.mevaker.gov.ilעמ' 54 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה
עיקרי הדברים
מעבדת נתב״ג הפעילה פחות מעשירית הקיבולת שנקבעה בחוזה בעוד במעבדות האחרות היו עומסים. המבקר המליץ למשרד ולרשות שדות התעופה להביא בחשבון את הפוטנציאל למיצוי הקיבולת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שהיקף הבדיקות היומי הנמוך במשך כחודשיים עזר למעבדה להתנסות בפעילות, ושמבחינת ניהול סיכונים לא היה נכון להגדיל את היקף פעילותה באותה תקופה (עמ' 54).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להביא בחשבון את קיבולת המעבדה בנתב״ג בעת עומס במעבדות הקורונה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא לנצל את קיבולת מעבדת נתב״ג.
הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקבדוח שנתי 71ג · 202115
המערכת למדידת ניצולת חדרי הניתוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
המשרד לא הגדיר יעדים למדדים שעל בתיה"ח לעמוד בהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 18 library.mevaker.gov.ilעמ' 18 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, משרד הבריאות הקים מערכת ממוחשבת אמינה למדידת ניצולת חדרי הניתוח בבתי החולים הממשלתיים, ותיקן את הליקוי במידה רבה. עם זאת, המשרד לא הגדיר יעדים למדדים שעל בתי החולים לעמוד בהם, ובתי החולים אינם משתמשים בכל המדדים שהמערכת מציעה. בלי יעדים ושימוש במדדים, המדידה לא משפרת את ניצול חדרי הניתוח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- שירותי בריאות כללית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שלאחר עבודת הוועדה יוגדרו מדדי ניצולת ואפיון מערכת למעקב, והוא יבקש תקציב ייעודי להגברת הניצולת. לדבריו, מידע על יום האתמול, הכולל מדדים רבים, מופץ מדי יום למנהלי המרכזים הרפואיים הממשלתיים (עמ' 18).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלמשרד מבקר המדינה מציין לחיוב שמשרד הבריאות תיקן במידה רבה את הליקוי (עמ' 18 בקובץ) מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה רבה. (עמ' 18 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לבצע עבודת מטה לאפיון הצרכים ולעדכן את המודול.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת פעילה לניהול ניצולת חדרי הניתוח.
משרד הבריאות לא קבע מדיניות לזמינות חדרי ניתוח לניתוחים דחופים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד הבריאות לא קבע מדיניות בנוגע לזמינות חדרי ניתוח לצורך ביצוע ניתוחים דחופים
המסמך המקורי, עמ׳ 20 library.mevaker.gov.ilעמ' 20 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
משרד הבריאות לא קבע מדיניות לזמינות חדרי ניתוח לניתוחים דחופים ולא קבע איזה שיעור מהחדרים יוקצה להם. הוא גם לא דרש מבתי החולים לנתח את נתוניהם כדי לקבוע הקצאה לאירועים לא צפויים. ניתוח דחוף שמחכה לחדר פנוי מסכן את החולה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- שירותי בריאות כללית ובתי החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם הכללית ובתי החולים מדיניות או תקן מומלץ להקצאת חדרים לניתוחים לא מתוכננים.
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעור ההקצאה בכל בית חולים.
מה יוכיח שהנושא טופל
מדיניות מפורסמת להקצאת חדרים לניתוחים דחופים.
תכנון חדרי הניתוח ויעדי ניצולתם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
בביקורת המעקב עלה כי משרד הבריאות לא הטמיע מערכת ייעודית בבתיה"ח; בבתיה"ח שנבדקו לא חל שינוי בשיטת שיבוץ הניתוחים ובאופן הפיקוח על המחלקות לצורך מיצוי מלוא הפוטנציאל הקיים;
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא הטמיע מערכת ייעודית לניהול חדרי הניתוח בבתי החולים. בבתי החולים שנבדקו לא השתנו שיטת שיבוץ הניתוחים והפיקוח על המחלקות, והמשרד לא הגדיר יעד לניצולת חדרי הניתוח בבתי החולים הממשלתיים. חדרי ניתוח שאינם מנוצלים במלואם מאריכים את התורים לניתוחים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים הממשלתיים ובתי החולים של הכללית
- גוף נוסף
- שירותי בריאות כללית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבתי החולים קובעים יעדי ניצולת שנתיים והחטיבה עוקבת אחריהם. המשרד בוחן שיטת חישוב ויעד כולל, ומתכוון לפתח מערכת לניהול חדרי הניתוח ולדרוש לכך תקציב. הכללית מסרה שהטמיעה מערכת לניהול תוכנית הניתוחים בשנים 2019–2020 (עמ' 28).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "מידת תיקון הליקויים בהתייחס להצבת יעדי ניצולת חדרי הניתוח בבתי החולים וולפסון, נהרייה ובילינסון, ומשרד הבריאות בכלליות (רמות, תקופות, שעות וכיו״ב)" – תוקן במידה מועטה (עמ' 28 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לשפר עם הכללית ובתי החולים את תכנון הניתוחים ואת הפעלת חדרי הניתוח. מקור
- הצעה שלנו
להגדיר ולפרסם יעד לניצולת חדרי הניתוח בבתי החולים הממשלתיים ואת הניצולת בפועל.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת ניהול חדרי ניתוח שהוטמעה ויעד ניצולת מפורסם, או דוח מעקב שמאשר אותם.
אסטרטגיית ההפעלה של חדרי הניתוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד הבריאות לא הקים ועדה כאמור עד ספטמבר .2020
המסמך המקורי, עמ׳ 15 library.mevaker.gov.ilעמ' 15 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא הקים את הוועדה לקביעת אסטרטגיית עבודה בחדרי ניתוח עד ספטמבר 2020. המבקר המליץ לקבוע לוח זמנים לעבודתה, ואחרי בחינת המלצותיה לגבש תוכנית סדורה לשיפור תפעול חדרי הניתוח. בלי תוכנית כזו כל בית חולים מנהל את חדרי הניתוח לפי דרכו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2021 שבנובמבר 2020 הופץ כתב מינוי לחברי הוועדה, היא התכנסה מיד והחלה בעבודתה. לדבריו, הוועדה תעסוק בתפעול, ניצולת, תפוקות, בטיחות ותקני כוח אדם, והמשרד הפיץ שאלון למנהלי בתי החולים וחדרי הניתוח למיפוי שיטות התפעול (עמ' 15).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הוחלטבמועד סיום הביקורת, בספטמבר, 2020 הקים המשרד את הוועדה. (עמ' 15 בקובץ) מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה מועטה. (עמ' 16 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע לוח זמנים לעבודת הוועדה לאסטרטגיית חדרי הניתוח. מקור
- מבקר
לגבש תוכנית סדורה לשיפור תפעול חדרי הניתוח אחרי בחינת המלצות הוועדה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המלצות הוועדה ואת התוכנית.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסום המלצות הוועדה ותוכנית לאומית לתפעול חדרי הניתוח.
עמדות הניתוח וההתאוששות לא מופו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
בביקורת המעקב עלה כי משרד הבריאות לא מיפה את עמדות הניתוח וההתאוששות בכל בתיה"ח וכי יש בתי"ח שבהם יחס העמדות עומד בתקן ואף גבוה מכך.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא מיפה את עמדות הניתוח וההתאוששות בכל בתי החולים, ושיש בתי חולים שבהם יחס העמדות עומד בתקן ואף גבוה ממנו. בלי מיפוי אין בסיס לתוכנית פיתוח והצטיידות שתסגור את הפערים בבתי החולים החסרים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות את עמדות הניתוח וההתאוששות ולגבש תוכנית לסגירת הפערים בתקן. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מיפוי מלא של עמדות הניתוח וההתאוששות ותוכנית לסגירת הפערים.
תיעוד ובקרה על ביטולי ניתוחים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להשלים את התהליך שיאפשר דיווח על ביטולים ודחיות של ניתוחים במערכותיו ולכלול בו גם אפשרות להזנת הסיבות לכך.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את התהליך שיאפשר דיווח על ביטולים ודחיות של ניתוחים במערכותיו, כולל הסיבות להם. בלי נתונים כאלה אי אפשר לדעת כמה ניתוחים נדחים ומדוע, ולתקן את הגורמים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שכדי להשוות ביטולי ניתוחים בין בתי החולים יש לקבוע תהליכי עבודה אחידים, והחטיבה פועלת לקידומם. בכוונתו להגדיר עד סוף 2021 מדדי איכות לביטולים ולדחיות של ניתוחים (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- נבנהעוד עלה שמערכת BI שבנה משרד הבריאות לשירות בתיה"ח הממשלתיים כוללת מדד ביטולי ניתוחים. (עמ' 40 בקובץ) מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה מועטה. (עמ' 43 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים במערכות המשרד דיווח על ביטולים ודחיות של ניתוחים, כולל הסיבות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נתונים תקופתיים על ביטולי ניתוחים וסיבותיהם.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת דיווח פעילה על ביטולי ניתוחים ונתונים מפורסמים ממנה.
נדרש לבחון הרחבת שעות הפעילות של חדרי הניתוח ונתונים עליהן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן את האפשרות להרחיב את שעות הפעילות של חדרי הניתוח, בדומה לנעשה במדינות שבהן חדרי הניתוח פועלים במסגרת הרפואה הציבורית רוב שעות היממה.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן הרחבה של שעות הפעילות של חדרי הניתוח, כמו במדינות שבהן הם פועלים ברפואה הציבורית רוב שעות היממה. הוא המליץ גם שהמשרד ינהל מסד נתונים אמין ומלא על הפעלת חדרי הניתוח אחר הצוהריים ובסופי שבוע. בלי נתונים כאלה אי אפשר לתכנן את ניצול החדרים מחוץ לשעות הבוקר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שביצוע ניתוחים לאחר משמרת הבוקר אינו כלכלי לבתי החולים, ושההסכמים הקיבוציים אינם מאפשרים לחייב עובדים לעבוד אחר הצוהריים. לדבריו, נדרש מימון ייעודי שהיעדרו עלול ליצור גירעון בבתי החולים שיוטל על המדינה (עמ' 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון הרחבת שעות הפעילות של חדרי הניתוח ברפואה הציבורית. מקור
- מבקר
לנהל מסד נתונים אמין ומלא על הפעלת חדרי הניתוח אחר הצוהריים ובסופי שבוע. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על שעות פעילות חדרי הניתוח ונתונים על הפעלתם מחוץ לשעות הבוקר.
מדידת זמני ההמתנה לניתוחים ופרסומם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ שמשרד הבריאות יקבע שיטת מדידה אחידה לזמני ההמתנה לניתוחים וינחה את בתי החולים לפרסם את המידע על זמני ההמתנה בשיטה זו.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע שיטה אחידה למדידת זמני ההמתנה לניתוחים, ינחה את בתי החולים לפרסם לפיה, ויבחן את הפערים בזמני ההמתנה בין בתי החולים, בתוכם ובין סוגי ניתוחים. בלי מדידה אחידה מטופלים אינם יכולים להשוות, והפערים אינם נראים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהחל עם מכון גרטנר בתהליך לגיבוש מתודולוגיה לאומית למדידת זמני ההמתנה לניתוחים, שעל בסיסה יידרשו בתי החולים לדווח על תכנון הניתוחים וביצועם (עמ' 66).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה מועטה. (עמ׳ 66 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע שיטת מדידה אחידה לזמני ההמתנה לניתוחים ולהנחות את בתי החולים לפרסם לפיה. מקור
- מבקר
לבחון את הפערים בזמני ההמתנה ולגבש דרכים לצמצומם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה של המשרד על שיטת מדידה אחידה ופרסום זמני המתנה לפיה.
המשרד לא פיתח פתרונות מחשוב לניהול התורים לניתוחים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
בביקורת המעקב נמצא כי משרד הבריאות לא פיתח פתרונות מחשוב לניהול תורים
המסמך המקורי, עמ׳ 56 library.mevaker.gov.ilעמ' 56 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא פיתח פתרונות מחשוב לניהול תורים בבתי החולים הממשלתיים. ניהול תורים בלי מערכת אחידה מקשה על בקרה של סדר הקדימות ושל זמני ההמתנה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים הממשלתיים
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לפתח ולהטמיע מערכת לניהול תורים לניתוחים בבתי החולים הממשלתיים.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת ממוחשבת לניהול תורים שהוטמעה בבתי החולים הממשלתיים.
תקינת הרופאים המרדימים בחדרי הניתוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
בביקורת המעקב עלה כי משרד הבריאות לא הקים את הוועדה האמורה ולא עדכן עם משרד האוצר ונציבות שירות המדינה את תקינת הרופאים המרדימים.
המסמך המקורי, עמ׳ 70 library.mevaker.gov.ilעמ' 70 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא הקים את הוועדה שנדרשה ולא עדכן עם משרד האוצר ונציבות שירות המדינה את תקינת הרופאים המרדימים. מחסור במרדימים מגביל את מספר חדרי הניתוח שאפשר להפעיל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ונציבות שירות המדינה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתוספת הרופאים במסגרת ההיערכות לקורונה ולתחלואת החורף יועדה למחלקות אלה, אך חלק מהנקלטים הם מרדימים שיוכלו בהמשך לשמש בצוותי חדרי הניתוח (עמ' 72).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה מועטה. (עמ' 73 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם משרד האוצר, נציבות שירות המדינה והאיגודים המקצועיים עדכון של תקינת המרדימים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התקינה המעודכנת.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקינה מעודכנת לרופאים מרדימים שאושרה עם משרד האוצר ונציבות שירות המדינה.
תקינת כוח האדם הסיעודי בחדרי הניתוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את הקצאת התקנים הנוספים אל מול הצרכים המתעדכנים ומול איוש המשרות בפועל, וישלים אל מול משרד האוצר והסתדרות האחיות את חתימת ההסכם והקצאת התקנים בפועל.
המסמך המקורי, עמ׳ 75 library.mevaker.gov.ilעמ' 75 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הקצאת תקני האחיות הנוספים מול הצרכים המתעדכנים ומול איוש המשרות בפועל, וישלים עם משרד האוצר והסתדרות האחיות את חתימת ההסכם ואת הקצאת התקנים. בלי הסכם חתום התקנים אינם מגיעים לחדרי הניתוח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר והסתדרות האחיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתוספת האחיות שהוקצתה יועדה למחלקות אחרות ולא לחדרי הניתוח. לדבריו, בבתי החולים הממשלתיים חסרים תקנים לעומת ההסכם, והפערים הוצגו למשרד האוצר אך טרם התקבלה תוספת (עמ' 75).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה מועטה. (עמ' 75 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם משרד האוצר והסתדרות האחיות את חתימת ההסכם ואת הקצאת התקנים בפועל. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם כמה תקנים הוקצו ואוישו.
מה יוכיח שהנושא טופל
הסכם חתום והקצאת תקנים מתועדת.
נוהל ואבטחת הסמים המסוכנים בבתי החולים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות ישלים את גיבוש הנוהל בנושא, וכי בתיה"ח יאבטחו את צריכת הסמים המסוכנים ויערכו בקרות שוטפות בנושא.
המסמך המקורי, עמ׳ 82 library.mevaker.gov.ilעמ' 82 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את גיבוש הנוהל בנושא הסמים המסוכנים, ושבתי החולים יאבטחו את צריכתם ויערכו בקרות שוטפות. אבטחה ובקרה שוטפת נועדו למנוע שימוש לא מורשה בסמים מסוכנים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שחלק מבתי החולים רכשו ארונות ממוחשבים לסמים מסוכנים, ושהחטיבה תקדם רכש אצל האחרים. לדבריו, ב-2021 היא תבחן את ניהול הסמים בבתי החולים הממשלתיים, ולאחר הבחינה יפורסמו הנחיות מתאימות (עמ' 81–82).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- משרד הבריאות - תוקן במידה מועטה. (עמ׳ 82 בקובץ; מידת תיקון הליקוי) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את גיבוש הנוהל על אבטחת הסמים המסוכנים. מקור
- מבקר
לוודא שבתי החולים מאבטחים את צריכת הסמים המסוכנים ועורכים בקרות שוטפות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם של המשרד על אבטחת סמים מסוכנים בחדרי הניתוח.
דוח תקרית ונהלי הכנת המטופלים לחדרי הניתוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד הבריאות לא הטמיע "דוח תקרית" בבתי החולים הממשלתיים, אולם מינהל הסיעוד הקים חמש ועדות מייעצות בשנים, 2019-2017שעסקו בצורך לייעל את הפעלת חדרי הניתוח,
המסמך המקורי, עמ׳ 36 library.mevaker.gov.ilעמ' 36 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא הטמיע דוח תקרית בבתי החולים הממשלתיים. באותו זמן מינהל הסיעוד הקים בשנים 2017 עד 2019 חמש ועדות מייעצות לייעול הפעלת חדרי הניתוח, וקבע בעקבותיהן נוהלי עבודה והנחיות מקצועיות בתחומי ליבה. בלי דוח תקרית אין תיעוד אחיד של מקרים שבהם מטופל מגיע לחדר הניתוח לא מוכן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- מינהל הסיעוד
מה נמצא שנעשה
- הוחלטמינהל הסיעוד הקים חמש ועדות מייעצות בשנים, 2019-2017 שעסקו בצורך לייעל את הפעלת חדרי הניתוח, וקבע בעקבות עבודתן נוהלי עבודה והנחיות מקצועיות בחדרי ניתוח בתחומי ליבה עיקריים. (עמ' 36 בקובץ) מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה רבה. (עמ' 37 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להטמיע דוח תקרית אחיד בבתי החולים הממשלתיים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את נוהלי העבודה שקבע מינהל הסיעוד לחדרי הניתוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל דוח תקרית שהוטמע בבתי החולים הממשלתיים.
נדרש להשלים את בחינת תקן עובדי המינהל והמשק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
כמו כן, מומלץ למשרד הבריאות להשלים את בחינת תקן עובדי מינהל ומשק בשיתוף משרד האוצר וההסתדרות.
המסמך המקורי, עמ׳ 77 library.mevaker.gov.ilעמ' 77 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
במעקב מ-2021 המליץ המבקר למשרד להשלים את בחינת תקן עובדי המינהל והמשק בחדרי הניתוח. המבקר המליץ להשלים עם משרד האוצר וההסתדרות את בחינת תקן עובדי המינהל והמשק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר וההסתדרות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שפערי התקינה של עובדי המינהל והמשק הוצגו למשרד האוצר ונבחנים גם מול ההסתדרות, אך טרם הוקצו תקנים נוספים (עמ' 77).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם משרד האוצר וההסתדרות את בחינת תקן עובדי המינהל והמשק. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
תוכנית הפיתוח וההצטיידות לחדרי הניתוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
תהליך ההכנה של תוכניות האב של כל בתיה"ח הממשלתיים טרם הסתיים, ואף צפוי להתעכב עקב נגיף הקורונה.
המסמך המקורי, עמ׳ 80 library.mevaker.gov.ilעמ' 80 בקובץ ה-PDF; הפעלת חדרי ניתוח בבתי חולים כלליים - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, המשרד קידם תשתיות בחדרי הניתוח, אבל הכנת תוכניות האב של בתי החולים הממשלתיים לא הסתיימה, ואין תוכנית אב לאומית שממפה את המצב בכל המרכזים הרפואיים ומעריכה את הצרכים העתידיים. הדוח דירג את הסעיף כתוקן במידה מועטה. מיפוי עמדות ההתאוששות נשמר ב-health-514.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה נמצא שנעשה
- מידת תיקון הליקוי - תוקן במידה מועטה. (עמ׳ 80 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים תוכנית אב לאומית לפיתוח ולהצטיידות בחדרי ניתוח, המבוססת על המצב הקיים והצרכים העתידיים בכל המרכזים הרפואיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית אב לאומית מלאה ומפורסמת המעריכה את הצרכים העתידיים בחדרי ניתוח.
הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהםדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 202215
הנחיות הגנת הסייבר למערכת הבריאות לא הושלמו ולא הופצו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
משרד הבריאות לא השלים את גיבוש הנחיותיו בתחום הגנת הסייבר הכוללות עקרונות יסוד לניהול הגנת סייבר וכלים להתמודד עם אירוע סייבר, והן לא הופצו;
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא השלים את גיבוש ההנחיות להגנת סייבר, שכוללות עקרונות יסוד לניהול ההגנה וכלים להתמודדות עם אירוע סייבר, והן לא הופצו. אלה הנחיות יסוד להגנה על תשתיות, מכשור ומידע במערכת הבריאות. בלי הנחיות מוסדות רפואיים נערכים לאירוע סייבר כל אחד לפי דרכו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2022 שהנהלתו אישרה לפרסם את טיוטת חוזר המנכ"ל על אסדרת יסוד להגנת סייבר, הכוללת גם תכנים מטיוטות הנהלים האחרות. לדבריו, פרסום הנוהל הסופי מתוכנן בטווח הזמן המיידי (עמ' 28).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את גיבוש נהלי הגנת הסייבר ולפרסם אותם. מקור
- מבקר
להשלים כמאסדר את הנהלים בתחום אבטחת המידע במוסדות הרפואיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נהלי הגנת סייבר מפורסמים שהופצו למוסדות הרפואיים.
המשרד אינו עוקב אחר תיקון ליקויי אבטחת מידע שמצא בבקרות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
וכן עלה כי משרד הבריאות אינו עוקב אחר תיקון הליקויים שהועלו בביקו רות שהוא עושה, וגם אינו דורש מהמוסדות לדווח לו על כך.
המסמך המקורי, עמ׳ 107 library.mevaker.gov.ilעמ' 107 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו עוקב אחר תיקון הליקויים שעלו בבקרות שהוא עורך, ואינו דורש מהמוסדות לדווח לו על התיקון. המבקר המליץ לשלב באופן סדור בבקרות במרכזים הרפואיים ובקופות החולים בדיקה של אבטחת מידע ושל מכשור רפואי. ליקוי שאיש אינו עוקב אחר תיקונו עלול להישאר פתוח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לשלב בבקרות במרכזים הרפואיים ובקופות החולים בדיקה של אבטחת מידע ושל מכשור רפואי. מקור
- מבקר
לבצע הליך סדור של מעקב אחר תיקון הליקויים שעלו בבקרות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל בקרה של המשרד שכולל מעקב אחר תיקון ליקויי אבטחת מידע.
מידע לפרסום צריך אישור של ממונה אבטחת המידע
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
על משרד הבריאות להעביר מידע שיש בכוונתו לפרסם לציבור לאישור ממונה אבטחת המידע של המשרד לפני פרסומו, ובפרט בנוגע למידע רגיש המכיל ליקויים בתחום אבטחת המידע.
המסמך המקורי, עמ׳ 31 library.mevaker.gov.ilעמ' 31 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להעביר מידע שהוא מתכוון לפרסם לציבור לאישור ממונה אבטחת המידע שלו, בייחוד מידע רגיש שמתאר ליקויים באבטחת מידע. פרסום כזה בלי בדיקה עלול לחשוף חולשות לתוקפים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- ממונה אבטחת המידע של המשרד
הצעדים הבאים
- מבקר
להעביר כל מידע לפרסום, ובייחוד מידע על ליקויי אבטחה, לאישור ממונה אבטחת המידע. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע את החובה בנוהל פנימי כתוב.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל פנימי שמחייב אישור ממונה אבטחת המידע לפני פרסום.
נדרש להשלים את איוש היחידה המגזרית לסייבר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
לנוכח איומי הסייבר על מערכת הבריאות ובהיותן של מערכות המידע משאב חיוני הנדרש, בין השאר, לצורך הצלת חיים, מומלץ שמשרד הבריאות ישלים את איוש המשרות שבתקן היחידה המגזרית.
המסמך המקורי, עמ׳ 33 library.mevaker.gov.ilעמ' 33 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את איוש המשרות שבתקן היחידה המגזרית, לנוכח איומי הסייבר על מערכת הבריאות ובהיותן של מערכות המידע חיוניות להצלת חיים. יחידה חסרה מתקשה להנחות ולפקח על המוסדות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- היחידה המגזרית לסייבר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא בוחן מקורות תקציביים לאיוש משרת אחראי תחום הבקרות ביחידת הסייבר המגזרית בהקדם (עמ' 33).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את איוש המשרות שבתקן היחידה המגזרית לסייבר. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעור האיוש.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני איוש מלאים של היחידה המגזרית.
נדרש לחבר את כל המוסדות הרפואיים ל-SOC ולהפעילו באופן שוטף
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות יפעל להשלמת החיבור של כלל המוסדות הרפואיים ל.SOC-
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את חיבור כל המוסדות הרפואיים למרכז הניטור (SOC), ויפעל לכך שהמרכז יפעל באופן שוטף ויאפשר התמודדות מקיפה ובזמן אמת עם איומי הסייבר. מוסד שאינו מחובר אינו מנוטר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל להשלים את חיבור כלל המוסדות הרפואיים למרכז הניטור. לדבריו, הוא מגייס ומכשיר כוח אדם להפעלתו ברציפות, 24 שעות ביממה ושבעה ימים בשבוע, והצפי להפעלה זו הוא הרבעון הראשון של 2022 (עמ' 34).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
מה יוכיח שהנושא טופל
דיווח על חיבור כל המוסדות ל-SOC ועל פעולתו השוטפת.
נדרש לשקול תקני אבטחת מידע באישור אמ"ר למכשור רפואי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ שמשרד הבריאות ישקול לשלב תקני אבטחת מידע בהליך האישור של אמ"ר לייבוא ולשיווק של מכשור רפואי לישראל.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישקול לשלב תקני אבטחת מידע בהליך האישור של אמ"ר ליבוא ולשיווק של מכשור רפואי. מכשיר שנכנס לשימוש בלי דרישות אבטחה עלול להיות פרצה לרשת בית החולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- אמ"ר
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול לשלב תקני אבטחת מידע בהליך אישור אמ"ר. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה ואת הדרישות שנקבעו.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל אמ"ר מעודכן שכולל דרישות אבטחת מידע.
נדרשת תוכנית רב-שנתית ותקצוב להגנת סייבר במוסדות הרפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית רב-שנתית להגנת סייבר במוסדות הרפואיים הכוללת הגדרת יעדים, סדרי עדיפויות, מדדים וכן הערכה תקציבית נדרשת ואת מקורות המימון האפשריים.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית רב-שנתית להגנת סייבר במוסדות הרפואיים, עם יעדים, סדרי עדיפויות, מדדים, הערכה תקציבית ומקורות מימון. הוא המליץ גם לגבש קווים מנחים להוצאות שנכללות בתקציב הגנת הסייבר. בלי תוכנית ותקציב מוגדרים ההגנה תלויה ביכולת של כל מוסד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבתחילת 2022 החל לגבש המלצות לתוכנית מסגרת להתמודדות עם איומי סייבר, שתעסוק בתהליכי העבודה בין יחידותיו, בסיכוני רציפות תפקודית, במשאבים ובמקורות תקצוב, ביעדי בקרה מול רשויות נוספות ובתרבות הארגונית של אבטחת המידע (עמ' 37).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית רב-שנתית להגנת סייבר במוסדות הרפואיים עם יעדים, מדדים ותקציב. מקור
- מבקר
לגבש קווים מנחים להוצאות שנכללות בהקצאת תקציב להגנת סייבר. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מאושרת ומתוקצבת להגנת סייבר במוסדות הרפואיים.
נדרש תקן מזערי לצוות אבטחת המידע במוסד רפואי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות ומערך הסייבר הלאומי ישקלו את הצורך לקבוע תקן מזערי ודרישות לגבי גודל צוות אבטחת המידע הרצוי במוסד רפואי בהתאם למאפייניו.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומערך הסייבר הלאומי ישקלו לקבוע תקן מזערי ודרישות לגודל צוות אבטחת המידע במוסד רפואי לפי מאפייניו. בלי תקן, מוסדות עלולים להחזיק צוות קטן מכדי להגן על מערכותיהם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מערך הסייבר הלאומי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיבחן הקמת צוות להגדרת התקינה של גודל צוות אבטחת המידע הרצוי במוסדות הרפואיים (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול עם מערך הסייבר הלאומי תקן מזערי לצוות אבטחת המידע במוסד רפואי. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התקן אם ייקבע.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקן מפורסם לגודל צוות אבטחת מידע במוסדות רפואיים.
נדרש לוודא שהמוסדות עורכים סקר סיכונים למכשירים רפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
על המוסדות הרפואיים לבצע סקר בנושא הסיכונים הנשקפים למכשירים הרפואיים שהם משתמשים בהם, כנדרש בנוהל מכשור רפואי של משרד הבריאות משנת .2018על משרד הבריאות לוודא שהמוסדות הרפואיים עומדים בנוהל שקבע.
המסמך המקורי, עמ׳ 49 library.mevaker.gov.ilעמ' 49 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל המוסדות הרפואיים לערוך סקר סיכונים למכשירים הרפואיים שבשימושם, כנדרש בנוהל מכשור רפואי של משרד הבריאות מ-2018, ושעל המשרד לוודא שהמוסדות עומדים בנוהל. מכשיר שסיכוניו לא נסקרו אינו מקבל הגנה מתאימה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- המוסדות הרפואיים
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שהמוסדות הרפואיים עומדים בנוהל מכשור רפואי מ-2018 ועורכים סקר סיכונים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעור המוסדות שהשלימו את הסקר.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח בקרה של המשרד על ביצוע סקרי הסיכונים.
נדרש לבחון הגדרה לאומית של מכשירים רפואיים בסיכון הגבוה ביותר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
כמו כן מומלץ שמשרד הבריאות יבחן אם יש צורך להגדיר במישור הלאומי אילו מכשירים רפואיים יש לכלול ברמת הסיכון הגבוהה ביותר, שבהתאם לכך יש לתת להם את המענה ההגנתי המרבי.
המסמך המקורי, עמ׳ 51 library.mevaker.gov.ilעמ' 51 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן אם יש להגדיר במישור הלאומי אילו מכשירים רפואיים נמצאים ברמת הסיכון הגבוהה ביותר ומקבלים את ההגנה המרבית. בלי הגדרה אחידה כל מוסד מדרג את הסיכון בעצמו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון אם להגדיר במישור הלאומי את המכשירים הרפואיים בסיכון הגבוה ביותר. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההגדרה למוסדות.
מה יוכיח שהנושא טופל
רשימה לאומית של מכשירים רפואיים בסיכון גבוה.
נדרש מענה לפערים בהגנה על המכשור הרפואי במוסדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן המענה הנדרש לפערים שעלו בביקורת בתחום זה.
המסמך המקורי, עמ׳ 74 library.mevaker.gov.ilעמ' 74 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
לפי הדוח, יש חסרים מהותיים במערך ההגנה שהמוסדות הרפואיים הטמיעו ברשת לצורך הגנה על מכשור רפואי, ובחלקם שילוב של חסרים שמגביר את חשיפתם לסיכוני אבטחת מידע. המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הפערים שעלו בהגנה על המכשירים הרפואיים במוסדות, יגבש הנחיות ונוהלי עבודה בתחומים שבהם אבטחת המידע חלשה, ויבקר את פעילות המוסדות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, המשרד השיב כי הוא נערך לממש מיזם לאומי להגנה על מכשור רפואי במוסדות הרפואיים, שישפר את ההגנה של כל המוסדות, וכי המיזם ממתין לאישור תקציבי לשנת 2022.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הפערים בהגנה על המכשור הרפואי ולגבש הנחיות ונוהלי עבודה. מקור
- מבקר
לבקר את פעילות המוסדות הרפואיים באבטחת המידע. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם אם המיזם הלאומי להגנה על מכשור רפואי תוקצב והופעל.
מה יוכיח שהנושא טופל
מיזם לאומי להגנה על מכשור רפואי שתוקצב והופעל, או הנחיות מפורסמות.
נדרש מעקב אחר מבדקי חדירה למכשירים רפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ שמשרד הבריאות יעקוב אחר ביצוע מבדקי חדירה שביצעו המוסדות הרפואיים במכשירים הרפואיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 88 library.mevaker.gov.ilעמ' 88 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יעקוב אחר מבדקי החדירה שעורכים המוסדות הרפואיים במכשירים הרפואיים, בשל סיכוני הסייבר הגוברים. מבדקים כאלה מאתרים חולשות לפני שתוקף מנצל אותן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2023ביקורת הסייבר במרכז הרפואי א' ממליצה שהמשרד יוודא שכל המוסדות הרפואיים עורכים בעצמם מבדקי חדירה תקופתיים, יבחן את הממצאים ויעקוב אחר תיקון הליקויים (עמ' 6–7 בקובץ). הפרק פורסם בחלקו; שימש רק הטקסט הפומבי.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיבחן את האפשרות לבצע מעקב אחר מבדקי חדירה למכשור רפואי, ושישנה את המדיניות אם ימצא לנכון (עמ' 88).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב אחר ביצוע מבדקי חדירה במכשירים הרפואיים במוסדות. מקור
- מבקר
לוודא שהמוסדות עורכים מבדקי חדירה תקופתיים ולעקוב אחר תיקון הליקויים. מקור
- מבקר
לפרסם למוסדות המלצות על בסיס ממצאי המבדקים. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע תדירות מזערית למבדקים בנוהל.
מה יוכיח שהנושא טופל
דיווח של המוסדות למשרד על מבדקי חדירה ומעקב המשרד אחריהם.
נדרש להרחיב את מקורות ההתרעות על חולשות במכשור רפואי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות ומערך הסייבר הלאומי יפעלו להעשרת מקורות המידע המשמשים אותם לצורך איסוף התרעות אבטחת מידע הנוגעות למכשור הרפואי, לרבות מהגופים הרלוונטיים בעולם, ויפיצו אותן למוסדות הרפואיים בהתאם לכך.
המסמך המקורי, עמ׳ 92 library.mevaker.gov.ilעמ' 92 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומערך הסייבר הלאומי ירחיבו את מקורות המידע להתרעות אבטחת מידע על מכשור רפואי, גם מגופים בעולם, ויפיצו אותן למוסדות הרפואיים. מוסד שאינו מקבל התרעה על חולשה אינו יודע שעליו לתקן אותה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מערך הסייבר הלאומי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל לשפר את מקורות המידע המשמשים אותו לאיסוף התרעות אבטחת מידע על מכשור רפואי (עמ' 92).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להרחיב עם מערך הסייבר הלאומי את מקורות ההתרעות על מכשור רפואי. מקור
- מבקר
להפיץ את ההתרעות למוסדות הרפואיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון הפצה של התרעות על מכשור רפואי למוסדות.
נדרש לשקול חובת מינוי ממונה להגנת פרטיות במוסדות רפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ למשרד הבריאות לשקול לקבוע חובת מינוי ממונה על הגנת הפרטיות בדומה למחויב במדינות מערביות רבות ולמגמות שעולות מהטיוטות של הרשות להגנת הפרטיות ושל משרד הבריאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; הגנת סייבר על מכשירים רפואיים ואבטחת המידע הנאגר בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ ב-2022 למשרד לשקול חובת מינוי ממונה להגנת הפרטיות במוסדות רפואיים. המבקר המליץ לשקול קביעת חובת מינוי ממונה על הגנת הפרטיות במוסדות רפואיים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הרשות להגנת הפרטיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתגובתו שהנהלתו אישרה לפרסום את טיוטת חוזר המנכ"ל על רגולציית יסוד, ושהחוזר מגדיר את בעלי התפקידים שיש למנות במסגרת מדיניות אבטחת המידע במוסדות הרפואיים, ובהם ממונה הגנה על הפרטיות (עמ' 41).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול קביעת חובת מינוי ממונה על הגנת הפרטיות במוסדות רפואיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
פרסום דוחות שכללו חולשות באבטחת המידע
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
עלה כי כ 20-דוחות כללו, בין היתר, ממצאים בתחום אבטחת המידע, ובכלל זה חולשות שהתגלו במוסדות הרפואיים ובקופות החולים בתחום זה.
המסמך המקורי, עמ׳ 30 library.mevaker.gov.ilעמ' 30 בקובץ ה-PDF; רכיב נפרד של health-557
עיקרי הדברים
המבקר מצא שכ-20 דוחות בקרה שפורסמו באתר המשרד כללו חולשות באבטחת מידע. הוא ציין במפורש שתיקון הליקוי נעשה במהלך הביקורת. חובת אישור ממונה אבטחת המידע לפני פרסומים עתידיים נשמרה בנפרד ב-health-557.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- ממונה אבטחת המידע של המשרד
מה אימת את התיקון
- הופעלמשרד מבקר המדינה מציין את תיקון הליקוי תוך כדי ביצוע הביקורת. (עמ׳ 30 בקובץ) מקור
הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח202414
המשרד לא נערך לגידול בטיפולי ההפריה ולעומס ביחידות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
משרד הבריאות לא נקט כל פעולה לצורך ניתוח השלכות הגידול בהיקף הטיפולים בכלל והעומסים שנוצרו בחלק מהיחידות בפרט, ולהבטחת איכות הטיפול במקביל לגידול זה.
המסמך המקורי, עמ׳ 57 library.mevaker.gov.ilעמ' 57 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא פעל לניתוח ההשלכות של הגידול בהיקף טיפולי ההפריה החוץ-גופית והעומסים בחלק מהיחידות, ולא הבטיח את איכות הטיפול במקביל לגידול. המבקר קבע שעל המשרד לעקוב אחר היקף הטיפולים בכל יחידה ולוודא שהוא תואם את כוח האדם והתשתיות, ולאסוף נתונים על היקף הטיפולים המרבי האפשרי. המבקר קשר את העומס לאיכות ולבטיחות הטיפול, ולפי הדוח אירעו ב-2022 וב-2023 אירועים חריגים בשתי יחידות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- יחידות ההפריה החוץ-גופית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2024 שלאחר פרסום חוזר אמות המידה ייקבע כלי בקרה ויבוצעו בקרות בכל היחידות, ובהן איסוף נתוני תשתיות וכוח אדם לצורך בטיחות הטיפול והערכת הקיבולת. לדבריו, התקבלו הערות רבות לטיוטה והוא פועל לפרסמה בקרוב (עמ' 59).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב אחר היקף הטיפולים בכל יחידה ולוודא שהוא תואם את כוח האדם והתשתיות. מקור
- מבקר
לאסוף נתונים על כוח האדם והתשתיות ולגבש תמונת מצב של היקף הטיפולים המרבי. מקור
- מבקר
לבחון את השפעת התקנות מדצמבר 2023 על היקף הטיפולים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני מעקב מפורסמים על היקף הטיפולים לעומת כוח האדם בכל יחידה.
המשרד לא וידא שהיחידות תיקנו ליקויים שמצא בבקרות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
משרד הבריאות לא ביצע בקרות חוזרות לפני שהתרחש אירוע הטעות בהחזרת העוברים (בספטמבר) 2022למעט בשתי יחידות (ציבוריות) שבהן נמצאו ליקויים חמורים ביותר,
המסמך המקורי, עמ׳ 12 library.mevaker.gov.ilעמ' 12 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד אירוע הטעות בהחזרת העוברים בספטמבר 2022, משרד הבריאות לא ערך בקרות חוזרות, למעט בשתי יחידות ציבוריות, ולא וידא ששאר היחידות תיקנו את הליקויים. המבקר דחה את עמדת המשרד שתלה זאת בכך שהבקרה הייתה בקרת מיפוי. ליקוי שאינו נבדק שוב עלול להישאר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- יחידות ההפריה החוץ-גופית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, המשרד תלה את אי-קיום המעקב בכך שתכלית הבקרה הייתה בקרת מיפוי.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לערוך בקרה חוזרת בכל יחידה שנמצאו בה ליקויים ולוודא שהליקויים, ולפחות החמורים, תוקנו. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הבקרות החוזרות.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוחות בקרה חוזרת שמתעדים תיקון ליקויים.
נדרש שציוני הבקרות ישקפו את חומרת הליקויים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
מומלץ כי משרד הבריאות יוודא כי הציונים הניתנים בבקרות, לרבות הציון הכולל, משקפים את חומרת הממצאים הנכללים בהן, כדי שלא יהיה ספק בדבר חומרת הליקויים וחשיבות תיקונם.
המסמך המקורי, עמ׳ 69 library.mevaker.gov.ilעמ' 69 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יוודא שהציונים בבקרות, כולל הציון הכולל, משקפים את חומרת הממצאים, ויקבע מתודולוגיה לסימון ליקויים לפי חומרתם, בדגש על ליקויים שעלולים לפגוע בבטיחות הטיפול. ציון גבוה ליחידה עם ליקוי בטיחותי מטשטש את הצורך לתקן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2024 שאחד הלקחים מהבקרות הוא הצורך לשנות את שיטת הציון כחלק מקביעת כלי בקרה עדכני ותיקופו (עמ' 69).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שציוני הבקרות משקפים את חומרת הממצאים. מקור
- מבקר
לקבוע מתודולוגיה לסימון ליקויים לפי רמת חומרתם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מתודולוגיית בקרה מעודכנת ומפורסמת.
נדרש להשלים נהלים ואמות מידה להפעלת יחידות ההפריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
על משרד הבריאות להשלים את גיבוש אמות המידה להפעלת יחידות הפריה חוץ-גופית ללא דיחוי.
המסמך המקורי, עמ׳ 16 library.mevaker.gov.ilעמ' 16 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להשלים בלי דיחוי את אמות המידה ואת הנהלים להפעלת יחידות ההפריה החוץ-גופית, לחזק את הבקרה ולוודא שהיחידות מתקנות ליקויים ושכל הדיווחים על אירועים מיוחדים מגיעים אליו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- יחידות ההפריה החוץ-גופית
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים בלי דיחוי את אמות המידה והנהלים להפעלת יחידות ההפריה. מקור
- מבקר
לחזק את הבקרה ולוודא שהיחידות מתקנות את הליקויים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
אמות מידה ונהלים מפורסמים להפעלת יחידות הפריה חוץ-גופית.
אין הנחיה סופית להפשרת ביציות ועוברים שתשלום שמירתם לא חודש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
משרד הבריאות לא קבע במהלך שנים אלה הנחיה סופית בנוגע לאפשרות להפשירם, ועל כן למעשה לא הסדיר את הטיפול בהפשרתם.
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע במשך שנים הנחיה סופית על האפשרות להפשיר ביציות ועוברים שחלפו חמש שנים מהקפאתם והתשלום על שמירתם לא חודש, ולכן לא הסדיר את הנושא. היחידות נשארות בלי כלל ברור בנושא רגיש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- יחידות ההפריה החוץ-גופית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר ביוני 2024 שנושא ההפשרה כולל שיקולים ערכיים וחברתיים לצד הרפואיים. לדבריו, תוכן טיוטת החוזר אושר בידי המנכ"ל והשר ופורסם להערות הציבור בסוף מאי 2024; את קושי ההגעה למתן הסכמה ניתן לפתור גם בהסדרים דיגיטליים (עמ' 91).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את ההנחיות להפשרת ביציות ועוברים שתשלום שמירתם לא חודש. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההנחיה ליחידות ולציבור.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה מפורסמת על הפשרת ביציות ועוברים.
המשרד לא נערך למחסור באמבריולוגים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
משרד הבריאות לא נערך להתמודדות עם המחסור הניכר באמבריולוגים, האמונים על ביצוע תהליכים רגישים במעבדת ההפריה החוץ-גופית.
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ' 19 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא נערך להתמודדות עם המחסור הניכר באמבריולוגים, שמבצעים את התהליכים הרגישים במעבדת ההפריה, ולא פעל לתת לו מענה ברמה הלאומית. הוא קבע שעל המשרד להחזיק נתונים עדכניים על מספרם, לנתח את החוסרים, לבחון את החסמים בהכשרה, בגיוס ובשימור, ולעדכן את אמות המידה למספר האמבריולוגים במעבדה. המבקר קשר את המחסור באמבריולוגים ואת העומס ביחידות לצורך באמצעי זיהוי מתקדמים במעבדות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר ביוני 2024 שמטרת התקנות היא לתמרץ עובדי מעבדה מתמחים וסטאז'רים להתמחות בפריון, ולאפשר לבתי החולים מימון לימודי תואר שני לאמבריולוגים מתמחים לשם קידום מקצועי לעובדי מעבדה בכירים (עמ' 82).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעדכן בלי דיחוי את אמות המידה למספר האמבריולוגים במעבדה לפי היקף הפעילות. מקור
- מבקר
לנתח את החוסרים באמבריולוגים ואת החסמים בהכשרה, בגיוס ובשימור. מקור
- מבקר
לשקול לפעול לקביעת קורס מבוא לאמבריולוגיה כקורס חובה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
אמות מידה מעודכנות ותוכנית לאומית לאמבריולוגים.
נדרש מעקב אחר תקציב תוכנות הזיהוי במעבדות ההפריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
בשל הגידול המתמשך בהיקף טיפולי ההפריה החוץ -גופית, המחסור הקיים באמבריולוגים והעומס שקיים בחלק מהיחידות -מומלץ כי משרד הבריאות יעקוב אחר מימוש התקציב שהוקצה לצורך רכש תוכנות זיהוי מתקדמות למעבדות.
המסמך המקורי, עמ׳ 84 library.mevaker.gov.ilעמ' 84 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יעקוב אחר ניצול התקציב שהוקצה לרכש תוכנות זיהוי מתקדמות למעבדות, נוכח הגידול בטיפולים, המחסור באמבריולוגים והעומס ביחידות. המעקב נועד לוודא שהתקציב שהוקצה אכן מנוצל לרכש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר ביוני 2024 שארבע יחידות רכשו תוכנות זיהוי מתקדמות וחלקן מטמיעות אותן. לדבריו, לצורך המימון נדרש דיווח על רכישה והטמעה או הזמנת רכש, שיאפשר מעקב אחר ההתקדמות (עמ' 84).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב אחר מימוש התקציב לרכש תוכנות זיהוי מתקדמות למעבדות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם באילו יחידות הותקנו התוכנות.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני ניצול תקציב והתקנת תוכנות זיהוי ביחידות.
נדרש לבחון את מדיניות הזכאות להפריה במימון ציבורי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את המלצות הגופים המקצועיים באשר לצורך בבחינת מדיניות הזכאות לטיפולי הפריה חוץ-גופית במימון ציבורי,
המסמך המקורי, עמ׳ 16 library.mevaker.gov.ilעמ' 16 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את המלצות הגופים המקצועיים על מדיניות הזכאות לטיפולי הפריה חוץ-גופית במימון ציבורי, על בסיס המידע העדכני בעולם ובישראל, ויוודא שיש לו נתונים על מספר המחזורים שנשים עוברות בפועל. בלי נתונים המדיניות אינה נשענת על תשתית מלאה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2024 שדיוני שינוי מדיניות המימון חודשו לאחרונה, אך ההכרעה מסורה למחוקק וכוללת שיקולים ערכיים לצד שיקולים רפואיים, ובהם הזכות להורות (עמ' 46).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את מדיניות הזכאות במימון ציבורי לפי המלצות הגופים המקצועיים והמידע העדכני. מקור
- מבקר
להשיג נתונים על מספר מחזורי ההפריה בפועל, בכלל ובמימון ציבורי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
בחינה מפורסמת של מדיניות הזכאות.
נדרש לבחון את מדיניות תרומת הביציות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
בד בבד, מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את מדיניותו בנוגע לתרומת ביציות, תוך בחינת כלל הסוגיות הנוגעות לנושא, ובהן סוגיות אתיות ומשפטיות,
המסמך המקורי, עמ׳ 16 library.mevaker.gov.ilעמ' 16 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את מדיניותו בנושא תרומת ביציות, כולל הסוגיות האתיות והמשפטיות, באופן שייטיב עם נשים שסיכוייהן להביא ילד מביצית עצמית נמוכים מאוד, ויזום חקיקה בהתאם. הוא המליץ גם לטייב את הנתונים על נשים שנעזרו בתרומת ביצית מחו"ל ולבחון את החסמים שהעלו היחידות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר ביוני 2023 שבוצעו שיפורים בממשק עם יחידות תרומת הביציות. לדבריו, רישום פרטי התורמת במאגר הוא דרישת מדיניות ולא דרישה בריאותית, ויש שיקולים שאינם תלויים בו, ובהם שיקולים דתיים (עמ' 104).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את מדיניות תרומת הביציות ולייזם חקיקה מתאימה. מקור
- מבקר
לטייב את הנתונים על נשים שנעזרו בתרומת ביצית מחו"ל. מקור
- מבקר
לבחון את החסמים שהעלו היחידות בנושא תרומת ביציות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מדיניות מעודכנת או הצעת חוק בנושא תרומת ביציות.
נדרש לתת את הדעת על התמהיל בין יחידות הפריה ציבוריות לפרטיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
מומלץ כי משרד הבריאות ייתן את דעתו על התמהיל הרצוי בהיבט של הגורם המספק את השירות בתחום ההפריה החוץ-גופית -היחידות הציבוריות למול היחידות הפרטיות.
המסמך המקורי, עמ׳ 16 library.mevaker.gov.ilעמ' 16 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ייתן דעתו על התמהיל הרצוי בין יחידות ההפריה הציבוריות לפרטיות. לפי הדוח יש לתת את הדעת בעיקר על העומסים בחלק מהיחידות ועל משמעות ההמתנה לטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לתת את הדעת על התמהיל הרצוי בין יחידות ציבוריות לפרטיות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המדיניות.
מה יוכיח שהנושא טופל
מדיניות מפורסמת על תמהיל היחידות.
נדרש לאכוף את חובת הדיווח של היחידות על אירועים מיוחדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
כמו כן, על משרד הבריאות לחדד לפני היחידות את החובה להעביר דיווחים בתחום זה כנדרש ולבחון במסגרת הבקרות העיתיות שהוא מבצע את מילוי חובה זו,
המסמך המקורי, עמ׳ 17 library.mevaker.gov.ilעמ' 17 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לחדד ליחידות את חובת הדיווח על אירועים מיוחדים, לבדוק בבקרות שהיא מקוימת ולנקוט אמצעים אם לא. כרבע מהדיווחים אינם מועברים בממשק הממוחשב, והמבקר המליץ לבחון מדוע ולהעביר את כל הדיווחים דרכו. אירוע שאינו מדווח אינו נלמד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- יחידות ההפריה החוץ-גופית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2024 שבכוונתו לפנות למנהלי הסיכונים במוסדות לבחינת דיווחים משלוש השנים האחרונות, ולשקול הוספת סעיף דיווח ייעודי להפריה חוץ-גופית לחוזר המעודכן בנושא אירועים מיוחדים (עמ' 75–76).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לחדד ליחידות את חובת הדיווח ולבדוק אותה בבקרות. מקור
- מבקר
לבחון מדוע רבע מהדיווחים אינם בממשק הממוחשב ולהעביר את כולם דרכו. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני דיווח מלאים בממשק הממוחשב.
נדרש לעגן חובת דיווח של היחידות למסד הנתונים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
על משרד הבריאות בשיתוף מכון גרטנר לפעול מול יחידות ההפריה החוץ -גופית כדי להבטיח שדיווחיהן ישקפו באופן שלם ומהימן את פעילותן.
המסמך המקורי, עמ׳ 17 library.mevaker.gov.ilעמ' 17 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לפעול, עם מכון גרטנר, מול היחידות כדי שדיווחיהן ישקפו את פעילותן באופן שלם ומהימן, והמליץ לעגן את העברת הדיווחים למסד באופן מחייב. מסד חלקי אינו מאפשר לדעת מה קורה ביחידות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- יחידות ההפריה החוץ-גופית
- גוף נוסף
- מכון גרטנר
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול עם מכון גרטנר מול היחידות לדיווח שלם ומהימן. מקור
- מבקר
לעגן באופן מחייב את העברת הדיווחים למסד הנתונים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
חובת דיווח מעוגנת ומסד נתונים שלם.
אין נוהל להסדרת פעילות המשגיחות ההלכתיות במעבדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
הביקורת העלתה כי הגם ששירותי ההשגחה נכללים בתוכניות השב"ן שאושרו לקופות החולים, והם ניתנים כמעט בכל יחידות ההפריה החוץ-גופית, משרד הבריאות לא קבע נוהל המסדיר את פעילותן של המשגיחות במעבדות.
המסמך המקורי, עמ׳ 86 library.mevaker.gov.ilעמ' 86 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאף ששירותי ההשגחה כלולים בתוכניות השב"ן וניתנים כמעט בכל היחידות, משרד הבריאות לא קבע נוהל שמסדיר את פעילות המשגיחות במעבדות. הוא המליץ על נוהל אחד שיעסוק בכללי ההתנהגות, בסודיות המידע הרפואי ובחיסונים הנדרשים, ולבחון חלופות טכנולוגיות להשגחה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לעגן בנוהל אחד את פעילות המשגיחות, כולל התנהגות, סודיות וחיסונים. מקור
- מבקר
לבחון אם אפשר לענות על צורכי ההשגחה באמצעים טכנולוגיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם על פעילות משגיחות במעבדות הפריה.
נדרשים נתונים על שימור פוריות סוציאלי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 687
נוכח ההיקף ההולך וגדל של שימור פוריות סוציאלי ומאפייניו הייחודיים, מומלץ כי משרד הבריאות יאסוף נתונים בנושא זה, שיאפשרו לו לבחון את מדיניותו בנושא.
המסמך המקורי, עמ׳ 107 library.mevaker.gov.ilעמ' 107 בקובץ ה-PDF; הפריה חוץ-גופית בישראל - היבטי הסדרה ופיקוח
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יאסוף נתונים על שימור פוריות סוציאלי, שהיקפו גדל, כדי שיוכל לבחון את מדיניותו בנושא. בלי נתונים אין למשרד בסיס לבחון את המדיניות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהשלמת ממשק הדיווח עם יחידות ההפריה תאפשר לכלול במסד הנתונים גם מידע על שימור פריון מסיבות חברתיות (עמ' 107).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לאסוף נתונים על שימור פוריות סוציאלי. מקור
- הצעה שלנו
לבחון ולפרסם את המדיניות על בסיס הנתונים.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים מפורסמים ומדיניות על שימור פוריות סוציאלי.
שבץ מוחי - טיפול ושיקוםדוח שנתי של מבקר המדינה - יולי 202413
התוכנית הלאומית לשבץ מוחי ללא פעולות ויעדים מאז 2016
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
בביקורת עלה כי משרד הבריאות לא קבע פעולות לביצוע במסגרת התוכנית הלאומית לשנים שלאחר, 2016והוא אף לא קבע יעדים ומדדי הערכה מעודכנים ונוספים לפעילות בשנים אלו.
המסמך המקורי, עמ׳ 9 library.mevaker.gov.ilעמ' 9 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע פעולות לביצוע בתוכנית הלאומית לשבץ מוחי לשנים שאחרי 2016, ולא קבע יעדים ומדדי הערכה מעודכנים. לכן המשרד אינו יכול להעריך את התפוקות של התוכנית ביחס לעלותה. תוכנית בלי יעדים אינה מכוונת את הטיפול בשבץ.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממרץ 2024 שלא הוקצו לתוכנית משאבים בתקופת הקורונה ולא נקבעו יעדים, ושיבחן בשנת 2024 את המשך התוכנית. לדבריו, תוכנית הפעולה טרם אושרה (עמ' 10).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע את הפעולות בתוכנית הלאומית ולוחות זמנים לביצוען. מקור
- מבקר
לקבוע יעדים ומדדי הערכה מעודכנים לפעולות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית לאומית מעודכנת ומפורסמת לשבץ מוחי עם יעדים ומדדים.
חסרות מיטות ויחידות שבץ ויעד המיטות לא הושג
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
אשר לבתי החולים בני ציון, מאיר, קפלן וכרמל, משרד הבריאות לא עמד ביעד שקבע למספר המיטות -ארבע מיטות בכל אחד מהם -וסך הכול 16מיטות.
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שבבתי החולים בני ציון, מאיר, קפלן וכרמל לא הושג היעד שקבע משרד הבריאות, ארבע מיטות שבץ בכל אחד, 16 בסך הכול. יש בתי חולים בלי מיטות שבץ ובלי יחידות שבץ. המבקר המליץ לרכז נתונים מלאים על המיטות, לבחון את הסיבות למחסור ולעדכן את התוכנית הלאומית כך שתיתן ביטוי מלא לצורך במיטות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מתכנן להוסיף 63 מיטות שבץ עד 2028. הכללית מסרה במרץ 2024 שפתחה במאיר יחידה בת ארבע מיטות, ושמתוכננות יחידות דומות בקפלן, בכרמל ובהעמק; ביוספטל לא מתוכננת יחידה בשל מיעוט המקרים (עמ' 14–16).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לרכז נתונים מלאים ומדויקים על מיטות ויחידות השבץ בכל בתי החולים. מקור
- מבקר
לבחון עם בתי החולים את הסיבות להיעדר מיטות ויחידות שבץ. מקור
- מבקר
לעדכן את התוכנית הלאומית לצורך במיטות שבץ ולהוסיף את המיטות החסרות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים מפורסמים על מיטות שבץ בכל בית חולים ועמידה ביעד.
אין תקן מחייב לנוירולוגים מומחי שבץ ביחידות השבץ
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
ואולם משרד הבריאות לא קבע תקן מחייב למספר הנוירולוגים הנדרש בכל יחידת שבץ שיאפשר לתת מענה מיטבי לתחלואה זו.
המסמך המקורי, עמ׳ 17 library.mevaker.gov.ilעמ' 17 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שהוועדה לבחינת מקצוע הנוירולוגיה קבעה שנדרשים שלושה נוירולוגים מומחי שבץ בכל יחידת שבץ, אבל משרד הבריאות לא קבע תקן מחייב. הוא המליץ לקבוע את הצורך ויעדי ביניים, ולבחון צעדים לעידוד התמחות, כולל הגדרת המקצוע כמקצוע במצוקה אקוטית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מתכנן שתי מלגות הכשרה למומחי שבץ בשנה; היעד ל-2024 מותנה בתקציב. לדבריו, השלמת המחסור תימשך חמש עד שבע שנים, בדגש על הפריפריה (עמ' 17).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע את הצורך בנוירולוגים מומחי שבץ ויעדי ביניים לגידול במספרם. מקור
- מבקר
לבחון צעדים לעידוד התמחות, כולל הגדרה כמקצוע במצוקה אקוטית. מקור
- גוף מקצועי
לקבוע תקן של שלושה נוירולוגים מומחי שבץ ליחידה, כפי שציינה הוועדה לבחינת מקצוע הנוירולוגיה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקן מחייב לנוירולוגים ביחידות השבץ.
אין נתונים ונוהל לזמן ההגעה באמבולנס לבית החולים בשבץ
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
עוד עלה שמשרד הבריאות לא קבע בנהליו מהו פרק הזמן המרבי מזימון האמבולנס ועד הגעתו לבית החולים, ובפועל אין לו נתונים על כך.
המסמך המקורי, עמ׳ 35 library.mevaker.gov.ilעמ' 35 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע בנהליו את פרק הזמן המרבי מזימון אמבולנס ועד הגעתו לבית החולים, ואין לו נתונים על כך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לקבוע בנוהל זמן מרבי מזימון אמבולנס ועד בית החולים ולאסוף נתונים עליו.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל עם זמן מרבי להגעה ונתונים מפורסמים על זמני ההגעה.
נדרש לבחון את השונות במתן TPA ולהפעיל מדד איכות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן, בשיתוף בתי החולים, מה הן הסיבות לשונות הגדולה במתן, TPAאם יש לכך השלכות ואם יש חסמים המונעים את קבלתו,
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן עם בתי החולים את הסיבות לשונות הגדולה במתן TPA, ואת החסמים, נוכח עמדת גורם מקצועי שהטיפול מתאים לכרבע מחולי השבץ האיסכמי. הוא המליץ גם לקבוע מועד לפרסום תוצאות הפיילוט ולהפעיל מדד איכות למתן TPA. שונות כזו פירושה שמטופלים מקבלים טיפול שונה לפי בית החולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבפיילוט מ-2022 עודכנו הגדרות המדד למתן TPA ותוצאותיו יוצגו כשיתחיל לפעול. לדבריו, בבקרות בתי החולים ב-2024 תיבחן השונות במתן הטיפול בין בתי החולים (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם בתי החולים את הסיבות לשונות במתן TPA ואת החסמים. מקור
- מבקר
לקבוע מועד לפרסום תוצאות הפיילוט ולהפעיל את מדד האיכות למתן TPA. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מדד איכות פעיל ומפורסם למתן TPA.
אין תקן לפריסת מרכזי צנתור המוח לפי אוכלוסייה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
עלה כי משרד הבריאות לא הגדיר את התקן הנדרש ליחס בין מרכז מצנתר לגודל האוכלוסייה וליחס בין מספר מצנתרי המוח לגודל האוכלוסייה.
המסמך המקורי, עמ׳ 26 library.mevaker.gov.ilעמ' 26 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הגדיר תקן ליחס בין מרכז מצנתר ומספר מצנתרי המוח לגודל האוכלוסייה. במחוז הדרום היחס הוא מרכז אחד ל-700,000 תושבים, נמוך בשליש ממחוזות המרכז ותל אביב. הוא המליץ להגדיר תקן שמתחשב בפיזור האוכלוסייה ובמרחק, ולוודא עמידה בו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר תקן ליחס בין מרכזי צנתור ומצנתרים לגודל האוכלוסייה ולוודא עמידה בו. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הפריסה בפועל לפי מחוז.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקן מפורסם לפריסת מרכזי צנתור המוח.
אין תמונת מצב ארצית של זמינות צנתורי המוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
עלה כי משרד הבריאות אינו מנהל לוח מקוון (דשבורד) המרכז מידע עדכני ושוטף על זמינות מצנתרי המוח, וכי המידע על כך נמצא בכל בית חולים בנפרד, בנוגע לזמינות המצנתרים שלו.
המסמך המקורי, עמ׳ 27 library.mevaker.gov.ilעמ' 27 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו מנהל לוח מקוון שמרכז מידע עדכני על זמינות מצנתרי המוח, והמידע נמצא בכל בית חולים בנפרד. הוא המליץ לנהל את המשאב בראייה ארצית ולהקים מרכז שליטה וניהול ארצי, לוודא שלרשם השבץ יהיו כל הנתונים, ולהסדיר דיווח לרשם על כל צנתור או על אי-ביצועו. בלי תמונה ארצית מטופל עלול להגיע לבית חולים שאין בו מצנתר זמין.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתוכנית העבודה ל-2024 כוללת מערכת מחשוב לניהול זמינות הצנתורים והעברות, שיישומה יוכרע לפי סדרי עדיפויות. הוא מקבל את הצורך באיסוף מידע על העברות ויבדוק מנגנון דיווח מבתי החולים לרשם השבץ (עמ' 30–32).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להקים מרכז שליטה וניהול ארצי שיספק תמונת מצב רציפה של זמינות הצנתורים. מקור
- מבקר
לוודא שלרשם השבץ יהיו כל הנתונים ולהסדיר את הדיווח אליו על צנתורים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מרכז שליטה ארצי פעיל ונתוני רשם שבץ מלאים.
נדרשת העברה ממוחשבת של בדיקות הדמיה בין בתי חולים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות יגדיר ממשקי העברה של תוצאות בדיקות הדמיה בין בתי חולים או צפייה בהן ויקדם הקמת מערכת ממוחשבת מתקדמת, שתהיה נגישה לכל בתי החולים ותאפשר ריכוז של הבדיקות,
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגדיר ממשקים להעברת תוצאות בדיקות הדמיה בין בתי חולים או לצפייה בהן, ויקדם מערכת ממוחשבת שתהיה נגישה לכל בתי החולים ותרכז את הבדיקות. בדיקה שאינה עוברת בין בתי חולים עלולה לעכב טיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר ממשקי העברה של בדיקות הדמיה בין בתי חולים. מקור
- מבקר
לקדם מערכת ממוחשבת נגישה לכל בתי החולים לריכוז הבדיקות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת פעילה להעברת בדיקות הדמיה בין בתי חולים.
אין תוכנית פעולה ותקציב לשיקום משבץ מוחי מאז 2014
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
עלה כי מאז שנת ( 2014מועד גיבוש התוכנית הלאומית) ונכון למועד סיום הביקורת, משרד הבריאות לא קבע תוכנית פעולה בנוגע לשיקום משבץ מוחי -מהן הפעולות שנדרש לבצע, היעדים ולוחות הזמנים להשגתם והמדדים להערכתם, ובהתאם גם לא תקצב אותה.
המסמך המקורי, עמ׳ 49 library.mevaker.gov.ilעמ' 49 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמאז גובשה התוכנית הלאומית ב-2014 ועד סיום הביקורת, משרד הבריאות לא קבע תוכנית פעולה לשיקום משבץ מוחי, עם פעולות, יעדים, לוחות זמנים ומדדים, ולכן גם לא תקצב אותה. הוא המליץ לבחון את פערי מיטות השיקום. בלי תוכנית ותקציב אין יעדים לשיקום נפגעי שבץ.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מתכנן להוסיף עד 2028 כ-500 מיטות שיקום המתאימות גם לנפגעי שבץ. לדבריו, בפברואר 2024 קיבל את המלצות הוועדה לתוכנית שיקום לאומית אך טרם דן בהן (עמ' 49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את פערי מיטות השיקום שיש להשלים. מקור
- מבקר
לקבוע ולתקצב תוכנית פעולה לשיקום משבץ עם יעדים ומדדים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית שיקום משבץ מאושרת ומתוקצבת.
המשרד אינו מודד את ההמתנה לשיקום אחרי שבץ
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
בביקורת עלה כי משרד הבריאות אינו מודד את זמני ההמתנה של נפגעי השבץ המוחי המאושפזים בבתי החולים הכלליים מההחלטה על כך שהם יכולים להשתחרר ממחלקת האשפוז ועד ההגעה למסגרות שיקום.
המסמך המקורי, עמ׳ 47 library.mevaker.gov.ilעמ' 47 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו מודד את זמני ההמתנה של נפגעי שבץ מאושפזים מההחלטה שהם יכולים להשתחרר ועד הגעתם למסגרת שיקום. הוא המליץ לבחון את הגורמים לשיהוי ואת היצע מיטות השיקום, להגדיר זמן המתנה מרבי לשיקום בקהילה ויעדים לקופות, ולהנחות את בתי החולים לקודד את המלצות השיקום. המתנה ארוכה דוחה את תחילת השיקום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים (איתור מסגרת השיקום)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שפיתוח שדה להמלצות שיקום ורישום לאומי הכולל זמני המתנה טרם קודם או תועדף. הוא מעדכן נוהל שיכלול הנחיות לזמני המתנה באשפוז ובקהילה, אך הנוהל טרם אושר (עמ' 46–47).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הגורמים לשיהוי בשחרור לשיקום ואת היצע מיטות השיקום ולהסיר חסמים. מקור
- מבקר
להגדיר זמן המתנה מרבי לשיקום בקהילה ויעדים לקופות החולים. מקור
- מבקר
להנחות את בתי החולים לקודד את המלצות השיקום בשדות שיגדיר המשרד. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים מפורסמים על זמני המתנה לשיקום אחרי שבץ ויעדים לקופות.
נדרש לוודא שבתי החולים מיידעים מטופלים על זכויות השיקום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
על משרד הבריאות לפעול על פי חוזר שיקום קשישים ולוודא כי בתי החולים הכלליים מיידעים את כל המטופלים ומשפחותיהם על זכויותיהם למיצוי פוטנציאל השיקום ומפנים אותם לגורמים המתאימים לקבלת סיוע.
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לפעול לפי חוזר שיקום קשישים ולוודא שבתי החולים הכלליים מיידעים את כל המטופלים ומשפחותיהם על זכויותיהם לשיקום ומפנים אותם לגורמים המתאימים. מטופל שאינו יודע על זכאותו אינו מממש אותה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מפעיל חמישה מרכזים להנגשת מידע על זכויות ולסיוע במיצוין. לדבריו, מיוני 2024 הם צפויים להתמקד באוכלוסיות הזקוקות ביותר לסיוע ולפעול בתיאום מוגבר עם גופים אחרים (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שבתי החולים הכלליים מיידעים מטופלים ומשפחות על זכויות השיקום. מקור
- הצעה שלנו
לבדוק במדגם ולפרסם אם המידע נמסר בפועל.
מה יוכיח שהנושא טופל
בקרה מתועדת של המשרד על מסירת מידע על זכויות שיקום.
נדרשת תוכנית להשלמת המחסור במומחים לשיקום ולגריאטריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לגבש תוכנית להשלמת הפערים במומחים לשיקום ולגריאטרייה.
המסמך המקורי, עמ׳ 45 library.mevaker.gov.ilעמ' 45 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית להשלמת הפערים במומחים לשיקום ולגריאטריה. לפי הדוח, המחסור במומחים אלה פוגע ביכולת של מחלקות האשפוז לבצע הערכה תפקודית לכל נפגעי השבץ בידי בעל המקצוע המתאים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2026דוח 2026 על היערכות המדינה להזדקנות האוכלוסייה מציין שדוח השבץ מ-2024 כבר הצביע על המחסור ברופאים גריאטרים והמליץ על תוכנית להשלמתו (עמ' 44 בקובץ); ראו health-795.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא תומך בהוספת תקני התמחות בגריאטריה ומתכנן תמיכה בבתי חולים להגדלת זמינות המומחים. לשנת 2024 הוא מתכנן תמיכה בגיוס מתמחים בשיקום באמצעות תוכנית כוכבים לרפואה, מענקים למתמחים ותמיכה בקופות ובעולים שהם רופאי שיקום (עמ' 45).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית להשלמת הפערים במומחים לשיקום ולגריאטריה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם יעדים למספר המומחים.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית כוח אדם מפורסמת לשיקום ולגריאטריה.
נדרש לבדוק הגעה באמבולנס של נפגעי שבץ מוחי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ כי משרד הבריאות יבדוק את הסיבות שבשלן כחצי מהציבור אינו מגיע לבתי החולים באמצעות אמבולנס ויגביר את המודעות לכך בקרב האוכלוסיות השונות ובכלל הגילים
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ' 19 בקובץ ה-PDF; שבץ מוחי - טיפול ושיקום
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2024 על שבץ מוחי, כחצי מנפגעי השבץ אינו מגיע לבתי החולים באמבולנס. המבקר המליץ שהמשרד יבדוק את הסיבות ויגביר את המודעות להגעה באמבולנס בכל האוכלוסיות והגילים (עמ׳ 19).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבדוק מדוע כמחצית מנפגעי שבץ מוחי אינה מגיעה באמבולנס ולהגביר את המודעות לכך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
בדיקה מפורסמת של הסיבות ותוכנית הסברה, או דוח מעקב של המבקר.
היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירוםדוח שנתי 71ג · 202113
מדדי הבקרה והפיקוח על מרכזי החוסן לא הוסדרו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
עוד מומלץ כי משרד הבריאות יפעל לקביעת מדדי בקרה והצלחה לשם עריכת פיקוח ובקרה יעילים על מרכזי החוסן.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ ב-2021 לקבוע מדדי בקרה ולהכין דוחות פיקוח על מרכזי החוסן. במעקב 2025 נמצא שלא התקיימו הליכי בקרה סדורים במתכונת הנוהל, וליקוי זה לא תוקן. העברת תוכניות העבודה לוועדת ההיגוי, שדורגה כתיקון במידה רבה, נשמרה בנפרד ב-health-875.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי העליונה לטיפול בנפגעי חרדה
ההתרעה חזרה
- 2025פרק המבקר על מרכזי החוסן במלחמת חרבות ברזל מביא שוב, בסעיף ביקורת המעקב, את ההמלצה (עמ' 34 בקובץ).ביקורת המעקב קבעה: בביקורת המעקב עלה שהליקוי לא תוקן. נמצא כי בשנים 2021 עד 2023 משרד הבריאות לא קיים הליכי בקרה סדורים במרכזי החוסן במתכונת שנקבעה בנוהל הפעלת מרכזי החוסן, ובארבע השנים האחרונות שקדמו למועד סיום ביקורת המעקב, אפריל, 2024 הוא ביצע רק בקרה כספית אחת למחצית הראשונה של שנת .2020 (עמ' 37 בקובץ)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שלאחר הביקורת החל להעסיק מתמחה לכלכלה לבקרה כספית על מרכזי החוסן, שתוצאותיה יוצגו לוועדת ההיגוי, ושמתוכנן עובד להפעלה ולבקרה. לדבריו, הוועדה החליטה לתקצב ליווי אקדמי ובאותה עת הוצגו האפשרויות למלווים הרלוונטיים (עמ' 38–39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע מדדי בקרה והצלחה ולהכין דוחות פיקוח וסיכומי בקרה שנתיים לפי הנוהל. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מדדי בקרה מוגדרים, דוחות פיקוח וסיכומי בקרה שנתיים מתועדים.
אין פתרון כולל לטיפול בנפגעי חרדה באזור הצפון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות וועדת ההיגוי העליונה יפעלו למציאת פתרון כולל לטיפול בנפגעי חרדה המותאם לצורכי אזור הצפון, בשיתוף כל הגורמים הרלוונטיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות וועדת ההיגוי העליונה ימצאו פתרון כולל לטיפול בנפגעי חרדה המותאם לאזור הצפון, וישלימו את בחינת הצורך בהצעת החלטת ממשלה להקמת מרכזי חוסן בצפון. עד סיום הביקורת לא קיבל מחוז הצפון של המשרד מענה להמלצה שלו. בתרחישי חירום בצפון תושבים עלולים להישאר בלי מענה לחרדה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי העליונה לטיפול בנפגעי חרדה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהקמת מרכזי חוסן נוספים חייבת להיעשות בתכנון, בתכלול ובבקרה של ועדת ההיגוי העליונה ובתקציב מתאים. לדבריו, המרכזים החדשים שהוקמו בצפון יובאו לדיון בוועדה ויוצע פתרון מעשי (עמ' 69).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את בחינת הצורך בהצעת החלטת ממשלה להקמת מרכזי חוסן בצפון ולפעול לפי תוצאותיה. מקור
- מבקר
להשלים את בחינת ההצעה שהוצגה ולמצוא פתרון כולל לנפגעי חרדה בצפון עם כל הגורמים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטת ממשלה או תוכנית מאושרת להקמת מרכזי חוסן בצפון.
נדרש לבחון מחדש את פריסת מרפאות בריאות הנפש בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות בשיתוף קופות החולים יבחנו מחדש את הפריסה הקיימת של מרפאות בריאות הנ פש בחירום ואת היקפה, כדי להתאימה לאוכלוסיות ולאזורים בסיכון גבוה,
המסמך המקורי, עמ׳ 28 library.mevaker.gov.ilעמ' 28 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות וקופות החולים יבחנו מחדש את הפריסה והיקף של מרפאות בריאות הנפש בחירום. הפריסה צריכה להתאים לאוכלוסיות ולאזורים בסיכון גבוה, לגודל האוכלוסייה ולפריסה הגאוגרפית, כדי שנפגעי חרדה יקבלו מענה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבחירום יינתן מענה גם במרפאות מתגברות ובמרכזי חוסן, ושיתקיים דיון עם הקופות על הוספת מרפאות. מכבי מסרה בתשובתה מפברואר 2021 שהפריסה היא באחריות המשרד ושהיא פותחת מרפאות לפי הסיכום עמו, לצד טיפול מרחוק (עמ' 28).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מחדש עם קופות החולים את פריסת מרפאות בריאות הנפש בחירום ואת היקפה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הפריסה המעודכנת לפי אזורים.
מה יוכיח שהנושא טופל
פריסה מעודכנת של מרפאות בריאות הנפש בחירום.
נדרש להשלים מיגון ואיוש של מרפאות בריאות הנפש בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
על משרד הבריאות לפעול, יחד עם קופות החולים, כדי להשלים מיגון של מרפאות בריאות נפש נוספות של קופות החולים אגב הדגשת אזורי עימות,
המסמך המקורי, עמ׳ 31 library.mevaker.gov.ilעמ' 31 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לפעול עם קופות החולים להשלמת מיגון של מרפאות בריאות נפש נוספות, בייחוד באזורי עימות. עליו גם לבחון הרחבת הריתוק בחירום והשלמת כוח האדם המקצועי לאיוש המרפאות. מרפאה לא ממוגנת או לא מאוישת אינה יכולה לפעול בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתקציבו למיגון מבני רפואה אינו מספיק, גם מעבר לתחום בריאות הנפש, ושהציג את המחסור בתקציב המיגון למשרד האוצר (עמ' 31).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם קופות החולים מיגון של מרפאות בריאות נפש נוספות באזורי עימות. מקור
- מבקר
לבחון הרחבת הריתוק המשקי בחירום והשלמת כוח האדם לאיוש המרפאות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
רשימת מרפאות בריאות נפש ממוגנות ומאוישות לחירום.
נדרש להשלים את הלומדה והמבחנים לנאמני החוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לפעול להשלמת פיתוח הלומדה ולעריכת מבחנים מקוונים לכלל נאמני החוסן הנפשי, במטרה לקדם את הכשרתם למתן מענה מיטבי לנפגעי חרדה.
המסמך המקורי, עמ׳ 33 library.mevaker.gov.ilעמ' 33 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את פיתוח הלומדה ויערוך מבחנים מקוונים לכל נאמני החוסן הנפשי. ההכשרה נועדה לאפשר להם לתת מענה טוב לנפגעי חרדה בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהקצה תקציב ייעודי ללומדה לנאמני החוסן, ופיתוחה נמצא בשלבים מתקדמים (עמ' 33).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את פיתוח הלומדה ולערוך מבחנים מקוונים לכל נאמני החוסן. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם כמה נאמני חוסן הוכשרו ועברו את המבחן.
מה יוכיח שהנושא טופל
לומדה פעילה ונתוני הכשרה של נאמני החוסן.
נדרש להשלים את מיגון מרכז החוסן באשקלון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות, למשרד האוצר ולעיריית אשקלון לקדם את מיגון מרכז החוסן בעיר באופן מלא.
המסמך המקורי, עמ׳ 50 library.mevaker.gov.ilעמ' 50 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, משרד האוצר ועיריית אשקלון יקדמו מיגון מלא של מרכז החוסן בעיר. מרכז שאינו ממוגן במלואו מוגבל בפעולתו בדיוק בזמן שבו נדרש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ועיריית אשקלון
ההתרעה חזרה
- 2025ביקורת המעקב קבעה: בביקורת המעקב נמצא כי הליקוי לא תוקן. במועד סיום הביקורת, מרץ, 2024 בחלוף כשנתיים מקבלת החלטת ממשלה למימון הקמת מבנה ממוגן למרכז החוסן באשקלון וכשלוש שנים מפרסום דוח הביקורת הקודם, טרם החלה הקמתו של המבנה הממוגן. (עמ' 86 בקובץ)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהמיגון במרכז החוסן באשקלון אינו מספק ושעל העירייה למגנו באופן מלא. לדבריו, משרד האוצר לא הקצה תקציב נוסף לכך (עמ' 50).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקדם עם משרד האוצר ועיריית אשקלון מיגון מלא של מרכז החוסן בעיר. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את לוח הזמנים ואת המימון למיגון.
מה יוכיח שהנושא טופל
מרכז החוסן באשקלון ממוגן במלואו, לפי דוח מעקב או פרסום רשמי.
נדרש פתרון קבוע לנפגעי חרדה בנתיבות וברשויות בדרום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות, כאחראי לבריאות הנפש בשגרה ובחירום, יפעל למציאת פתרונות קבועים שיאפשרו טיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום בעיר נתיבות וברחבי הדרום,
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, האחראי לבריאות הנפש בשגרה ובחירום, ימצא פתרונות קבועים לטיפול בנפגעי חרדה בחירום בנתיבות וברחבי הדרום. הוא המליץ גם למפות את צורכי הרשויות באזורי העימות בדרום, ושוועדת ההיגוי תקדם הקמת מרכז חוסן בנתיבות. בלי פתרון קבוע תושבים באזורי עימות נשארים בלי מענה זמין.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי העליונה לטיפול בנפגעי חרדה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנדונה יוזמת נתיבות להקים מרכז חוסן עצמאי, ושיש לגבות את החלטות ועדת ההיגוי בהחלטות ממשלה ובתקצוב מתאים (עמ' 60). המשרד הוסיף שהוא תומך בהרחבת פעילות המרכזים והצביע על הקמת מרכזים באשקלון וביהודה ושומרון (עמ' 65).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למצוא פתרונות קבועים לטיפול בנפגעי חרדה בנתיבות וברחבי הדרום. מקור
- מבקר
למפות עם ועדת ההיגוי את צורכי הרשויות באזורי העימות בדרום ולבחון פתרונות. מקור
- מבקר
לקדם בוועדת ההיגוי הקמת מרכז חוסן בנתיבות ולאתר לו תקציב. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מרכז חוסן בנתיבות או פתרון קבוע אחר שהוחלט ותוקצב.
נדרש מידע סדיר לרשויות המקומיות על מספר נפגעי החרדה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות ישלים את בחינת בקשתם של ראשי הרשויות המקומיות, במיוחד לגבי רשויות שאין בהן מרכזי חוסן, וימסד מתכונת להעברת המידע הכולל על מספר נפגעי החרדה באופן סדיר לרשויות,
המסמך המקורי, עמ׳ 63 library.mevaker.gov.ilעמ' 63 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את בחינת בקשת ראשי הרשויות המקומיות, בעיקר ברשויות שאין בהן מרכזי חוסן, וימסד העברה סדירה של מידע כולל על מספר נפגעי החרדה לרשויות, תוך שמירה על חיסיון המטופלים. בלי מידע כזה הרשויות אינן יכולות להיערך לטיפול בתושביהן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
למסד מתכונת להעברה סדירה של מידע כולל על נפגעי חרדה לרשויות המקומיות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המתכונת ואת כללי החיסיון.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל של המשרד להעברת מידע מצרפי לרשויות המקומיות.
נדרש נוהל להעברת מידע בין מרכזי החוסן לשירותים הפסיכולוגיים החינוכיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות ומשרד החינוך, בשיתוף משרד הפנים ומרכז השלטון המקומי, יבחנו יצירת נוהל להעברת מידע באופן מקוון על מטופלים בין מרכזי החוסן לשפ"חים,
המסמך המקורי, עמ׳ 64 library.mevaker.gov.ilעמ' 64 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומשרד החינוך, עם משרד הפנים ומרכז השלטון המקומי, יבחנו נוהל להעברה מקוונת של מידע על מטופלים בין מרכזי החוסן לשירותים הפסיכולוגיים החינוכיים. הנוהל צריך לשמור על הגנת הפרטיות ועל סודיות רפואית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך, משרד הפנים ומרכז השלטון המקומי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מזמין את משרד החינוך ליצור מנגנון להעברת נתונים הדדית בין מרכזי החוסן לשפ"חים וליצירת שיתופי פעולה נוספים בין המשרדים (עמ' 64).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם משרד החינוך, משרד הפנים ומרכז השלטון המקומי נוהל להעברת מידע מקוונת בין מרכזי החוסן לשפ"חים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הנוהל אם יאושר.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל משותף להעברת מידע בין מרכזי החוסן לשפ"חים.
נדרש פתרון לנפגעי חרדה באוכלוסייה החרדית באשדוד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות ולמוסד לביטוח לאומי לפעול בשיתוף עיריית אשדוד למציאת פתרון מתאים לטיפול בנפגעי חרדה מקרב האוכלוסייה החרדית בעיר בהתאם לנוהל חרדה.
המסמך המקורי, עמ׳ 78 library.mevaker.gov.ilעמ' 78 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והמוסד לביטוח לאומי ימצאו עם עיריית אשדוד פתרון מתאים לטיפול בנפגעי חרדה מקרב האוכלוסייה החרדית בעיר, לפי נוהל חרדה. אוכלוסייה שאינה פונה למענים הקיימים נשארת בלי טיפול בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המוסד לביטוח לאומי ועיריית אשדוד
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמרפאות בריאות הנפש באשדוד נותנות בחירום מענה גם לאוכלוסייה החרדית. הביטוח הלאומי מסר בתשובתו ממרץ 2021 שהכשרת מטפלים היא באחריות המשרד, ושהוא יפנה אליו בבקשה לגייס מטפלים חרדים להכשרה מותאמת תרבותית (עמ' 78).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למצוא עם המוסד לביטוח לאומי ועיריית אשדוד פתרון לנפגעי חרדה מהאוכלוסייה החרדית בעיר. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הפתרון שנקבע.
מה יוכיח שהנושא טופל
פתרון מוסכם ומפורסם לטיפול בנפגעי חרדה באוכלוסייה החרדית באשדוד.
נדרש לקדם את התוכנית הארצית להקמת מרכזי חוסן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד ראש הממשלה, משרד הביטחון ומשרד הבריאות ימשיכו לקדם את התוכניות של מודל בין-מגזרי לחוסן בחירום, וכן כי ועדת ההיגוי העליונה תקדם את התוכנית הלאומית להקמת מרכזי חוסן בפריסה ארצית עד מימושן המלא.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
בדוח מ-2021 המליץ המבקר למשרדי הממשלה ולוועדת ההיגוי להמשיך לקדם את תוכניות החוסן ולהשלים הקמת מרכזי חוסן בפריסה ארצית. המבקר המליץ לקדם עם משרד ראש הממשלה ומשרד הביטחון את תוכניות החוסן ועם ועדת ההיגוי את פריסת מרכזי החוסן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד ראש הממשלה, משרד הביטחון וועדת ההיגוי
הצעדים הבאים
- מבקר
לקדם עם משרד ראש הממשלה ומשרד הביטחון את תוכניות החוסן ועם ועדת ההיגוי את פריסת מרכזי החוסן. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש מענה ארוך טווח לנפגעי חרדה ברשויות הבדואיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
עם זאת ממליץ משרד מבקר המדינה כי מרכז החוסן הבדואי יבחן דרכים להרחבת פעילותו למטופלים נוספים מקרב האוכלוסייה הבדואית, וכי משרד הבריאות וועדת ההיגוי העליונה יבחנו את סוגיית השלמת המענה במרכז החוסן לטיפולים ארוכי טווח,
המסמך המקורי, עמ׳ 59 library.mevaker.gov.ilעמ' 59 בקובץ ה-PDF; היערכות הרשויות המקומיות לטיפול בנפגעי חרדה בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ ב-2021 לבחון השלמת מענה לטיפולים ארוכי טווח במרכז החוסן הבדואי. המבקר המליץ לבחון עם ועדת ההיגוי השלמת טיפולים ארוכי טווח לנפגעי חרדה ברשויות הבדואיות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי העליונה ומרכז החוסן הבדואי
מה הגוף אמר
בתשובתו למשרד מבקר המדינה מסר משרד הבריאות כי נעשית עבודה ענפה להגברת המודעות לטיפולים הרגשיים בקרב האוכלוסייה הבדואית, וקיימות תוכניות רבות לחיזוק החוסן הקהילתי באוכלוסייה זו.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם ועדת ההיגוי השלמת טיפולים ארוכי טווח לנפגעי חרדה ברשויות הבדואיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
העברת תוכניות העבודה של מרכזי החוסן לוועדת ההיגוי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
על משרד הבריאות לפעול כנקבע בנוהל ולהעביר את תוכניות העבודה של מרכזי החוסן להערות חברי ועדת ההיגוי העליונה, כדי לטייב את תכנון העבודה במרכזי החוסן.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; רכיב נפרד של health-523
עיקרי הדברים
ב-2021 דרש המבקר להעביר את תוכניות העבודה של מרכזי החוסן להערות חברי ועדת ההיגוי. במעקב 2025 דורג הסעיף תוקן במידה רבה, אף שנמצאו פערים בנוגע למרכז משאבים. הבקרה הסדורה על מרכזי החוסן נשמרה בנפרד ב-health-523.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי העליונה לטיפול בנפגעי חרדה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו, בצירוף מסמכים, שלאחר סיום הביקורת אישרה ועדת ההיגוי העליונה את תוכניות העבודה ל-2021, ונמסר לכל חבריה דיווח על ביצוע התוכניות ב-2020 (עמ' 38).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "משרד הבריאות לא העביר את תוכניות העבודה של מרכזי החוסן לדיון בוועדת ההיגוי העליונה." – תוקן במידה רבה (עמ' 35 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להעביר את תוכניות העבודה של מרכזי החוסן להערות חברי ועדת ההיגוי העליונה. מקור
- מבקר
להעביר לוועדת ההיגוי את האישורים שניתנו לתוכניות העבודה המיועדות לתכנון ההיערכות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תיעוד העברת כל תוכניות העבודה ואישורן בוועדת ההיגוי העליונה.
הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזלמתקפת הטרור בשבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל - הטיפול באוכלוסיה · 202512
המשרד לא מיפה את המצב הנפשי של האוכלוסייה אחרי 7 באוקטובר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
עם זאת, עלה כי משרד הבריאות לא ערך סקר למיפוי המצב הנפשי של כל האוכלוסייה, כדי להיערך עם מענים מותאמים בהיקפים הנדרשים.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המשרד צפה הכפלה של מספר הזקוקים למענה בבריאות הנפש, מ-340,000 ל-680,000. המבקר מצא שהמשרד לא ערך סקר למיפוי המצב הנפשי של כל האוכלוסייה כדי להיערך במענים בהיקף הנדרש. הוא המליץ לערוך סקרים מעת לעת, להנחות את הקופות לערוך סקרים, ולסקור אוכלוסיות מיוחדות כמו משפחות החטופים, מפונים ומשפחות משרתי מילואים וסדיר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מדצמבר 2024 שהוא מגבש מדד לא רשמי למצב הבריאות הלאומי, המבוסס בין היתר על שימוש בתרופות, פניות למיון, אובדנות ואשפוזים (עמ' 14). הכללית מסרה באוקטובר 2024 שביצעה סקרים לאיתור אוכלוסיות הזקוקות לטיפול, לרבות מפונים ותושבי אזורי סיכון (עמ' 8).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לערוך מעת לעת סקירה של המצב הנפשי של כל האוכלוסייה. מקור
- מבקר
לערוך סקרים באוכלוסיות מיוחדות ולהנחות את הקופות לערוך סקרים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר מפורסם של המצב הנפשי באוכלוסייה.
נדרש פרסום ממוקד על הסכנה בצפייה בתיעוד משבעה באוקטובר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
מומלץ שמשרד הבריאות יפעל ליצירת פרסום ממוקד ("מטורגט") ברשתות החברתיות, המכוון לצופים בסרטים ובתמונות מסוג זה, ויתריע לפניהם מפני הסכנות האפשרויות לבריאות הנפש.
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ייצור פרסום ממוקד ברשתות החברתיות לצופים בסרטים ובתמונות מהמתקפה, שיזהיר אותם מהסכנות האפשריות לבריאות הנפש. פרסום כזה מכוון לציבור שכבר נחשף לתיעוד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
ליצור פרסום ממוקד ברשתות החברתיות על הסכנות שבצפייה בתיעוד. מקור
- הצעה שלנו
להכין מראש תבנית פרסום כזו לאירועים עתידיים.
מה יוכיח שהנושא טופל
קמפיין מתועד של המשרד ברשתות החברתיות.
נדרשים סדרי עדיפויות לטיפול במעגלי הפגיעה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
מומלץ כי משרד הבריאות יקבע עם קופות החולים סדרי עדיפויות לטיפול במעגלי הפגיעה והסיכון השונים וכי ינחה את קופות החולים להגיש את הטיפול שהן מספקות בהתאם לסדרי העדיפויות שייקבעו.
המסמך המקורי, עמ׳ 27 library.mevaker.gov.ilעמ' 27 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע עם קופות החולים סדרי עדיפויות לטיפול במעגלי הפגיעה והסיכון, וינחה את הקופות לתת טיפול לפיהם. בלי סדרי עדיפויות מי שבסיכון גבוה עלול להמתין כמו כולם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2025 שמטרתו לתעדף טיפול לפי חומרת המצב ולבסס מיון על חומרת ההפרעה, לצד הכפלת השירותים הראשוניים, מיקוד באוכלוסיות בסיכון והקמת מוקדים לפנייה יזומה (עמ' 26).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם הקופות סדרי עדיפויות לטיפול במעגלי הפגיעה והסיכון. מקור
- מבקר
להנחות את הקופות לתת טיפול לפי סדרי העדיפויות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה מפורסמת לקופות על סדרי עדיפויות.
אין חובת דיווח ומדדים לזמני ההמתנה בבריאות הנפש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
משרד מבקר המדינה מעיר למשרד הבריאות ואגף התקציבים שבמשרד האוצר על כך שלא כללו במבחנים חובת דיווח של קופות החולים על זמני המתנה בתחום בריאות הנפש ולא קבעו מדדים לעמידה בהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 77 library.mevaker.gov.ilעמ' 77 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר העיר למשרד הבריאות ולאגף התקציבים במשרד האוצר שלא כללו במבחני התמיכה חובת דיווח של הקופות על זמני ההמתנה בבריאות הנפש ולא קבעו מדדים לעמידה בהם. הוא קבע שעל המשרד והקופות לוודא שהפעולות יקצרו את ההמתנה כבר בטווח הקצר, בייחוד במקרים דחופים ובאוכלוסיות בסיכון. ההמלצה מדגישה מקרים דחופים ואוכלוסיות בסיכון מוגבר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- אגף התקציבים במשרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא עם הקופות שהפעולות יקצרו את ההמתנה בטווח הקצר והבינוני, בייחוד במקרים דחופים. מקור
- הצעה שלנו
לכלול במבחני התמיכה חובת דיווח על זמני המתנה בבריאות הנפש ומדדים לעמידה בהם.
מה יוכיח שהנושא טופל
מבחני תמיכה מעודכנים ונתוני זמני המתנה מפורסמים.
נדרשת פנייה יזומה לאנשים בסיכון נפשי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
מאחר שרבים מהזקוקים לטיפול אינם פונים לגופי הסיוע כדי לקבלו, מומלץ כי משרד הבריאות וקופות החולים יפעלו באופן יזום כדי להזמין את מי שמזוהים כמצויים בסיכון לפנות בהקדם לטיפול,
המסמך המקורי, עמ׳ 35 library.mevaker.gov.ilעמ' 35 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות וקופות החולים יפנו באופן יזום למי שמזוהים כנמצאים בסיכון ויזמינו אותם לטיפול, ולא ימתינו שיפנו בעצמם, כי רבים מהזקוקים לטיפול אינם פונים. פנייה יזומה מגיעה גם למי שלא היה פונה בעצמו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לפנות עם הקופות באופן יזום לאנשים בסיכון ולהזמין אותם לטיפול. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם כמה אנשים זוהו והוזמנו.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית פנייה יזומה ונתוני ביצוע.
נדרש להתאים את התוכנית הלאומית לבריאות הנפש לצרכים אחרי המלחמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
מומלץ כי משרד הבריאות בשיתוף קופות החולים יוודא התאמתה של התוכנית הלאומית למערך בריאות הנפש, שהחל לגבש עוד לפני אירועי שבעה באוקטובר, לעלייה בהזדקקות לשירותי המערך בעקבותיהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 36 library.mevaker.gov.ilעמ' 36 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם קופות החולים, יתאים את התוכנית הלאומית לבריאות הנפש, שהחל לגבש לפני 7 באוקטובר, לעלייה בצורך אחריו. הוא קבע שעל המשרד להתאים אותה לסיכום התקציבי כך שהתקציב ינוצל, ולבחון את האפקטיביות שלה בדגש על מפונים, ניצולי המסיבות ומתנדבי זק"א.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להתאים את התוכנית הלאומית לעלייה בצורך ולסיכום התקציבי כך שהתקציב ינוצל. מקור
- מבקר
לבחון את אפקטיביות התוכנית בדגש על מפונים, ניצולי המסיבות ומתנדבי זק"א. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית לאומית מעודכנת ומתוקצבת ונתוני ניצול.
המשרד לא נערך לבריאות הנפש של מפונים כפי שקבע תרחיש הייחוס
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
בביקורת עלה כי משרד הבריאות לא נערך מראש למתן שירותי בריאות הנפש לאוכלוסיות מפונות ומתפנות עצמאית.
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא נערך מראש למתן שירותי בריאות הנפש לאוכלוסיות מפונות ומתפנות, אף שתרחיש הייחוס של רח"ל קבע פינוי נרחב, בדגש על ים המלח ואילת, כאפשרות בחירום. לכן נאלץ להתמודד עם האירוע רק כשהתרחש. המבקר המליץ על הפקת לקחים מהמענה שנתנו בתי החולים הפסיכיאטריים ועל פיתוח תו"ל לחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות החירום הלאומית (תרחיש הייחוס)
ההתרעה חזרה
- 2026הדוח חוזר על אותה סוגיה בעמודי PDF 34. אין דירוג תיקון; תגובת גוף אינה ראיית ביצוע.
הצעדים הבאים
- מבקר
להפיק לקחים מהמענה שנתנו בתי החולים הפסיכיאטריים למפונים. מקור
- מבקר
לפתח תו"ל לטיפול בבריאות הנפש באירועי חירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תו"ל מאושר ומסמך הפקת לקחים.
נדרש להביא שינויי מדיניות בחירום לרשות העליונה לאשפוז
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
נוכח השלכות הרוחב של שינוי במדיניות הטיפול בשעת חירום שנעשה בזמן אמת, מומלץ כי משרד הבריאות יביא כל החלטה על שינוי מדיניות כאמור לבחינת הרשות העליונה לאשפוז ובריאות,
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יביא כל החלטה על שינוי מדיניות טיפול בחירום לבחינת הרשות העליונה לאשפוז ובריאות, גם אם הרשות לא קבעה את המדיניות המקורית, בשל השלכות הרוחב של שינוי כזה. בחינה ברשות העליונה נועדה לשקול את השלכות הרוחב של השינוי לפני שהוא חל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הרשות העליונה לאשפוז ובריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהפעלת בתי החולים בחלוקה אזורית הוחלטה לאחר דיונים בכובד ראש, משום שמרכזי החוסן נזקקו לשבועות היערכות ובתרחיש החדש לא ניתן היה לתת מענה בכוח האדם החסר. לדבריו, המנכ"ל קיים דיונים ולאחר שיח מקצועי הוחלט למנות פרויקטור (עמ' 44).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להביא שינויי מדיניות בחירום לבחינת הרשות העליונה לאשפוז ובריאות. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע זאת בנוהל החירום של המשרד.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל חירום שמחייב בחינה ברשות העליונה לאשפוז ובריאות.
המשרד לא ידע מי המתנדבים שטיפלו בנפגעים ולא פיקח עליהם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
למשרד הבריאות לא היה מידע על זהותם, הכשרתם והרקע המקצועי שלהם; המשרד גם לא פיקח על פעילותם המקצועית ולא ניהל רישום שלהם,
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שלמשרד הבריאות לא היה מידע על זהותם, הכשרתם והרקע המקצועי של המתנדבים בבריאות הנפש, ולחלקם לא היו הידע וההכשרה לטיפול בטראומה. המשרד לא פיקח על פעילותם ולא ניהל רישום של המטופלים ושל הטיפולים. הוא קבע שעל המשרד להתייחס בהנחיות החירום לניהול מאגרי מתנדבים ולהנחות את הקופות ומרכזי החוסן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שארגן רשימות מתנדבים, בדק רישיונות והסמכות ופעל ליצירת סטנדרט טיפולי במלונות. לדבריו, גויסו מאות מתנדבים לעבודה במערכת הציבורית, והקושי בשליטה מרכזית באירוע כה רחב מובנה, אך הוא פעל להשגתה במהירות (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לכלול בהנחיות החירום ניהול מאגרי מתנדבים בבריאות הנפש ולהנחות את הקופות ומרכזי החוסן. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע דרישות הכשרה מזעריות למתנדבים בטיפול בטראומה.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות חירום מעודכנות עם מאגר מתנדבים מנוהל.
המשרד לא בקר את תיעוד הטיפולים במצבי משבר וטראומה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
יוצא אפוא כי משרד הבריאות לא ביצע בקרה על יישום הנחיותיו בעניין תיעוד ההתערבויות הטיפוליות במצבי משבר וטראומה.
המסמך המקורי, עמ׳ 46 library.mevaker.gov.ilעמ' 46 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שהטיפול בחלק מהמטופלים לא תועד, ולכן מספר המטופלים שבהם טיפלו צוותי בתי החולים אינו ידוע. משרד הבריאות לא בקר את יישום הנחיותיו על תיעוד התערבויות במשבר וטראומה. הוא קבע שעל המשרד לוודא שכל המטפלים מתעדים את הטיפול לפי חוק זכויות החולה, בייחוד בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שפריסת הצוותים בכ-400 מלונות מנעה שימוש במערכות הרגילות ונעשה מאמץ לרישום ידני; רשומות ממוחשבות התאפשרו רק במיעוט המקרים. לדבריו, התקיימו ישיבות יומיות לבחינת יישום ההנחיות וניסיונות ליצור ממשקים, והוא פועל להפקת לקחים (עמ' 47).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שכל המטפלים מתעדים את הטיפול לפי חוק זכויות החולה, בייחוד בחירום. מקור
- חוק
לתעד כל טיפול רפואי, כפי שחוק זכויות החולה מחייב לפי הדוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
בקרה מתועדת על תיעוד טיפולים בחירום.
הליווי הנפשי למתנדבי זק"א ולמתנדבים אחרים לא הוסדר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
נמצא כי משרד הבריאות לא הסדיר את הטיפול הנפשי בכלל מתנדבים ובהם מתנדבי זק"א.
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הסדיר טיפול וליווי נפשי למתנדבים, ובהם מתנדבי זק"א, ולא פעל לחיזוק חוסנם. הוא המליץ להסדיר את הליווי והטיפול, ולשקול הקמת מרכזי חוסן בתוך ארגוני מתנדבים שפועלים בזירות טראומטיות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ארגוני מתנדבים כמו זק"א
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר ליווי וטיפול נפשי לארגוני מתנדבים כמו זק"א. מקור
- מבקר
לשקול הקמת מרכזי חוסן בתוך ארגוני מתנדבים בזירות טראומטיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הסדר מפורסם לליווי נפשי של מתנדבים.
הפיקוח על הכשירות הנפשית של בעלי רישיון נשק לא חוזק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 603
יוצא אפוא כי המשרד לביטחון לאומי ומשרד הבריאות לא ביצעו את ההתאמות הנדרשות לחיזוק הבקרה והפיקוח אחר מתן הרישיונות על אף העלייה החדה בשיעור הנזקקים לטיפול נפשי בהשוואה לתקופה שלפני המלחמה.
המסמך המקורי, עמ׳ 73 library.mevaker.gov.ilעמ' 73 בקובץ ה-PDF; הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שהמשרד לביטחון לאומי ומשרד הבריאות לא ביצעו את ההתאמות הנדרשות לחיזוק הבקרה על מתן רישיונות נשק, אף שמספר הזקוקים לטיפול נפשי עלה בחדות. הוא קבע ששני המשרדים צריכים לחזק את הפיקוח על הכשירות הנפשית של המחזיקים ברישיון. העלייה במספר הזקוקים לטיפול נפשי ובמספר מבקשי הרישיון מגבירה את הצורך בבקרה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המשרד לביטחון לאומי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, המשרד לביטחון לאומי מסר בתשובתו מינואר 2025 שהצהרת הבריאות כוללת שינויים נוספים ונדרשת היערכות לוגיסטית, כדי למנוע עומס בלתי סביר על הגשת הבקשות והארכת הטיפול בהן (עמ' 73).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לחזק עם המשרד לביטחון לאומי את הפיקוח על הכשירות הנפשית של מחזיקי רישיון נשק. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את מנגנון הבדיקה שנקבע ואת היקף הבדיקות.
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון פיקוח מעודכן ונתוני בדיקות כשירות.
שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאותדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 202312
אין סטנדרט שירות לטיפולי שיניים לקשישים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
משרד הבריאות לא קבע סטנדרט שירות לשום טיפול מטיפולי השיניים לקשישים.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע סטנדרט שירות לאף אחד מטיפולי השיניים לקשישים שבסל. בלי סטנדרט אין זמני המתנה מחייבים ואין דרך לבדוק אם הקופות נותנות לקשישים את השירות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע סטנדרט שירות וזמני המתנה מרביים לטיפולי שיניים לקשישים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הסטנדרט ואת עמידת הקופות בו.
מה יוכיח שהנושא טופל
חוזר סטנדרט שירות לטיפולי שיניים לקשישים.
המשרד לא ערך סקרים דנטליים לאומיים ולא בדק את מועילות הרפורמות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
משרד הבריאות לא ביצע באופן שיטתי סקרים אפידמיולוגיים דנטליים מלאים בנושא מצב תחלואת השיניים בכלל האוכלוסייה, כדי לעמוד על מגמות התחלואה.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא ערך באופן שיטתי סקרים אפידמיולוגיים דנטליים מלאים על מצב תחלואת השיניים באוכלוסייה, ולא בדק את מועילות הרפורמות בטיפולי השיניים. ב-2021 נוצלו רק 18% מהתקציב שהוקצה לקופות לטיפולי שיניים לקשישים. בלי סקרים אין דרך לדעת אם הרפורמות שיפרו את בריאות השן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהצעות לתכנון ולביצוע סקרים אפידמיולוגיים הוגשו במסגרת תוכנית העבודה, ויישומן יתאפשר בכפוף לאישור תקציבי (עמ' 73).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לערוך עם קופות החולים סקרים תקופתיים על תחלואת השיניים ולהעריך את מועילות הרפורמות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הסקרים.
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר אפידמיולוגי דנטלי לאומי מפורסם.
המשרד אינו מוודא שהקופות עומדות בזמני ההמתנה לטיפולי שיניים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
עלה גם כי משרד הבריאות לא דרש ממכבי, ממאוחדת ומלאומית לעדכן את שיטת מדידת זמני ההמתנה שלהן, כדי שיוכלו לבחון אם הקופות עומדות בהנחיות המחייבות שבחוזר.
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא דרש ממכבי, ממאוחדת ומלאומית לעדכן את שיטת המדידה של זמני ההמתנה, ולכן אינו יכול לבדוק אם הן עומדות בחוזר סטנדרט השירות. הוא המליץ לשקול סרגל מדידה אחיד, לנתח את הסיבות לזמני ההמתנה הארוכים, ולפקח על עמידת הקופות בזמנים המרביים, גם במרפאות פרטיות שפועלות מטעמן. מבוטחים ממתינים זמן רב לטיפול שהם זכאים לו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, מאוחדת מסרה בתשובתה מינואר 2023 שבמהלך 2022 החלה למדוד באופן שיטתי וממוחשב את זמני ההמתנה לבדיקה ראשונה אצל רופא שיניים (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול לקבוע סרגל מדידה אחיד לזמני ההמתנה לכל הקופות. מקור
- מבקר
לנתח את הסיבות לזמני ההמתנה הארוכים ואם הם נקודתיים או מגמה. מקור
- מבקר
לפקח שהקופות עומדות בזמני ההמתנה המרביים שבחוזר, גם במרפאות פרטיות מטעמן. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסום של המשרד על זמני ההמתנה בפועל לטיפולי שיניים בכל קופה לפי מדידה אחידה.
המשרד אינו מוודא שהקופות משלימות דיווחים על טיפולי השיניים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
משרד הבריאות אינו מו ודא שמכבי, מאוחדת ולאומית משלימות את דיווחיהן, וכי הוא גם אינו יודע כיצד הקופות מודדות את זמני ההמתנה;
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו מוודא שמכבי, מאוחדת ולאומית משלימות את הדיווחים על שירותי רפואת השיניים, ואינו יודע איך הקופות מודדות את זמני ההמתנה. הוא קבע שעל המשרד לדרוש מארבע הקופות לדווח כפי שקבע בחוזר ולוודא שהנתונים מלאים ומדויקים. בלי דיווח מלא הפיקוח נשען על נתונים חלקיים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לדרוש מארבע הקופות דיווח על שירותי רפואת השיניים כפי שנקבע בחוזר. מקור
- מבקר
לוודא שהנתונים מלאים ומדויקים ולקבוע כללים לדיווח על מקרים חריגים. מקור
- מבקר
להשלים מול הקופות את בחינת ההבדלים בנתונים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דיווחים מלאים של ארבע הקופות שהמשרד מפרסם או מאשר.
נדרשות פעולות להגדלת מיצוי זכויות השיניים של ילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
על משרד הבריאות להורות לקופות לנקוט פעולות יזומות להגדלת שיעור מיצוי הזכויות בתחום בריאות השן, כדי שהילדים יקבלו את השירות שהם זכאים לו.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להורות לקופות לנקוט פעולות יזומות להגדלת מיצוי הזכויות לטיפולי שיניים, ולעקוב אחר מימוש הזכויות של ילדים בכל קופה. הוא המליץ גם להנחות את הקופות להדריך רופאי ילדים ורופאי משפחה לעודד הורים וקשישים לממש את הזכאות. ילדים שאינם מממשים את הזכאות אינם מקבלים את הטיפול שמגיע להם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
להורות לקופות לנקוט פעולות יזומות להגדלת מיצוי הזכויות לטיפולי שיניים. מקור
- מבקר
לעקוב אחר מימוש זכויות הילדים לטיפולי שיניים בכל קופה. מקור
- מבקר
להנחות את הקופות להדריך רופאי ילדים ומשפחה לעודד שימוש בזכאות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני מיצוי זכויות לטיפולי שיניים לילדים לפי קופה, ומגמה עולה.
נדרשים יעדים מדורגים למיצוי טיפולי השיניים לקשישים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות יקבע לכל קופה יעדים להגדלה מדורגת של שיעור המיצוי בקרב קשישים וינקוט צעדים לעידוד הקופות להשגתם.
המסמך המקורי, עמ׳ 52 library.mevaker.gov.ilעמ' 52 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע לכל קופה יעדים להגדלה מדורגת של מיצוי טיפולי השיניים בקרב קשישים, וישקול יעדים לניצול התקציב שבסל לטיפולים אלה ופעולות לתמרוץ הקופות. התקציב לטיפולי שיניים לקשישים נוצל באופן חלקי, וקשישים זכאים אינם מקבלים טיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2023 שלהערכתו רוב הקשישים מעוניינים להמשיך אצל רופאי שיניים פרטיים, ושהורדת גיל הזכאות עשויה להגדיל את המיצוי. לדבריו, בשנתיים האחרונות פעל לפרסום הזכאות וליידוע הציבור (עמ' 52).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע לכל קופה יעדים מדורגים להגדלת המיצוי בקרב קשישים. מקור
- מבקר
לשקול יעדים לניצול התקציב ולתכנן תמרוץ לקופות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
יעדי מיצוי מפורסמים לכל קופה ונתוני עמידה בהם.
נדרש מענה לטיפולי שיניים לקשישים במוסדות ומרותקי בית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות, בשיתוף קופות החולים, יפעלו לגיבוש מענה שיקל על כל הקשישים הסיעודיים ותשושי הנפש השוהים במוסדות, לקבל את טיפולי השיניים שהם זכאים להם על פי הסל.
המסמך המקורי, עמ׳ 62 library.mevaker.gov.ilעמ' 62 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות וקופות החולים יגבשו מענה שיקל על קשישים סיעודיים ותשושי נפש השוהים במוסדות לקבל את טיפולי השיניים שבסל, ומתווה למתן שירותי בריאות השן לקשישים המאושפזים בביתם. קשישים אלה אינם יכולים להגיע למרפאה, ולכן זכאותם נשארת על הנייר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2023 שפורסמו נהלים לטיפולי שיניים במוסדות ולמרפאות ניידות, ושהקופות נמצאות בתהליכי מכרז לשירות (עמ' 61). מכבי מסרה שאם יורחב השירות לקשישים מרותקי בית יידרש תקציב מתאים (עמ' 62).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם הקופות מענה לטיפולי שיניים לקשישים במוסדות. מקור
- מבקר
לגבש עם הקופות מתווה לטיפולי שיניים לקשישים מרותקי בית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מתווה מפורסם לטיפולי שיניים לקשישים במוסדות ובבית.
נדרש לוודא טיפולי שיניים למאושפזים כרוניים בבתי חולים פסיכיאטריים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
על בתי החולים הפסיכיאטריים לפעול לספק לכל המאושפזים הכרוניים בהם טיפולי שיניים כנדרש על פי הנחיות המשרד, ועל משרד הבריאות לוודא כי הטיפולים ניתנים.
המסמך המקורי, עמ׳ 11 library.mevaker.gov.ilעמ' 11 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל בתי החולים הפסיכיאטריים לתת לכל המאושפזים הכרוניים טיפולי שיניים לפי הנחיות המשרד, ושעל משרד הבריאות לוודא שהטיפולים ניתנים בכל בתי החולים האלה. מאושפזים לאורך זמן תלויים לגמרי במוסד לקבלת הטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים הפסיכיאטריים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שסוכם שבאר יעקב יספק ניידות שיניים לבדיקות יזומות למאושפזים כרוניים. עוד מסר שהחליט בדצמבר 2022 לשנות את הנוהל כך שעלויות הטיפולים יחולקו שווה בשווה בינו לבית החולים. הכללית מסרה ששלוותה התקשר בסיום הביקורת עם מרפאת ש.ל.ה. (עמ' 80).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שבכל בתי החולים הפסיכיאטריים ניתנים טיפולי שיניים למאושפזים הכרוניים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נתוני ביצוע לפי בית חולים.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח בקרה של המשרד על טיפולי שיניים בבתי החולים הפסיכיאטריים.
אין אמות מידה להכרה בלימודי רפואת שיניים בחו"ל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות יחיל את הכללים להכרה בלימודי רפואה כללית בחו"ל, באופן דומה, גם על רפואת שיניים.
המסמך המקורי, עמ׳ 11 library.mevaker.gov.ilעמ' 11 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע אמות מידה להכרה בלימודים בחו"ל, ולכן המדינה נסמכת במידה רבה על רופאים שהוכשרו בחו"ל בלי השפעה על הכשרתם. הוא המליץ להחיל על רפואת שיניים את הכללים שבחוזר להכרה בלימודי רפואה כללית בחו"ל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להחיל על רפואת שיניים את הכללים שבחוזר להכרה בלימודי רפואה בחו"ל. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את אמות המידה שנקבעו.
מה יוכיח שהנושא טופל
חוזר מפורסם עם אמות מידה להכרה בלימודי רפואת שיניים בחו"ל.
נדרש לבחון את הסוגיות המכבידות על מבוטחים בביטוחי שיניים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות יחד עם משרד האוצר - רשות שוק ההון, יבחנו את הסוגיות המכבידות על המבוטח, בשים לב למענים שניתנו במסגרת אסדרת שוק ביטוחי הבריאות הכלליים ויגבשו פתרונות.
המסמך המקורי, עמ׳ 78 library.mevaker.gov.ilעמ' 78 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ורשות שוק ההון במשרד האוצר יבחנו את הסוגיות שמכבידות על המבוטח בביטוחי השיניים, לנוכח האסדרה של ביטוחי הבריאות הכלליים, ויגבשו פתרונות. עד שיגובשו פתרונות, המבוטחים הם שנושאים בסוגיות האלה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מפברואר 2023 שהחזר גבוה למבוטחים מעיד על הרחבת הכיסוי ולא על כפל, ושהחל פיילוט להנגשת מידע. רשות שוק ההון מסרה בינואר 2023 שפוליסות שיניים מאפשרות החזר השתתפות עצמית בשב"ן ובחירת רופא שבהסדר (עמ' 78).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם רשות שוק ההון את הסוגיות המכבידות על המבוטחים ולגבש פתרונות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הפתרונות שגובשו.
מה יוכיח שהנושא טופל
אסדרה מפורסמת של ביטוחי שיניים.
נדרש להסדיר את תגמול אחיות בריאות הציבור במניעת תחלואת שיניים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
עוד מומלץ כי משרד הבריאות והממונה על השכר והסכמי העבודה במשרד האוצר 156יסדירו את סוגיית התגמול לאחיות בריאות הציבור העוסקות בהפעלת שירותי מניעה של תחלואת שיניים.
המסמך המקורי, עמ׳ 83 library.mevaker.gov.ilעמ' 83 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והממונה על השכר במשרד האוצר יסדירו את התגמול לאחיות בריאות הציבור שמפעילות שירותי מניעה של תחלואת שיניים. לפי הדוח, תוכניות המניעה בטיפות החלב הופסקו בשל מחלוקת בין המשרד לאחיות על התגמול ובשל אי-הסדרת הפעלתן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הממונה על השכר והסכמי העבודה במשרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם הממונה על השכר במשרד האוצר את תגמול אחיות בריאות הציבור. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההסדר.
מה יוכיח שהנושא טופל
הסכם או הוראה על תגמול אחיות בריאות הציבור.
נדרש להרחיב את שירותי בריאות התלמיד בחברה הערבית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות ישים דגש על הרחבת שירותי בריאות לתלמיד בקרב החברה הערבית, המשתייכת פעמים רבות לאשכולות חברתיים-כלכליים נ מוכים, כדי להפחית את שיעור התחלואה בחברה זו.
המסמך המקורי, עמ׳ 87 library.mevaker.gov.ilעמ' 87 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות השן במסגרת סל שירותי הבריאות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישים דגש על הרחבת שירותי הבריאות לתלמיד בחברה הערבית, שרבים ממנה באשכולות חברתיים-כלכליים נמוכים, כדי להפחית את התחלואה. ההמלצה מופיעה בפרק על שירותי בריאות השן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מתכוון להרחיב את שירותי בריאות השן בגני הילדים בשנת הלימודים התשפ"ג לכל הגנים בארץ (עמ' 87).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להרחיב את שירותי הבריאות לתלמיד בחברה הערבית. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את היקף השירות לפי יישוב.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים מפורסמים על היקף שירותי הבריאות לתלמיד בחברה הערבית.
חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021התמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה - דוח ביניים מיוחד · 202012
ב-2020 מערכת החקירות לא קושרה לנתוני משרד החינוך
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
המערכת לניהול החקירות של משרד הבריאות אינה מקושרת למערכת לניהול נתוני התלמידים של משרד החינוך.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
מערכת החקירות לא קושרה למערכת נתוני התלמידים, ולכן איסוף המידע חייב קשר של החוקרים עם המוסדות. בדוח מ-2021 תוארו ממשקים שנבנו, לצד צורך בהסדרת הרשאות, אבטחת מידע וגישה בין המשרדים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 6, 23. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא ומשרד החינוך נמצאים בשלבים אחרונים של הסדרת ממשקים ממוכנים בין מערכותיהם, ושעד להשלמת המהלך הסדיר תהליך זמני המקשר בין לשכות הבריאות המחוזיות למוסדות החינוך להעברת מידע על מגעים של חולים (עמ' 21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- נבנהבנובמבר 2020סיימו משרדי הבריאות והחינוך לבנות יישום ממוכן המאפשר לזהות בקובץ המאומתים של משרד הבריאות את מי שהם תלמידים 32וצוותי ההוראה שמעסיק משרד החינוך ולהעביר באמצעות ממשק מקוון את פרטיהם למשרד החינוך, לצורך חקירת המגעים שלהם בסביבת הלימודים ובשעות הלימודים. (עמ' 23 בקובץ ה-PDF) מקור
- נבנהבפברואר -מרץ 2021סיימו משרדי הבריאות והחינוך לבנות ממשק מקוון המאפשר למשרד החינוך להחזיר למשרד הבריאות את הנתונים על המגעים של התלמידים ושל צוותי ההוראה. (עמ' 23 בקובץ ה-PDF) מקור
- הופעלהנושא הוסדר רק במחצית מרץ , 2021וגישה כאמור התאפשרה מאפריל .2021 (עמ' 23 בקובץ ה-PDF) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר העברת מידע וממשקים ממוחשבים עם משרד החינוך תוך שמירת הפרטיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
נמצאו פערים באיתור מגעים ובשיתוף פעולה בחקירות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
במדגם שבדקה הביקורת עלה כי מתוך 76חקירות שנבדקו במחוז ירושלים 22 ,תיעדו רק את מגעי הנחקר עם בני משפחתו או שלא תועדו מגעים כלל ,ב 4-מהחקירות נרשם שהנחקר לא שיתף פעולה;
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
ב-22 מתוך 76 חקירות שנבדקו במחוז ירושלים תועדו רק מגעים עם בני משפחה או שלא תועדו מגעים כלל. בחלק מהחקירות נרשם חוסר שיתוף פעולה, והמבקר המליץ על מתכונת חקירה, כלים, הכשרה ובקרה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא מקבל את ההמלצה ופועל ליישמה, ושהוא מבקר משתנים בחקירה, ובהם מספר המגעים בכל חקירה וחקירות שאין בהן דיווח על מגעים. לדבריו הוא בוחן גם כלי הסברה מותאמים לאוכלוסייה כדי להעביר את חשיבות החקירות (עמ' 15).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע מתכונת חקירה, להכשיר חוקרים לאיתור מגעים ולבקר את תפוקות החקירות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא נמצאו פערים באיתור מגעים ובשיתוף פעולה בחקירות.
ב-2020 פרטי חקירות אפידמיולוגיות תועדו ידנית והוזנו מחדש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
נמצא כי עד לחודשים יוני-יולי 2020החוקרים במחוזות ירושלים ,דרום ,צפון ,חיפה ,תל אביב ובחלק מהנפות במחוז מרכז ,תיעדו את פרטי החקירה בכתב יד ,לאחר מכן הם הוזנו למחשב בידי גורם אדמיניסטרטיבי אחר.
המסמך המקורי, עמ׳ 18 library.mevaker.gov.ilעמ' 18 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
עד יוני–יולי 2020 תועדו פרטי חקירות במחוזות רבים בכתב יד והוזנו למחשב בידי גורם אחר. המבקר המליץ לשפר את התיעוד ולהטמיע טפסים ממוחשבים; הדוח הבא תיאר שימוש בטופס מקוון באבן יסוד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 20. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא מקבל את הערת הביקורת, ושאכן בתחילת הדרך חלק ניכר מהחקירות תועדו ידנית והוזנו אחר כך למחשב. לדבריו הדבר תאם את הכלים הטכנולוגיים שעמדו לרשות החוקרים ולא פגע באיכות החקירה (עמ' 18).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלחקירה אפידמיולוגית המתבצעת באמצעות אבן יסוד נעשית תוך שימוש בטופס מקוון המכיל שדות ונתונים שיש למלא. (עמ' 20 בקובץ ה-PDF) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לשפר את תיעוד הנתונים ולהטמיע את מערכת החקירות וטפסי החקירה המעודכנים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
במאי–אוגוסט 2020 לא הייתה מערכת יעילה לניהול החקירות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
ממצאים שעלו בבדיקה הנוכחית מצביעים על כך ,שבתקופת הביקורת (מאי-אוגוסט )2020למשרד הבריאות לא הייתה מערכת יעילה לניהול איכותי של מערך החקירות האפידמיולוגיות.
המסמך המקורי, עמ׳ 11 library.mevaker.gov.ilעמ' 11 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
בתקופת הביקורת במאי–אוגוסט 2020 לא הייתה למשרד מערכת יעילה לניהול איכותי של החקירות. המבקר המליץ על מערכת מתואמת עם מפקדת אלון; הדוח הבא תיאר את כניסת אבן יסוד לפעולה מלאה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 20. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שמיד עם פרוץ המגפה הקים בסיוע צה"ל מערכת תפעולית לניהול החקירות, שעוברת שיפורים רציפים ומאפשרת הפקת דוחות מנהלים. לדבריו עם הקמת מערך החקירות במפקדת אלון הוחלט לעבור לטכנולוגיה אחרת ולהקים מערכת מעודכנת על בסיס המערכת המקורית (עמ' 11).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלבמחצית ספטמבר 2020החלה הטמעת אבן יסוד בקרב המתשאלים, וב 1.11.20-היא נכנסה לפעולה מלאה במערך החקירות. (עמ' 20 בקובץ ה-PDF) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להפעיל מערכת איכותית ומבוקרת לניהול החקירות בתיאום עם מפקדת אלון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
נדרשת השלמת מאגר החוקרים והתאמתו לאוכלוסיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ שמשרד הבריאות בשיתוף מפקדת אלון ,ישלימו את גיבוש מאגר החוקרים האפידמיולוגים ,בהתאם להיקף הנדרש.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ להשלים מאגר חוקרים בהיקף הנדרש ולהתאימם לרקע התרבותי ולשפה של האוכלוסייה. בדוח הבא המליץ לקבוע את המבנה וההיקף לשגרה ולחירום על סמך ניתוח ביצועי המערכים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 49. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את מאגר החוקרים לפי ההיקף הנדרש ולהתאימם למאפייני האוכלוסייה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא השלמת מאגר החוקרים והתאמתו לאוכלוסיות.
חקירות בני משפחה נערכו במקביל ללא תיאום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
בשל חוסר השיטתיות בתהליך החקירה ,לעיתים יכולות להתבצע במקביל חקירות לכמה בני משפחה ,על ידי חוקרים שונים ,בלי שהם יודעים שמדובר בעצם בבני משפחה אחת ,ובלי שנוצר ידע חדש המצביע על הדבקה של בני משפחה.
המסמך המקורי, עמ׳ 20 library.mevaker.gov.ilעמ' 20 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
לעיתים התקיימו במקביל חקירות של בני משפחה אצל חוקרים שונים, בלי ידיעה שמדובר באותה משפחה ובלי יצירת ידע משותף על ההדבקה. המבקר המליץ על ממשק ישיר למרשם האוכלוסין.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 20. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא מקבל את הביקורת ובוחן הסדרה משפטית וטכנולוגית לממשק עם מרשם האוכלוסין, ושעם השלמתה יפעל לרכז באופן ממוכן חקירות של בני משפחה אצל חוקר אחד. לדבריו בשלב זה הונחו הלשכות לנסות לרכז חקירות כאלה אצל חוקר אחד (עמ' 20).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר ממשק ישיר למרשם האוכלוסין לצורך איתור בני המשפחה בחקירה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
נדרש לוודא בידוד של מגעים עד לשלילת הדבקה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ שהמשרד וגורמי האכיפה יפעלו לוודא שמי שנמצא שהיה במגע קרוב עם חולה ,יבודד מסביבתו ,על מנת שלא תיווצר הדבקה פוטנציאלית ,וזאת כל עוד לא נשללה האפשרות שהוא אכן חולה.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שהמשרד וגורמי האכיפה יוודאו בידוד של מי שבאו במגע קרוב עם חולה, עד לשלילת האפשרות שהם חולים. ההמלצה נועדה למנוע הדבקה פוטנציאלית ממגעים אלה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא מקבל את ההמלצה, ושבשלב זה איכוני השב"כ ויישומון המגן הם כלים חשובים לקטיעת שרשרות ההדבקה במגעים שהחולה אינו מכיר (עמ' 28).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למצות את החקירות ולוודא שמגעים קרובים מבודדים עד שלילת האפשרות שהם חולים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא לוודא בידוד של מגעים עד לשלילת הדבקה.
נתוני החקירות האפידמיולוגיות לא היו אמינים דיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מהאמור לעיל עולה כי עד אמצע אוגוסט ,2020דיווחי משרד הבריאות על פרקי הזמן הנוגעים לביצוע החקירות האפידמיולוגיות לא היו אמינים דיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 18 library.mevaker.gov.ilעמ' 18 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
עד אמצע אוגוסט 2020 דיווחי המשרד על פרקי הזמן לביצוע החקירות לא היו אמינים דיים. המבקר דרש לשפר את ניהול נתוני החקירות ואת הבקרה עליהם לצורך קבלת החלטות מבוססות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שמשך הזמן עד תחילת החקירה קריטי, שבחלק מהמחוזות הנתונים נאספו והוזנו למערכת רק מאוחר יותר, ושעד סוף יולי 2020 שדה סטטוס החקירה לא שיקף את המציאות בגלל שימוש לא מדויק. לדבריו מהמחצית השנייה של אוגוסט 2020 השימוש בשדה נכון יותר (עמ' 17).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשפר את ניהול הנתונים והבקרה עליהם כדי לבסס החלטות על נתונים אמינים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרש קיצור העיכובים בביצוע החקירות האפידמיולוגיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות ,בשיתוף הגורמים הרלוונטיים במפקדת אלון ,לנתח את פרקי הזמן הנוגעים לחקירות ,ולעמוד על חסמים אשר גורמים לעיכוב בביצוען.
המסמך המקורי, עמ׳ 18 library.mevaker.gov.ilעמ' 18 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לנתח את פרקי הזמן ואת החסמים המעכבים חקירות. בדוח הבא תואר ממוצע שבועי של 5–12 שעות מקבלת תוצאה חיובית לפתיחת חקירה, לעומת היעד שהיה בתוקף עד פברואר 2021.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 5, 29. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
הצעדים הבאים
- מבקר
לנתח את פרקי הזמן והחסמים בחקירות ולקצרם בלי לפגוע באיכות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרשת הסדרה של זהות המחוז החוקר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לקבוע כללים בנוגע לזהות המחוז שרצוי יחקור את החולה -האם יהיה זה המחוז שבו אירעה ההדבקה או מחוז מגורי החולה.
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לקבוע אם המחוז שיחקור חולה יהיה המחוז שבו נדבק או מחוז מגוריו. ההמלצה נוגעת לחלוקת העבודה בין מחוזות החקירה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא מקבל את ההמלצה, ושהחקירות מתבצעות במחוזות שבהם אירעו אירועי ההדבקה גם אם חלק מהחולים גרים מחוץ למחוז. לדבריו כשמתברר בדיעבד שמדובר בהתפרצות מוסדית, הלשכות שחקרו מתאמות ביניהן בשיתוף מטה המשרד (עמ' 22).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע כללים בנוגע לזהות המחוז שיחקור את החולה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרשת הרחבת החקירות בשיתוף הרשויות המקומיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
עוד מומלץ שמשרד הבריאות ישלים את הרחבת מערך החקירות כך שיפעל בשיתוף הרשויות המקומיות בהתאם למיקום ההדבקה כפי שנעשה במדינות אחרות בעולם.
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ להשלים את הרחבת מערך החקירות בשיתוף הרשויות המקומיות לפי מיקום ההדבקה. ההמלצה עוסקת בהסדרת שיתוף הרשויות במערך החקירה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להרחיב את מערך החקירות בשיתוף הרשויות המקומיות בהתאם למיקום ההדבקה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא הרחבת החקירות בשיתוף הרשויות המקומיות.
שיעור ניכר מההשגות על בידוד התקבל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מהלוח עולה כי כ 62%-מהשגות הפונים התקבלו ורק כ 13%-מההשגות נדחו.
המסמך המקורי, עמ׳ 29 library.mevaker.gov.ilעמ' 29 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
כ-62% מההשגות על הוראות הבידוד התקבלו ורק כ-13% נדחו. המבקר המליץ לבחון את הסיבות להשגות המוצדקות ולשפר את שיטות האבחון לצמצום בידודים שלא לצורך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא מקבל את ההמלצות ובוחן באופן תמידי את מדיניות השחרור מבידוד שנקבע בעקבות איכוני השב"כ. לדבריו חלה התייעלות במענה לערעורים, ואפשר לערער בטופס מקוון ולקבל פטור מיידי במקרים המוצדקים (עמ' 29).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הסיבות להשגות המוצדקות ולטייב את שיטות האבחון לצמצום בידוד שלא לצורך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא שיעור ניכר מההשגות על בידוד התקבל.
אשפוז ילדים בבתי חוליםדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 202311
המשרד לא הסדיר את ארגון המיטות שלוש שנים אחרי המלצת המבקר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
עלה כי אף שחלפו שלוש שנים מההמלצה של מבקר המדינה, משרד הבריאות לא הסדיר את ארגון המיטות, ובבתיה"ח עדיין יש מיטות במספר החורג מן הקבוע בתעודת הרישום.
המסמך המקורי, עמ׳ 32 library.mevaker.gov.ilעמ' 32 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאף ששלוש שנים חלפו מההמלצה הקודמת שלו, משרד הבריאות לא הסדיר את ארגון המיטות, ובבתי החולים עדיין יש מיטות מעבר למספר שבתעודת הרישום. מיטות מעבר לתעודת הרישום אינן מגובות בתקן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2023 שרפורמת מימון בתי החולים הציבוריים מ-2021 מתבססת גם על מספר המיטות בתעודת הרישום, וכך מעודדת הסדרת רישום המיטות. לדבריו, הוא ימשיך לפעול להסדרה וליצירת תמריצים לכך (עמ' 32).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להסדיר את מספר המיטות בכל בית חולים לפי תעודת הרישום או לעדכן את התעודות.
מה יוכיח שהנושא טופל
תעודות רישום מעודכנות ומספר מיטות בפועל שתואם אותן.
המשרד לא בחן אם התוכנית לקיצור תורים קיצרה את ההמתנה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
משרד הבריאות לא בחן את הצלחת התוכנית בהיבט של קיצור זמני ההמתנה - המטרה העיקרית של התוכנית.
המסמך המקורי, עמ׳ 50 library.mevaker.gov.ilעמ' 50 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא בחן את הצלחת התוכנית לקיצור תורים בהיבט של קיצור זמני ההמתנה, שהוא מטרתה העיקרית. הוא המליץ להוסיף לתוכנית יעדים ומדדים לכל תור שהמשרד מצפה שיקוצר, ולבחון את האפקטיביות של מבחני התמיכה. כסף מוצא בלי ידיעה אם התורים התקצרו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שעקב קשיי מדידה אי אפשר לקבוע אם התוכנית קיצרה את זמני ההמתנה, אך להערכתו היא העבירה ניתוחים למימון ציבורי. המשרד הוסיף שהוא פועל לקביעת מתודולוגיה אחידה למדידה ולצמצום ההמתנה בצעדים תקציביים ואסדרתיים (עמ' 49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להוסיף לתוכנית קיצור התורים יעדים ומדדים לכל תור לניתוח. מקור
- מבקר
לבחון את האפקטיביות של מבחני התמיכה בקיצור התורים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הערכה מפורסמת של התוכנית לקיצור תורים עם יעדים ומדדים.
נדרש ניתוח של ניתוחים במימון ציבורי ופרטי בבתי חולים פרטיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ כי משרד הבריאות ינתח את הנתונים על ניתוחים בבתי חולים שאינם ציבוריים באופן שייתן בידו מידע על שיעור הניתוחים שבוצעו בבתי חולים אלה במימון ציבורי ובמימון פרטי;
המסמך המקורי, עמ׳ 51 library.mevaker.gov.ilעמ' 51 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ינתח את הנתונים על ניתוחים בבתי חולים שאינם ציבוריים, כדי לדעת מה שיעור הניתוחים שבוצעו בהם במימון ציבורי ובמימון פרטי. לפי הדוח, הדבר יאפשר לבחון ביתר דיוק את הצלחת התוכנית להגדלת מספר הניתוחים בבתי החולים הממשלתיים והציבוריים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ששיעור הניתוחים בבתי חולים פרטיים אינו מלמד על שיעור הפעילות הפרטית, שכן פעמים רבות זו פעילות במימון ציבורי המבוצעת בבתי חולים פרטיים (עמ' 50).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לנתח את נתוני הניתוחים בבתי חולים שאינם ציבוריים לפי מקור המימון. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הנתונים.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים מפורסמים על מימון ניתוחים בבתי חולים פרטיים.
המשרד אינו עורך סקרי חוויית מטופל במחלקות הילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
משרד הבריאות לא הנחה את בתיה"ח הממשלתיים לערוך סקרים, והדבר נתון לשיקול דעתם.
המסמך המקורי, עמ׳ 69 library.mevaker.gov.ilעמ' 69 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו עורך סקרי שביעות רצון במחלקות הילדים ולא הנחה את בתי החולים הממשלתיים לערוך אותם, כך שהדבר נתון לשיקול דעתם. הוא המליץ להרחיב את סקרי חוויית המטופל למחלקות הילדים, לפרסם אותם, ולעקוב אחר הסקרים הפנימיים של בתי החולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מסר בתגובתו כי נוסף על ביצוע סקר חוויית המטופל במחלקות אשפוז ילדים, הוא יקים צוות עבודה רב-מקצועי (בשיתוף נציגי מטופלים) לגיבוש מערכת תקנים, ארגז כלים לצוותים המטפלים ומגנוני ניטור ובקרה שוטפים עבור בתי החולים. הצוות שיוקם יתחשב בעבודתו בהמלצות דוח הביקורת, וכן בתובנות של בתי החולים מהשטח על סמך הניטור, שמרביתם מבצעים גם כיום במחלקות הילדים.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להרחיב את סקרי חוויית המטופל למחלקות הילדים ולפרסם את התוצאות. מקור
- מבקר
לעיין בסקרים הפנימיים של בתי החולים ולעקוב אחר השיפור. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר חוויית מטופל מפורסם שכולל את מחלקות הילדים.
נדרשת הסדרה של אשפוז בית לילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות ישקול, בשיתוף בתיה"ח, קופות החולים והאיגוד הישראלי לרפואת ילדים, לקדם את הסדרת סוגיית אשפוז הבית לילדים מתוך ראייה כוללת של שלומּותם ורווחתם של הילדים ומשפחותיהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 10 library.mevaker.gov.ilעמ' 10 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישקול לקדם, עם בתי החולים, קופות החולים והאיגוד לרפואת ילדים, הסדרה של אשפוז בית לילדים, ושיבחן עם הכללית את תוצאות הפיילוט בשניידר. אשפוז בית יכול לחסוך לילדים ולמשפחות שהות ממושכת בבית החולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- שירותי בריאות כללית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבמחלות ילדים יש היתכנות גבוהה לאשפוז בית ושיבחן את הנושא בשנה הקרובה. מכבי מסרה שהתוכנית צפויה להפחית אשפוזים, אך יש להתחשב ביכולת המשפחה לטפל בילד החולה (עמ' 98).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם הכללית את תוצאות פיילוט אשפוז הבית בשניידר. מקור
- מבקר
לשקול לקדם הסדרה של אשפוז בית לילדים עם בתי החולים, הקופות והאיגוד. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או הסדר מפורסם לאשפוז בית לילדים.
נדרשים נתונים מלאים ותכנון מענה לבריאות הנפש של ילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות יאסוף נתונים מלאים בתחום בריאות הנפש של ילדים, ינתח את הצרכים ויתכנן את המענה שיינתן להם באמצעות מסגרות הטיפול השונות.
המסמך המקורי, עמ׳ 61 library.mevaker.gov.ilעמ' 61 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יאסוף נתונים מלאים על בריאות הנפש של ילדים, ינתח את הצרכים ויתכנן את המענה במסגרות הטיפול השונות. בלי נתונים אין בסיס לתכנון מיטות, מרפאות וכוח אדם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל לקבלת מידע מכל הקופות על ביקורים במרפאות לבריאות הנפש בקהילה. עוד מסר שימפה את צורכי המיטות בבריאות הנפש של ילדים, בהתחשב בשיעורי האשפוז ובפריסה הגיאוגרפית, וייתן להשלמת המחסור עדיפות בתוכנית המיטות הבאה (עמ' 58, 61).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לאסוף נתונים מלאים על בריאות הנפש של ילדים ולנתח את הצרכים. מקור
- מבקר
לתכנן את המענה במסגרות הטיפול השונות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מפורסמת למענה בבריאות הנפש של ילדים על בסיס נתונים.
נדרש לבחון נוכחות רופא מומחה במלר"ד ילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן את הקשר בין נוכחות רופא מומחה במלר"ד ילדים לבין שיעור הילדים שאושפזו לאחר שהגיעו למלר"ד,
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הקשר בין נוכחות רופא מומחה במלר"ד ילדים לבין שיעור הילדים שמאושפזים אחרי שהגיעו אליו, ויביא בחשבון את מספר המיטות, מספר המומחים ובתי חולים סמוכים. הבחינה נועדה להבין אם נוכחות מומחה משפיעה על שיעור האשפוז.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2023 שנוכחות רופא ילדים מומחה במלר"ד חשובה, אך יש מחסור במומחים ולפריפריה נדרש תקציב ייעודי. לדבריו, הוא ממפה את תהליכי ההתמחות וקובע תחומים נדרשים כדי לעודד התמחות, ובהם רפואה דחופה ילדים (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הקשר בין נוכחות רופא מומחה במלר"ד ילדים לשיעור האשפוז. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הבחינה ואת ההנחיה שנקבעה.
מה יוכיח שהנושא טופל
בחינה מפורסמת והנחיה על נוכחות מומחים במלר"ד ילדים.
הסדרת ההכרה בבתי חולים לילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
עלה שעד מאי 2022 משרד הבריאות לא היה מעורב בהחלטת בתי החולים להכריז על אגף ילדים כבית חולים לילדים;
המסמך המקורי, עמ׳ 67 library.mevaker.gov.ilעמ' 67 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד מאי 2022 משרד הבריאות לא היה מעורב בהחלטת בתי החולים להכריז על אגף ילדים כבית חולים לילדים. לפי הדוח, במאי 2022, במהלך הביקורת, גיבש המשרד כללים להכרה כזו. המבקר המליץ שהמשרד יבחן את המשמעות של הכינוי בית חולים לילדים באגפים שלא קיבלו את אישורו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה נמצא שנעשה
- הוחלטיש לציין לחיוב את פעולת משרד הבריאות במאי, 2022במהלך הביקורת, בגיבוש כללים להכרה בבי"ח לילדים. (עמ׳ 67 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את המשמעות של כינוי אגפי ילדים בתי חולים לילדים בלי אישור המשרד. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את אמות המידה להכרה בבית חולים לילדים.
מה יוכיח שהנושא טופל
אמות מידה מפורסמות להכרה בבית חולים לילדים.
המשרד לא בחן את תפקיד האחות מרכזת הטיפול
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
משרד הבריאות לא בחן את תוצאות התוכנית של הכללית לאיוש תפקיד "אחות מרכזת טיפול" לכל מטופל המאושפז בבתי החולים שלה שבכוחו לשפר את חוויית השירות, ובפועל בבתיה"ח הממשלתיים אין תפקיד של אחות מרכזת טיפול.
המסמך המקורי, עמ׳ 87 library.mevaker.gov.ilעמ' 87 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא בחן את תוצאות התוכנית של הכללית לאיוש תפקיד אחות מרכזת טיפול לכל מטופל מאושפז, שיכולה לשפר את חוויית השירות. בבתי החולים הממשלתיים אין תפקיד כזה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2023 שהוא מקבל את הערת הביקורת על אחות מרכזת טיפול וילמד את הנושא (עמ' 87).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את תוצאות התוכנית של הכללית לאחות מרכזת טיפול ואת הסדרת התפקיד במחלקות האשפוז, ובייחוד במחלקות הילדים. מקור
- הצעה שלנו
להחליט אם להנהיג את התפקיד בבתי החולים הממשלתיים ולפרסם את ההחלטה.
מה יוכיח שהנושא טופל
בחינה מפורסמת של התפקיד והחלטה לגבי בתי החולים הממשלתיים.
נדרשת שיטת תקינה מעודכנת לרופאים במחלקות האשפוז
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ למשרד הבריאות, למשרד האוצר ולנציבות שירות המדינה (נש"ם) לקבוע שיטת תקינה חדשה לרופאים במחלקות האשפוז בכלל ובמחלקות הילדים בפרט.
המסמך המקורי, עמ׳ 79 library.mevaker.gov.ilעמ' 79 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לקבוע שיטת תקינה חדשה לרופאים במחלקות האשפוז ובמחלקות הילדים בפרט ולהתאים את התקינה לצרכים המתעדכנים. המבקר המליץ לקבוע עם משרד האוצר ונציבות שירות המדינה שיטת תקינה חדשה ולעדכן את תקינת הרופאים במחלקות האשפוז.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ונציבות שירות המדינה
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מסר בתגובתו כי תקינת כוח האדם אכן מבוססת על חישובים שנעשו בשנות השבעים, אינה נותנת מענה לצורכי מערכת הבריאות ואינה תואמת את ההתפתחות וההתמקצעות בעולם הרפואה. המשרד הוסיף כי הוא מוכן לשיתוף פעולה עם משרד האוצר, נש"ם וגורמים רלוונטיים אחרים, שיביא לעדכון התקינה.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם משרד האוצר ונציבות שירות המדינה שיטת תקינה חדשה ולעדכן את תקינת הרופאים במחלקות האשפוז. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
לא נקבע זמן המתנה מרבי לשלושה ניתוחי ילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
בדוח הקודם של משרד מבקר המדינה 77משנת 2020עלה כי משרד הבריאות לא קבע זמן המתנה מרבי לניתוחים אלה -ניתוח לכריתת שקדים, ניתוח כפתורים באוזן וניתוח בקע.
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; אשפוז ילדים בבתי חולים
עיקרי הדברים
בדוח מ-2023 הובא ממצא קודם על היעדר זמן המתנה מרבי לכריתת שקדים, כפתורים ובקע; בעמ׳ 44 נאמר שהמצב נשאר כפי שהוא. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2023-05-02.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לקבוע זמני המתנה מרביים לשלושת ניתוחי הילדים.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלוןמקבץ דוחות מיוחדים - מרץ 202311
אין יעדי יסוד ותוכנית רב-שנתית למיטות אשפוז ילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות יכין תוכנית רב-שנתית שתפרט את מספר מיטות האשפוז הנדרשות באגפי הילדים.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יכין תוכנית רב-שנתית למספר המיטות הנדרש באגפי הילדים. בדוח המלא נמצא שהמשרד לא קבע יעדים ארוכי טווח למערכת האשפוז, כמו מספר המיטות לאלף נפש, התפוסה הרצויה ומשך האשפוז, ולא קבע תוכנית אופרטיבית לבתי החולים ובייחוד לאגפי הילדים. בלי יעדים אין דרך לקבוע מתי התפוסה במחלקת ילדים חריגה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2023בדוח המלא על אשפוז ילדים נמצא שהמשרד לא קבע יעדים ארוכי טווח ותוכנית אופרטיבית למערכת האשפוז, ובפרט לאגפי הילדים.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע יעדי יסוד למערכת האשפוז, כולל מיטות לאלף נפש ותפוסה רצויה. מקור
- מבקר
להכין תוכנית רב-שנתית למספר המיטות באגפים השונים, כולל אגפי הילדים. מקור
- מבקר
לבחון את חישוב התפוסה ולהציג מעת לעת תפוסות חריגות במחלקות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מפורסמת למיטות אשפוז עם יעדי תפוסה ומיטות לנפש.
נדרש לבחון את מיטות ואיוש יחידות טיפול נמרץ ילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן אם מספר המיטות בתקן יחידת טיפול נמרץ ילדים בברזילי מתאים לצורך בפועל.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן אם מספר המיטות בתקן יחידת טיפול נמרץ ילדים בברזילי מתאים לצורך, ויסייע באיוש התקן החסר ברופא ביחידה. בדוח המלא המליץ למפות את בתי החולים שאושרו להם מיטות טיפול נמרץ ילדים, לבחון את איושן במומחים ולארגן מחדש את ההקצאה לפי הצורך. יחידה עם תקן רופא חסר מטפלת בילדים במצב קשה בפחות רופאים מהנדרש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- המרכז הרפואי ברזילי
ההתרעה חזרה
- 2023הדוח המלא ממליץ למפות את כל יחידות טיפול נמרץ ילדים ואת איושן.
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מסר בתגובתו כי נושא הטיפול הנמרץ לילדים נמצא בבחינה לשם קביעת תקן המיטות הדרושות, וכי הוא מגבש תחזית ארוכת טווח לצורך ברופאים במקצועות השונים.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את תקן המיטות ביחידת טיפול נמרץ ילדים בברזילי ולסייע באיוש התקן החסר ברופא. מקור
- מבקר
למפות את בתי החולים עם מיטות טיפול נמרץ ילדים, לבחון את איושן ולבדוק ארגון מחדש של ההקצאה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מיפוי מפורסם של יחידות טיפול נמרץ ילדים ואיושן.
נדרשת תוכנית לאומית למיטות אשפוז בתחום הפרעות אכילה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן את הצרכים הלאומיים בנוגע למיטות האשפוז בתחום הפרעות אכילה -כמה מיטות נדרשות, מהו מצאי המיטות -ויכין תוכנית מתאימה שתיתן לכך מענה,
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הצורך הלאומי במיטות אשפוז להפרעות אכילה, כמה מיטות נדרשות ומה המצאי, ויכין תוכנית מענה בבתי החולים ובמוסדות ייעודיים. בלי תוכנית אין מענה מתוכנן למטופלים שזקוקים לאשפוז כזה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2023הפרק חוזר לעניין הרשומה בעמ' 58 בקובץ. מנתוני משרד הבריאות עולה כי בכל שנה מאות ילדים עם הפרעות אכילה מאושפזים במחלקות הילדים הרגילות.
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מסר בתגובתו כי באוקטובר 2022החלו לפעול 23מיטות אשפוז נוספות בהפרעות אכילה בכמה בתי"ח בארץ (מעייני הישועה, שמיר, זיו ושיבא), וכי יש דרישה להרחבה נוספת של מיטות אשפוז כאלו לשנים הקרובות.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הצורך הלאומי במיטות אשפוז להפרעות אכילה מול המצאי. מקור
- מבקר
להכין תוכנית מענה במרכזים הרפואיים ובמוסדות ייעודיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מפורסמת למיטות אשפוז בהפרעות אכילה.
נדרשת בחינה של מיטות שיקום לילדים וזמני המתנה לשיקום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
אשר לשיקום, מומלץ שמשרד הבריאות יבחן את הצרכים הלאומיים בתחום מיטות האשפוז בשיקום לילדים - כמה מיטות שיקום נדרשות לעומת מצאי המיטות, לרבות אלה הנמצאות בבנייה -
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הצורך הלאומי במיטות שיקום לילדים לעומת המצאי, כולל מיטות בבנייה, ואת הצורך להשלים אותן. בדוח המלא המליץ גם לקדם את פרסום הנוהל על אמות המידה לשיקום רפואי ולקבוע זמני המתנה מרביים לטיפולים משקמים. המתנה לשיקום דוחה את תחילת הטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2023הדוח המלא חוזר על ההמלצה לבחון מיטות שיקום לילדים ומוסיף את נוהל אמות המידה וזמני ההמתנה.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הצורך הלאומי במיטות שיקום לילדים ולהשלים את החסר. מקור
- מבקר
לקדם את פרסום הנוהל על אמות המידה לשיקום רפואי ולקבוע זמני המתנה מרביים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל שיקום רפואי מפורסם עם זמני המתנה מרביים, ותוכנית מיטות שיקום לילדים.
אין יעדים ותוכנית לרופאים מומחי-על ברפואת ילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות יפעל להכשיר רופאים על פי הצרכים הנוכחיים והעתידיים של מערכת הבריאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יכשיר רופאים לפי הצרכים של מערכת הבריאות. בדוח המלא נמצא שהמשרד לא הגדיר יעדים למספר רופאי הילדים מומחי-העל לפי תחומים, אין לו תוכנית ארוכת טווח לצורך בהם, ולא קבע יעדים לזמני ההמתנה אליהם, שבפועל ארוכים. ילדים ממתינים זמן רב לרופא מומחה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2023בדוח המלא נמצא שהמשרד לא הגדיר יעדים לרופאי ילדים מומחי-על ולא קבע יעדים לזמני ההמתנה אליהם.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול להגדיר יעדים למספר רופאי הילדים המומחים ומומחי-העל לפי תחומים. מקור
- מבקר
להגדיר את רמת השירות הרצויה, כולל זמני המתנה, במקצועות-העל ברפואת ילדים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את זמני ההמתנה בפועל לרופאי ילדים מומחי-על.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית כוח אדם מפורסמת לרפואת ילדים עם יעדי זמני המתנה.
נדרשת תוכנית לרופאים מומחים ברפואת ילדים בקהילה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות והקופות יכינו תוכנית שתיתן מענה לצורך ברופאים מומחים ברפואת ילדים בקהילה.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות וקופות החולים יכינו תוכנית למחסור ברופאים מומחים ברפואת ילדים בקהילה. בדוח המלא הוסיף שהתוכנית צריכה להביא בחשבון את המחסור בפריפריה ואת הפער מול המרכז, ולבחון כלים לעידוד ולתמרוץ. המחסור פוגע בזמינות הטיפול בילדים בקהילה, בייחוד בפריפריה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
ההתרעה חזרה
- 2023הדוח המלא חוזר על ההמלצה ומוסיף את הפריפריה ואת כלי התמרוץ.
הצעדים הבאים
- מבקר
להכין עם הקופות תוכנית לרופאים מומחים ברפואת ילדים בקהילה. מקור
- מבקר
לכלול בתוכנית את המחסור בפריפריה ואת כלי העידוד והתמרוץ. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית משותפת מפורסמת של המשרד והקופות לרפואת ילדים בקהילה.
המשרד לא בחן את התאמת תקינת האחיות במחלקות הילדים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות, משרד האוצר ונציבות שירות המדינה יבחנו יחד עם האיגודים המקצועיים המתאימים את התאמת תקינת כוח האדם הסיעודי -בפרט במחלקות הילדים -לצרכים המעודכנים להיום,
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, משרד האוצר ונציבות שירות המדינה יבחנו עם האיגודים המקצועיים את התאמת תקינת האחיות, בייחוד במחלקות הילדים, לצרכים, לאזור, לדמוגרפיה ולתפוסות. בדוח המלא נמצא שהמשרד לא בחן אם מפתח התקינה במחלקות הילדים צריך להיות זהה לזה של המבוגרים, אף שאשפוז ילדים דורש מענה ייחודי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ונציבות שירות המדינה
ההתרעה חזרה
- 2023הדוח המלא חוזר על ההמלצה ומוסיף שהמשרד לא בחן מפתח תקינה נפרד למחלקות ילדים.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיש 11 תחומי מומחיות בסיעוד ושבכוונתו לגבש ב־2023 תוכנית חומש לבחינת תמהיל המומחיות במחלקות ובמרפאות, ובהן מחלקות הילדים. לדבריו, בתוכנית הוגדר יעד של 6% מומחים בסיעוד ותוספת של 250 תקני סיעוד מומחים (עמ' 31).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם משרד האוצר, נציבות שירות המדינה והאיגודים את תקינת האחיות במחלקות הילדים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את מפתח התקינה שנקבע למחלקות הילדים.
מה יוכיח שהנושא טופל
מפתח תקינה מעודכן לאחיות במחלקות ילדים.
נדרשת תוכנית לאומית למחסור באחיות בטווח הארוך
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
על משרד הבריאות בשיתוף משרד האוצר והמועצה להשכלה גבוהה (המל"ג) לפעול בנמרצות ולהתוות תוכנית לאומית כלל- מערכתית לפתרון המחסור בכוח אדם סיעודי בטווח הארוך
המסמך המקורי, עמ׳ 31 library.mevaker.gov.ilעמ' 31 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות, עם משרד האוצר והמועצה להשכלה גבוהה, לפעול בנמרצות ולהתוות תוכנית לאומית כלל-מערכתית לפתרון המחסור באחיות בטווח הארוך. מחסור באחיות פוגע בטיפול במחלקות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר והמועצה להשכלה גבוהה
הצעדים הבאים
- מבקר
להתוות עם משרד האוצר והמל"ג תוכנית לאומית למחסור באחיות בטווח הארוך. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התוכנית ואת יעדיה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית לאומית מאושרת למחסור באחיות.
נדרש מיפוי ותקינה של המקצועות הפרה-רפואיים בבתי החולים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות ישלים את המיפוי בכל המקצועות הפרה-רפואיים בכלל בתיה"ח ויבחן את התקינה המומלצת למקצועות אלו,
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישלים את המיפוי של כל המקצועות הפרה-רפואיים בבתי החולים, יבחן את התקינה המומלצת להם וישקול תוכנית רב-שנתית להשלמת השירותים. בלי תקינה אין בסיס לקבוע כמה אנשי מקצוע נדרשים כדי לתת טיפול הולם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2023הדוח המלא חוזר על ההמלצה למפות את הצורך במקצועות הפרה-רפואיים ולבחון את התקן.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שעבודת מטה מ־2020 מיפתה פערים בפיזיותרפיה, בקלינאות תקשורת ובריפוי בעיסוק, ובהמשך התקבלה בפברואר 2022 החלטת ממשלה להכנת תוכניות לצמצומם. לדבריו, התוכנית לטווח הקצר גובשה ותצא בחודשים הקרובים, והתוכנית לטווח הארוך מגובשת במשרד (עמ' 32).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים מיפוי של המקצועות הפרה-רפואיים ולבחון את התקינה המומלצת. מקור
- מבקר
לשקול תוכנית רב-שנתית להשלמת השירותים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תקינה מפורסמת למקצועות הפרה-רפואיים בבתי החולים.
נדרש מענה לטיפול פליאטיבי בילדים המאושפזים בהמטואונקולוגיה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן מהו המענה המתאים לצורך בטיפול פליאטיבי בחולים בכלל ובילדים המאושפזים במחלקות ההמטואונקולוגיות בפרט ואת אופן הטמעתו.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את המענה המתאים לטיפול פליאטיבי בחולים, ובייחוד בילדים המאושפזים במחלקות ההמטואונקולוגיות, ואת הטמעתו. ילדים במחלה קשה זקוקים לטיפול בכאב ובסבל לצד הטיפול במחלה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את המענה לטיפול פליאטיבי בילדים במחלקות ההמטואונקולוגיות ואת הטמעתו. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם הנחיה על טיפול פליאטיבי בילדים.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה או תוכנית מפורסמת לטיפול פליאטיבי בילדים.
נדרש לשקול את עצמאות בית החולים דנה במרכז הרפואי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ שמשרד הבריאות ישקול את עמדת מנהל המרכז הרפואי -היתרונות והחסרונות, העלות והתועלת, של חיזוק אי-התלות של ביה"ח דנה במרכז הרפואי.
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; דוח ביניים: אשפוז ילדים בבתי חולים - ביקור מבקר המדינה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ובמרכז הרפואי ברזילי באשקלון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישקול את עמדת מנהל המרכז הרפואי על חיזוק אי-התלות של בית החולים לילדים דנה בתוך המרכז הרפואי, כולל יתרונות, חסרונות, עלות ותועלת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- המרכז הרפואי תל אביב (איכילוב)
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול את היתרונות, החסרונות, העלות והתועלת של חיזוק אי-התלות של בית החולים דנה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה כתובה של המשרד על מעמד בית החולים דנה.
משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזלדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 202611
אין תמונת מצב ממוחשבת של מלאי הדם בבתי החולים בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
יתרה מכך למטה הרשות העליונה לאשפוז ובריאות (חמ"ל הבריאות הלאומי) ולמשרד הבריאות לא הייתה מערכת ממוחשבת שתיתן תמונת מצב מלאה ומהימנה על כמות הדם העדכנית בבתי החולים באירועי חירום -מידע הנדרש לניהול אירועים כאלה.
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שלמטה הרשות העליונה לאשפוז ובריאות ולמשרד הבריאות לא הייתה מערכת ממוחשבת שתיתן תמונת מצב מלאה ומהימנה של כמות הדם בבתי החולים בחירום. המשרד גם לא הגדיר לבתי החולים על אילו סוגי מנות דם לדווח בכל יום, ולכן כל בית חולים מדווח אחרת. בלי תמונה כזו אי אפשר להעביר דם למקום שבו הוא חסר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים ומגן דוד אדום
- גוף נוסף
- הרשות העליונה לאשפוז ובריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבנה לוח בקרה המציג את מלאי בתי החולים ומד"א, ויעדכן את דרישות הדיווח (עמ' 25, 34). הוא קיבל את הביקורת על המחשוב וימשיך לאפיין דוחות מלאי (עמ' 65). הוא יבחן ממשק בין מערכות מד"א ובתי החולים לקידום הזמנות ממוחשבות (עמ' 68).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר לבתי החולים את המידע על מלאי הדם שעליהם לדווח ולפעול מול מד"א לקבלתו. מקור
- מבקר
להגדיר עם בתי החולים את הדוחות, הנתונים וההתראות במערכת המחשוב של בנקי הדם. מקור
- מבקר
לקדם עם מד"א, הכללית, מכבי ובתי החולים מערכת הזמנות ממוחשבת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת ממוחשבת פעילה עם תמונת מצב ארצית של מלאי הדם.
נדרשת תוכנית רב-שנתית למחסור בתורמי דם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
מומלץ כי משרד הבריאות ומד"א יגבשו תוכנית רב -שנתית להתמודדות עם מחסור זה ובכלל זה יקדמו פעולות הסברה לציבור כחלק מקמפיין ציבורי מתמשך,
המסמך המקורי, עמ׳ 32 library.mevaker.gov.ilעמ' 32 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומד"א יגבשו תוכנית רב-שנתית למחסור בתרומות דם, כולל קמפיין הסברה מתמשך, ירחיבו שיתופי פעולה עם משרדים ורשויות, ויבחנו את האפקטיביות של תמריצים לתורמים. מחסור בדם פוגע בטיפול בנפגעים ובחולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מגן דוד אדום
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא ומד"א מגבשים תוכנית הסברה שנתית הכוללת מועדי פעילות קבועים, מסרים, יעדים ותקצוב קבוע, בדגש על איתור תורמים בעלי דם מסוג O (עמ' 30). מד"א מסר שההסברה בבתי הספר מבוססת על מתנדבים וללא תקצוב ייעודי (עמ' 31).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם מד"א תוכנית רב-שנתית למחסור בתורמים, כולל קמפיין מתמשך. מקור
- מבקר
להרחיב שיתופי פעולה עם משרדים ורשויות להגברת המודעות. מקור
- מבקר
לבחון את האפקטיביות של תמריצים לתורמים ולקבוע מדיניות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מאושרת ונתוני תרומות.
נדרשות הנחיות להעברת מנות דם בין בתי חולים בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
מומלץ כי משרד הבריאות יגדיר את המקרים והתנאים שבהם ניתן להעביר מנות דם מבית חולים אחד למשנהו בעיתות חירום, ובכלל זה את המידע שנדרשים בתי החולים לדווח למד"א כשעושים העברה כזו, ויפרסם הנחיות בהתאם.
המסמך המקורי, עמ׳ 35 library.mevaker.gov.ilעמ' 35 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגדיר את המקרים והתנאים שבהם אפשר להעביר מנות דם מבית חולים לבית חולים בחירום, ואת המידע שיש לדווח למד"א בהעברה, ויפרסם הנחיות. בלי הנחיות, דם עלול להישאר בבית חולים אחד כשאחר זקוק לו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שניוד מנות דם בין בתי החולים בעת חירום יידון בוועדת הדם ובפורום הדם שהוקם במבצע עם כלביא (עמ' 35).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר ולפרסם את התנאים להעברת מנות דם בין בתי חולים בחירום. מקור
- הצעה שלנו
לתרגל את ההעברה עם בתי החולים ומד"א.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מפורסמות להעברת דם בין בתי חולים.
התרמות הדם בתחילת המלחמה ובבתי החולים לא תואמו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
עוד עלה כי הרשות העליונה לאשפוז ובריאות ומשרד הבריאות לא דנו בשבועות הראשונים של מלחמת חרבות ברזל בצורך לעדכן את היקף התרמות הדם שביצע מד"א בהתאם להנחיות הרשות.
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שהרשות העליונה לאשפוז ובריאות ומשרד הבריאות לא דנו בשבועות הראשונים של המלחמה בצורך לעדכן את היקף התרמות הדם של מד"א לפי הנחיות הרשות. לפי הדוח (עמ' 41), מטה הרשות העליונה לאשפוז נדרש לעקוב אחר ההתרמות והמלאי, לתכנן עם מד"א את מדיניות ההתרמות, ולהפיק עם מד"א לקחים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הרשות העליונה לאשפוז ובריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהשמדת מנות הדם בתחילת המלחמה משקפת את המתח בין מלאי לחירום אפשרי לגיוס יתר, ויש לבחון אותה לפי אי-הוודאות והתרחישים באותה עת. מד"א מסר שהעודף נבע מהיערכות מחמירה למלחמה רב-זירתית, ושמספר הנפגעים היה קטן מההערכות (עמ' 41).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
מטה הרשות העליונה לאשפוז יעקוב אחר ההתרמות והמלאי ויתכנן עם מד"א את מדיניות ההתרמות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מפורסמות על התרמות דם בבתי החולים.
לא הוסדר מי משנע דם מבנק הדם לבתי החולים בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
משרד הבריאות לא הסדיר בנהליו אל מול מד"א ובתי החולים מי הם הגורמים הרשאים לשנע דם בעיתות חירום,
המסמך המקורי, עמ׳ 70 library.mevaker.gov.ilעמ' 70 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הסדיר בנהליו מול מד"א ובתי החולים מי רשאי לשנע דם בחירום. הוא המליץ שהמשרד, באמצעות האגף לשעת חירום, יסדיר עם מד"א את השינוע מבנק הדם המרכזי לבתי החולים ואת הגורם האחראי לו, ויוודא שמד"א מתרגל את מערך השינוע. משלוח דם שמתעכב בחירום מעכב טיפול בנפגעים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- האגף לשעת חירום
- ביצוע
- מגן דוד אדום
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהשינוע באחריות בתי החולים, הרשאים לבחור אמבולנס או חברת משלוחים בתנאים נאותים, ושהנושא יידון בפורומי הדם (עמ' 47). הוא מסר שתרגול הנהגים ייבדק בבקרות. מד"א מסר בספטמבר 2025 שאין הכרח בתרגולים כי השינוע מוכר בשגרה (עמ' 48–49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם מד"א את שינוע הדם בחירום ולקבוע את הגורם האחראי. מקור
- מבקר
להסדיר את תרגולי מערך השינוע של מד"א ולוודא שהם מתקיימים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל שינוע דם בחירום ותיעוד תרגולים.
נדרש להשלים את סקר המיגון של בנקי הדם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
על משרד הבריאות להשלים בשיתוף פקע"ר ובתי החולים את הסקר בנוגע לתנאי המיגון של בנקי הדם ברחבי הארץ, לבחון את תוצאותיו ולפעול לשפר את רמת המיגון בבנקי הדם בכלל בתי החולים.
המסמך המקורי, עמ׳ 57 library.mevaker.gov.ilעמ' 57 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להשלים עם פיקוד העורף ובתי החולים את הסקר על תנאי המיגון של בנקי הדם, לבחון את תוצאותיו ולשפר את המיגון בכל בתי החולים. בנק דם שנפגע משבית את אספקת הדם לבית החולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- פיקוד העורף
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר שהוא ממשיך למפות פערי מיגון, לרבות בבנקי הדם, ומקווה שתוספת תקציב תאפשר לסגור אותם (עמ' 57). צה"ל מסר בתשובתו שהסקרים באחריות המשרד ובתי החולים, ושפיקוד העורף יסייע בסוקרים אם יתבקש (עמ' 58).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם פיקוד העורף ובתי החולים את סקר המיגון של בנקי הדם. מקור
- מבקר
לבחון את תוצאות הסקר ולשפר את המיגון בבנקי הדם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר שהושלם ותוכנית מיגון לבנקי הדם.
מיפוי מקרני הדם והחלפת מקרנים רדיואקטיביים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
משרד הבריאות לא עמד בזמן שקבע למיפוי, ורק בעקבות פניית משרד מבקר המדינה, מיפה משרד הבריאות במהלך הביקורת (בדצמבר) 2024את מיקום מקרני הדם.
המסמך המקורי, עמ׳ 63 library.mevaker.gov.ilעמ' 63 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא עמד בזמן שקבע למיפוי מקרני הדם, ומיפה את מיקומם רק בדצמבר 2024, במהלך הביקורת ובעקבות פניית המבקר. הוא המליץ להמשיך לפעול מול בתי החולים שמחזיקים מקרנים רדיואקטיביים כדי שיחליפו אותם, נוכח האיומים הביטחוניים והמדיניות במדינות מתקדמות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהזמין סקר מקצועי מהוועדה לאנרגיה אטומית למיפוי חומרים רדיואקטיביים, כינס ועדה באוגוסט 2025 לגיבוש מסמך להחלפת המקרנים והנחה את בתי החולים להחליפם במקרני רנטגן בהקדם ולפנות לפיקוד העורף להנחיות מיגון (עמ' 64).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלמשרד הבריאות לא עמד בזמן שקבע למיפוי, ורק בעקבות פניית משרד מבקר המדינה, מיפה משרד הבריאות במהלך הביקורת (בדצמבר) 2024את מיקום מקרני הדם. (עמ׳ 63 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
להמשיך לפעול מול בתי החולים להחלפת מקרני הדם הרדיואקטיביים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם לוח זמנים להחלפה, בלי פרטים רגישים.
מה יוכיח שהנושא טופל
דיווח על החלפת כל המקרנים הרדיואקטיביים.
נדרשות הנחיות לבתי החולים על התרמות דם עצמאיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
מומלץ כי משרד הבריאות יפרסם הנחיות לבתי החולים בנוגע להתרמות הדם העצמאיות של בתי החולים כולל מכסות ההתרמה של כל אחד מהם
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2026, לבתי החולים אין הנחיות מפורטות על התרמות הדם העצמאיות שלהם, וההתרמות לא תואמו עם מד"א (עמ' 42). המבקר המליץ שהמשרד יפרסם הנחיות, כולל מכסות לכל בית חולים, תיאום עם מד"א ואתרי התרמה, בשגרה ובעיקר בחירום (עמ' 43).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
משרד הבריאות הוסיף בתשובתו מדצמבר 2025כי "פורום הדם" יפעל גם בעיתות שגרה, ובין היתר יבחן את מלאי הדם בכלל מוסדות הבריאות בארץ בעת שגרה לקראת שעת חירום ואת תחום התרמות הדם במשך השנה (בדגש על תקופות קיצון) ויבצע מעקב אחר דיווחי בתי החולים בעיתות שגרה וחירום.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפרסם הנחיות לבתי החולים על התרמות דם עצמאיות, כולל מכסות ותיאום עם מד"א. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מפורסמות לבתי החולים על התרמות דם, או דוח מעקב של המבקר.
הגדרת מלאי מרכיבי הדם לבתי החולים פורסמה במאי 2025
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
רק לקראת סיום עבודת הביקורת, במאי, 2025פרסם משרד הבריאות חוזר לקביעת מלאי מרכיבי דם בעת שגרה ובעיתות חירום.
המסמך המקורי, עמ׳ 12 library.mevaker.gov.ilעמ' 12 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד שבעה באוקטובר כל בית חולים חישב עצמאית את מלאי מרכיבי הדם; לקראת סוף הביקורת פורסם חוזר לקביעת מלאי בשגרה ובחירום. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2026-05-12.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה אימת את התיקון
- הוחלטרק לקראת סיום עבודת הביקורת, במאי, 2025פרסם משרד הבריאות חוזר לקביעת מלאי מרכיבי דם בעת שגרה ובעיתות חירום. (עמ' 12 בקובץ) מקור
ביומן המשרד נרשמה קבלת דם בסורוקה שלא התרחשה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
יתרה מכך, ביומן האירועים של משרד הבריאות צוין כי סורוקה קיבל דם בשעה, 10:15אף שלא כך היה.
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שביומן האירועים צוין שסורוקה קיבל דם בשעה 10:15 בשבעה באוקטובר, אף שלא כך היה. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2026-05-12.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מספטמבר 2025 שסורוקה דיווח בסביבות 10:00 על מחסור בדם, אך מד"א עדכן שהנושא טופל. לדבריו, מכלול אשפוז לא ידע על עיכוב השינוע, ובשום שלב לא נוצר מחסור שפגע בחיי אדם (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לבחון את רישום אירוע אספקת הדם ולהסדיר אימות של עדכוני אספקה ביומן החירום.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
לא נותחו אירועי אספקת הדם בשבעה באוקטובר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 148
נוסף על כך, משרד הבריאות והרשות העליונה לאשפוז ובריאות אף לא ניתחו את אירועי אספקת הדם משבעה באוקטובר הן מבחינת רמות המלאי הנדרשות במד"א ובבתי החולים בכל עת והן מבחינת שינוע הדם.
המסמך המקורי, עמ׳ 69 library.mevaker.gov.ilעמ' 69 בקובץ ה-PDF; משק הדם הלאומי בעת שגרה ובעיתות חירום - בראי שבעה באוקטובר 2023 ומלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המשרד והרשות לא היו מודעים לבעיות אספקת הדם בסורוקה ובברזילי בשבעה באוקטובר; המבקר מצא שלא נותחו אירועי האספקה, המלאי והשינוע. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2026-05-12.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שלא ראה צורך בתחקור נפרד של משק הדם, משום שוועדת הדם ופורום הדם פעלו בזמן אמת למיפוי צרכים ולקבלת החלטות ועסקו בהפנמת לקחים בשגרה ובחירום (עמ' 51).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לנתח ולהפיק לקחים מאספקת הדם, מרמות המלאי ומשינוע הדם בשבעה באוקטובר.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקבדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 202411
נדרשת תוכנית רב-שנתית להוספת מכשירי דימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ כי משרד הבריאות יכין תוכנית רב-שנתית להצטיידות מדורגת במכשירי הדימות בהתאם לצרכים ובהתאמה לצפי בגידול האוכלוסייה.
המסמך המקורי, עמ׳ 9 library.mevaker.gov.ilעמ' 9 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יכין תוכנית רב-שנתית להצטיידות מדורגת במכשירי דימות לפי הצרכים והגידול באוכלוסייה. התוכנית צריכה להביא בחשבון את הפער מול העולם במספר המכשירים לנפש ואת המחסור במחוזות, ולעבור לאישור משרד האוצר וועדת הבריאות של הכנסת. מחסור במכשירים מאריך את התורים לבדיקות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר וועדת הבריאות של הכנסת (אישור התוכנית)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהגבלת המכשירים בחקיקה מנעה גיבוש תוכנית רב-שנתית, ושבפועל הוסיף מכשירים לפי הצרכים והאפשרויות בחוק. לדבריו, הוא מעריך צרכים עתידיים והעבודה טרם הסתיימה, ונדרשת גם תוספת כוח אדם ייעודי (עמ' 9).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להכין תוכנית רב-שנתית להוספת מכשירי דימות לפי הצרכים והפערים במחוזות. מקור
- מבקר
להביא את התוכנית לאישור משרד האוצר וועדת הבריאות של הכנסת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מאושרת להוספת מכשירי דימות.
אין מדד לזמני ההמתנה לבדיקות דימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
משרד הבריאות לא עמד על קבלת דיווחים אלו מהקופות ולא שילב את נושא התורים כמדד איכות של בתי החולים.
המסמך המקורי, עמ׳ 27 library.mevaker.gov.ilעמ' 27 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שהמשרד לא עמד על קבלת דיווחים מהקופות ולא שילב את התורים כמדד איכות של בתי החולים, והמבקר המליץ להשלים את המתודולוגיה למדידת זמני ההמתנה ל-MRI שהחלה באוקטובר 2022. בלי מדידה אחידה אין דרך לפקח על התורים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנעשה מעקב אחר זמני ההמתנה ל-MRI במסגרת מבחן התמיכה בקופות, אך נדרשת מתודולוגיה טובה יותר (עמ' 27). לדבריו, במדידה ייאספו המועדים מהמלצת הרופא הראשוני עד קבלת הפיענוח (עמ' 24).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את המתודולוגיה למדידת זמני ההמתנה ל-MRI ולעדכן את מבחן התמיכה לפי הצורך. מקור
- מבקר
לקבוע מדד לזמן ההמתנה לבדיקות דימות ולשלב אותו במדדי האיכות של בתי החולים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מתודולוגיה מפורסמת ונתוני זמני המתנה לבדיקות דימות.
לא הוקם צוות לבחינת חלופות לקיצור ההמתנה לבדיקות דימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
משרד הבריאות לא הקים צוות לבחינת החלופות הכלכליות לקיצור משכי זמן ההמתנה ולהגדלת הנגישות לבדיקות.
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא הקים צוות לבחינת החלופות הכלכליות לקיצור זמני ההמתנה ולהגדלת הנגישות לבדיקות דימות. בלי בחינה כזו אין בסיס להחלטה איך לקצר את התורים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקיים עבודת מטה לבחינת החלופות לקיצור התורים לבדיקות MRI. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את מסקנות הצוות.
מה יוכיח שהנושא טופל
כתב מינוי לצוות ומסקנותיו.
לא הוקם מרכז מידע ארצי לתורים לבדיקות דימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
בביקורת המעקב נמצא שמשרד הבריאות לא הקים מרכז מידע ארצי לתורים לבדיקות הדימות.
המסמך המקורי, עמ׳ 26 library.mevaker.gov.ilעמ' 26 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא הקים מרכז מידע ארצי לתורים לבדיקות דימות. בלי מרכז כזה מטופל אינו יכול לדעת היכן התור הקרוב.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להקים מרכז מידע ארצי לתורים לבדיקות דימות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המידע לציבור.
מה יוכיח שהנושא טופל
מרכז מידע ארצי פעיל לתורי דימות.
זמני ההמתנה לפענוח בדיקות דימות לא הוסדרו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
בביקורת המעקב עלה כי משרד הבריאות לא הסדיר את זמני ההמתנה לפיענוח בדיקות דימות לכל מכוני הדימות בארץ ולא קבע תקן לזמן המתנה מרבי;
המסמך המקורי, עמ׳ 28 library.mevaker.gov.ilעמ' 28 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא הסדיר את זמני ההמתנה לפענוח בדיקות דימות בכל המכונים, לא קבע תקן לזמן המתנה מרבי, ולא שילב את זמן הפענוח במדדי האיכות של בתי החולים. פענוח מאוחר מעכב אבחון וטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהאיגוד והמועצה הלאומית לדימות לא קבעו זמני פענוח ומדדים, ושהזמנים תלויים ביכולות כל גוף. לדבריו, המחסור הארצי ברדיולוגים לצד הגידול בבדיקות מקשה לקבוע מדדים קשיחים שידוע שחלק מהמוסדות לא יוכלו לעמוד בהם (עמ' 29).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לקבוע תקן לזמן המתנה מרבי לפענוח בדיקות דימות.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקן מפורסם לזמן פענוח מרבי.
אין נוהל שקובע מי רשאי לפענח בדיקות דימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
בביקורת המעקב עלה כי משרד הבריאות לא גיבש נוהל שקובע מי הם הגורמים הרשאים לפענח בדיקות דימות (מתקדמות, CT, MRI -ופשוטות -צילומי רנטגן) ובאילו מקרים.
המסמך המקורי, עמ׳ 30 library.mevaker.gov.ilעמ' 30 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא גיבש נוהל שקובע מי רשאי לפענח בדיקות דימות, מתקדמות ופשוטות, ובאילו מקרים. המבקר המליץ לגבש נוהל כזה עם המועצה הלאומית לדימות, כדי שהפענוח יהיה מדויק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצה הלאומית לדימות
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם המועצה הלאומית לדימות נוהל על הגורמים הרשאים לפענח בדיקות דימות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הנוהל.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם על הרשאה לפענוח בדיקות דימות.
נדרש מנגנון שיטתי לבקרת איכות בדימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ שמשרד הבריאות יסדיר בהקדם מנגנון מובנה ושיטתי לבקרת איכות ויקבע את המרכיבים העיקריים של התהליך.
המסמך המקורי, עמ׳ 33 library.mevaker.gov.ilעמ' 33 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יסדיר בהקדם מנגנון מובנה ושיטתי לבקרת איכות ויקבע את מרכיביו העיקריים. בלי בקרת איכות טעויות בדימות אינן מתגלות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שלא פרסם חוזר לתקן בקרת איכות לפענוח, משום שמכון דימות חייב לנהל סיכונים ולקיים בקרות איכות כמקובל במוסד רפואי. לדבריו, הוא אינו מתערב בהחלטות קליניות כאלה, לרבות קביעת תקן לבקרת איכות בדימות (עמ' 33).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר מנגנון מובנה ושיטתי לבקרת איכות בדימות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את מרכיבי המנגנון.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל בקרת איכות מפורסם.
לא נקבע תקן כוח אדם למקצועות הדימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
על משרד הבריאות לגבש תוכנית אסטרטגית ארוכת טווח למילוי צורכי המשק בדימותנים רפואיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא קבע את תקן כוח האדם למקצועות הדימות, כולל רופאים רדיולוגים בבתי החולים, לפי מספר המכשירים והגידול הצפוי. המבקר קבע שעל המשרד לגבש תוכנית אסטרטגית ארוכת טווח לדימותנים. לפי הדוח, המשרד מסר שיוכל לתכנן לטווח ארוך אחרי שיוענקו רישיונות לבוגרי תוכניות הלימוד, תהליך שיחל באוגוסט 2024.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, המשרד מסר שיוכל לבצע תכנון ארוך טווח של הצורך בדימותנים אחרי שיוענקו רישיונות לבוגרי תוכניות הלימוד, תהליך שיחל באוגוסט 2024.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית אסטרטגית ארוכת טווח למילוי הצורך בדימותנים רפואיים. מקור
- מבקר
לקבוע תקן כוח אדם למקצועות הדימות לפי מספר המכשירים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תקן כוח אדם ותוכנית אסטרטגית מפורסמים למקצועות הדימות.
נדרש לפשט את הליך הרישוי למכשירי דימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ למשרד הבריאות ולמשרד האוצר לפשט ולקצר את הליך מתן הרישיונות למכשירי דימות, ובמקביל לפעול לכך שלמספר מכשירי הדימות הנדרשים יותאם היקף כוח אדם מקצועי נדרש.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
במעקב מ-2024 המליץ המבקר לפשט ולקצר את מתן הרישיונות למכשירי דימות ולבחון את מדיניות ההגבלה. המבקר המליץ לפשט ולקצר עם משרד האוצר את רישוי מכשירי הדימות, תוך התאמת כוח האדם ובחינת מדיניות ההגבלה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2024 שמשרד האוצר הוא הגורם העיקרי להגבלת מכשירי הדימות בחקיקה, ושפניותיו לתוספת מכשירים לא נענו. לדבריו, ביולי 2022 עודכנו התקנות אך מכשירי PETCT הוחרגו עקב הסתייגות האוצר; הוא סבור שיש לצמצם את המגבלה ולעדכן את החקיקה (עמ' 6).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפשט ולקצר עם משרד האוצר את רישוי מכשירי הדימות, תוך התאמת כוח האדם ובחינת מדיניות ההגבלה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
המשרד לא בחן שונות בבדיקות דימות במהלך אשפוז
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
עלה שמשרד הבריאות לא בחן את הסיבות לשונות בין בתי החולים בנתוני בדיקות דימות באשפוז, ולא הנחה את בתי החולים באילו מצבים יש לבצע את הבדיקות לחולים בעת אשפוזם
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
במעקב מ-2024 נמצא שהמשרד לא בחן את הסיבות לשונות בבדיקות דימות באשפוז ולא הנחה מתי לבצע בדיקה לפני שחרור. המבקר המליץ לנתח את השונות בבדיקות דימות באשפוז ולקבוע אמות מידה לביצוע בדיקות במהלך האשפוז.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שההחלטה לבצע בדיקות דימות באשפוז היא החלטה קלינית של הרופא המטפל, ושאם ניתן לשחרר מטופל ולבצע את הבדיקה במערך האמבולטורי בתוך זמן סביר אין סיבה לעכבו באשפוז (עמ' 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לנתח את השונות בבדיקות דימות באשפוז ולקבוע אמות מידה לביצוע בדיקות במהלך האשפוז. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
הסדרת העיסוק ברנטגנאות ובדימות רפואי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
בהיעדר חוק המסדיר את העיסוק במקצוע היה משרד הבריאות מנוע מלהעניק "תעודת הכרה במקצוע" ולא יכול היה ליישם את תפקידו כמאסדר של מקצועות הבריאות
המסמך המקורי, עמ׳ 40 library.mevaker.gov.ilעמ' 40–41 בקובץ ה-PDF; בדיקות דימות מתקדמות - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
העיסוק במקצוע הרנטגנאות והדימות הרפואי דרש הסדרה בחוק. הדוח דירג את הסדרת המקצוע כתוקנה באופן מלא (עמ' 41 בקובץ). הפיקוח על ההכשרה המעשית נשמר בנפרד ב-health-023.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה אימת את התיקון
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "הסדרת מקצוע הרנטגנאות ודימות רפואי" – תוקן באופן מלא (עמ' 41 בקובץ) מקור
זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחדדוח שנתי של מבקר המדינה - נובמבר 202410
נדרשת תוכנית לטווח הקצר למחסור ברופאים ולזמינות הרפואה היועצת
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ כי משרד הבריאות יגבש תוכנית פעולה יעילה ואפקטיבית לטווח הקצר והבינוני כדי להתמודד עם המחסור ברופאים ובכלל זה זמינות הרפואה היועצת בקהילה בדגש על אזורים גיאוגרפיים שונים.
המסמך המקורי, עמ׳ 13 library.mevaker.gov.ilעמ' 13 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית פעולה לטווח הקצר והבינוני למחסור ברופאים ולזמינות הרפואה היועצת בקהילה, בדגש על אזורים שונים, ויקדם עם הקופות פעולות שאפשר ליישם מיד. לטווח הארוך המליץ לעקוב אחר הקמת בתי ספר חדשים לרפואה. עד שיוכשרו רופאים חדשים, מבוטחים ממתינים זמן רב למומחים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמתבצעת עבודת מטה למיפוי מומחים ולקביעת יעדים, ושיש בידיו יעדים ראשוניים למספר המתמחים ברוב התחומים. לדבריו, הוא הגדיל את מספר הסטודנטים לרפואה ופועל למימון לימודים במוסדות מאושרים בחו"ל ולעליית רופאים (עמ' 12).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית פעולה לטווח הקצר והבינוני למחסור ברופאים ולזמינות הרפואה היועצת. מקור
- מבקר
לקדם עם הקופות פעולות לשיפור הזמינות שאפשר ליישם בטווח הקצר. מקור
- מבקר
לעקוב אחר יישום התוכנית להקמת בתי ספר חדשים לרפואה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית פעולה מפורסמת ונתוני זמינות משתפרים.
נדרשת תשתית מידע ומדידה אחידה לזמני ההמתנה לרופאים מומחים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ כי משרד הבריאות, בשיתוף קופות החולים, יגבש תוכנית אופרטיבית לבניית תשתית מידע ושיטת מדידה אחידה שיאפשרו מדידה של זמני המתנה לתורים בשיטה רטרוספקטיבית (זמן המתנה בפועל),
המסמך המקורי, עמ׳ 15 library.mevaker.gov.ilעמ' 15 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם קופות החולים, יגבש תוכנית לבניית תשתית מידע ושיטת מדידה אחידה של זמני ההמתנה בפועל לתורים. חלק מהניתוחים בביקורת לא התאפשרו במאוחדת, והמבקר המליץ להשלים שם את הבדיקה. בלי מדידה אחידה אי אפשר להשוות בין קופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמדידת זמני ההמתנה נשענת על תשתית המידע הקיימת בקופות. לדבריו, הוספת מדידה של ההמתנה בפועל היא יעד לשנים הבאות, המותנה בהרחבת התשתיות ובשיתוף מידע מהרופאים. מכבי מסרה ביולי 2024 שהיא מפתחת מדידה כזו (עמ' 15).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם הקופות תשתית מידע ושיטת מדידה אחידה לזמני ההמתנה בפועל. מקור
- מבקר
להשלים את בדיקת זמני ההמתנה גם במאוחדת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני זמני המתנה בפועל לפי קופה ומקצוע, במדידה אחידה.
נדרש לנתח ולבקר תחומים עם המתנה של יותר מ-90 יום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
עוד מומלץ כי משרד הבריאות יבצע בקרה על תחומים שבהם זמן ההמתנה ארוך במיוחד בכל הקופות כדי לוודא שלא מדובר בבעיה מערכתית.
המסמך המקורי, עמ׳ 18 library.mevaker.gov.ilעמ' 18 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והקופות ינתחו את התחומים שבהם תורים רבים ממתינים יותר מ-90 יום, יאתרו את הסיבות לזמני ההמתנה הארוכים בתחומים ובאזורים מסוימים, ויבקרו אותם בכל הקופות כדי לבדוק אם הבעיה מערכתית. הוא המליץ לבחון הוספה של תחומים אלה למערכת המדידה של התוכנית הלאומית לחיזוק הרפואה הציבורית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, שירותי בריאות כללית ומכבי שירותי בריאות מסרו בתשובותיהן שאזור הדרום והערבה מאתגרים יותר, ושהן פועלות להוספת רופאים ושירותים דיגיטליים. הכללית הוסיפה שהיא פועלת לקיצור ההמתנה החריגה לרפואת עור במחוז תל אביב (עמ' 24).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבקר בכל הקופות את התחומים שבהם ההמתנה ארוכה במיוחד. מקור
- מבקר
לאתר עם הקופות את הסיבות להמתנה ארוכה ולגבש דרכים לקצר אותה. מקור
- מבקר
לבחון הוספת התחומים למערכת המדידה של התוכנית הלאומית לחיזוק הרפואה הציבורית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח בקרה מפורסם על תחומים עם המתנה ארוכה.
המשרד לא בחן את הקשר בין מאפיינים דמוגרפיים לזמני ההמתנה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
משרד הבריאות לא בחן את המתאם של מאפיינים דמוגרפיים עם זמני ההמתנה,
המסמך המקורי, עמ׳ 15 library.mevaker.gov.ilעמ' 15 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא בחן את המתאם בין מאפיינים דמוגרפיים לזמני ההמתנה. הוא המליץ שהמשרד והקופות יעמיקו בבדיקת הממצא בפן המגדרי של קביעת התורים ויאתרו את סיבותיו. בלי בדיקה כזו פערים בין קבוצות אוכלוסייה אינם נראים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבדוק עם הקופות את הממצא המגדרי ואת האפקטיביות של קביעת התורים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
ניתוח מפורסם של זמני ההמתנה לפי מאפיינים דמוגרפיים.
נדרש לבחון הרחבת ההפניה לרפואה היועצת
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ כי משרד הבריאות, לאחר היוועצות עם קופות החולים, יבחן את הרחבת התחומים של הרפואה היועצת שבהם נדרשת הפנייה,
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, אחרי התייעצות עם הקופות, יבחן הרחבה של התחומים ברפואה היועצת שבהם נדרשת הפניה, חיזוק מיומנויות הרפואה הראשונית ומיון מקדים של הפניות. המטרה לשמור את תורי המומחים למי שזקוק להם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון, לאחר היוועצות עם קופות החולים, את הרחבת התחומים ברפואה היועצת שבהם נדרשת הפניה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על תחומי הפניה ברפואה היועצת.
נדרשת עדיפות בתורים ושירות מאוחד למבוגרים מוגבלי ניידות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
על מנת להנגיש את שירותי הרפואה היועצת לאוכלוסייה המבוגרת שמוגבלת בניידות מומלץ כי משרד הבריאות וקופות החולים יתנו עדיפות בקביעת תורים בתוך היישוב לאוכלוסייה המבוגרת
המסמך המקורי, עמ׳ 31 library.mevaker.gov.ilעמ' 31 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והקופות ייתנו לאוכלוסייה המבוגרת עדיפות בתורים בתוך היישוב, ושימפו עם הקופות את הצורך בשירותי רפואת מומחים מאוחדים לאוכלוסיות עם ניידות נמוכה, כמו אזרחים ותיקים ואנשים עם מוגבלויות. מבוגרים מוגבלי ניידות מתקשים להגיע לתורים מחוץ ליישוב.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לתת עם הקופות עדיפות בתורים בתוך היישוב לאוכלוסייה המבוגרת. מקור
- מבקר
למפות עם הקופות את הצורך בשירותי רפואת מומחים מאוחדים לאוכלוסיות מוגבלות ניידות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה של המשרד לקופות על עדיפות בתורים למבוגרים.
נדרש לאתר את הסיבות לאי-מימוש תורים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ כי משרד הבריאות, יחד עם מאוחדת ולאומית, יאתרו את הסיבות לשיעורי המימוש הנמוכים בקופות אלו בתורים שהוזמנו זמן רב מראש לפני הביקור (מעל 40יום) ויפעלו לצמצום שיעור זה.
המסמך המקורי, עמ׳ 45 library.mevaker.gov.ilעמ' 45 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם מאוחדת ולאומית, יאתר את הסיבות לשיעורי המימוש הנמוכים של תורים שהוזמנו יותר מ-40 יום מראש ויפעל לצמצומם, ושיבחן עם ארבע הקופות את הפערים במימוש תורים שהוזמנו עד עשרה ימים מראש. תורים שאינם ממומשים פוגעים בזמינות התורים למטופלים אחרים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לאתר עם מאוחדת ולאומית את הסיבות לאי-מימוש תורים ארוכי טווח ולצמצם אותו. מקור
- מבקר
לאתר עם ארבע הקופות את הסיבות לפערים במימוש תורים קצרי טווח. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני מימוש תורים לפי קופה ומגמה משתפרת.
לא הובאה הצעת חוק לצמצום אי-הופעה לתורים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
עלה כי על אף חשיבות נקיטת צעדים לצמצום אי-הופעה לתורים שנקבעו ולא בוטלו, נכון למועד סיום הביקורת, משרד הבריאות לא הביא בפני הכנסת הצעת חוק הקובעת מנגנון לצמצום התופעה,
המסמך המקורי, עמ׳ 49 library.mevaker.gov.ilעמ' 49 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד סיום הביקורת משרד הבריאות לא הביא לכנסת הצעת חוק שתקבע מנגנון לצמצום אי-הופעה לתורים שלא בוטלו, כמו דמי השתתפות עצמית. הוא המליץ שהמשרד והקופות, בהתייעצות עם משרד האוצר, יגדירו מנגנונים כאלה. תור שנקבע ולא בוטל חוסם מטופל אחר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, הכללית מסרה בתשובתה שהיא מצמצמת אי-הופעה באמצעות רשימות המתנה ותורים דחופים, ומכבי באמצעות החלפת תורים. מאוחדת מסרה שהיא שולחת תזכורות, מוודאת הגעה ומבטלת תורים כפולים. לאומית מסרה שייכנסו פיתוחים נוספים, ובהם אישור טלפוני ורשימות המתנה ממוכנות (עמ' 50).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר עם הקופות ובהתייעצות עם משרד האוצר מנגנונים לצמצום אי-הופעה לתורים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעורי אי-ההופעה לפי קופה.
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון מאושר לצמצום אי-הופעה, בחקיקה או בהנחיה.
נדרש לבחון חלופות למבנה התחרות בין הקופות בפריפריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ כי משרד הבריאות ישקול חלופות למבנה התחרות בפריפריה
המסמך המקורי, עמ׳ 70 library.mevaker.gov.ilעמ' 70 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן חלופות למבנה התחרות בין קופות החולים בפריפריה. ההמלצה מופיעה בפרק על זמני ההמתנה לרופאים מומחים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון חלופות למבנה התחרות בין קופות החולים בפריפריה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את החלופות ואת ההחלטה.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על מבנה השירות בפריפריה.
נדרש לבנות עם רשות המסים ורשות האוכלוסין העברת מידע על רופאים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ כי משרד הבריאות בשיתוף כלל הגורמים הרלוונטיים ובהם רשות המיסים ורשות האוכלוסין וההגירה יפעלו לבניית מודל מתאים להעברת המידע.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2024, אין למשרד מיפוי של הרופאים הפעילים לפי התמחות (עמ' 7). המבקר המליץ שהמשרד יפעל עם כל הגורמים הרלוונטיים, ובהם רשות המסים ורשות האוכלוסין וההגירה, לבנות דרך להעברת המידע הדרוש (עמ' 8).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות המסים; רשות האוכלוסין וההגירה
הצעדים הבאים
- מבקר
לבנות עם רשות המסים ורשות האוכלוסין העברת מידע למיפוי הרופאים הפעילים לפי התמחות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מיפוי מפורסם של הרופאים הפעילים לפי התמחות, או דוח מעקב של המבקר.
מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסייםדוח שנתי 71ג · 202110
מעמד קרן מכבי והפיקוח עליה לא הוסדרו זה כ-15 שנה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
נושא יחסי הגומלין בין קופ"ח מכבי לקרן מכבי נמצא זה כ 15-שנה במחלוקת, ומשרד הבריאות לא השלים את פעולותיו בעניין.
המסמך המקורי, עמ׳ 78 library.mevaker.gov.ilעמ' 78 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
קרן מכבי פועלת במקביל לקופת החולים ולא כחברת בת שלה, ולכן חוק ביטוח בריאות אינו חל עליה ועל חברות הבנות שלה, ומשרד הבריאות אינו מפקח עליהן. המחלוקת על יחסי הקופה והקרן נמשכת כ-15 שנה. חוות הדעת של המחלקה המשפטית של המשרד לא נחתמה עד דצמבר 2020, ולא נקבעה מתכונת לדיון בדוחות הכספיים של הקרן. בלי פיקוח לא נבדק אם נעשות בקרן פעולות עבור הקופה שנאסר עליה לעשות בעצמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופת חולים מכבי
- גוף נוסף
- קופת חולים מכבי וקרן מכבי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהקרן וחברותיה הן תאגידים קשורים ושבמחצית הראשונה של 2021 יתחיל בהליכי היתרי החזקה. מכבי מסרה בפברואר 2021 שהמשרד לא הציג לה חוות דעת ולא הכריע; לדבריה, המחלוקת היא על היתר שליטה כשאין לה אמצעי שליטה בקרן (עמ' 54–55).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע את עמדת המשרד אם קרן מכבי וחברות הבנות שלה הן תאגידים קשורים לפי חוק ביטוח בריאות. מקור
- מבקר
להשלים את השיח עם הקופה על מעמדה החוקי של הקרן ועל מנגנוני הפיקוח עליה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את חוות הדעת המשפטית החתומה ואת מתכונת הפיקוח שנקבעה.
מה יוכיח שהנושא טופל
חוות דעת משפטית חתומה או הסדר כתוב על מעמד הקרן, ונוהל פיקוח על הקרן וחברות הבנות שלה.
נדרש מנגנון פיקוח על כספים שעוברים ממכבי לספקים מקבוצתה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן כיצד ניתן להפעיל מנגנון בקרה ופיקוח על כספים העוברים מקופ"ח מכבי לספקיה מקבוצת מכבי, אם במסגרת רכישת שירותים ואם בכל מסגרת אחרת.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן איך להפעיל בקרה ופיקוח על כספים שעוברים מקופת חולים מכבי לספקים מקבוצת מכבי, ברכישת שירותים או בכל מסגרת אחרת. בלי בקרה כזו אין דרך לדעת אם כסף ציבורי של הקופה עובר לתאגידים קשורים בתנאים שאינם שוויוניים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופת חולים מכבי
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון ולהפעיל מנגנון בקרה ופיקוח על כספים שעוברים מהקופה לספקים מקבוצת מכבי. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את היקף ההתקשרויות של הקופה עם ספקים מקבוצתה.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל פיקוח של המשרד על עסקאות הקופה עם ספקים מקבוצתה, או דוח מעקב שמתאר אותו.
נדרש להחיל את הוראות החוזר גם על חברות הבנות של הקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
עוד מומלץ שמשרד הבריאות יבחן הסדרת הוראות מתאימות ברוח החוזר האמור גם על החברות המאוחדות והחברות הבנות של הקופות.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן החלת הוראות ברוח חוזר הסמנכ"ל על בקרה פנימית על הדיווח הכספי גם על החברות המאוחדות וחברות הבנות של קופות החולים. לפי הדוח, הוראות החוזר חלות על הקופות בלבד ולא על חברות הבנות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא בוחן את הסדרת הבקרה הפנימית על הדוחות הכספיים גם בחברות המאוחדות ובחברות הבנות, לרבות השפעות הרוחב והעלויות. מכבי מסרה שבחנה החלת ההנחיות בחברה מאוחדת והחליטה שלא לבצען בשל העלויות, היעדר תמיכה ממשלתית ותועלת מוגבלת (עמ' 41).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון החלת הוראות ברוח החוזר גם על החברות המאוחדות וחברות הבנות של הקופות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם אילו הוראות חלות על תאגידי הקופות.
מה יוכיח שהנושא טופל
חוזר או הוראה של המשרד שחלים על החברות המאוחדות וחברות הבנות של הקופות.
נדרש לבחון את מבחן התמיכה לקיצור תורים ואת הפחתת דמי השב"ן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את האיזונים הנדרשים לטיוב מבחן התמיכה הקשור לתוכנית לקיצור תורים בשנים הבאות וכן את הפחתת דמי החבר בשב"ן לעומת מטרות התוכנית, ובהן חיזוק הרפואה הציבורית.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את האיזונים הנדרשים כדי לשפר את מבחן התמיכה של התוכנית לקיצור תורים, ואת הפחתת דמי החבר בשב"ן לעומת מטרות התוכנית, ובהן חיזוק הרפואה הציבורית. בלי בחינה כזו כסף התמיכה עלול שלא לשרת את מטרת התוכנית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבתוכנית לקיצור תורים נקבע רכש מזערי בבתי חולים ציבוריים והותרו ניתוחים גם בפרטיים. לדבריו, התוכנית נבחנת מדי שנה ושינויים נשקלים לפי הצורך, והיקף הפחתת הניתוחים בשב"ן והגדלת הפעולות במימון ציבורי עלה על יעדיה (עמ' 76–77).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון ולשפר את מבחן התמיכה לתוכנית לקיצור תורים בשנים הבאות. מקור
- מבקר
לבחון את הפחתת דמי החבר בשב"ן לעומת מטרות התוכנית, ובהן חיזוק הרפואה הציבורית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מבחן תמיכה מעודכן לתוכנית לקיצור תורים ופרסום הבחינה של דמי השב"ן.
נדרש מעקב אחר ימי האשראי שהקופות נותנות לספקים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
עוד מומלץ כי משרד הבריאות יעקוב אחר מדיניות ימי האשראי לספקים של כלל הקופות, לשם בחינה אם הן עומדות בחוק ופועלות באופן מיטבי וכן כדי לעמוד על מצבן הכלכלי.
המסמך המקורי, עמ׳ 36 library.mevaker.gov.ilעמ' 36 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יעקוב אחר מדיניות ימי האשראי לספקים בכל קופות החולים. המטרה לבדוק אם הקופות עומדות בחוק ופועלות כראוי, ולעמוד על מצבן הכלכלי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב אחר מדיניות ימי האשראי לספקים של כל קופות החולים ולבדוק עמידה בחוק. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ימי האשראי בפועל של כל קופה.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח פיקוח של המשרד על ימי האשראי בקופות.
נדרשות הנחיות לשימוש של צדדים שלישיים במוניטין הקופה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן בשיתוף הקופה את האפשרות למיסוד הנחיות בדבר שימוש במוניטין הקופה הנעשה על ידי צדדים שלישיים ואת התגמול לקופה בגין השימוש במוניטין וכן יפקח על תשלומים אלו.
המסמך המקורי, עמ׳ 64 library.mevaker.gov.ilעמ' 64 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן עם קופת חולים מכבי מיסוד הנחיות לשימוש של צדדים שלישיים במוניטין הקופה, ואת התגמול לקופה על השימוש, ויפקח על התשלומים. בלי הנחיות כאלה נכס של קופה ציבורית עלול להיות מנוצל בלי תמורה מוסדרת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופת חולים מכבי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמכבי צריכה לקבל את מלוא התמלוגים מהקרן ומחברותיה, ושהוא יפעל לוודא זאת גם בחברות שטרם קיבלו היתר החזקה. לדבריו, כאשר רוב לקוחות התאגיד הם חברי הקופה, מחירי הרכש מגלמים גם דמי מוניטין והתמונה מורכבת יותר (עמ' 63).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם הקופה מיסוד הנחיות לשימוש במוניטין שלה ולתגמול עליו. מקור
- מבקר
לפקח על התשלומים לקופה בגין השימוש במוניטין. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה של המשרד על שימוש במוניטין קופות החולים.
נדרש לבחון את תקנות השיווק והפרסום החלות על הקופות ותאגידיהן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לבחון את תכולת תקנות השיווק והפרסום החלות על קופות החולים בראייה רוחבית, לרבות אלו המבוצעים בתאגידיהם ובגופים בעלי זיקה אליהם,
המסמך המקורי, עמ׳ 66 library.mevaker.gov.ilעמ' 66 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את היקף תקנות השיווק והפרסום החלות על קופות החולים בראייה רוחבית, גם על פעילות שנעשית בתאגידים שלהן ובגופים שקשורים אליהן. לפי הדוח, הבחינה נדרשת כדי לבדוק אם הסכומים המושקעים בפעולות אלו סבירים ואינם פוגעים בליבת הפעילות של הקופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שפרסומי חברות המוחזקות בידי הקופות אינם מוגבלים בתקציב הפרסום של הקופה. עם זאת, הוצאות פרסום של גופים אחרים ייכללו במגבלה השנתית אם המשרד מצא שהפרסום נועד לצרף מבוטחים לקופה או לשכנעם להישאר בה (עמ' 66).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון בראייה רוחבית את תכולת תקנות השיווק והפרסום של הקופות ותאגידיהן. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התוצאה ואת התיקונים שנעשו בתקנות.
מה יוכיח שהנושא טופל
תיקון לתקנות השיווק והפרסום או הנחיה שמחילה אותן על תאגידי הקופות.
נדרשת הכרעה בזיקת הקופות לפעילות הביטוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לבחון את זיקת הקופה לפעילות הביטוח המבוצעת ולהכריע בעניין זה לגבי כל קופות החולים.
המסמך המקורי, עמ׳ 69 library.mevaker.gov.ilעמ' 69 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את זיקת הקופה לפעילות הביטוח שנעשית ויכריע בעניין לגבי כל קופות החולים. כל עוד אין הכרעה, לא ברור אילו כללים חלים על פעילות ביטוח שקשורה לקופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא דן בשאלה אם מותר לחברות הבנות של קופות החולים לעסוק בביטוח בריאות פרטי, וטרם הכריע בה (עמ' 69).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את זיקת הקופות לפעילות הביטוח ולהכריע בעניין לגבי כולן. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההכרעה.
מה יוכיח שהנושא טופל
הכרעה כתובה של המשרד על זיקת קופות החולים לפעילות ביטוח.
נדרשות הנחיות לגבייה נוספת מחברי קרן מכבי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לבחון את סוגיית הגבייה הנוספת מחברי קרן מכבי, המשמשת למימון פעולות ושירותים עבור מבוטחי הקופה החברים בקרן, ולקבוע הנחיות בנושא.
המסמך המקורי, עמ׳ 70 library.mevaker.gov.ilעמ' 70 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הגבייה הנוספת מחברי קרן מכבי, שממנה ממומנים פעולות ושירותים למבוטחי הקופה החברים בקרן, ויקבע הנחיות. מדובר בתשלום נוסף ממבוטחים שאינו מוסדר בהנחיות המשרד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קרן מכבי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שפעילות קרן מכבי, לרבות הגבייה מחבריה, תוסדר במסגרת היתר ההחזקה שיינתן לקופה בקרן (עמ' 70).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הגבייה הנוספת מחברי קרן מכבי ולקבוע הנחיות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההנחיות ואת היקף הגבייה.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות כתובות של המשרד לגבייה מחברי קרן מכבי.
נדרש פיקוח על תנאי ההיתר מ-2019 ועל ההסכמים בין מכבי לאסותא
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
עוד מומלץ כי משרד הבריאות יפעל לפקח על יישום תנאי ההיתר שניתן בשנת, 2019לרבות בכל הנוגע להסכמים שבין הקופה לאסותא.
המסמך המקורי, עמ׳ 74 library.mevaker.gov.ilעמ' 74 בקובץ ה-PDF; מכבי שירותי בריאות והתאגידים הקשורים אליה - היבטים פיננסיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יפקח על יישום תנאי ההיתר שניתן ב-2019, גם על ההסכמים בין הקופה לאסותא. ההסכמים בין קופה ציבורית לבית חולים פרטי מקבוצתה דורשים פיקוח כדי שתנאי ההיתר יקוימו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופת חולים מכבי
- גוף נוסף
- אסותא
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמערך הביקורת במכבי יבקר מעת לעת את העמידה בתנאי היתר ההחזקה באסותא, לרבות ההתקשרויות עמה. הדוח יועבר למשרד לבחינת הממצאים והבקרה, ובהתאם לצורך יבוצעו המשך טיפול ומעקב (עמ' 74).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפקח על יישום תנאי ההיתר מ-2019, כולל ההסכמים בין הקופה לאסותא. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ממצאי הפיקוח על תנאי ההיתר.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח פיקוח של המשרד על יישום תנאי ההיתר.
היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפשדוח שנתי 70ב · 202010
נדרש להגדיר זמני המתנה מחייבים בשירותי בריאות הנפש בקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות בשיתוף קופות החולים להגדיר את זמני ההמתנה שעל מערך שירותי בריאות הנפש לעמוד בהם ואת הדרכים לעמוד ביעדים הללו.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות, עם קופות החולים, יגדיר את זמני ההמתנה ששירותי בריאות הנפש צריכים לעמוד בהם ואת הדרכים לעמוד בהם. ברפורמה בבריאות הנפש האחריות לשירותים עברה לקופות. המתנה ארוכה לטיפול נפשי עלולה להחמיר את המצב.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
ההתרעה חזרה
- 2021הדוח חוזר על אותה סוגיה בעמודי PDF 55. אין דירוג תיקון; תגובת גוף אינה ראיית ביצוע.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר עם הקופות זמני המתנה ואת הדרכים לעמוד בהם. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את זמני ההמתנה בפועל לפי קופה ואזור.
מה יוכיח שהנושא טופל
יעדי זמני המתנה מפורסמים ונתוני עמידה.
נדרש לבחון את פריסת מרפאות בריאות הנפש של הקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות בשיתוף קופות החולים לבחון את פריסת המרפאות הקיימת, אילו שירותים נדרשות הקופות לספק והיכן, בהתאם לכמות האוכלוסייה ולמאפייניה בכל אזור, כך שיספקו את השירותים במרחק סביר מתוך התאמת התרבות והשפה למגוון האוכלוסיות השונות, לרבות החרדית והערבית.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות, עם הקופות, יבחן מחדש את פריסת מרפאות בריאות הנפש ואילו שירותים הקופות צריכות לתת והיכן, לפי גודל האוכלוסייה ומאפייניה, במרחק סביר ובהתאמה תרבותית ושפתית, כולל לאוכלוסייה החרדית והערבית ובפריפריה. מרפאה רחוקה או לא מותאמת היא שירות שאינו נגיש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמנכ"ל המשרד מינה צוות משותף למשרד ולקופות החולים, שיבחן בין היתר את פריסת המרפאות ואת הצרכים הנקודתיים באזורים שונים בארץ (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מחדש את פריסת המרפאות ואת השירותים הנדרשים בכל אזור. מקור
- חוק
לספק שירותים במרחק סביר, כנדרש בחוק ביטוח בריאות ממלכתי.
מה יוכיח שהנושא טופל
מיפוי פריסה מפורסם ויעדי נגישות.
המשרד לא הגדיר מדדים לבחינת הצלחת הרפורמה בבריאות הנפש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד הבריאות לא הגדיר מדדים אופרטיביים לבחינת העמידה במטרות הרפורמה והצלחתה, וממילא הוא גם לא בחן זאת.
המסמך המקורי, עמ׳ 53 library.mevaker.gov.ilעמ' 53 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
משרד הבריאות לא הגדיר מדדים אופרטיביים לבחינת העמידה במטרות הרפורמה בבריאות הנפש ולא בחן אותה. לפי הדוח הוא אינו יכול לאמוד את הישגי הרפורמה כי לא קבע לה יעדים, והקופות אינן מעבירות לו נתונים מלאים. המבקר דרש תוכנית עבודה שנתית עם יעדים ומדדים לפי מדריך התכנון הממשלתי. בלי מדדים אין דרך לדעת אם הרפורמה שיפרה את השירות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים (העברת נתונים)
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר תוכנית עבודה שנתית עם יעדים ומדדים ליישום הרפורמה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המדדים ואת תוצאותיהם.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית עבודה ומדדים מפורסמים.
נדרש לרכז נתונים ולבדוק את ניצול תקציב הרפורמה בידי הקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות לממש את סמכותו כמאסדר (רגולטור) ולרכז את הנתונים הדרושים להערכת היקפי השירותים ואיכותם ולקבוע אם התקציב נוצל כראוי על ידי קופות החולים.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות יממש את סמכותו כמאסדר, ירכז את הנתונים הדרושים להערכת היקף השירותים ואיכותם, ויקבע אם הקופות ניצלו את התקציב כראוי. כסף שהועבר לקופות לבריאות הנפש צריך להגיע לשירותי בריאות הנפש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהקים מערכת מידע המבוססת על דיווחי הקופות, עם מדדים להיקף השירותים, סוגי הטיפולים ופריסתם הגיאוגרפית. לדבריו, חלק מהקופות טרם העבירו את מלוא הנתונים כנדרש, ולכן אין תמונה מלאה והשוואתית (עמ' 54).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לרכז את הנתונים להערכת היקף השירותים ואיכותם. מקור
- מבקר
לקבוע אם הקופות ניצלו את התקציב כראוי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מפורסם על ניצול תקציב הרפורמה.
נדרשה הסברה שוטפת לציבור על זכויותיו בבריאות הנפש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות ועל קופות החולים להמשיך ולקדם פעולות הסברה באופן שוטף שיביאו לידיעת הציבור את זכויותיו בתחום שירותי בריאות הנפש.
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות וקופות החולים ימשיכו לקדם הסברה שוטפת על זכויות הציבור בשירותי בריאות הנפש. מי שלא יודע על זכותו לטיפול אינו מבקש אותו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהקצה תקציב לפעולות תקשורתיות על הזכויות בבריאות הנפש ושפרסומים נוספים ייצאו בחודשים הקרובים, בעיקר באמצעים דיגיטליים. הכללית מסרה שפרסמה מידע באתר ובמרפאות (עמ' 38).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקדם הסברה שוטפת על הזכויות בבריאות הנפש. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הזכויות בשפות שונות ובמקום אחד.
מה יוכיח שהנושא טופל
חומרי הסברה מפורסמים.
נדרש לבחון את חריגת ההשתתפות העצמית בבריאות הנפש במכבי ובמאוחדת
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד הבריאות צריך לבחון את הסיבה לחריגה בשיעור ההשתתפות העצמית בפועל משיעור ההשתתפות העצמית הנורמטיבית במכבי ובמאוחדת, ולשקול צעדים שיביאו את קופות החולים להפחית שיעור זה בהתאם ליעד שקבע הסכם הרפורמה (.)1.5%
המסמך המקורי, עמ׳ 52 library.mevaker.gov.ilעמ' 52 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות יבחן למה שיעור ההשתתפות העצמית בפועל במכבי ובמאוחדת חורג מהשיעור הנורמטיבי, וישקול צעדים להפחתתו ליעד של 1.5% שנקבע בהסכם הרפורמה. השתתפות עצמית גבוהה מרחיקה מטופלים מטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מכבי שירותי בריאות וקופת חולים מאוחדת
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל להפחתת ההשתתפות העצמית אצל מטפלים עצמאיים, אך טרם אותר מקור תקציבי. מכבי מסרה שלדעתה אין מקום לבחינה נפרדת של ההשתתפות העצמית בבריאות הנפש, ושכל הפחתה דורשת מקור תקציבי חלופי (עמ' 51).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הסיבות לחריגה בהשתתפות העצמית. מקור
- מבקר
לשקול צעדים להפחתת ההשתתפות העצמית ליעד של 1.5%. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני השתתפות עצמית מפורסמים.
נדרש להמשיך להכשיר כוח אדם בבריאות הנפש ולבדוק את התוצאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות להמשיך ולקדם את נושא הכשרת כוח האדם על כלל היבטיו ולהמשיך ולהפעיל הכשרות מקצועיות בתחומים השונים כפי שציין בתשובתו.
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות ימשיך לקדם הכשרת כוח אדם בבריאות הנפש ולהפעיל הכשרות מקצועיות, כפי שציין בתשובתו. הוא דרש גם לעקוב אם הצעדים שננקטו הגדילו את כוח האדם לשירותים בחברה הערבית. מחסור במטפלים דוברי השפה פוגע בנגישות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתוכנית הכשרת המתמחים אינה כלולה בהסכמי הרפורמה ולא תוקצבה בהם. לדבריו, העברת תקציב לקופות להכשרות מקצועיות לא הבשילה, אך הוא הפעיל הכשרות בתחומים שונים בהשתתפות אנשי מקצוע, לרבות מהקופות (עמ' 59).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני כוח אדם מפורסמים לפי מגזר.
נדרש להסדיר טיפול נפשי למי שסובלים גם מהתמכרויות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
מומלץ כי משרד הבריאות וקופות החולים יפעלו לשם הסדרת הנושא ויאפשרו לאוכלוסייה זו לקבל טיפול ראוי ומתאים.
המסמך המקורי, עמ׳ 29 library.mevaker.gov.ilעמ' 29 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
בדוח מ-2020 תואר קושי לקבל טיפול נפשי למטופלים הסובלים גם מהתמכרויות, עקב פרשנויות מנוגדות לאחריות לפי הרפורמה. המבקר המליץ להסדיר עם קופות החולים את הטיפול הנפשי למטופלים הסובלים גם מהתמכרויות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם קופות החולים את הטיפול הנפשי למטופלים הסובלים גם מהתמכרויות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש להנחות את הקופות על טיפול נפשי במצבי משבר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות להנחות את הקופות בנושא ולבצע מעקב אחר יישום הנחיותיו.
המסמך המקורי, עמ׳ 36 library.mevaker.gov.ilעמ' 36 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
בדוח מ-2020 נאמר שקופות החולים לא פיתחו מענה למצבי חירום נפשיים דחופים בהתאם להסכם הרפורמה. המבקר המליץ להנחות את הקופות על השירותים להתערבות במצבי משבר ולעקוב אחר יישום ההנחיות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא בוחן פתרונות נוספים לעידוד קופות החולים להרחיב שירותים ביתיים, ובהם ביקורי בית וצוותי משבר, ושקידום הנושא מותנה בסדר העדיפויות המשרדי (עמ' 36).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את הקופות על השירותים להתערבות במצבי משבר ולעקוב אחר יישום ההנחיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
רשימת מרפאות בריאות הנפש באתר המשרד לא עודכנה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
רשימת המרפאות, הכוללת מידע על זמני ההמתנה הממוצעים שפורסמה באתר משרד הבריאות, לא עודכנה והיא נכונה לתחילת שנת .2018
המסמך המקורי, עמ׳ 4 library.mevaker.gov.ilעמ' 4 בקובץ ה-PDF; היבטים ברפורמה להעברת האחריות הביטוחית בבריאות הנפש
עיקרי הדברים
בדוח מ-2020 נמצא שרשימת המרפאות וזמני ההמתנה באתר המשרד הייתה נכונה לתחילת 2018. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2020-05-04.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לעדכן את רשימת המרפאות וזמני ההמתנה באתר המשרד.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסיתדוח שנתי של מבקר המדינה - יולי 20249
נדרש מנגנון תמיכה לגירעון הכללית מבתי החולים שבבעלותה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן מודל תמיכה אשר ייתן מענה לגירעון הקופה מפעילות בתי החולים שבבעלותה ויאפשר להציג בדוחות הכספיים של הכללית את כספי התמיכה בהתאם לפעילות שבה הם תומכים,
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן מנגנון תמיכה שייתן מענה לגירעון של הכללית מפעילות בתי החולים שבבעלותה, ויאפשר להציג בדוחותיה הכספיים את כספי התמיכה לפי הפעילות שבה הם תומכים. כל עוד התמיכה אינה משויכת לפעילות, הדוחות אינם מראים מה מממן מה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- שירותי בריאות כללית
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מנגנון תמיכה לגירעון הכללית מפעילות בתי החולים שלה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המודל שנבחר.
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון תמיכה מאושר ודוחות כספיים של הכללית שמשקפים אותו.
נדרשת התאמה בין מועדי העברת התמיכות למועדי התשלומים של הקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ כי משרד הבריאות ומשרד האוצר יוודאו כי המועדים להעברת כספי התמיכות, שלא הוטמעו בסל הבריאות, יתאימו למועדי התשלומים של הקופות עבור הפעילויות שבגינן הן זכאיות לקבל את כספי התמיכה.
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ' 19 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומשרד האוצר יוודאו שהמועדים להעברת כספי התמיכות שלא הוטמעו בסל יתאימו למועדים שבהם הקופות משלמות על הפעילויות שבגינן הן זכאיות לתמיכה. פער במועדים מכביד על תזרים הקופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2024 כי נקבעו מועדי העברה בפריסה שנתית לרכיבים שהוטמעו בסל. משרד האוצר מסר בתשובתו כי התמיכות מותנות בבדיקת ביצוע ועמידה ביעדים, וכי רכיבים הוטמעו בסל ב-2023 כדי להעביר כספים לאורך השנה (עמ' 18).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא עם משרד האוצר התאמה בין מועדי התמיכות למועדי התשלומים של הקופות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את לוח הזמנים להעברת התמיכות.
מה יוכיח שהנושא טופל
לוח זמנים מעודכן להעברת התמיכות.
נדרש מעקב אחר המתווה מ-2023 לעצירת גירעונות הקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ כי משרד הבריאות ומשרד האוצר יעקבו אחר יישום המתווה שאושר בדצמבר 2023ויבחנו את האפקטיביות שלו בנוגע לעצירת מגמת הגידול בגירעונות קופות החולים, כדי שהשירות לציבור לא ייפגע.
המסמך המקורי, עמ׳ 20 library.mevaker.gov.ilעמ' 20 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומשרד האוצר יעקבו אחר יישום המתווה שאושר בדצמבר 2023 ויבחנו את האפקטיביות שלו בעצירת הגידול בגירעונות קופות החולים, כדי שהשירות לציבור לא ייפגע. המתווה נועד לעצור את הגידול בגירעונות הקופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב עם משרד האוצר אחר יישום המתווה ולבחון את השפעתו על גירעונות הקופות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נתוני גירעון שנתיים של כל קופה.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב מפורסם על יישום המתווה.
המשרד אינו בוחן את הוצאות ההנהלה לנפש של הקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
בביקורת עלה כי משרד הבריאות אינו בוחן את הוצאות ההנהלה והכלליות לנפש של קופות החולים במסגרת הדוח המסכם של האגף לפיקוח על הקופות במטרה לשפר את יעילותן.
המסמך המקורי, עמ׳ 25 library.mevaker.gov.ilעמ' 25 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו בוחן את הוצאות ההנהלה והכלליות לנפש של קופות החולים בדוח המסכם של האגף לפיקוח על הקופות, כדי לשפר את יעילותן. הבחינה נועדה, לפי הדוח, לשפר את יעילות הקופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- האגף לפיקוח על קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי בדוח המסכם הוא בודק את הוצאות התפעול לנפש תוך התחשבות במאפייני כל קופה, ומשווה את התנהלותה לשנים קודמות ולקופות האחרות (עמ' 25–26).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לכלול בדוח המסכם של האגף לפיקוח על הקופות השוואה של הוצאות ההנהלה לנפש. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההשוואה.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מסכם של האגף שכולל הוצאות הנהלה לנפש.
נדרש להסדיר לפי החוק היתרי החזקה לחברות הבנות של הכללית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
נוכח הקבוע בחוק, על משרד הבריאות ומשרד האוצר וכן על הכללית להסדיר את היתרי ההחזקה לחברות הבנות של הכללית בהקדם, לצורך עמידה בהוראות החוק,
המסמך המקורי, עמ׳ 30 library.mevaker.gov.ilעמ' 30 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות, משרד האוצר והכללית להסדיר בהקדם את היתרי ההחזקה לחברות הבנות של הכללית, כנדרש בחוק. ההסדרה תאפשר בין היתר לחלק את הרווחים שהצטברו בהן, כמיליארד ש"ח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- שירותי בריאות כללית
- גוף נוסף
- משרד האוצר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי בכוונתו לסיים מתן היתרים לכל חברות הבנות של הקופות עד סוף 2024. הכללית מסרה בתשובתה כי היא מיישמת גם בחברות ללא היתר חתום את עקרונות ההיתרים שניתנו ואת הוראות החוק (עמ' 30).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם משרד האוצר והכללית את היתרי ההחזקה לחברות הבנות. מקור
- חוק
לעמוד בדרישת החוק להיתרי החזקה לחברות בנות של קופות, כפי שהדוח מציין.
מה יוכיח שהנושא טופל
היתרי החזקה שניתנו לחברות הבנות של הכללית.
נדרש להסדיר את ההטבות לפרסונל בכללית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
על משרד הבריאות לפעול, בשיתוף משרד האוצר והכללית, להסדרת סוגיית ההטבות לפרסונל ולנהוג בהתאם להסדרה שתושג ובהתאם לאמור בהסכם הייצוב שחתם עם הכללית.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לפעול עם משרד האוצר והכללית להסדרת ההטבות לפרסונל, ולנהוג לפי ההסדרה ולפי הסכם הייצוב שחתם עם הכללית. לפי הדוח, עד סיום הביקורת הכללית המשיכה לתת את הטבות הפרסונל לעובדיה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- שירותי בריאות כללית
- גוף נוסף
- משרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם משרד האוצר והכללית את ההטבות לפרסונל. מקור
- מבקר
לנהוג לפי ההסדרה ולפי הסכם הייצוב עם הכללית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הסדר כתוב על ההטבות לפרסונל בכללית.
נדרש לבחון כללים למינוי רואה החשבון המבקר בקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
לפיכך, מומלץ כי משרד הבריאות יבחן האם יש מקום לאמץ את הכללים בדבר מינוי רואה החשבון המבקר על קופות חולים, בדומה לנקבע לגבי חברות ממשלתיות.
המסמך המקורי, עמ׳ 39 library.mevaker.gov.ilעמ' 39 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן אם לאמץ לקופות החולים כללים למינוי רואה החשבון המבקר, כמו בחברות ממשלתיות ובחוק החברות. כללי מינוי ברורים שומרים על עצמאות הביקורת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- שירותי בריאות כללית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, שירותי בריאות כללית מסרה בתשובתה שהיא מחליפה את השותף האחראי בביקורת אחת לחמש שנים, בהתאם לחוזר משרד הבריאות ממאי 2020 (עמ' 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון אימוץ כללים למינוי רואה חשבון מבקר בקופות כמו בחברות ממשלתיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
כללים מפורסמים למינוי רואה חשבון מבקר בקופות.
נדרש לבחון את השלכות המלחמה על הקופות ולשפות אותן
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
מומלץ שמשרד הבריאות ומשרד האוצר יבחנו את ההשלכות של המלחמה שפרצה באוקטובר 2023על הכללית וכן על יתר שלוש הקופות ויפעלו לשפות את הכללית ואת יתר הקופות בהתאם.
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומשרד האוצר יבחנו את השלכות המלחמה שפרצה באוקטובר 2023 על הכללית ועל שלוש הקופות האחרות, ויפעלו לשפות אותן בהתאם. השיפוי נועד לפצות את הקופות על השלכות המלחמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם משרד האוצר את השלכות המלחמה על ארבע הקופות ולשפות אותן. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את סכומי השיפוי.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על שיפוי הקופות בגין המלחמה.
נדרש לוודא שדירקטוריון הכללית ומועצתה פועלים לפי התקנון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 806
יוודא שדירקטוריון הכללית והמועצה שלה יפעלו בהתאם לאמור בתקנונה
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2024, המבקר המליץ שמשרד הבריאות יוודא שדירקטוריון שירותי בריאות כללית והמועצה שלה פועלים לפי תקנון הקופה (עמ' 42). בגוף הדוח הנושא הוא הייצוג ההולם, וההמלצה עליו מופנית לקופה עצמה (עמ' 40).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שדירקטוריון הכללית ומועצתה פועלים לפי התקנון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דיווח של המשרד על בקרה על פעולת הדירקטוריון והמועצה לפי התקנון, או דוח מעקב של המבקר.
התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפוןדוח שנתי 72א – חלק שני · 20219
נדרש לשפר ולהרחיב את השירות הרפואי לתושבי הצפון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
מומלץ כי משרד הבריאות יפעל לשיפור והרחבה של השירות הרפואי הניתן לתושבי הצפון, יבדוק את הצרכים של האוכלוסייה ויבחן את החסמים הקיימים בקרב התושבים, במרכזי הבריאות ובבתי החולים המונעים קבלה או מתן של שירות רפואי הולם ומיטבי.
המסמך המקורי, עמ׳ 11 library.mevaker.gov.ilעמ' 11 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ישפר וירחיב את השירות הרפואי לתושבי הצפון, יבדוק את צורכי האוכלוסייה ואת החסמים שמונעים שירות הולם, ויגבש תוכנית להגדלת הזמינות והאיכות של השירותים הציבוריים במחוז הצפון. המבקר קבע שעל הממשלה ועל המשרד לפעול לשוויון בין שירותי הבריאות בפריפריה ובמרכז. הפער פוגע בתושבי הצפון בזמינות ובאיכות הטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מ־28 ביולי 2021 שהוא עוקב ברציפות אחר מצב הבריאות ופועל לצמצום פערים בין אוכלוסיות לצד הפעולות לכלל הצפון. לדבריו, היעדר תקציב מדינה הקשה על הוצאת תוכניות לחיזוק כוח האדם לפועל, אף שהושקעו משאבים בצפון (עמ' 32).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית להגדלת הזמינות והאיכות של השירותים הציבוריים במחוז הצפון ולממש אותה. מקור
- מבקר
לבדוק את צורכי האוכלוסייה ואת החסמים לשירות רפואי הולם בצפון. מקור
- מבקר
להפנות משאבים למקומות שבהם השירות הרפואי ניתן בחסר. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת ומתוקצבת לשירותי הבריאות במחוז הצפון ונתוני ביצוע שלה.
המשרד אינו עוקב אם הקופות מנצלות את תקציב הפריפריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
בבירור שנעשה עם משרד הבריאות נמסר למשרד מבקר המדינה כי משרד הבריאות אינו עוקב, ואף אין ביכולתו ל עקוב, אם קופות החולים מנצלות את התקציב בפריפריה.
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
משרד הבריאות מסר למבקר שהוא אינו עוקב, ואף אינו יכול לעקוב, אם קופות החולים מנצלות את התקציב שהועבר לפריפריה. המבקר קבע שעל המשרד לוודא שהתקציבים יביאו לשינוי, והמליץ שמשרדי הבריאות והאוצר יבחנו שינוי בנוסחת הקפיטציה כדי לשפר את השירות בפריפריה. בלי מעקב, כסף שיועד לפריפריה עלול שלא להגיע אליה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שהתקציבים לשירותים הרפואיים בפריפריה מביאים לשינוי הנדרש. מקור
- מבקר
לבחון עם משרד האוצר שינויים בנוסחת הקפיטציה לשיפור השירות בפריפריה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נתונים על ניצול תקציבי הפריפריה בכל קופה.
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון מעקב של המשרד אחר ניצול תקציבי הפריפריה, או נוסחת קפיטציה מעודכנת.
נדרש לסגור את פער מיטות האשפוז הכללי במחוז הצפון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
מומלץ כי משרד הבריאות יפעל לסגירת פערי שיעור מיטות אשפוז כללי ביחס ליתר המחוזות.
המסמך המקורי, עמ׳ 48 library.mevaker.gov.ilעמ' 48 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יפעל לסגירת הפער בשיעור מיטות האשפוז הכללי בצפון לעומת שאר המחוזות. הפער פוגע בזמינות האשפוז לתושבי הצפון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שעדיין קיימים פערים ניכרים לרעת הצפון והדרום בפיזור מיטות האשפוז, ושבצפון הם לא הצטמצמו משמעותית בשנים 2008–2019. לדבריו, צפויות להתווסף מיטות שיקום בפוריה עם סיום בניית מרכז השיקום (עמ' 49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול לסגירת פער מיטות האשפוז הכללי בצפון לעומת שאר המחוזות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם יעד ולוח זמנים לתוספת מיטות בצפון.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני מיטות אשפוז לנפש בצפון שמראים סגירה של הפער.
נדרשת תוכנית למחסור באחיות ובכוח עזר רפואי בצפון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לגבש תכנית לפתרון כולל לבעיית המחסור באחיות בפריפריה ולהעלות את שיעור האחיות כך שיהיה לפחות בשיעור הנהוג בשאר המחוזות בישראל.
המסמך המקורי, עמ׳ 56 library.mevaker.gov.ilעמ' 56 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית כוללת למחסור באחיות בפריפריה ויעלה את שיעורן לפחות לשיעור שבשאר המחוזות, וכן תוכנית להשלמת החוסר במקצועות כוח העזר הרפואי בצפון. מחסור בכוח אדם פוגע בטיפול שמקבלים תושבי הצפון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל להרחבת הכשרת האחיות, אך בצפון חסרות משרות פנויות ולא אחיות, ולכן נדרשת תוספת תקנים (עמ' 56). המשרד הוסיף שפעל להגדיל את היצע הדימותנים ולשפר את הכשרתם, גם במוסדות בצפון (עמ' 57).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית כוללת למחסור באחיות בפריפריה ולהעלות את שיעורן לשיעור שבשאר המחוזות. מקור
- מבקר
לגבש תוכנית להשלמת החוסר במקצועות כוח העזר הרפואי בצפון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית כוח אדם מאושרת לצפון ונתוני שיעור אחיות ואנשי מקצועות העזר לפי מחוז.
המשרד לא הגדיר מהו זמן סביר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
הביקורת העלתה כי עד מועד סיום הביקורת משרד הבריאות לא הגדיר מהו זמן סביר.
המסמך המקורי, עמ׳ 58 library.mevaker.gov.ilעמ' 58 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד סיום הביקורת משרד הבריאות לא הגדיר מהו זמן סביר. לפי הדוח, החוק קובע ששירותי הסל יינתנו בתוך זמן סביר אך אינו מגדיר אותו. לפי הדוח, במצב זה עלולה להיגרם פגיעה במבוטחים, שמתבטאת בזמן המתנה ארוך לטיפול או לייעוץ של רופאים מומחים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2024נדרש סטנדרט לזמינות השירות הרפואי בקהילה (עמ' 14 בקובץ ה-PDF; זמני המתנה לקבלת שירותי רפואת מומחים - דוח מיוחד)
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר מהו זמן סביר ומהו מרחק סביר לקבלת טיפול רפואי, בייחוד לתושבי הפריפריה. מקור
- הצעה שלנו
למדוד ולפרסם את זמני ההמתנה בפועל לפי ההגדרה.
- מבקר
לקבוע עם הקופות סטנדרט לזמינות השירות בקהילה בכל ההתמחויות ולפרסם אותו. מקור
- מבקר
לקבוע מדדים לסטנדרט ולבחון עם הקופות את הסיבות לפערים בזמני ההמתנה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הגדרה מפורסמת של זמן סביר לקבלת שירות.
נדרש לבחון את יעילות התוכנית לקיצור תורים בצפון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את יעילותה של התוכנית לקיצור תורים אשר לטובתה הוקצו 520מיליון ש"ח במסגרת החלטת הממשלה לחיזוק הצפון.
המסמך המקורי, עמ׳ 61 library.mevaker.gov.ilעמ' 61 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את יעילות התוכנית לקיצור תורים, שהוקצו לה 520 מיליון ש"ח בהחלטת הממשלה לחיזוק הצפון. בלי בחינה אין דרך לדעת אם הכסף קיצר את התורים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שטרם גובשה שיטה מוגדרת למדידת זמני ההמתנה, אך חל גידול ניכר בניתוחים במימון ציבורי וקיטון במימון פרטי. לדבריו, מבחן התמיכה מחייב את הקופות ברכש אזורי מזערי של 70% משיעור הרכש ב־2015, ובפריפריה 85% (עמ' 61).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את יעילות התוכנית לקיצור תורים שהוקצו לה 520 מיליון ש"ח. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הבחינה.
מה יוכיח שהנושא טופל
הערכה מפורסמת של התוכנית לקיצור תורים בצפון.
נדרש לבחון את מימוש השב"ן בצפון ולהנגיש אותו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את היקפי מימוש תוכניות השב"ן ע"י תושבי הצפון ויגבש תכנית להנגשת שירותים אלו עבור תושבי הפריפריה.
המסמך המקורי, עמ׳ 62 library.mevaker.gov.ilעמ' 62 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את היקף המימוש של שירותי השב"ן בידי תושבי הצפון ויגבש תוכנית להנגשתם לתושבי הפריפריה. תושבים שמשלמים על ביטוח משלים ואינם יכולים לממש אותו מקבלים פחות תמורה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא פועל לאפיין את הסיבות לפערים כדי להציע פתרונות לצמצומם. מכבי מסרה שככל שצריכת השב"ן במחוז נמוכה, גדל חלק התקציב לשירותי הסל כדי להבטיח שירות אחיד, ושהוצאתה לנפש בצפון גבוהה מזו שבמחוזות אחרים (עמ' 62).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את היקפי מימוש השב"ן בידי תושבי הצפון. מקור
- מבקר
לגבש תוכנית להנגשת שירותי השב"ן לתושבי הפריפריה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני מימוש שב"ן לפי אזור ותוכנית הנגשה מפורסמת.
נדרשת תוכנית להעתקת בית החולים מזור ולתשתיות אשפוז נפש בצפון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
על משרד הבריאות לקדם תוכנית להעתקת בית החולים לבריאות הנפש מזור אשר תיקח בחשבון את מיקומו במחוז הצפון.
המסמך המקורי, עמ׳ 66 library.mevaker.gov.ilעמ' 66 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות לקדם תוכנית להעתקת בית החולים לבריאות הנפש מזור, שתביא בחשבון את מיקומו במחוז הצפון. הוא המליץ גם לגבש, לתקצב ולממש תוכנית לבניית תשתיות ולהשלמת חדרי אשפוז לבריאות הנפש בבתי החולים ובמזור. בלי תשתיות כאלה אין מענה הולם לצורכי האשפוז הנפשי בצפון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקדם תוכנית להעתקת בית החולים מזור בהתחשב במיקומו במחוז הצפון. מקור
- מבקר
לגבש, לתקצב ולממש תוכנית לתשתיות ולחדרי אשפוז לבריאות הנפש בצפון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת ומתוקצבת להעתקת מזור ולחדרי אשפוז נפש.
נדרש לשקול גמישות למנהלי בתי החולים במענקים לרופאים בצפון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,814
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לשקול לאפשר גמישות מסוימת של מנהלי בתי החולים במתן המענקים.
המסמך המקורי, עמ׳ 55 library.mevaker.gov.ilעמ' 55 בקובץ ה-PDF; התוכניות הלאומיות לפיתוח הצפון
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2021, ההסכם לעידוד רופאים לעבור לבתי החולים בצפון פג בסוף 2019, ומשרדי הבריאות והאוצר נדרשו לשקול תוכנית חדשה. המבקר המליץ גם שמשרד הבריאות ישקול לאפשר למנהלי בתי החולים גמישות מסוימת במתן המענקים (עמ' 55).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנושא מענקי הרופאים יידון במסגרת המשא ומתן על הסכם הרופאים, שעתיד להיפתח בקרוב (עמ' 55).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול לאפשר למנהלי בתי החולים גמישות מסוימת במתן המענקים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על מתכונת המענקים לרופאים בצפון, או דוח מעקב של המבקר.
מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021התמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה - דוח ביניים מיוחד · 20209
תכנון בדיקות החורף והריאגנטים לא תאם את היערכות המעבדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
קיים פער בין תכנון משרד הבריאות ליכולת שתהיה למעבדות קופות החולים ,לבין היערכות קופות החולים בפועל לביצוע הבדיקות במעבדות שלהן בחורף.
המסמך המקורי, עמ׳ 4 library.mevaker.gov.ilעמ' 4 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
תכנון משרד הבריאות לבדיקות החורף לא תאם את היערכות מעבדות הקופות. גם היקף הריאגנטים וסוגיהם לא תאמו בחלק מהמעבדות את המכשירים שברשותן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבחורף 2020–2021 צפויות כ-100,000 בדיקות ביום, כמחציתן בקופות, ושמתקיים תיאום שוטף עם הקופות (עמ' 16). עוד מסר שהוא מקדם מכשירים שרוב הריאגנטים מתאימים להם, שמכבי ולאומית התאימו את מעבדותיהן להקצאה הארצית, ושעם הכללית ומאוחדת מתקיים שיח על הפערים (עמ' 17).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להכין עם המעבדות תוכנית מתואמת להיקף בדיקות החורף ולסוגי הריאגנטים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא תכנון בדיקות החורף והריאגנטים לא תאם את היערכות המעבדות, בצירוף דוח יישום.
נרכשו בדיקות סרולוגיות ללא תכנון השימוש במלוא הכמות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
עלה כי המשרד מתכנן לבצע 300,000בדיקות סרולוגיות בלבד ,ולגבי יתר 2.1מיליון הערכות הנותרות אין לו תכנון.
המסמך המקורי, עמ׳ 4 library.mevaker.gov.ilעמ' 4 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המשרד רכש 2.4 מיליון ערכות סרולוגיות, אך תכנן להשתמש ב-300,000 בלבד ולא תכנן את השימוש ביתר 2.1 מיליון הערכות. המבקר המליץ לגבש מדיניות ולבחון את הצורך בבדיקות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש מדיניות לבדיקות סרולוגיות ולבחון את הצורך בערכות שנרכשו. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא נרכשו בדיקות סרולוגיות ללא תכנון השימוש במלוא הכמות.
נתוני תהליך בדיקות הקורונה לא היו שלמים ואמינים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
ואולם ,עלה שמשרד הבריאות אינו אוסף את נתוני הביניים לביצוע כל מרכיב בכל שלב ,ולפיכך לא ניתן לנתח את התהליך במדויק ולא ניתן לזהות את "צווארי הבקבוק".
המסמך המקורי, עמ׳ 20 library.mevaker.gov.ilעמ' 20 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המשרד לא אסף נתוני ביניים לכל רכיב בתהליך הבדיקה, ולכן לא ניתן היה לזהות במדויק את צווארי הבקבוק. בדוח הבא נמצא שנתוני הזמן מהדיגום לתוצאה אינם אמינים ולא ניתן להתבסס עליהם בהחלטות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 5, 29. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
הצעדים הבאים
- מבקר
לאסוף ולבקר נתונים שלמים ואמינים על שלבי הדגימות והבדיקות לצורך ניהול זמני התהליך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
נדרש קיצור הליך ההפניה לבדיקת קורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לקבוע תבחינים שמי שעומד בהם יקבל הפניה אוטומטית לדיגום -למשל אובדן חוש טעם וריח או צירוף של לפחות שני תסמינים מחשידים.
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ על תבחינים להפניה אוטומטית לדיגום ועל הסרת חסמים בקבלת הפניה. הוא ציין שהמתנה ארוכה למענה עלולה להביא אנשים לוותר על בדיקה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע תבחינים להפניה אוטומטית ולהסיר חסמים בהמתנה לקבלת הפניה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש להשלים בחינת חומר לנטרול הנגיף בדגימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה מוצא לנכון להמליץ למשרד הבריאות להשלים את תהליך בחינת החומר "שילד" ,שהחל בו כבר לפני כחמישה חודשים ,ובכך יפחית את הסיכון הנשקף לצוותים
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
בחינת החומר שילד נמשכה כחמישה חודשים. המבקר המליץ להשלים את הבחינה לצמצום הסיכון לצוותים, לנוכח השימוש בו בעולם ואישורים שקיבל מגורמים מוסמכים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהגורמים הרלוונטיים, ובהם המעבדות המתאימות, יוכלו להתחיל להשתמש בחומר שילד (עמ' 21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את בחינת החומר שילד לצורך צמצום הסיכון לצוותים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא להשלים בחינת חומר לנטרול הנגיף בדגימות.
נדרש לוח זמנים לבחינת שיטת הפולינג
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לקבוע לוח זמנים לסיום בדיקותיו ולהיערך לשימוש בשיטת הפולינג לבדיקות ,באופן שניתן יהיה לשלבה בתהליך הבדיקות וכך לייעל אותו ,זאת בהנחה שהשיטה אכן תימצא בטוחה ואמינה.
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לקבוע מועד לסיום בחינת שיטת הפולינג ולהיערך לשילובה בבדיקות ככל שתימצא בטוחה ואמינה. ההמלצה מותנית בתוצאות הבדיקה המקצועית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שאחרי שישלים את בחינת שיטת הפולינג ואת האמצעים להפעלתה, ויקבע לאיזו אוכלוסיית נדגמים היא מתאימה, ישלב אותה בבדיקות (עמ' 22).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע לוח זמנים לבחינת שיטת הפולינג ולהיערך לשימוש בה ככל שתימצא בטוחה ואמינה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרשת שיטה סדורה לבקרת איכות הדגימות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להנחות את הגורמים העוסקים בלקיחת דגימות ובטיפול בהן -ובכלל זה קופות החולים ,מד"א והמעבדות -לקבוע שיטה סדורה ותקפה לבדיקות איכות בשלב הדגימה ,שאינה מתבססת על בדיקות אקראיות
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ על שיטת בקרת איכות סדורה ותקפה בשלב הדגימה, שאינה מבוססת על בדיקות אקראיות. הוא המליץ גם לנתח את הגורמים לתוצאות שגויות ולצמצמן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהדוגמים מקבלים הדרכה ונתונים לביקורת (עמ' 22). מד"א מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שהוא מפקח בשטח ובזמן אמת על נטילת הדגימות בביקורת מדגמית, נוסף על בדיקת איכות פרטנית כשמתגלה כשל או מתקבלות דגימות פגומות (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את הגורמים הדוגמים לקבוע בקרת איכות תקפה ולנתח את הגורמים לתוצאות שגויות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
לא נקבעו הנחיות לבדיקות שוטפות של צוותי הרפואה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
ואולם לפי נתונים המעודכנים לאוגוסט 2020משרד הבריאות לא קבע הנחיות לבדיקות שוטפות של הצוותים הרפואיים מלבד הצוותים המטפלים בבתי אבות.
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
באוגוסט 2020 לא קבע המשרד הנחיות לבדיקות שוטפות של צוותי רפואה, למעט צוותי בתי אבות. המבקר המליץ לשקול עלות ותועלת, תדירות וסוג בדיקה מתאים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהבדיקה מלמדת על נוכחות הנגיף רק סמוך למועד ביצועה, ולכן בדיקות לעובדי מערכת הבריאות יחייבו תדירות גבוהה והיקף עצום. לדבריו, כנגד זאת יש לשקול את הצורך לבדוק אוכלוסיות אחרות ולתעדף (עמ' 24).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון בדיקות עיתיות של צוותים רפואיים על פי עלות, תועלת, תדירות וסוג הבדיקה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרשת חלופה לאריזות קלקר לשינוע בדיקות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
נוכח הנזק הסביבתי החמור הכרוך בשימוש באריזות קלקר ,ראוי כי משרד הבריאות יבדוק חלופות לשימוש באריזות מסוג זה גם במעבדות שפועלות כיום ,וכי הוא ישקול להנחות את קופות החולים ומד"א בנוגע לחלופה המועדפת ,לשם שמירה על הסביבה.
המסמך המקורי, עמ׳ 27 library.mevaker.gov.ilעמ' 27 בקובץ ה-PDF; מערך הדגימות ובדיקות המעבדה לאבחון קורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לבדוק חלופות לאריזות קלקר בשינוע בדיקות ולשקול הנחיית הקופות ומד״א לגבי חלופה מועדפת. ההמלצה ניתנה בשל הנזק הסביבתי שתואר בדוח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא נערך לגיבוש נוהל לשימוש בצידניות רב-פעמיות (עמ' 27).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון חלופות לאריזות קלקר ולהנחות את הקופות ומד״א על החלופה המועדפת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא חלופה לאריזות קלקר לשינוע בדיקות.
היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלהדוח שנתי 70ב · 20209
המשרד לא הפעיל כראוי את המנגנון הבין-משרדי של התוכנית למניעת התאבדויות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד הבריאות לא הפעיל בצורה מיטבית את המנגנון הארגוני הבין- משרדי ולא פעל לגיבוש וישום של תהליכי עבודה משותפים למול המשרדים והגורמים השונים השותפים לה -הוא לא השתמש בכלים שהוקנו לו בהחלטת הממשלה
המסמך המקורי, עמ׳ 82 library.mevaker.gov.ilעמ' 82 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
משרד הבריאות, שהממשלה הטילה עליו להוביל את התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות, לא הפעיל באופן מיטבי את המנגנון הבין-משרדי ולא השתמש בכלים שנתנה לו החלטת הממשלה. הפורומים הוקמו אבל אינם פועלים באופן סדיר, ופעילות הוועדה לא הוסדרה מול הפורומים והיחידה למניעת התאבדויות. המבקר דרש להוביל את התוכנית עם המשרדים השותפים ולהקפיד על מנגנוני שיתוף הפעולה. מניעת התאבדויות תלויה בכמה משרדים יחד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- היחידה למניעת התאבדויות במשרד הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך, משרד הרווחה, המשרד לקליטת עלייה ומשרדים שותפים נוספים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוועדה המתכללת נועדה להסדיר את עבודת הספק ואינה סותרת את פעילות הצוותים האחרים. הוא הסכים שיש להסדיר את הצוות הבין-משרדי, לכתוב תוכנית רב-שנתית, להסדיר שיתופי פעולה במטה ובשטח ולתאם דיונים שוטפים עם המשרדים (עמ' 26).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להוביל את התוכנית ברמה המקצועית, התקציבית והמיניסטריאלית עם המשרדים השותפים. מקור
- מבקר
להקפיד על שימוש במנגנוני שיתוף הפעולה ולהסדיר את עבודת המטה עם כל המשרדים. מקור
- החלטת ממשלה
להפעיל את הכלים שנקבעו בהחלטת הממשלה על התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרוטוקולים של פורומים פעילים ודוח יישום מפורסם.
נדרש הליך הפקת לקחים על יישום התוכנית למניעת התאבדויות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות להוביל הליך של הפקת לקחים עם המשרדים השותפים לבחינת האופן שבו יושמה התוכנית.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות יוביל עם המשרדים השותפים הליך הפקת לקחים על יישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות, שיבחן את המערך הארגוני ואת ריבוי הפורומים, וככל שנדרש יפנה לממשלה. תוכנית שלא נבדקת אחרי שש שנים ממשיכה בלי תיקון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך, משרד הרווחה, המשרד לקליטת עלייה ומשרדים שותפים נוספים
הצעדים הבאים
- מבקר
לקיים הליך הפקת לקחים עם המשרדים השותפים. מקור
- מבקר
לבחון את המערך הארגוני ואת ריבוי הפורומים, ולפנות לממשלה לפי הצורך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך הפקת לקחים מפורסם.
משרד הבריאות אינו מנצל את מלוא תקציב התוכנית למניעת התאבדויות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד הבריאות אינו מנצל את מלוא התקציב הייעודי של התוכנית לטובת פעולות למניעת התאבדויות.
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
משרד הבריאות אינו מנצל את מלוא התקציב הייעודי של התוכנית הלאומית לפעולות למניעת התאבדויות. המבקר דרש לנצל את התקציב למטרות התוכנית שנקבעו לכל השותפים, ולקבוע עם משרד האוצר כללים לניהול התקציב המשותף. תקציב שלא מנוצל הוא פעולות מניעה שלא נעשו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר
הצעדים הבאים
- מבקר
לנצל את התקציב למטרות ולמשימות שנקבעו לכל השותפים. מקור
- מבקר
לקבוע עם משרד האוצר כללים לניהול התקציב המשותף. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח ניצול תקציב מפורסם וכללים לתקציב המשותף.
נדרש לבחון את שילוב המלצות המועצה למניעת אובדנות בתוכניות העבודה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
לצד החשיבות של השמירה על האוטונומיה של המועצה המייעצת ועל בחינת היתכנות התקציבית והארגונית של המלצותיה מומלץ כי משרד הבריאות יבחן, מפעם לפעם, את הצורך בשילוב המלצותיה בתוכניות העבודה המשרדיות כך שאלו יתורגמו לשפת המעשה.
המסמך המקורי, עמ׳ 28 library.mevaker.gov.ilעמ' 28 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שהמשרד יבחן מעת לעת את הצורך לשלב את המלצות המועצה המייעצת למניעת אובדנות בתוכניות העבודה שלו, כך שיתורגמו למעשה (עמ' 28). המלצות שלא נדונות אינן משפיעות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- היחידה למניעת התאבדויות
- גוף נוסף
- המועצה הלאומית למניעת אובדנות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהמועצה מייעצת לו בלבד, ולכן אין לספור החלטות שקיבל בעקבות ייעוצה; לדבריו, כך מתאפשר לה שיח חופשי ללא תלות במגבלות ארגוניות ותקציביות. הוא הוסיף שבכוונתו לשפר את העבודה מול המועצה כדי שתקבל משוב על המלצותיה (עמ' 28–29).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מעת לעת שילוב המלצות המועצה בתוכניות העבודה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם אילו המלצות אומצו.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרוטוקולים של דיונים בהמלצות ותוכניות עבודה מעודכנות.
נדרש לנתח נתוני התאבדויות לפי אוכלוסיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
מומלץ שמשרד הבריאות והמשרדים האחרים ינתחו את הנתונים על ההתאבדויות בקרב אוכלוסיות שונות, ובהן בני מיעוטים, חרדים ואוכלוסיות ייחודיות אחרות שלגביהן נדרש להגביר את המודעות לתופעה ולנקוט פעולות למניעתה.
המסמך המקורי, עמ׳ 39 library.mevaker.gov.ilעמ' 39 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והמשרדים האחרים ינתחו את נתוני ההתאבדויות באוכלוסיות שונות, ובהן בני מיעוטים, חרדים ואוכלוסיות ייחודיות אחרות שבהן צריך להגביר מודעות ומניעה. בלי ניתוח לפי אוכלוסייה המניעה אינה מגיעה למי שצריך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרדי הממשלה השותפים לתוכנית
הצעדים הבאים
- מבקר
לנתח את הנתונים לפי אוכלוסיות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הניתוח ואת פעולות המניעה לכל אוכלוסייה.
מה יוכיח שהנושא טופל
ניתוח נתונים מפורסם.
נדרש נוהל משותף לטיפול באדם שמאיים או מנסה להתאבד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
מומלץ כי משרד הבריאות יקבע נוהל משותף ומורחב ביחד עם מגן דוד אדום, 52המשטרה ומשרד הרווחה אשר יפרט את הפעולות שיש לנקוט בכלל המקרים של אדם המאיים או מנסה להתאבד.
המסמך המקורי, עמ׳ 75 library.mevaker.gov.ilעמ' 75 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע עם מד"א, המשטרה ומשרד הרווחה נוהל משותף ומורחב לכל המקרים של אדם שמאיים או מנסה להתאבד. בלי נוהל משותף אדם בסיכון עלול ליפול בין הגופים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מגן דוד אדום, משטרת ישראל, משרד הרווחה והשירות הפסיכולוגי החינוכי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שחוזר מינהל הרפואה דן בטיפול לאחר ניסיון אובדני. לדבריו, ב-2017 החל לגבש שירותי חירום נפשיים עם מד"א, שיסדירו את הקשר בין המשטרה, הפסיכיאטר המחוזי ואגפי הרווחה; הכשרות שהחלו הופסקו בגלל תקציב (עמ' 74).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע נוהל משותף ומורחב עם מד"א, המשטרה ומשרד הרווחה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל משותף מפורסם.
נדרשת בקרה על יישום התוכנית למניעת התאבדויות ברשויות המקומיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות לערוך בקרה על יישומה בכל רשות ולוודא שמגמה זאת היא תולדה חיובית של הפעלתה ומהם התנאים ההופכים את מרכיביה לאפקטיביים בכל אחת מהרשויות כהפקת לקחים להמשך תהליך ההטמעה.
המסמך המקורי, עמ׳ 80 library.mevaker.gov.ilעמ' 80 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות יבקר את יישום התוכנית בכל רשות מקומית, יבדוק אם המגמות נובעות ממנה ומה הופך את מרכיביה לאפקטיביים. הוא המליץ גם לשקול להנחות את הספק שנבחר ולעזור לו ליצור קשר עם המשרדים והרשויות. בלי בקרה אין דרך לדעת מה עובד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הרשויות המקומיות והספק שנבחר להפעלת התוכנית
הצעדים הבאים
- מבקר
לבצע בקרה על היישום בכל רשות ולהפיק לקחים. מקור
- מבקר
לשקול להנחות את הספק ולסייע לו ביצירת קשר עם השותפים והרשויות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח בקרה מפורסם.
המלצות תת-הוועדה למניעת אובדנות בקרב עולים לא נדונו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
מבדיקת מבקר המדינה עלה שהמועצה הלאומית למניעת אובדנות לא דנה בהמלצות, וגם היחידה למניעת התאבדויות או כל גורם אחר במשרד הבריאות לא דן בהן.
המסמך המקורי, עמ׳ 71 library.mevaker.gov.ilעמ' 71 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2020, המועצה הלאומית למניעת אובדנות לא דנה בהמלצות תת-הוועדה שלה למניעת אובדנות בקרב עולים, וגם היחידה למניעת התאבדויות או גורם אחר במשרד הבריאות לא דן בהן (עמ' 71).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- היחידה למניעת התאבדויות
- גוף נוסף
- משרד העלייה והקליטה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבכוונתו להעמיק את הפעילות למניעת אובדנות בקרב עולים מול משרד העלייה והקליטה, ובמסגרת זו ייבחנו גם המלצות תת-הוועדה של המועצה למניעת אובדנות בתחום (עמ' 72).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לדון עם משרד העלייה והקליטה בהמלצות תת-הוועדה.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרוטוקול דיון בהמלצות תת-הוועדה והחלטה עליהן, או דוח מעקב של המבקר.
הממשק בין השירות הפסיכולוגי החינוכי למשרד הבריאות לא הוסדר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
אף ששלב הטיפול של השפ"ח הוסדר בנוהל, נמצא שהממשק בינו לבין משרד הבריאות לא נכלל במסגרת ההסדרה.
המסמך המקורי, עמ׳ 75 library.mevaker.gov.ilעמ' 75 בקובץ ה-PDF; היבטים ביישום התוכנית הלאומית למניעת התאבדויות - פעולות משרדי הממשלה
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2020, שלב הטיפול של השירות הפסיכולוגי החינוכי בתלמיד בסיכון אובדני הוסדר בנוהל, אבל הממשק בינו לבין משרד הבריאות לא נכלל בהסדרה (עמ' 75). פער בממשק עלול לנתק את רצף הטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך (השירות הפסיכולוגי החינוכי)
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להסדיר את הממשק בין השפ"ח למשרד הבריאות.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם לממשק בין השירות הפסיכולוגי החינוכי למשרד הבריאות, או דוח מעקב של המבקר.
ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהההתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה · 202110
המשרד לא העביר המלצות לפעולה באזורים במיקוד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בביקורת עלה כי משרד הבריאות לא העביר למל"ל המלצות לפעולה לגבי האזורים שבהם איתר תחלואה חריגה ,אף שמסמך המדיניות למניעת התפרצות תחלואה הורה על כך.
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ' 19 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
המשרד לא העביר למל״ל המלצות פעולה באזורים שבהם איתר תחלואה חריגה, ולא העביר נתוני חקירות והמלצות כנדרש במסמך המדיניות. המבקר המליץ לשלב בדיווחים המלצות ממוקדות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2021 שבהערכות המצב הפנימיות זוהו אזורים במיקוד וגובשו המלצות לפעולה, לעיתים אחרי הערכת המצב, בשיח עם המל"ל ופקע"ר, ושארגז הכלים לטיפול באזור עם תחלואה גבוהה היה מוכר לכל הגורמים (עמ' 19). עוד מסר שהמל"ל קיבל מתחילת המגפה גישה לכל נתוני הקורונה במשרד, כולל החקירות האפידמיולוגיות (עמ' 20).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשלב בדיווחים המלצות ממוקדות לפעולות הנדרשות באזורים במיקוד. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא המשרד לא העביר המלצות לפעולה באזורים במיקוד.
בדיקות בערים במיקוד לא הורחבו לפי מדיניות המשרד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מהביקורת עלה שבחודשים יוני עד אוגוסט ,2020משרד הבריאות לא נהג בהתאם למדיניות המשרד והמל"ל לטיפול באזורים במיקוד ,בכל הנוגע לבדיקות בירושלים ובבני ברק.
המסמך המקורי, עמ׳ 26 library.mevaker.gov.ilעמ' 26 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
ביוני–אוגוסט 2020 המשרד לא פעל בהתאם למדיניות הטיפול באזורים במיקוד לגבי בדיקות בירושלים ובבני ברק. המבקר המליץ להתאים מוקדם את היקף הבדיקות לתחלואה הגבוהה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהתקיימה עבודה שוטפת מול עיריית ירושלים כדי לעודד כמה שיותר תושבים להיבדק (עמ' 26).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיל את מספר הבדיקות בערים עם תחלואה גבוהה במועד מוקדם ככל האפשר. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
מסדי נתונים לא מתואמים הותירו חולים ללא חקירה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בביקורת עלה כי משרד הבריאות ניהל שני מסדי נתונים נפרדים שאינם מתואמים.
המסמך המקורי, עמ׳ 27 library.mevaker.gov.ilעמ' 27 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
המשרד ניהל שני מסדי נתונים נפרדים ולא מתואמים, ולמערך החקירות לא היו נתונים על חלק מהמאומתים. המבקר המליץ על מסד אחד ועל אחידות ושלמות הנתונים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שביצע שיפורים ניכרים בליקויים הנוגעים לחקירות האפידמיולוגיות כבר בגל הראשון ובהמשך בהקמת מפקדת אלון, ושמערך המחשוב שיפר כל הזמן את מהימנות הנתונים, מהעברת המידע ועד הצגתו לגורמים הנדרשים (עמ' 27).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לטייב ולתאם נתונים כך שיהיו בידי מערך החקירות נתונים מלאים על החולים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
קריטריונים לאזור מוגבל לא ניטרלו את מספר הבדיקות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
משרד מבקר המדינה מציין כי להבדיל מן התנאים לאיתור אזורים במיקוד ,תנאי הסף להכרזה על אזור מוגבל שקבע משרד הבריאות ,עד נובמבר ,2020לא כללו מדד המנטרל את השפעת מספר הבדיקות המבוצעות באותו אזור.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
עד נובמבר 2020 תנאי הסף שקבע המשרד להכרזה על אזור מוגבל לא כללו מדד המנטרל את השפעת מספר הבדיקות באזור. המבקר הבחין בין תנאים אלה לתנאי איתור אזורים במיקוד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה אימת את התיקון
- הוחלטוהוסיף קריטריון של שיעור בדיקות חיוביות, ובכך הוא נטרל את השפעת הנתון של מספר הבדיקות המבוצעות באזור. (עמ' 34 בקובץ ה-PDF) מקור
עד נובמבר 2020 לא נקבעו קריטריונים לסיום הגבלות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
בביקורת עלה כי עד נובמבר 2020לא נקבעו קריטריונים לסיום הכרזה על אזור מוגבל, עובדה שהביאה לעיתים לסיום ההכרזה בטרם הושגה ירידה בתחלואה.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
עד נובמבר 2020 לא נקבעו קריטריונים לסיום הכרזה על אזור מוגבל. המבקר מצא שלעיתים ההכרזה הסתיימה לפני שהושגה ירידה בתחלואה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבכל שלב היו קריטריונים לסיום הכרזה: לפני נובמבר 2020 היו אלה הקריטריונים שנקבעו לכניסה, ויישוב שלא עמד בהם יצא מהאזור המוגבל. לדבריו, מגמת שיפור הייתה קריטריון קובע, ונבחנה לפי מאפייני כל רשות ולא באופן מוחלט (עמ' 36).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה אימת את התיקון
- הוחלטמשרד הבריאות קבע בנובמבר 2020מדדים לסיום הכרזה על אזור מוגבל. (עמ' 34 בקובץ ה-PDF) מקור
לא הובאו לדיון כל הערים שעמדו בתנאי ההכרזה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בביקורת עלה כי משרד הבריאות לא הביא לדיון בוועדת השרים להכרזת אזור מוגבל את כל הערים שעמדו בתנאי הסף שקבע להכרזה על אזור מוגבל ,ועל כן הטיפול בערים שבהן הייתה תחלואה גבוהה ,לא היה אחיד.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
המשרד לא הביא לוועדת השרים את כל הערים שעמדו בתנאי הסף שקבע, ולכן הטיפול בערים עם תחלואה גבוהה לא היה אחיד. המבקר המליץ לנמק ולתעד כל החרגה מהקריטריונים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שדן בעניינו של כל יישוב עם כל הגורמים, שקלל נתונים נוספים והחליט לפיהם אילו יישובים להעלות לוועדה. עוד מסר שהקריטריונים להכרזה אינם תנאי מחייב, שהוא רשאי להפעיל שיקול דעת, ושהובאו בחשבון מאמצי הרשות והאפשרות לתת לה כמה ימים להראות תוצאות (עמ' 43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להציג המלצות לפי הקריטריונים ולתעד ולנמק החרגת ערים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא לא הובאו לדיון כל הערים שעמדו בתנאי ההכרזה.
לא נבחן שיפור האפקטיביות של הכרזות על אזורים מוגבלים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
נמצא כי הגם שמשרד הבריאות היה מודע לכך שההגבלות החלות על אזורים מוגבלים ואופן יישומן אינם תורמים להפחתה ניכרת של התחלואה באזור המוגבל ,המשרד לא בחן במהלך תקופת הביקורת כיצד ניתן להגביר את אפקטיביות ההכרזה על האזור המוגבל.
המסמך המקורי, עמ׳ 49 library.mevaker.gov.ilעמ' 49 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
המשרד היה מודע לכך שההגבלות על אזורים מוגבלים אינן מפחיתות באופן ניכר את התחלואה, אך לא בחן איך לשפר את האפקטיביות. הוא והמל״ל גם לא העלו את הסוגיה לפני קבינט הקורונה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שאחרי הגל הראשון ההכרזות על אזורים מוגבלים לא הופעלו במשך, בהיקף ובעוצמה הנדרשים, ושמגבלות אכיפה, שחיקת הרשויות וקושי בבניית אמון מול ההנהגה המקומית הקטינו את יעילותן (עמ' 48). לגבי הקבינט מסר שהשאלה נכונה ומדויקת אך אינה נוגעת רק לרשויות, ושזו שאלה כללית על מקומו של הקבינט בניהול המאבק (עמ' 49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לבחון ולהציג למקבלי ההחלטות דרכים לשיפור האפקטיביות של ההכרזות.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
מידע על חולים ומבודדים הועבר לרשויות המקומיות בעיכוב
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד מבקר המדינה מציין כי העברת המידע לרשויות המקומיות בעיכוב של חודש מאז הצגת הצורך לפני משרד הבריאות ,פגעה ביכולתן של הרשויות לנקוט בשלב מוקדם יותר פעולות סיוע לתושביהן המבודדים
המסמך המקורי, עמ׳ 53 library.mevaker.gov.ilעמ' 53 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
המידע לרשויות המקומיות הועבר כחודש אחרי הצגת הצורך למשרד. המבקר ציין שהעיכוב פגע ביכולת לסייע למבודדים ולפנות חולים למלוניות בשלב מוקדם יותר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו על טיוטת הביקורת שהרשויות המקומיות קיבלו מידע מיד כשמילאו את הטפסים המשפטיים הנדרשים להעברתו (עמ' 53).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להסדיר העברת מידע במועד לצורך סיוע לחולים ולמבודדים ברשויות.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נתוני תחלואה לא התייחסו לפיזור חולים בין בתי אב
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
הביקורת העלתה כי נתוני משרד הבריאות בכל הנוגע לתחלואה באזור מוגבל אינם נוגעים לפיזור התחלואה בין בתי האב.
המסמך המקורי, עמ׳ 55 library.mevaker.gov.ilעמ' 55 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
נתוני התחלואה באזור מוגבל לא התייחסו לפיזור החולים בין בתי האב. המבקר המליץ להסתייע ברשויות המקומיות למידע על מקום המגורים ולתמונת מצב מיטבית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא דן כל הזמן בשאלה אם להביא בחשבון את מספר בתי האב בהערכת מצב של רשות, ושזו שאלה מקצועית שעליו להכריע בה. עוד מסר שיש קושי טכני, כי השיוך לבתי אב נעשה לפי כתובת מגורים, וכתובות חסרות או שגויות לא תמיד משקפות את מקום המגורים בפועל (עמ' 55).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את פיזור התחלואה בין בתי האב לצורך מיקוד הטיפול. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
נתוני כתובות של חולים לרשויות המקומיות היו חסרים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בקובץ השבועי שהעביר משרד הבריאות לעיריית ירושלים ב ,16.8.20-כ 42%-מהחולים המאומתים ו 46%-מהבדיקות לא שויכו לשכונה ספציפית בעיר.
המסמך המקורי, עמ׳ 57 library.mevaker.gov.ilעמ' 57 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - הטיפול ברשויות המקומיות שבהן הייתה תחלואה גבוהה
עיקרי הדברים
בקובץ שהמשרד העביר לירושלים באוגוסט 2020 לא שויכו לשכונה מסוימת כ-42% מהמאומתים וכ-46% מהבדיקות. המבקר קישר כתובות חסרות או שגויות לקושי לסייע לתושבים ולאתר מוקדי התפרצות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא עוסק בטיוב מתמיד של הכתובות על סמך מקורות מידע שונים (עמ' 57).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לטייב את שיוך החולים לכתובות כדי לבסס טיפול ממוקד ברשויות.
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021התמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה - דוח ביניים מיוחד · 20208
לא הובטח שכל עובדי המוסדות נבדקים לקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
אולם לפי הנתונים המעודכנים לאמצע אוגוסט " ,2020מגן אבות ואימהות" אינו מוודא כי כל העובדים במוסדות שבאים במגע עם הדיירים נבדקים ,ואין ברשותו תמונת מצב בעניין.
המסמך המקורי, עמ׳ 3 library.mevaker.gov.ilעמ' 3 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
באמצע אוגוסט 2020 לא הייתה למגן אבות ואימהות תמונת מצב המוודאת שכל עובדי המוסדות שבאים במגע עם הדיירים נבדקים. המבקר המליץ לתעדף את בדיקות העובדים לפי הסיכון לדיירים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שלמגן אבות ואימהות אין יכולת לוודא שהעובדים נבדקים, שאינו צופה בעיית היענות, ושההקפדה על בדיקת כל העובדים נעשית בידי מנהלי המוסדות, ולראיה נלקחות כ-75,000 בדיקות בשבוע. לדבריו מוקמת תשתית למעקב אחר ביצוע הבדיקות (עמ' 13).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות את העובדים, לעקוב אחר בדיקותיהם ולתעדף בדיקות לפי הסיכון לדיירים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא לא הובטח שכל עובדי המוסדות נבדקים לקורונה.
נדרשת בחינת הקצאת בדיקות קורונה למוסדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ כי משרד הבריאות יעקוב אחר מידת ההשפעה של מספר הבדיקות המוקצה לבדיקת העובדים והדיירים במוסדות על התחלואה והתמותה מקורונה של הדיירים במוסדות
המסמך המקורי, עמ׳ 4 library.mevaker.gov.ilעמ' 4 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לעקוב אחר הקשר בין מספר הבדיקות במוסדות לבין תחלואה ותמותה של הדיירים. הוא ציין שמספר הבדיקות באוכלוסייה הכללית בסופי שבוע היה קטן ביותר מ-50% לעומת יתר הימים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהבדיקות במוסדות מבוצעות לפי הצורך, שהקצאתן דינמית ומשתנה בין היתר לפי התפרצויות התחלואה, ושבימים א-ה מבוצעות בממוצע כ-15,000 בדיקות ביום. לדבריו הוכנסו למוסדות 50 מכשירים לבדיקת אנטיגן מהירה, ומתוכננת הקצאה נוספת (עמ' 12).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב אחר השפעת היקף הבדיקות ולבחון הגדלת בדיקות בסופי שבוע. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא בחינת הקצאת בדיקות קורונה למוסדות.
נדרש לוודא קבלת תוצאות בדיקות במוסדות ללא עיכוב
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את ההפרש בין מועד קבלת תוצאות הבדיקות ביישומון ,לפי הנתונים שמסר מד"א ,לבין מועד קבלתם לפי תשובות מנהלי המוסדות בסקר.
המסמך המקורי, עמ׳ 18 library.mevaker.gov.ilעמ' 18 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לבחון את הפער בין מועד קבלת התוצאות ביישומון לפי מד״א לבין המועד שדיווחו מנהלי המוסדות. הבדיקה נועדה לוודא שמנהל המוסד מקבל תשובות במהירות לצורך קטיעת ההדבקה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שהוא פועל לכך שכל התוצאות יגיעו בתוך פחות מיממה, כולל העברה מקוונת, ושלפי סקריו יותר מ-90% מהתוצאות מגיעות בתוך פחות מ-48 שעות. לדבריו בסוף ספטמבר 2020 החל להעביר את הבדיקות למעבדה אחת, וכך צומצם העיכוב (עמ' 17).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את פערי הדיווח על מועד קבלת התוצאות ולוודא הגעתן למנהל המוסד במהירות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא לוודא קבלת תוצאות בדיקות במוסדות ללא עיכוב.
נדרשת השלמת הסדרת רכש ציוד המיגון למוסדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה ממליץ כי משרד הבריאות ישלים את השיח עם המוסדות או נציגיהם כדי לקבוע את הדרך היעילה לרכש ציוד המיגון למוסדות.
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ' 19 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ להשלים את השיח עם המוסדות או נציגיהם על הדרך היעילה לרכישת ציוד המיגון. ההמלצה עוסקת בהסדרת הרכש למוסדות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שלנוכח תנאי השוק, המלאי ומחירי הציוד, לדעתו לא מומלץ שהמוסדות יצטיידו בעצמם בציוד המיגון (עמ' 19).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את השיח עם המוסדות על הדרך היעילה לרכש ציוד המיגון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא השלמת הסדרת רכש ציוד המיגון למוסדות.
אין גורם המרכז את פתיחת מחלקות הקורונה הגריאטריות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
אין גורם המרכז את כלל היבטיו של נושא זה ,ולפיכך קשה להכין תמונת מצב של התחזית וההיתכנות לפתיחת מחלקות הקורונה בראייה כוללת.
המסמך המקורי, עמ׳ 20 library.mevaker.gov.ilעמ' 20 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
לא היה גורם המרכז את כלל היבטי פתיחת מחלקות הקורונה הגריאטריות, ולכן היה קשה לגבש תמונת מצב כוללת של ההיתכנות והתחזית. המבקר המליץ לבחון בראייה כוללת את מעני הבידוד והטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לרכז את תכנון מעני הבידוד והאשפוז במוסדות בראייה כוללת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא אין גורם המרכז את פתיחת מחלקות הקורונה הגריאטריות, בצירוף דוח יישום.
נדרשת הסרת חסמים להעברת חולים למחלקות קורונה גריאטריות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן אם יש חסמים המונעים מעבר של אזרחים ותיקים חולי קורונה מאשפוז בבתי החולים הכלליים לאשפוז במחלקות קורונה בבתי החולים הגריאטריים ,ואם יש חסמים ,יפעל להסרתם;
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לבחון אם קיימים חסמים להעברת חולי קורונה מאשפוז כללי למחלקות גריאטריות ולהסירם ככל שיימצאו. אין בדוח קביעה שכל העברה נחסמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוקטובר 2020 שההחלטה על ויסות האשפוז של אזרחים ותיקים חולי קורונה בין בתי החולים הכלליים למחלקות הקורונה מתקבלת בישיבה משותפת של גורמי המקצוע במשרד, בין היתר כדי למנוע אי ספיקה באחד מחלקי המערכת (עמ' 21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון ולהסיר חסמים להעברת חולים מתאימים מאשפוז כללי למחלקות קורונה גריאטריות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא הסרת חסמים להעברת חולים למחלקות קורונה גריאטריות.
נדרש איוש רציף של מגן אבות ואימהות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
כמו כן ,מומלץ ש"מגן אבות ואימהות" יאויש בבעלי תפקידים שלא נקבע מראש כי יועסקו למשך פרק זמן קצר, כדי להבטיח המשכיות ושימור של הניסיון שנצבר.
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לאייש את מגן אבות ואימהות בבעלי תפקידים שמשך העסקתם אינו מוגבל מראש לפרק זמן קצר. הוא קישר זאת להמשכיות ולשימור הניסיון שנצבר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שלפי נתונים מתחילת אוקטובר 2020 מגן אבות ואימהות מאויש במלואו, למעט תפקיד אחד של מוקדן העברות, ושעומד לרשותו צוות יועצים מקצועיים (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לאייש את מגן אבות ואימהות בבעלי תפקידים המבטיחים המשכיות ושימור הניסיון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא איוש רציף של מגן אבות ואימהות.
נדרשת הסדרת דרכי התקשורת עם מגן אבות ואימהות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ למסד את דרכי ההתקשרות עימם ,לפרסם באופן עיתי חוזרים עם דיווחים ,להבהיר למנהלי המוסדות למי עליהם לפנות בכל עניין ועניין ,ולהטמיע בקרבם את האפשרות לפנות למוקד הטלפוני הפועל בכפוף ל"מגן אבות ואימהות".
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים השוהים במוסדות החוץ-ביתיים בתקופת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ למסד ולפרסם את דרכי ההתקשרות עם מגן אבות ואימהות, להבהיר למי פונים בכל עניין ולהטמיע את האפשרות לפנות למוקד הטלפוני. ההמלצה נועדה להבהיר את התהליך למנהלי המוסדות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שלהערכתו בחודשים האחרונים ברור למדי למוסדות שאפשר להפנות כל שאלה, בכל עת, למוקד הטלפוני (עמ' 23).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למסד ולפרסם למוסדות את דרכי ההתקשרות עם מגן אבות ואימהות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשותדוח שנתי 70א · 20208
נדרש לקבוע את דרך ההתמודדות עם שפעת פנדמית ולהיערך לה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
היות שמדובר בסיכון של ממש למדינת ישראל, על משרד הבריאות בשיתוף משרד הביטחון ורח"ל לקבוע את האופן האפשרי והראוי למדינת ישראל להתמודדות עם התפרצות שפעת פנדמית ולהיערך לכך בהתאם.
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות, עם משרד הביטחון ורשות החירום הלאומית, יקבע איך מדינת ישראל תתמודד עם התפרצות שפעת פנדמית ויערך לכך, כי מדובר בסיכון ממשי. הוא דרש ממשרד הבריאות וממשרד הביטחון תוכנית לסגירת הפערים שעלו בתרגול, כולל הסדרת הסמכות והאחריות של הגופים והמחסור בתרופות ובחיסונים. הדוח פורסם במרץ 2020.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד הביטחון ורשות החירום הלאומית
ההתרעה חזרה
- 2021הדוח חוזר על אותה סוגיה בעמודי PDF 14. אין דירוג תיקון; תגובת גוף אינה ראיית ביצוע.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתורת ההפעלה נמצאת בשלבי עדכון וכוללת התייחסות לנושא האשפוז (עמ' 21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע את דרך ההתמודדות עם שפעת פנדמית ולהיערך בהתאם. מקור
- מבקר
לגבש עם משרד הביטחון תוכנית לסגירת הפערים, כולל סמכות ואחריות, תרופות וחיסונים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית היערכות מאושרת לשפעת פנדמית עם חלוקת סמכויות.
המשרד לא גיבש תורת הפעלה להתפרצות חוזרת של חצבת
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
משרד הבריאות לא גיבש בעקבות זאת תו"ל הכולל תוכנית סדורה, הן להיערכות לקראת התפרצות נוספת של המחלה והן להתמודדות במקרה כזה, המפרטת את המשאבים הנדרשים למימושה ואת דרכי הפעולה שיש לנקוט, תוך התמקדות במחוזות שבהם נצפות התפרצויות חוזרות.
המסמך המקורי, עמ׳ 29 library.mevaker.gov.ilעמ' 29 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
משרד הבריאות לא גיבש תורת הפעלה עם תוכנית סדורה להיערכות להתפרצות נוספת של חצבת ולהתמודדות איתה, עם המשאבים ודרכי הפעולה. בתחילת ההתפרצות הוא גם לא הכין תוכנית פעולה, כולל תגבור כוח אדם וניוד אחיות בין לשכות. המבקר המליץ לבחון הכנת תוכנית פעולה להתפרצות חצבת ולכיסי תחלואה. לפי הדוח, תורת הפעלה כזו יכלה לסייע בצמצום מספר הנדבקים ובהתמודדות סדורה עם ההתפרצות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהחוזרים והתדריכים הם הנחיות למצב הבסיסי, ובכל התפרצות נדרשת התאמה לאופייה; לדבריו, נתן בזמן אמת מענה לכל ההיבטים. הוא הוסיף שאין יכולת לגייס כוח מילואים לסיעוד, אך תגבר מוקדים באחיות ובסטודנטיות מגופים חיצוניים ובניוד בין מחוזות (עמ' 28–29).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון הכנת תוכנית פעולה להתפרצות חצבת ולכיסי תחלואה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התוכנית ואת המשאבים שהוקצו לה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תורת הפעלה מפורסמת להתפרצות חצבת.
נדרש למפות מחלות שדורשות היערכות ייחודית ולקבוע להן תורת הפעלה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
על משרד הבריאות למפות את המחלות שנדרש להיערך להן באופן ייחודי, ולקבוע אם יש להכין עבורן תו"ל ייעודי כדי לאפשר היערכות מוקדמת מיטבית להתפרצותן.
המסמך המקורי, עמ׳ 66 library.mevaker.gov.ilעמ' 66 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות ימפה את המחלות שצריך להיערך להן באופן ייחודי, ויקבע אם להכין להן תורת הפעלה ייעודית כדי להיערך מראש להתפרצותן. מחלה שאין לה תורת הפעלה מוכנה מראש מטופלת באלתור כשהיא פורצת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות את המחלות שדורשות היערכות ייחודית. מקור
- מבקר
לקבוע אם להכין לכל אחת תורת הפעלה ייעודית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מיפוי מפורסם ותורות הפעלה.
נדרש להשלים נוהל להפעלת הסמכות לפי סעיף 19 לפקודת בריאות העם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
על משרד הבריאות להשלים את כתיבת הנוהל בהקדם, ולהסדיר, בין השאר, את אופן הפעלת הסמכות המוקנית לו בסעיף .19
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות ישלים בהקדם את כתיבת הנוהל ויסדיר בו, בין השאר, את אופן הפעלת הסמכות שנתונה לו בסעיף 19 לפקודת בריאות העם. לפי הדוח, הסעיף מאפשר לרופא המחוזי לנקוט אמצעים בעת התפרצות, ובהם איסור כניסה של ילדים לא מחוסנים למוסדות חינוך, והנוהל יאפשר לרופאי המחוזות לפעול ביעילות ולממש את סמכויות האכיפה שלהם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מגבש נוהל בהתאם לסיכום הדיון מיוני 2019, ושהסדיר את השימוש בסעיף 19 ואת התנאים להפעלת הסמכות בחוות דעת משפטית בינואר 2019 (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את הנוהל ולהסדיר את הפעלת הסמכות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הנוהל.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם.
נדרשה הסברה שוטפת לחיסונים ומדיניות לאומית לגבי אי-מתחסנים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
על משרד הבריאות לנקוט גם בשגרה פעולות הסברה לחשיבות ההתחסנות, לחזק קשרים עם מובילי דעה בקהילות שונות כדי לעודד התחסנות, לחזק את תחנות טיפות החלב, לבחון את הקצאת התקנים ולגבש מדיניות לאומית בעניין אי-מתחסנים.
המסמך המקורי, עמ׳ 65 library.mevaker.gov.ilעמ' 65 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות יקיים גם בשגרה הסברה על חשיבות ההתחסנות, יחזק קשרים עם מובילי דעה בקהילות, יחזק את תחנות טיפת חלב, יבחן את הקצאת התקנים ויגבש מדיניות לאומית לגבי אי-מתחסנים. הוא דרש גם תוכנית כוללת לשמירת שיעור הכיסוי החיסוני במחוז ירושלים. ירידה בכיסוי החיסוני מאפשרת התפרצויות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לקיים הסברה שוטפת ולחזק קשרים עם מובילי דעה בקהילות. מקור
- מבקר
לחזק את תחנות טיפת חלב ולבחון את הקצאת התקנים. מקור
- מבקר
לגבש מדיניות לאומית בעניין אי-מתחסנים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מדיניות מפורסמת ונתוני כיסוי חיסוני.
נדרש לאפשר לשירותי בריאות התלמיד להיכנס לכל בתי הספר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
על משרד הבריאות בשיתוף משרד החינוך להגביר את ההסברה ולפעול לכך שתתאפשר כניסתם של נותני שירותי בריאות לתלמיד לכלל בתי הספר כדי לתת את סל הבריאות המגיע לתלמיד, ובייחוד -חיסונים.
המסמך המקורי, עמ׳ 51 library.mevaker.gov.ilעמ' 51 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות, עם משרד החינוך, יגביר את ההסברה ויפעל כדי שנותני שירותי בריאות התלמיד יוכלו להיכנס לכל בתי הספר ולתת את סל הבריאות, ובייחוד חיסונים. ילד שלא מקבל חיסון בבית הספר עלול להישאר לא מחוסן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך
הצעדים הבאים
- מבקר
להגביר עם משרד החינוך את ההסברה ולאפשר כניסה לכל בתי הספר. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעורי הכיסוי של שירותי בריאות התלמיד לפי מגזר.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני כיסוי מפורסמים של שירותי בריאות התלמיד.
נדרש למסד את עבודת הצוות הבין-משרדי למחלות מתפרצות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
על משרד הבריאות לפעול למיסוד עבודת הצוות הבין-משרדי תוך הבטחת מחויבות מצד כל הגורמים להשתתף בו.
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות ימסד את עבודת הצוות הבין-משרדי ויבטיח שכל הגורמים מחויבים להשתתף בו. מחלות שעוברות מבעלי חיים ומהסביבה דורשות עבודה משותפת של כמה משרדים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שוועדת המכרזים התבקשה לדון בהעסקת מומחה שירכז צוות ייעודי לטיפול במחלות המועברות מבעלי חיים לבני אדם (עמ' 60).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למסד את עבודת הצוות הבין-משרדי. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הרכב הצוות ואת תוכנית עבודתו.
מה יוכיח שהנושא טופל
כתב מינוי ופרוטוקולים של הצוות.
נדרש לבחון את תקצוב לשכות הבריאות וטיפות החלב
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
מומלץ כי משרד הבריאות ומשרד האוצר יבחנו באופן עיתי את תקצוב לשכות הבריאות וטיפות החלב על מנת לוודא שהן יכולות לעמוד בנדרש מהן ועל מנת להבטיח את רמת מוכנותן למקרים של התפרצות מחלות.
המסמך המקורי, עמ׳ 65 library.mevaker.gov.ilעמ' 65 בקובץ ה-PDF; טיפול מערכת הבריאות במחלות מתפרצות ומתחדשות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומשרד האוצר יבחנו מעת לעת את תקצוב לשכות הבריאות ותחנות טיפת חלב, כדי לוודא שהן עומדות בנדרש ומוכנות להתפרצויות. לשכה שאין לה משאבים אינה יכולה לטפל בהתפרצות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיש להוסיף לתקציב ההפעלה את עלויות כוח האדם ואת תוכנית בריאות התלמיד, שעלותה מעל 150 מיליון ש"ח ללא כוח אדם. משרד האוצר מסר שתקציב הלשכות עלה בכ-30% בשלוש שנים, ושהוסכם על תוספת 6.5 מיליון ש"ח להיערכות לחצבת (עמ' 65).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם משרד האוצר באופן עיתי את התקצוב. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תקצוב הלשכות והתחנות.
מה יוכיח שהנושא טופל
בחינה תקציבית מפורסמת.
פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקבדוח שנתי 71א · 20209
קידוחי ועדים מקומיים פעלו בלי אישור משרד הבריאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
לקידוחים שפעלו ביישובים המצוינים בלוח 2שלהלן ללא אישור משרד הבריאות טרם ניתן אישור בעת סיום הביקורת, ואספקת המים מהם לא הופסקה, כך שהליקוי לא תוקן.
המסמך המקורי, עמ׳ 15 library.mevaker.gov.ilעמ' 15 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, שני קידוחים של ועדים מקומיים פעלו בלי אישור משרד הבריאות, ואספקת המים מהם לא הופסקה. הדוח קבע שהליקוי לא תוקן. הקידוחים של מקורות וכמה תאגידי מים, שתוקנו במלואם, נשמרו בנפרד ב-health-872.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ספקי המים והרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנבחנים הנתונים למתן אישור רשמי לקידוח בסער. עוד מסר שהוא פועל מול רשות המים לפסילת קידוחים בסיכון ולהסדרת מקורות מים חלופיים ביישובים שיש בהם בעיות באספקה סדירה (עמ' 16–17).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לזרז את הטיפול בקידוחים שפועלים בלי אישור. מקור
- מבקר
במקרה של סכנה מוחשית וכשיש מקור חלופי, להפסיק את אספקת המים מקידוח שפועל בלי אישור. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את רשימת הקידוחים שפועלים בלי אישור ואת מצב הטיפול בכל אחד.
מה יוכיח שהנושא טופל
אישור הפעלה לקידוחים של הוועדים המקומיים או הפסקת אספקת המים מהם במקום שבו נדרשת אכיפה.
המשרד לא אכף תמיד ולא עדכן את הרשויות על ספקי מים בעייתיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
מומלץ כי משרד הבריאות ינקוט צעדי אכיפה נגד ספקים שאינם ממלאים את הוראות החוק והנחיות המשרד ויְ יַ דע את הרשויות המקומיות
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, משרד הבריאות אינו נוקט תמיד צעדי אכיפה נגד ספקי מים שאינם פועלים להבטחת איכות מי השתייה, ואינו מעדכן תמיד את הרשויות המקומיות כדי שיפעלו מתוקף אחריותן. הדוח המליץ לאכוף וליידע, ופירט מועצות אזוריות שהמשרד צריך לעדכן על ספקים בתחומן. רשות שלא יודעת על ליקוי אינה יכולה להגן על תושביה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ספקי המים, הרשויות המקומיות והמועצות האזוריות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מיידע את המועצה האזורית מטה אשר על ליקויים בתחום המים ביישובים שבתחומה, כדי שתפעיל את סמכויותיה (עמ' 28).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לדווח באופן שוטף לרשויות המקומיות על ספקים שאינם נוקטים את הפעולות הנדרשות.
- מבקר
לנקוט צעדי אכיפה נגד ספקים שאינם ממלאים את החוק וההנחיות, וליידע את הרשויות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את רשימת הספקים שנמצאו בהפרה ואת צעדי האכיפה שננקטו.
מה יוכיח שהנושא טופל
ביקורת מעקב שקובעת שהמשרד אוכף ומעדכן את הרשויות, או נוהל דיווח מפורסם לרשויות.
המשרד לא עמד על כך שספקי מים יכינו דוחות סקר חקירתי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לבחון את נוהלי ביצוע הסקר התברואי ופרסומו במקרה של חריגות באיכות מי השתייה, לרבות גיבוש מתכונת פרסום אחידה לכלל הספקים ודרישה מספקי המים לבצע את הסקרים ולפרסמם במתכונת שיקבע.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
משרד הבריאות לא עמד על כך שספקי מים יכינו את הדוחות הנדרשים, ובהם דוח הסקר החקירתי. הדוח הזה נועד לברר מקור של חריגה באיכות המים. לפי הדוח, על המשרד לבחון את נוהלי הסקר התברואי ואת פרסומו במקרה של חריגות, ולדרוש מהספקים לבצע ולפרסם אותו. בלי סקר אי אפשר לדעת מה גרם לחריגה ואם היא תחזור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ספקי המים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מעדכן את ההנחיות לביצוע סקר תברואי ובוחן יחס שונה לחריגות שאינן חמורות וגמישות בחובה לבצע סקר חקירתי ולדווח לציבור (עמ' 37).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את נוהלי הסקר התברואי ופרסומו ולקבוע מתכונת פרסום אחידה. מקור
- מבקר
לדרוש מהספקים לבצע את הסקרים ולפרסם אותם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מפורסם על סקר תברואי ודוחות סקר שפורסמו.
נדרשה מערכת מידע גאוגרפי לריכוז נתוני קידוחי מי השתייה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לרכז את המידע בנוגע לקידוחים המופעלים באמצעות מערכת GISייעודית, שבה ירוכזו נתוני הקידוחים, ובכלל זה מקומם, תקפות האישור שניתן להם והדגשת הקידוחים שמימיהם נפסלו לשתייה.
המסמך המקורי, עמ׳ 17 library.mevaker.gov.ilעמ' 17 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ירכז את המידע על הקידוחים במערכת מידע גאוגרפי (GIS) ייעודית, עם מיקומם, תוקף האישור שלהם וסימון הקידוחים שמימיהם נפסלו לשתייה. בלי מידע מרוכז קשה לעקוב אחר קידוחים בלי אישור או עם מים פסולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להקים מערכת מידע גאוגרפי ייעודית לנתוני הקידוחים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם לציבור את נתוני הקידוחים ואת תוקף האישורים.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת מידע גאוגרפי פעילה לקידוחים.
נדרש להדק את הפיקוח על שטיפת מאגרי מי השתייה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להדק את הפיקוח על שטיפת המאגרים בהתאם לתקנות ולהנחיות ולנקוט צעדים נגד רשויות וספקים שאינם פועלים כנדרש.
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ' 19 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יהדק את הפיקוח על שטיפת המאגרים לפי התקנות וההנחיות, וינקוט צעדים נגד רשויות וספקים שאינם פועלים כנדרש. מאגר שלא נשטף כנדרש עלול לזהם את המים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הרשויות המקומיות וספקי המים
הצעדים הבאים
מה יוכיח שהנושא טופל
דוחות פיקוח מפורסמים על שטיפת מאגרים.
נדרש לתאם עם מינהל התכנון איסור אנטנות במאגרי מים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לתאם את הנחיותיו בנושא מול מינהל התכנון כדי שלא יינתנו היתרים לאנטנות בשטחי מאגרי מים ומגדלי מים.
המסמך המקורי, עמ׳ 26 library.mevaker.gov.ilעמ' 26 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יתאם את הנחיותיו עם מינהל התכנון, כדי שלא יינתנו היתרים לאנטנות בשטחי מאגרי מים ומגדלי מים. התקנה וטיפול באנטנה בשטח מאגר יוצרים גישה לא מבוקרת למים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מינהל התכנון
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שקיים תיאום עם מינהל התכנון, ולמיטב ידיעתו לא ניתנים היתרים לאנטנות על מאגרי מי שתייה. במקרים מיוחדים הוא מאשר אנטנות לצד מאגרים, בחצר מגודרת ובכניסה נפרדת, בתיאום עם אגף ביטחון מים ברשות המים (עמ' 26).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתאם את ההנחיות עם מינהל התכנון. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההנחיה המתואמת.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה מתואמת ומפורסמת עם מינהל התכנון.
המשרד לא אכף ולא עקב אחר התקנת מז"חים ביישובים שנבדקו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
משרד הבריאות לא נקט צעדי פיקוח ואכיפה כלשהם נגד הספקים ביישובים אלה, וכי אין לו נתונים עדכניים בדבר טיפול הספקים בליקויים שנמצאו בתחום התקנת המז"חים.
המסמך המקורי, עמ׳ 40 library.mevaker.gov.ilעמ' 40 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
משרד הבריאות לא נקט צעדי פיקוח ואכיפה נגד הספקים ביישובים שנבדקו, ואין לו נתונים עדכניים על הטיפול בליקויים בהתקנת מז"חים. מז"ח מונע זרימה חוזרת של מים מזוהמים לרשת. המבקר המליץ לבקש מהמועצות האזוריות ומהספקים דיווח מקוון שוטף על התקנת המז"חים ותקינותם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המועצות האזוריות וספקי המים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בפברואר 2020 שהפיקוח על מניעת זרימה חוזרת ביישובים הכפריים יתחיל שוב במהלך השנה, לפי סדר העדיפויות שיקבעו רכזי מי השתייה בנפות (עמ' 40).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבקש דיווח מקוון שוטף על התקנת המז"חים ותקינותם. מקור
- מבקר
לנקוט צעדי אכיפה נגד ספקים שלא תיקנו ליקויים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת דיווח מקוונת פעילה ונתוני תקינות מז"חים.
תדירות ניקוי מאגרי מי השתייה הובהרה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
בביקורת המעקב נמצא כי הליקוי תוקן, וכי באפריל 2018הבהיר משרד הבריאות את הנחיותיו בנוגע לתדירות הנדרשת של ניקוי המאגרים
המסמך המקורי, עמ׳ 19 library.mevaker.gov.ilעמ׳ 19 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
אצל ספקי מים הייתה אי-בהירות בנוגע לתדירות ניקוי המאגרים. בדוח המעקב מ-2020 קבע המבקר שהליקוי תוקן בהבהרת הנחיות משרד הבריאות באפריל 2018.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה אימת את התיקון
- הוחלטבביקורת המעקב נמצא כי הליקוי תוקן, וכי באפריל 2018הבהיר משרד הבריאות את הנחיותיו בנוגע לתדירות הנדרשת של ניקוי המאגרים (עמ׳ 19 בקובץ) מקור
אישור קידוחי מקורות וכמה תאגידי מים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
בקידוחים המובאים בלוח 1להלן, אשר פעלו ללא רישיון עסק או ללא אישור משרד הבריאות
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; פעולות הרשויות המקומיות וספקי המים להבטחת איכות מי השתייה - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי הדוח, קידוחים של מקורות ושל כמה תאגידי מים פעלו בלי רישיון עסק או בלי אישור משרד הבריאות. הדוח קבע שהם קיבלו אישור או רישיון, או נסגרו ואספקת המים מהם הופסקה, ודירג את הרכיב כתוקן באופן מלא. קידוחי הוועדים המקומיים נותרו ב-health-038.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ספקי המים והרשויות המקומיות
מה אימת את התיקון
- הופעלטבלת הדירוג בביקורת המעקב: "הפעלת קידוחים על ידי מקורות וכמה תאגידי מים, ללא אישור משרד הבריאות" – תוקן באופן מלא (עמ' 7 בקובץ) מקור
- הופעלביקורת המעקב העלתה כי בקידוחים המובאים בלוח 1להלן, אשר פעלו ללא רישיון עסק או ללא אישור משרד הבריאות, ניתן אישור או רישיון, ואלה שלא ניתן להם אישור או רישיון נסגרו, ואספקת המים מהם הופסקה. (עמ׳ 14 בקובץ) מקור
היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייההיערכות מדינת ישראל להזדקנות האוכלוסייה · 20267
אין יעדים ותוכנית להארכת תוחלת החיים הבריאים של זקנים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
עוד נמצא כי משרד הבריאות לא גיבש תוכנית לשיפור במדד תוחלת חיים בריאים שבמפת המדדים להזדקנות מיטבית.
המסמך המקורי, עמ׳ 12 library.mevaker.gov.ilעמ' 12 בקובץ ה-PDF; היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא גיבש תוכנית לשיפור מדד תוחלת החיים הבריאים שבמפת המדדים להזדקנות מיטבית, ולא קבע יעדים להארכת תוחלת החיים הבריאים ולצמצום שנות החיים בחולי בקרב זקנים. בלי יעדים ותוכנית, המדד נמדד אבל אינו מכוון פעולה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2026 שאכן נדרשים יעדים מדידים ברורים, ושהוא מבצע עבודת מטה לקביעת מפת מדדים ולבניית מודל מדידה ויעדים לשלוש, חמש ועשר שנים לתחלואה בסרטן, סוכרת ושבץ ולמצב תפקודי (עמ' 12–13).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע יעדים לטווח הבינוני והארוך להארכת תוחלת החיים הבריאים בקרב זקנים. מקור
- מבקר
להכין תוכנית עבודה רב-שנתית עם משימות למימוש היעדים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
יעדים ותוכנית עבודה מפורסמים לתוחלת חיים בריאים.
אין מדד שבריריות לאומי והמשרד אינו אוסף נתוני שבריריות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
בביקורת עלה כי בהיעדר מדד אחיד, ובהיעדר איסוף של נתוני שבריריות על ידי כל הקופות, משרד הבריאות לא אוסף נתונים על שיעורי השבריריות בקרב זקנים.
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שבהיעדר מדד אחיד, ומשום שלא כל הקופות אוספות נתוני שבריריות, משרד הבריאות אינו אוסף נתונים על שיעורי השבריריות בקרב זקנים ולא הוביל גיבוש של מדד לאומי. לכן אינו יכול ליצור תמונת מצב, לעקוב אחר שינויים ולהתאים תוכניות לכל קופה. המבקר המליץ לגבש עם הקופות מדד איכות אחיד, לאסוף ולפרסם את נתוניו מדי שנה, ולגבש עם הלמ"ס מדד לתוחלת חיים בריאים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
- גוף נוסף
- הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה (מדד תוחלת חיים בריאים)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2026 שלא ניתן להשוות ישירות בין מדדי הקופות, והוא פועל ליצירת מדד תפקוד אחיד (עמ' 14–15). הלמ"ס מסרה במאי 2026 שתוכל לבחון את מדד השבריריות רק אם יתקבלו נתונים לאומיים מכל ארבע הקופות בזמן סביר (עמ' 21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם הקופות מדד איכות לאומי אחיד, שבריריות או תפקוד, שכל הקופות ימדדו. מקור
- מבקר
לאסוף את נתוני המדד ברמה הלאומית ולהציג אותם אחת לשנה. מקור
- מבקר
לגבש עם הקופות והלמ"ס מדד לתוחלת חיים בריאים ולהטמיע אותו במפת המדדים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מדד לאומי מפורסם ונתונים שנתיים עליו.
נדרשת מדיניות רפואה מונעת לזקנים ונתונים על עלותה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
מומלץ כי משרד הבריאות יגבש בסיס נתונים מהימן של עלות ההשקעה התקציבית במניעה לעומת טיפול בקרב זקנים, כבסיס לגיבוש מדיניות בתחום הרפואה המונעת לזקנים.
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש עם קופות החולים מדיניות רפואה מונעת לזקנים, שמטרתה לשמור על בריאותם ולהאריך את שנות החיים הבריאים, ויאסוף נתונים מהימנים על עלות ההשקעה במניעה לעומת עלות הטיפול בחולי. בלי נתוני עלות אין בסיס להחלטה כמה להשקיע במניעה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם הקופות מדיניות רפואה מונעת לזקנים. מקור
- מבקר
לגבש בסיס נתונים מהימן על עלות ההשקעה במניעה לעומת טיפול. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מדיניות מפורסמת לרפואה מונעת בזקנים.
המשרד לא קבע לקופות יעדים ותוכנית לשיפור מדדי המניעה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
משרד הבריאות לא הגדיר לקופות החולים יעדים, לא קבע תוכנית פעולה שתכליתה שיפור במדדים וגם לא ביצע הכשרות לאנשי מקצוע בעקבות תוצאות המדדים.
המסמך המקורי, עמ׳ 40 library.mevaker.gov.ilעמ' 40 בקובץ ה-PDF; היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הגדיר לקופות החולים יעדים לשיפור מדדי הרפואה המונעת, לא קבע תוכנית פעולה ולא הכשיר אנשי מקצוע בעקבות תוצאות המדדים, ולא השלים הגדרה של מדדי מניעה ייחודיים לזקנים. שיעורי הביצוע של פעולות המניעה לא חזרו לרמתם ב-2019. המבקר המליץ לקבוע יעדים, להגדיר מערך מלא של מדדים להזדקנות ולאסוף נתונים גם על פעולות שאינן בתוכנית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע יעדים למדדי האיכות בקהילה ולפעול מול הקופות לצמצום הפערים. מקור
- מבקר
להגדיר מערך מלא של מדדי איכות להזדקנות ולחייב את הקופות לדווח עליהם. מקור
- מבקר
לבחון עם הקופות מדוע שיעורי פעולות המניעה לא חזרו לרמת 2019 ולפעול להעלאתם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
יעדים מפורסמים לכל קופה ונתוני מדדים מול היעדים.
נדרשים הנחיות וכלים טכנולוגיים לאיתור זקנים הזקוקים לבדיקות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
עוד מומלץ כי משרד הבריאות, קופות החולים והר"י יגבשו הנחיות מקצועיות ברורות לגבי פעולות המניעה בקרב זקנים ויטמיעו אותן בהליך הטיפולי של רופאי המשפחה.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, הקופות וההסתדרות הרפואית יגבשו הנחיות מקצועיות ברורות לפעולות מניעה בזקנים ויטמיעו אותן אצל רופאי המשפחה, ושהמשרד והקופות יאמצו כלים טכנולוגיים לזיהוי אוטומטי של מי שזקוק למעקב, התרעות יזומות לרופא ולמטופל וצוותי מניעה רב-תחומיים במרפאות. ההמלצות נועדו להעלות את שיעור הביצוע של פעולות המניעה בזקנים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים וההסתדרות הרפואית
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם הקופות והר"י הנחיות מקצועיות לפעולות מניעה בזקנים. מקור
- מבקר
לאמץ עם הקופות כלים טכנולוגיים לזיהוי אוטומטי והתרעות יזומות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מקצועיות מפורסמות ונתוני הטמעה.
נדרשת תוכנית להשלמת המחסור במומחים לגריאטריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
מומלץ כי משרד הבריאות בשיתוף עם הר"י, עם המועצה הלאומית לגריאטריה, עם האיגוד הישראלי לרפואה גריאטרית ועם קופות החולים יגבש תוכנית פעולה להסרת הפערים במומחים לגריאטריה ולהשלמתם.
המסמך המקורי, עמ׳ 48 library.mevaker.gov.ilעמ' 48 בקובץ ה-PDF; היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם ההסתדרות הרפואית, המועצה הלאומית לגריאטריה, האיגוד לרפואה גריאטרית והקופות, יבחן את החסמים להגדלת מספר המתמחים והרופאים בגריאטריה ויגבש תוכנית להשלמת הפערים. הוא המליץ גם להוסיף דגש על גריאטריה בהכשרת מתמחי רפואת המשפחה. עם הזדקנות האוכלוסייה הצורך במומחים עולה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ההסתדרות הרפואית, המועצה הלאומית לגריאטריה, האיגוד הישראלי לרפואה גריאטרית וקופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2026 שהוא מוביל הגדלת מכסות סטודנטים ועליית רופאים, ונותן עדיפות לתמריצים להתמחות בגריאטריה; להערכתו יתווספו 259 מומחים פעילים בשנים 2026–2031 (עמ' 46). הוא מסר שהכשרת הרופאים בסמכות ההסתדרות הרפואית וינסה לקדם את הנושא (עמ' 51).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את החסמים ולגבש תוכנית להשלמת הפערים במומחים לגריאטריה. מקור
- מבקר
להוסיף דגש על רפואה גריאטרית בהכשרת מתמחי רפואת המשפחה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית כוח אדם מפורסמת לגריאטריה.
נדרשת תוכנית למיטות אשפוז גריאטרי ולחלופות בקהילה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
במקביל, מומלץ כי משרד הבריאות יפתח חלופות יעילות, זמינות ובהיקף מספק לאשפוז גריאטרי במסגרת הקהילה כדי לווסת את הביקוש הצפוי.
המסמך המקורי, עמ׳ 53 library.mevaker.gov.ilעמ' 53 בקובץ ה-PDF; היערכות מערכת הבריאות בישראל להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית להתאמת מספר מיטות האשפוז הגריאטרי לצרכים היום ולצרכים הצפויים עם הזדקנות האוכלוסייה, ויפתח חלופות לאשפוז גריאטרי בקהילה בהיקף מספיק. הדוח צופה עלייה במספר המאושפזים עם הזדקנות האוכלוסייה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מקדם מבחני תמיכה לבינוי מוסדות וצעדים להגבלת הנחות על מחיר יום אשפוז, ולהערכתו הם יעלו את שיעור המיטות הגריאטריות הפעילות. לדבריו, שיעור המיטות הכרוניות צפוי לרדת והוא מקדם מכרז לעידוד כניסת יזמים (עמ' 52).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית להתאמת מספר מיטות האשפוז הגריאטרי לצרכים הנוכחיים והצפויים. מקור
- מבקר
לפתח חלופות לאשפוז גריאטרי בקהילה בהיקף מספיק. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מיטות גריאטריות ונתונים על חלופות בקהילה.
אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהםדוח שנתי של מבקר המדינה - נובמבר 20247
המשרד אינו מקבל דיווח בזמן אמת על השלות עומס במתקני התפלה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
משרד הבריאות אינו מקבל התראות או דיווחים על הפעלת הסדרי השלות עומס במתקן ההתפלה א' בזמן אמת
המסמך המקורי, עמ׳ 25 library.mevaker.gov.ilעמ' 25 בקובץ ה-PDF; אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהם
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות אינו מקבל התרעות או דיווחים בזמן אמת על הפעלת הסדרי השלת עומס במתקן ההתפלה א'. הוא המליץ להוסיף בהנחיות לכל המתקנים חובת דיווח בזמן אמת, ולמסד עם רשות המים ומינהלת ההתפלה נוהל תיאום. בלי דיווח המשרד אינו יודע בזמן אמת על הפעלת הסדרים אלה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות המים ומינהלת ההתפלה
הצעדים הבאים
- מבקר
להוסיף בהנחיות לכל מתקני ההתפלה חובת דיווח בזמן אמת על השלות עומס. מקור
- מבקר
למסד עם רשות המים ומינהלת ההתפלה נוהל תיאום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מעודכנות למתקני ההתפלה ונוהל תיאום חתום.
סקר רעלני האצות במי הגלם של מתקני ההתפלה לא נערך
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
משרד הבריאות טרם ביצע את הסקר שנדרש לדעתו לעשות בעניין רעלני אצות ורעלנים אחרים המופרשים למים על ידי מיני פולשים
המסמך המקורי, עמ׳ 32 library.mevaker.gov.ilעמ' 32 בקובץ ה-PDF; אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהם
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות טרם ערך את הסקר שלדעתו נדרש על רעלני אצות ורעלנים אחרים שמפרישים מינים פולשים, שמשבר האקלים עלול להגביר ולפגוע באיכות מי הגלם. הוא קבע שעל המשרד לערוך סקרים עיתיים, להכין תוכנית התמודדות ולפקח על יישומה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לערוך סקרים עיתיים על רעלני אצות ורעלנים ממינים פולשים. מקור
- מבקר
להכין תוכנית להתמודדות עם התופעה ולפקח על יישומה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר מפורסם ותוכנית התמודדות עם רעלני אצות.
לשכות הבריאות אינן עורכות בדיקות מעבדה במתקני ההתפלה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
עוד נמצא כי משרד הבריאות לא כלל בנוהל הפיקוח הנחיה ללשכות הבריאות המחוזיות לערוך בדיקות מעבדה מיקרוביאליות 56או כימיות 57במתקני ההתפלה.
המסמך המקורי, עמ׳ 33 library.mevaker.gov.ilעמ' 33 בקובץ ה-PDF; אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהם
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא כלל בנוהל הפיקוח הנחיה ללשכות הבריאות המחוזיות לערוך בדיקות מעבדה מיקרוביאליות או כימיות במתקני ההתפלה, ובפועל אף לשכה אינה עורכת אותן. המשרד גם אינו מבצע בעצמו בדיקות מיקרוביאליות של מי ההתפלה בתהליך הייצור ובסיומו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- לשכות הבריאות המחוזיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתוצאות בדיקות המתפילים במעבדות מועברות אליו אוטומטית ובמישרין ומבליטות חריגות. בתשובתו ממאי 2024 הוסיף שהוא מחייב דיגום גם בידי מקורות, כבקרה נוספת לצד הבדיקות היומיות והרציפות של המתפיל (עמ' 34).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע תבחינים לתדירות הבדיקות השגרתיות במתקני ההתפלה, מעבר לבדיקה אחת בשנה. מקור
- הצעה שלנו
לכלול בנוהל הפיקוח בדיקות מעבדה עצמאיות של לשכות הבריאות.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל פיקוח מעודכן ונתוני בדיקות מעבדה עצמאיות.
נדרש לוודא קבלת סקרים תברואיים ולבחון כוח אדם לפיקוח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
על משרד הבריאות להקפיד כי מתקני ההתפלה יגישו לו סקרים תברואיים כנדרש ולעקוב באופן שוטף אחר קבלת הדיווחים האחרים מהמתפילים.
המסמך המקורי, עמ׳ 35 library.mevaker.gov.ilעמ' 35 בקובץ ה-PDF; אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהם
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להקפיד שמתקני ההתפלה יגישו לו סקרים תברואיים כנדרש ולעקוב אחר קבלת הדיווחים האחרים. הוא המליץ לבחון את צורכי כוח האדם בלשכת הבריאות שמפקחת על המתקנים. בלי דיווחים ובלי מפקחים הפיקוח אינו מתקיים בפועל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- לשכת הבריאות המחוזית המפקחת
הצעדים הבאים
- מבקר
להקפיד שמתקני ההתפלה מגישים סקרים תברואיים ולעקוב אחר הדיווחים. מקור
- מבקר
לבחון את צורכי כוח האדם בלשכת הבריאות המפקחת על המתקנים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תיעוד של קבלת הסקרים והדיווחים ותקן כוח אדם מעודכן.
המשרד לא הפעיל אמצעי אכיפה על אי-דיווח של המתפילים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
ואולם משרד הבריאות לא הפעיל אמצעי אכיפה של ממש שיש בו כדי להרתיע מאי-דיווח בזמן אמת.
המסמך המקורי, עמ׳ 45 library.mevaker.gov.ilעמ' 45 בקובץ ה-PDF; אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהם
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא נקט את צעדי האכיפה שבידו על אי-קיום חובת הדיווח, והסתפק בשיחות ובמכתבים גם כשסבר שמתפיל לא דיווח מיד כנדרש. הוא המליץ להבהיר למתפילים את פרק הזמן לדיווח, ולשקול לעגן בחקיקה סמכויות אכיפה כמו קנס מינהלי או עיצום כספי. בלי אכיפה אין מה שירתיע מתפילים מאי-דיווח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לרענן ולהבהיר למתפילים את פרק הזמן לדיווח על תקלה. מקור
- מבקר
לשקול ליזום חקיקה שתעגן סמכויות אכיפה כמו קנס מינהלי או עיצום כספי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
סמכויות אכיפה בחקיקה ונתוני אכיפה על חובת הדיווח.
נדרש להשלים את מתקן החלוץ שתקנות בריאות העם מחייבות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ כי משרד הבריאות, רשות המים, משרד האוצר, משרד החקלאות ומשרד האנרגייה ישלימו את הקמת מתקן החלוץ (פיילוט) כנדרש בתקנות בריאות העם.
המסמך המקורי, עמ׳ 55 library.mevaker.gov.ilעמ' 55 בקובץ ה-PDF; אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, רשות המים, משרד האוצר, משרד החקלאות ומשרד האנרגיה ישלימו את הקמת מתקן החלוץ, כנדרש בתקנות בריאות העם. בלי המתקן לא נבחן הפתרון שהתקנות מחייבות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות המים, משרד האוצר, משרד החקלאות ומשרד האנרגיה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2024 שנכון מקצועית לבצע פיילוט להוספת מגנזיום בשל ייחוד מערכת אספקת המים בישראל. אגף התקציבים מסר בתשובתו מאותו חודש שהוראת השעה פגה, ולכן לדעתו אין עוד חובה לערוך את הבחינה (עמ' 56).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם המשרדים ורשות המים את הקמת מתקן החלוץ. מקור
- חוק
להקים את מתקן החלוץ, כפי שתקנות בריאות העם מחייבות לפי הדוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
מתקן חלוץ פעיל.
נדרשת הפקת לקחים מהפיקוח וההתקשרויות במתקני התפלה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
מומלץ שמשרד הבריאות, רשות המים, אגף החשכ"ל ומינהלת ההתפלה יערכו הליך סדור של הפקת לקחים על פי הממצאים המצוינים בדוח זה, ובהתאם לניסיון שנצבר עד כה מההתקשרויות עם המתפילים.
המסמך המקורי, עמ׳ 63 library.mevaker.gov.ilעמ' 63 בקובץ ה-PDF; אסדרה של מתקני התפלת מי ים ופיקוח עליהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ למשרד הבריאות ולגופי המים והאוצר להפיק לקחים מממצאי הדוח ומההתקשרויות עם המתפילים. המבקר המליץ לערוך עם רשות המים, החשב הכללי ומינהלת ההתפלה הפקת לקחים על ממצאי הדוח וההתקשרויות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות המים, החשב הכללי ומינהלת ההתפלה
הצעדים הבאים
- מבקר
לערוך עם רשות המים, החשב הכללי ומינהלת ההתפלה הפקת לקחים על ממצאי הדוח וההתקשרויות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
הביקורת הפנימית בשירות המדינהדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 20237
נדרש שמנכ״ל משרד הבריאות יעמוד בראש ועדת הביקורת
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
על ארבעת המשרדים ש בהם עומד בראש הוועדה מנהל בדרג נמוך יותר ממנכ"ל המשרד או מנהל יחידת הסמך -משרד הביטחון, משרד הבריאות, משרד החוץ ורשות התחרות -להקפיד שבראש הוועדה יעמוד מנכ"ל המשרד, כנדרש.
המסמך המקורי, עמ׳ 87 library.mevaker.gov.ilעמ' 87 בקובץ ה-PDF; הביקורת הפנימית בשירות המדינה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שבראש ועדת הביקורת במשרד עומד מנהל בדרג נמוך יותר ממנכ״ל המשרד. המבקר המליץ להקפיד שבראש ועדת הביקורת יעמוד מנכ״ל המשרד כנדרש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבשל גודל המשרד ומחויבויותיו הרבות של המנכ"ל, המשנה למנכ"ל עומד בראש הוועדה לתיקון ליקויים (עמ' 87).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להקפיד שבראש ועדת הביקורת יעמוד מנכ״ל המשרד כנדרש. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
תקן יחידת הביקורת הפנימית אינו תואם את משימותיה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מההשוואה עולה כי על אף האמור במכתב ההסדרה, החלטת הנציבות בדבר היקף המשרות המינימלי ביחידת הביקורת הפנימית במשרד הבריאות אינה הולמת את היקף המשימות והריכוז המקצועי שנדרשת יחידת הביקורת של משרד הבריאות לבצע למול המרכזים
המסמך המקורי, עמ׳ 98 library.mevaker.gov.ilעמ' 98 בקובץ ה-PDF; הביקורת הפנימית בשירות המדינה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שהיקף המשרות שנקבע ליחידת הביקורת הפנימית אינו הולם את משימותיה מול המרכזים הרפואיים; במועד סיום הביקורת היו מאוישות חמש משרות. המבקר המליץ להתאים עם נציבות שירות המדינה את היקף משרות יחידת הביקורת הפנימית למשימותיה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- נציבות שירות המדינה
הצעדים הבאים
- מבקר
להתאים עם נציבות שירות המדינה את היקף משרות יחידת הביקורת הפנימית למשימותיה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש לבחון את דרגות המבקרים הפנימיים במרכזים רפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ כי הנציבות ומשרד הבריאות יבחנו את תחולת הנוהל על המרכזים הרפואיים, ובכלל זאת יבחנו את התאמת מתח הדרגות של המבקרים הפנימיים במרכזים רפואיים לכללים שבנוהל, בשים לב לממצאי הביקורת.
המסמך המקורי, עמ׳ 99 library.mevaker.gov.ilעמ' 99 בקובץ ה-PDF; הביקורת הפנימית בשירות המדינה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לבחון את תחולת נוהל נציבות שירות המדינה על המרכזים הרפואיים ואת מתח הדרגות של המבקרים הפנימיים. המבקר המליץ לבחון עם נציבות שירות המדינה את תחולת הנוהל ואת התאמת דרגות המבקרים הפנימיים במרכזים הרפואיים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- נציבות שירות המדינה והמרכזים הרפואיים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שלעמדתו נוהל דרגות המבקרים אינו חל על המרכזים הרפואיים. השוואת דרגותיהם למבקרת המשרד עלולה לפגוע בכפיפות המקצועית ולפתוח הסכמי שכר; הוא אינו רואה צורך בשינוי כללי כעת, וישקול זאת בהמשך לפי תבחינים, מאפייני המרכזים והגדרות הנציבות (עמ' 98–99).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם נציבות שירות המדינה את תחולת הנוהל ואת התאמת דרגות המבקרים הפנימיים במרכזים הרפואיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
לא הוחלט על מינוי מבקרים במרכזי בריאות נפש וגריאטריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
הנציבות ומשרד הבריאות לא קיבלו החלטה על מינוי מבקרים בהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 100 library.mevaker.gov.ilעמ' 100 בקובץ ה-PDF; הביקורת הפנימית בשירות המדינה
עיקרי הדברים
ב-2016 עד 2021 גיבש המשרד ארבעה דוחות ביקורת על 13 מרכזים לבריאות הנפש ולגריאטריה; למרות ההיקף המצומצם לא הוחלט על מינוי מבקרים במרכזים אלה. הממצא מתייחס לתקופת הביקורת בדוח שפורסם ב-2023-05-02.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- נציבות שירות המדינה והמרכזים הרפואיים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבעקבות הביקורת הוסיף לתוכנית העבודה של אגף ביקורת הפנים לשנים 2023–2024 ביקורת בבית חולים גריאטרי ובבית חולים פסיכיאטרי. התוכנית תועבר לאישור המנכ"ל, והמגמה היא לערוך ביקורות כאלה בכל שנה (עמ' 100).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לקבל עם נציבות שירות המדינה החלטה על מערך הביקורת הפנימית במרכזים לבריאות הנפש ולגריאטריה.
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש לבסס את תוכניות הביקורת הפנימית על סקרי סיכונים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ כי משרד הבריאות והמרכזים הרפואיים יבססו את תוכניות העבודה של היחידות לביקורת פנימית בהם על סקרי סיכונים, ויקצו לצורך הזה את המשאבים המתאימים.
המסמך המקורי, עמ׳ 108 library.mevaker.gov.ilעמ' 108 בקובץ ה-PDF; הביקורת הפנימית בשירות המדינה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ למשרד ולמרכזים הרפואיים להכין תוכניות עבודה לביקורת הפנימית על בסיס סקרי סיכונים. המבקר המליץ לבסס עם המרכזים הרפואיים את תוכניות הביקורת הפנימית על סקרי סיכונים ולהקצות משאבים לכך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המרכזים הרפואיים
הצעדים הבאים
- מבקר
לבסס עם המרכזים הרפואיים את תוכניות הביקורת הפנימית על סקרי סיכונים ולהקצות משאבים לכך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש להסדיר כללים לביקורת הפנימית במרכזים הרפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
עוד מומלץ שהנציבות והנהלת משרד הבריאות, בהתייעצות עם המרכזים הרפואיים והביקורת הפנימית של משרד הבריאות, יסדירו באופן מלא את הכללים הנוגעים למערך הביקורת הפנימית במרכזים הרפואיים הממשלתיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 109 library.mevaker.gov.ilעמ' 109 בקובץ ה-PDF; הביקורת הפנימית בשירות המדינה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ למשרד ולנציבות להסדיר את הכללים למערך הביקורת הפנימית במרכזים הרפואיים הממשלתיים. המבקר המליץ להסדיר עם נציבות שירות המדינה ובהתייעצות עם המרכזים הרפואיים את הכללים למערך הביקורת הפנימית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- נציבות שירות המדינה
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם נציבות שירות המדינה ובהתייעצות עם המרכזים הרפואיים את הכללים למערך הביקורת הפנימית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש להנחות את המרכזים לשמור על עצמאות הביקורת הפנימית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,254
מומלץ שמשרד הבריאות ינחה את הנהלות המרכזים הרפואיים להקפיד על ניהול תהליכי העבודה בנושא באופן שתובטח עצמאות הביקורת הפנימית בהם, ובכלל זאת נדרש להבטיח כי יועמדו לרשותם של המבקרים המשאבים הנחוצים לצורך עריכת הביקורת.
המסמך המקורי, עמ׳ 110 library.mevaker.gov.ilעמ' 110 בקובץ ה-PDF; הביקורת הפנימית בשירות המדינה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ למשרד להנחות את המרכזים הרפואיים על תהליכי עבודה המבטיחים עצמאות לביקורת ומשאבים נחוצים. המבקר המליץ להנחות את הנהלות המרכזים הרפואיים להבטיח עצמאות ומשאבים לביקורת הפנימית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המרכזים הרפואיים
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את הנהלות המרכזים הרפואיים להבטיח עצמאות ומשאבים לביקורת הפנימית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונההתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה · 20217
נדרשת בחינת בסיס התחזית לעשרת אלפים חולים קשים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לנתח את השיקולים שלפיהם הוא ביסס את תחזיתו למספר החולים קשה .
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לנתח את השיקולים שעליהם התבססה תחזית המשרד לחולים קשים ולבחון אם מקדם הזהירות מבוסס. ההמלצה אינה קובעת מהו מספר החולים הראוי בתרחיש הבא.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לנתח את הבסיס לתחזית התחלואה הקשה ולבחון את מקדם הזהירות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא בחינת בסיס התחזית לעשרת אלפים חולים קשים.
נדרשת בחינת כוח האדם במחלקות בעקבות הקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ שמשרד הבריאות יבחן את תחומי המומחיות שנדרשו למתן טיפול נאות לחולים שאושפזו במחלקות הקורונה על פי חומרת המחלה של המטופלים כדי ללמוד מכך על תופעת מגפות שהן פנדמיה.
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונה
עיקרי הדברים
לפני המגפה היה מחסור בכוח אדם ובמהלכה ניתנו תוספות תקנים. המבקר המליץ ללמוד מתחומי המומחיות שנדרשו במחלקות הקורונה לפי חומרת המחלה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את תחומי המומחיות שנדרשו למתן טיפול נאות במחלקות הקורונה לפי חומרת המחלה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרשת בחינת התפוסה ואיכות הטיפול במחלקות הפנימיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ שמשרד הבריאות ישלים בחינה של ממצאי הביקורת שעלו בנוגע לירידה בשיעור התפוסה במחלקות האשפוז הפנימיות בתקופת הקורונה ואת הסיבות לכך ,כדי להשליך מכך על התפוסה הרצויה והמיטבית של המחלקות בכל עת.
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונה
עיקרי הדברים
בתקופת הקורונה ירדה התפוסה במחלקות הפנימיות והוסט כוח אדם למחלקות קורונה. המבקר המליץ לבדוק את הסיבות לירידה ואת איכות הטיפול בעת הסטת כוח האדם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שהקים צוות משולב של המשרד ובתי החולים שיקבע מדדים ויבחן את השפעת הקורונה על התפוסות ועל הפעילות במחלקות האשפוז. עוד מסר שבכוונתו לעדכן את תוכניות ההיערכות למגפות ולקדם זיהוי מוקדם של ירידה בשימוש בשירותים רפואיים נחוצים (עמ' 24).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבדוק את הסיבות לירידה בתפוסה ואת איכות הטיפול בתקופות הסטת כוח האדם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרש ניתוח התמותה העודפת בתקופת הקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ שמשרד הבריאות ינתח את נתוני התמותה העודפת בישראל ביחס לאלו של מדינות העולם כדי לעמוד על הסיבות לה.
המסמך המקורי, עמ׳ 29 library.mevaker.gov.ilעמ' 29 בקובץ ה-PDF; היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לנתח את התמותה העודפת בישראל בהשוואה למדינות העולם כדי לעמוד על הסיבות לה. ההמלצה עוסקת בבירור הנתונים והסיבות, בלי לייחס את כל התמותה לגורם יחיד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לנתח את נתוני התמותה העודפת בישראל ביחס למדינות העולם כדי לעמוד על הסיבות לה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרש מיפוי מיטות טיפול נמרץ ותוכנית להשלמת פערים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות למפות את מיטות הטיפול הנמרץ שבבתי החולים לפי סוגיהן ואת כוח האדם המומחה בתחום זה; כמו כן מומלץ שיקבע את התקן הנדרש כך שיינתן מענה ראוי לנזקקים לשירותי טיפול נמרץ.
המסמך המקורי, עמ׳ 30 library.mevaker.gov.ilעמ' 30 בקובץ ה-PDF; היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ למפות את סוגי מיטות הטיפול הנמרץ ואת כוח האדם המומחה, לקבוע את התקן הדרוש ולגבש תוכנית להשלמת הפערים. התוכנית נדרשת לכלול לוח זמנים ותקציב.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהחל במיפוי מיטות הטיפול הנמרץ הקיימות ובבחינת הצרכים, כדי לגבש תוכנית להשלמת הפערים. עוד מסר שיתגבר את המערך להכשרת אחיות בטיפול נמרץ, ברפואה דחופה, בטיפול נמרץ ילדים ובטיפול בחולים הנתמכים במכשירי ECMO (עמ' 30).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות מיטות וכוח אדם בטיפול נמרץ, לקבוע תקן ולגבש תוכנית מתוקצבת להשלמת הפערים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא מיפוי מיטות טיפול נמרץ ותוכנית להשלמת פערים, בצירוף דוח יישום.
נדרשים כללים לצמצום ולהרחבת פעילות רפואית אלקטיבית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לגבש כללים מקצועיים מפורטים שיבהירו את השיקולים לצמצום פעילות אלקטיבית ולהרחבתה ,בהתחשב בתועלת הצפויה בצמצומה לעומת הנזק המוערך בפגיעה בחולים אחרים עקב דחיית הטיפול הרפואי בהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 32 library.mevaker.gov.ilעמ' 32 בקובץ ה-PDF; היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לקבוע שיקולים מקצועיים מפורטים לצמצום פעילות אלקטיבית ולהרחבתה. עליו לשקלל את התועלת מצמצום הפעילות מול הנזק לחולים עקב דחיית הטיפול.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש כללים מקצועיים מפורטים לשיקולי צמצום פעילות אלקטיבית והרחבתה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש מעקב אחר ביקוש בלתי נענה לשירותי בריאות הנפש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ שהמשרד ידרוש לקבל מהקופות דיווח עיתי על רמת הביקושים ומאפייניהם כדי שיוכל להיערך בהתאם - בשגרה ובעת חירום.
המסמך המקורי, עמ׳ 54 library.mevaker.gov.ilעמ' 54 בקובץ ה-PDF; היבטים בפעילות הרפואה השוטפת במהלך מגפת הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לקבל מהקופות דיווח עיתי על רמת הביקושים לטיפולי בריאות הנפש ועל מאפייניהם. ההמלצה נועדה לאפשר היערכות בשגרה ובחירום לביקוש לשירות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לדרוש דיווח עיתי על ביקושים ולנתח חסמים וויתור על טיפול. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
השיקום הרפואי של פצועי מלחמת חרבות ברזלהיבטים במענה הרפואי ובטיפול בעורף האזרחי · 20266
נדרש לעדכן את תקן כוח האדם בשיקום ולפרסם חוזר אמות מידה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
מומלץ כי משרד הבריאות יעדכן בהקדם את התקן הנדרש לכוח האדם המטפל במחלקות השיקום, לרבות המשאבים הנדרשים לכך, ויפרסם חוזר "אמות מידה לשיקום רפואי בישראל",
המסמך המקורי, עמ׳ 13 library.mevaker.gov.ilעמ' 13 בקובץ ה-PDF; השיקום הרפואי של פצועי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יעדכן בהקדם את התקן לכוח האדם במחלקות השיקום, כולל המשאבים הנדרשים, ויפרסם את החוזר אמות מידה לשיקום רפואי בישראל. לפי הדוח, התקן משנת 2003 לא עודכן יותר משני עשורים ואינו הולם את הצרכים העדכניים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתגובתו ממאי 2026 שמתקיימת עבודת מטה בנוגע לתקינה הנדרשת במסגרות השיקום האשפוזיות ובשיקום היום (עמ' 13).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעדכן בהקדם את התקן לכוח האדם במחלקות השיקום. מקור
- מבקר
לפרסם את החוזר אמות מידה לשיקום רפואי בישראל. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
חוזר אמות מידה לשיקום רפואי שפורסם ותקן כוח אדם מעודכן.
המשרד לא פעל לקיצור ההמתנה לשיקום ואין לו מידע על זמני ההמתנה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
בנוגע לפעולות משרד הבריאות לניצול מיטבי של משאבי השיקום נמצא כי משרד הבריאות לא נקט פעולות נדרשות אשר עשויות היו לקצר את זמני ההמתנה לשירותי שיקום, בייחוד במסגרות שיקום יום, כמפורט להלן.
המסמך המקורי, עמ׳ 29 library.mevaker.gov.ilעמ' 29 בקובץ ה-PDF; השיקום הרפואי של פצועי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא נקט פעולות שהיו יכולות לקצר את זמני ההמתנה לשיקום, בייחוד במסגרות שיקום יום, ושעליו להבטיח ניצול מיטבי של משאבי השיקום בשגרה ובחירום. הוא המליץ להשלים מערכת ממוחשבת שמחוברת למערכות בתי החולים ומעבירה מידע על התפוסה, ולאסוף נתונים על הממתינים לשיקום ועל הצפויים להשתחרר. לפי הדוח, היעדר מידע על זמני ההמתנה מונע ניהול מיטבי של מערך השיקום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2026 שלא התערב בבחירת מסגרת השיקום והותיר אותה להעדפת המטופל. עוד מסר שמדידת זמן ההמתנה מורכבת: מועד התאמת המטופל לשיקום מתועד ברשומה הקלינית, שאינה מדווחת למשרד, ולא ברשומה המינהלית (עמ' 29, 36).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את המערכת הממוחשבת שמעבירה למשרד מידע על תפוסת מערך השיקום. מקור
- מבקר
לאסוף מבתי החולים נתונים על הממתינים לשיקום ועל הצפויים להשתחרר. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת פעילה ונתוני תפוסה והמתנה מפורסמים.
נדרשות הוראות למסירת מידע לפצועים על אפשרויות השיקום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
לנוכח היעדר המידע המלא על אפשרויות השיקום בקרב פצועי המלחמה מומלץ כי משרד הבריאות, בתי החולים, צה"ל ומשרד הביטחון יקבעו הוראות להסדרת פעולותיהם למסירת מידע לפצועים על אודות אפשרויות השיקום העומדות בפניהם,
המסמך המקורי, עמ׳ 32 library.mevaker.gov.ilעמ' 32 בקובץ ה-PDF; השיקום הרפואי של פצועי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שלפצועי המלחמה אין מידע מלא על אפשרויות השיקום, והמליץ שמשרד הבריאות, בתי החולים, צה"ל ומשרד הביטחון יקבעו הוראות למסירת מידע לפצועים על האפשרויות, כולל מחלקות שיקום קרובות לביתם. פצוע שאינו יודע על מחלקת שיקום קרובה לביתו אינו יכול לבחור בה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- בתי החולים, צה"ל ומשרד הביטחון
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2026 שמידע על מסגרות השיקום זמין באתרו, ושהוא יהדק את הקשר עם משרד הביטחון ויעדכן אותו ואת צה"ל באופן תדיר בשירותים הזמינים. צה"ל מסר בתשובתו ממאי 2026 שרופא או אח ונציגי ר"מ 2 מציגים לפצוע את חלופות השיקום בהתאם למצבו (עמ' 32).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם בתי החולים, צה"ל ומשרד הביטחון הוראות למסירת מידע לפצועים על אפשרויות השיקום. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את המידע גם באתר המשרד.
מה יוכיח שהנושא טופל
הוראות מפורסמות למסירת מידע על שיקום.
מחלקה גריאטרית נסגרה בלי ידיעת אגף הגריאטריה במשרד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
אי-ידיעה של אגף גריאטריה במשרד הבריאות על סגירה של מחלקה פנימית-גריאטרית בשיבא פוגמת ביכולת הניהול והבקרה של האגף על הנעשה במחלקות הגריאטריות בבתי החולים.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; השיקום הרפואי של פצועי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאגף הגריאטריה במשרד הבריאות לא ידע על סגירת מחלקה פנימית-גריאטרית בשיבא, דבר שפוגם ביכולתו לנהל ולבקר את המחלקות הגריאטריות. הוא המליץ שהמשרד יוודא שהנחיותיו מיושמות, כדי שמחלקות לא ייסגרו בלי אישור חטיבת הרפואה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- אגף גריאטריה וחטיבת הרפואה
- ביצוע
- המרכז הרפואי שיבא
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2026 שעליו לוודא שבתי החולים אינם פוגעים בהיקף השירות ובאיכותו לאוכלוסיות שאינן חיילים, בהתאם להנחיות שנתן (עמ' 34).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שמחלקות אינן נסגרות בלי אישור חטיבת הרפואה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם רשימה של מחלקות שנפתחו ונסגרו בכל שנה.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל אישור סגירת מחלקות ובקרה עליו.
נדרשת תוכנית אופרטיבית לשיקום רפואי בחירום עם נפגעים רבים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את המלצות צוות הפקת הלקחים בנושא השיקום הפיזי של נפגעים במהלך מלחמת חרבות ברזל אשר עולות בכפיפה אחת עם ממצאי דוח זה ויפעל לשיפור פעילות מערך השיקום בעת חירום.
המסמך המקורי, עמ׳ 39 library.mevaker.gov.ilעמ' 39 בקובץ ה-PDF; השיקום הרפואי של פצועי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית אופרטיבית לניהול מערך השיקום הלאומי בחירום עם נפגעים רבים, עם עקרונות, כללים ותהליכים, ויבחן את המלצות צוות הפקת הלקחים על השיקום הפיזי של נפגעי המלחמה. התוכנית נועדה לנהל את מערך השיקום הלאומי באירוע עם נפגעים רבים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתגובתו ממאי 2026 שצוות הפקת הלקחים זיהה צורך בוויסות משמעותי יותר בין המוסדות בחירום, תוך שמירה על בחירת המטופל במקום השיקום, ושהמשרד ימשיך לעסוק בתכלול לאומי ובוויסות בין המוסדות (עמ' 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את המלצות צוות הפקת הלקחים על השיקום הפיזי. מקור
- מבקר
לגבש תוכנית אופרטיבית לניהול מערך השיקום הלאומי בחירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית אופרטיבית מאושרת לשיקום בחירום.
אין הכשרה מוסדרת להתאמת תותבות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 99
בביקורת עלה כי אין הכשרה והסמכה מוסדרות להתאמת תותבות וכי משרד הבריאות לא פעל להכשרת אנשי המקצוע הקיימים באמצעות קורסים או השתלמויות בארץ או בחו"ל.
המסמך המקורי, עמ׳ 90 library.mevaker.gov.ilעמ' 90 בקובץ ה-PDF; השיקום הרפואי של פצועי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאין הכשרה והסמכה מוסדרות להתאמת תותבות, ומשרד הבריאות לא פעל להכשיר את אנשי המקצוע הקיימים בקורסים או בהשתלמויות. הוא המליץ להמשיך להגדיל את מספר בעלי רישיון CPO כך שיתאים להמלצות ארגון הבריאות העולמי. פצועים עם קטיעות תלויים באנשי מקצוע מוסמכים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להמשיך להגדיל את מספר בעלי רישיון CPO לפי המלצות ארגון הבריאות העולמי. מקור
- גוף מקצועי
להגיע למספר אנשי מקצוע בתחום התותבות שממליץ ארגון הבריאות העולמי, כפי שהדוח מציין.
- הצעה שלנו
להסדיר מסלול הכשרה והסמכה להתאמת תותבות.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסלול הכשרה מוסדר ונתוני רישוי CPO.
מיגון בתי חוליםמקבץ דוחות בנושא ההתמודדות של גופי ממשל עם מצבי חירום · 20266
נדרשת תוכנית רב-שנתית להשלמת פערי המיגון בבתי החולים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 274
מומלץ כי משרד הבריאות בתיאום עם משרד האוצר יפעלו כדי להשלים את פערי המיגון בבתי החולים.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; מיגון בתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, בתיאום עם משרד האוצר, ישלים את פערי המיגון בבתי החולים ויגבש עם אגף התקציבים תוכנית רב-שנתית לצמצומם. הוא העיר לשני המשרדים שההשלכות הכלכליות של הירידה בפעילות בתי החולים במלחמה מחדדות את הצורך להשקיע במיגון מראש. בבית חולים שנבדק לא הוקצו תקציבי בינוי מאז 2000, פרט למבנה לאשפוז בחירום. בית חולים לא ממוגן מצמצם פעילות בדיוק כשהוא נדרש.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ואגף התקציבים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהתקציבים לסגירת כלל פערי המיגון לא התקבלו ושיידרש תקציב ייעודי נוסף. הוא ציין שבכל פרויקט בינוי חדש הוסיף אזורים מוגנים מעבר לנדרש כדי לצמצם פערים קיימים (עמ' 34, 37).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים בתיאום עם משרד האוצר את פערי המיגון בבתי החולים. מקור
- מבקר
לגבש עם אגף התקציבים תוכנית רב-שנתית לצמצום פערי המיגון. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את פערי המיגון ואת לוח הזמנים לסגירתם, בלי פרטים רגישים.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מתוקצבת למיגון בתי החולים.
נדרש לוודא שחלופת המיגון התת-קרקעית בבתי החולים נותנת מענה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 274
מומלץ שמשרד הבריאות ופקע"ר, בשיתוף בתי החולים, יבטיחו כי חלופת המיגון שנקבעה בדגש על מתחמים תת-קרקעיים, ראויה ונותנת מענה.
המסמך המקורי, עמ׳ 16 library.mevaker.gov.ilעמ' 16 בקובץ ה-PDF; מיגון בתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ופיקוד העורף, עם בתי החולים, יבטיחו שחלופת המיגון שנקבעה, בדגש על מתחמים תת-קרקעיים, ראויה ונותנת מענה. החלופה צריכה לתת מענה למטופלים בזמן התקפה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- פיקוד העורף
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שכל הסבה למתחם תת-קרקעי מחייבת אישור פיקוד העורף, ונבחנים שיפור תנאי האשפוז והפחתת השפעת הצפיפות. פיקוד העורף מסר באוקטובר 2025 שתיקון התקנות צפוי לכלול גם מיגון מתחמים תת-קרקעיים (עמ' 17).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא עם פיקוד העורף ובתי החולים שחלופת המיגון התת-קרקעית ראויה. מקור
- הצעה שלנו
לתרגל את המעבר למתחמים התת-קרקעיים ולתעד את התוצאות.
מה יוכיח שהנושא טופל
בדיקה מתועדת של חלופת המיגון בכל בית חולים.
שילוב בתי החולים הפרטיים בחירום לא הוסדר
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 274
משרד הבריאות לא הסדיר את מודל שילוב בתי החולים הפרטיים במאמץ המלחמתי בעיתות חירום.
המסמך המקורי, עמ׳ 20 library.mevaker.gov.ilעמ' 20 בקובץ ה-PDF; מיגון בתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא הסדיר את שילוב בתי החולים הפרטיים במאמץ המלחמתי בעיתות חירום. לפי הדוח, המשרד השיב שהוא מקדם הסדר תפעולי ואת ההיבטים המשפטיים להפעלתם בחירום. בלי הסדרה, משאבי בתי החולים הפרטיים אינם זמינים באופן מתוכנן בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מקדם כעת מודל תפעול מוסדר לשילוב בתי חולים פרטיים באירועי חירום, לצד הסדרת ההיבטים המשפטיים להפעלתם במצבי חירום לאומיים.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להשלים ולפרסם את ההסדר לשילוב בתי החולים הפרטיים בחירום.
מה יוכיח שהנושא טופל
הסדר מאושר ומפורסם לשילוב בתי חולים פרטיים בחירום.
נדרש לבדוק אם נבנו בבתי החולים מבנים ללא מיגון ולפקח על הבנייה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 274
על משרד הבריאות בסיוע פקע"ר לבחון אם בוצעה בנייה ללא מיגון בכלל בתיה"ח.
המסמך המקורי, עמ׳ 57 library.mevaker.gov.ilעמ' 57 בקובץ ה-PDF; מיגון בתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות, בסיוע פיקוד העורף, לבחון אם נבנו בבתי החולים מבנים בלי מיגון, והמליץ לגבש דרכי פיקוח על פרויקטים בבתי החולים הממשלתיים, גם כשהם מבוצעים בידי גורמים מחוץ למינהל תכנון ובינוי, כדי לוודא שהבנייה עומדת בחוק ובתקנות. הבדיקה נועדה לאתר מבנים בבתי החולים שנבנו בלי מיגון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- מינהל תכנון ובינוי
- גוף נוסף
- פיקוד העורף
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמיסד ועדת פרויקטים לבתי החולים הממשלתיים, ושכל פרויקט בינוי במערכת הציבורית מחויב בהגשה ובאישור ללא תלות במקור המימון. פיקוד העורף מסר שהבחינה באחריות המשרד בלבד ושיוכל לסייע בהכוונה מקצועית (עמ' 57).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם פיקוד העורף אם נבנו מבנים בלי מיגון בבתי החולים. מקור
- מבקר
לגבש דרכי פיקוח על פרויקטי בנייה בבתי החולים הממשלתיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר מתועד של המבנים ונוהל פיקוח על בנייה.
נדרש לעדכן את תקנות המיגון בבתי החולים, כולל קירות מסך
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 274
על משרד הבריאות ופקע"ר לבחון האם נדרש לקבוע תבחינים לאישור בנייה של קירות מסך מזכוכית בבתי חולים,
המסמך המקורי, עמ׳ 61 library.mevaker.gov.ilעמ' 61 בקובץ ה-PDF; מיגון בתי חולים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ופיקוד העורף ימשיכו לעדכן את תקנות המיגון לפי הצרכים בשטח, יבחנו עם בתי החולים אם נדרשים תיקונים נוספים, ויבחנו אם לקבוע תבחינים לאישור קירות מסך מזכוכית, כדי להגן על מאושפזים בחדרים שאינם מוגנים ושאי אפשר להתפנות מהם מהר. קירות מסך מזכוכית אינם מגנים על מאושפזים שאינם יכולים להתפנות מהר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- פיקוד העורף
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שקירות המסך אינם חלק ממיגון המבנה ושהזכוכית המחוסמת מפחיתה סכנת פציעה. פיקוד העורף מסר שאין לו סמכות בנושא קירות המסך, ושתיקון התקנות מחייב הליך חקיקה מסודר והוא מגבש טיוטה בתיאום עם המשרד (עמ' 61, 63).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם פיקוד העורף תבחינים לאישור קירות מסך מזכוכית בבתי חולים. מקור
- מבקר
להמשיך לעדכן את תקנות המיגון ולבחון תיקונים נוספים עם בתי החולים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תקנות מיגון מעודכנות שפורסמו.
נדרש לעדכן את דרישות תוכניות פריסת מיטות בחירום
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 274
מומלץ כי הרשות העליונה לאשפוז ובריאות תנחה את האגף לשע"ח כך שיעדכן את דרישות התוכן של תוכניות פריסת המיטות בחירום, לרבות קביעת זמני תקן לשלבים למיניהם; וכך שיותאמו לשינויים במאפייני המיגון בבתי החולים.
המסמך המקורי, עמ׳ 47 library.mevaker.gov.ilעמ' 47 בקובץ ה-PDF; מיגון בתי חולים
עיקרי הדברים
השימוש המתרחב באתרי אשפוז מוגנים חלופיים הוביל להמלצת המבקר לעדכן את תוכניות פריסת המיטות ואת זמני התקן לשלבי ההעברה. המבקר המליץ להנחות את האגף לשעת חירום לעדכן דרישות תוכניות פריסת מיטות, זמני תקן והתאמה למיגון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהמשנה למנכ"ל הפיץ ביולי 2025 למנהלי בתי החולים הכלליים דגשים להיערכות לפגיעה ישירה, ובהם גיבוש תוכנית מלאה ותרגול. לדבריו, בתי החולים יעדכנו וישלימו את הנהלים בעקבות ההנחיה (עמ' 48).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את האגף לשעת חירום לעדכן דרישות תוכניות פריסת מיטות, זמני תקן והתאמה למיגון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
פעילות השירות הפסיכולוגי-חינוכי למענה רגשי ונפשי בשגרה ובמלחמת חרבות ברזלדוח על הביקורת בשלטון המקומי - יולי 20256
הוועדה המקצועית לא תיעדה את בחינת הקמת שפ"חים רחבים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
עוד נמצא כי הוועדה המקצועית במשרד הבריאות לא תיעדה את הבחינה שעשתה לעניין אפשרות הקמתם של שפ"חים רחבים ואגדי שפ"חים נוספים.
המסמך המקורי, עמ׳ 47 library.mevaker.gov.ilעמ' 47 בקובץ ה-PDF; פעילות השירות הפסיכולוגי-חינוכי למענה רגשי ונפשי בשגרה ובמלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שהוועדה המקצועית במשרד הבריאות לא תיעדה את הבחינה שעשתה בעניין הקמת שירותים פסיכולוגיים חינוכיים רחבים ואגדי שפ"חים נוספים. לפי הדוח, תיעוד נדרש ללמידה, לבקרה ולבחינה מחודשת של תהליכים שלא צלחו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- הוועדה המקצועית במשרד
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר את תיעוד פעולות הוועדה המקצועית בסיוע לשפ"חים רחבים ולאגדי שפ"חים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה על שפ"חים רחבים.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרוטוקול מתועד של הוועדה המקצועית.
נדרש להגדיל את מספר השפ"חים המוכרים להתמחות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות, בשיתוף משרד החינוך והרשויות המקומיות, להגדיל את מספר השפ"חים המוכרים להתמחות בפסיכולוגיה חינוכית.
המסמך המקורי, עמ׳ 49 library.mevaker.gov.ilעמ' 49 בקובץ ה-PDF; פעילות השירות הפסיכולוגי-חינוכי למענה רגשי ונפשי בשגרה ובמלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם משרד החינוך והרשויות המקומיות, יגדיל את מספר השירותים הפסיכולוגיים החינוכיים המוכרים להתמחות בפסיכולוגיה חינוכית. פחות מקומות התמחות פירושם פחות פסיכולוגים חינוכיים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך והרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובותיו ממאי ומיוני 2025 שההכרה מתחילה בפניית המוסד ואינה יזומה מצידו, אך בחודשים האחרונים הוא מקדם עם משרד החינוך הכרה בכלל השפ"חים. לדבריו, המחוזות ממפים פתרונות, ובשפ"חים עם פסיכולוג אחד מנסים חיבור לשפ"ח גדול או לאגד (עמ' 48).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיל עם משרד החינוך והרשויות את מספר השפ"חים המוכרים להתמחות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את מספר השפ"חים המוכרים בכל שנה.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתונים על מספר השפ"חים המוכרים להתמחות.
חשש שהמשרד אינו מקיים במלואה את הבקרה על השפ"חים המוכרים להתמחות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
הדבר מעלה את החשש שמשרד הבריאות אינו מקיים באופן מלא את הוראות נוהלי ההכרה והנוהל האחוד בכל הנוגע לבקרה על השפ"חים המוכרים להתמחות.
המסמך המקורי, עמ׳ 52 library.mevaker.gov.ilעמ' 52 בקובץ ה-PDF; פעילות השירות הפסיכולוגי-חינוכי למענה רגשי ונפשי בשגרה ובמלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא חשש שמשרד הבריאות אינו מקיים במלואן את הוראות נוהלי ההכרה בכל הנוגע לבקרה על השפ"חים המוכרים להתמחות. הוא המליץ לממש את תוכנית הבקרה במלואה, כך שבכל השפ"חים ייעשה תיקוף הכרה אחת לכמה שנים, ולגבש תבנית אחידה לתיעוד הבקרות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לממש את תוכנית הבקרה במלואה עם תיקוף הכרה תקופתי בכל השפ"חים. מקור
- מבקר
לגבש תבנית אחידה לתיעוד הבקרות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תיעוד בקרות לפי תבנית אחידה בכל השפ"חים.
הנוהל אינו קובע למי ברשות נמסרת הודעה על ליקויים והסרת הכרה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
נמצא כי בנוהלי משרד הבריאות לא נקבעו הגורמים ברשות המקומית שאליהם מועבר מכתב המפרט את הליקויים שעלולים להביא לכדי הסרת ההכרה בשפ"ח כמוכר להתמחות,
המסמך המקורי, עמ׳ 53 library.mevaker.gov.ilעמ' 53 בקובץ ה-PDF; פעילות השירות הפסיכולוגי-חינוכי למענה רגשי ונפשי בשגרה ובמלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שבנוהלי משרד הבריאות לא נקבע לאילו גורמים ברשות המקומית יועברו המכתב על הליקויים שעלולים להביא להסרת הכרה בשפ"ח כמוכר להתמחות וההחלטה על הסרת ההכרה. הוא המליץ להעביר אותם גם לגורמים ברשות מלבד מנהל השפ"ח. אם רק מנהל השפ"ח יודע, הרשות אינה יכולה לפעול לתיקון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מקבל את הערת הביקורת בדבר העברת מכתבי הסיכום לגורמים רלוונטיים ברשות המקומית (עמ' 53).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להעביר את מכתב הליקויים ואת החלטת הסרת ההכרה לגורמים נוספים ברשות מלבד מנהל השפ"ח. מקור
- הצעה שלנו
לעגן את רשימת הנמענים בנוהל.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מעודכן עם רשימת נמענים ברשות.
נדרש להגדיר תנאים פיזיים לשמירה על פרטיות הפונים לשפ"ח
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
עוד, משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להגדיר, בהיוועצות עם משרד החינוך, את התנאים הפיזיים הנדרשים לשמירה על פרטיות הפונים לפסיכולוג בזמן עבודתו,
המסמך המקורי, עמ׳ 108 library.mevaker.gov.ilעמ' 108 בקובץ ה-PDF; פעילות השירות הפסיכולוגי-חינוכי למענה רגשי ונפשי בשגרה ובמלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגדיר, בהתייעצות עם משרד החינוך, את התנאים הפיזיים לשמירה על פרטיות הפונים לפסיכולוג, כולל סידורי הישיבה במשרדי השפ"ח. פרטיות הפונים לפסיכולוג תלויה גם בתנאים הפיזיים במשרד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר, בהיוועצות עם משרד החינוך, את התנאים הפיזיים לשמירה על פרטיות הפונים לפסיכולוג, לרבות הסדרי הישיבה במשרדי השפ״ח. מקור
- הצעה שלנו
לכלול את התנאים בנוהל ההכרה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תנאים מפורסמים בנוהל ההכרה.
נוהל ההכרה לא דורש מיגון של מבני השפ"חים כנדרש בחוק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
נמצא כי למרות שהחוק מחייב את מיגון השפ"חים, משרד הבריאות לא קבע בנוהל ההכרה 2022 את העמידה בדרישות מיגון למבנים שבהם נמצאים השפ"חים כתנאי לקבלת ההכרה.
המסמך המקורי, עמ׳ 109 library.mevaker.gov.ilעמ' 109 בקובץ ה-PDF; פעילות השירות הפסיכולוגי-חינוכי למענה רגשי ונפשי בשגרה ובמלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שאף שהחוק מחייב מיגון של השפ"חים, משרד הבריאות לא קבע בנוהל ההכרה מ-2022 עמידה בדרישות המיגון כתנאי להכרה. הוא המליץ לעדכן את הנוהל כך שיתייחס לדרישות המיגון שבחוק ובתקנות ההתגוננות האזרחית. פסיכולוגים ופונים נמצאים במבנים שאינם בהכרח מוגנים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לעדכן את נוהל ההכרה כך שיכלול את דרישות המיגון. מקור
- חוק
למגן את מבני השפ"חים, כפי שהחוק ותקנות ההתגוננות האזרחית מחייבים לפי הדוח.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל הכרה מעודכן עם תנאי מיגון.
התחסנות האוכלוסייה נגד נגיף הקורונהדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 20246
נדרשת הסדרה של הרכב הצט"ם ונוהל הפעלתו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את הרכב החברים בצט"ם אל מול הרכב הוועדות המייעצות במדינות אחרות, ובפרט יבחן את זהות בעלי זכות ההצבעה ומומחיותם ויעדכן את נוהל ההפעלה בהתאם לתוצאות הבחינה.
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; התחסנות האוכלוסייה נגד נגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הרכב הצט"ם, הוועדה המייעצת בנושא החיסונים, מול ועדות דומות בעולם, ובפרט מי בעלי זכות ההצבעה ומה מומחיותם, ואת היחס של חברים שהם בעלי תפקידים במשרד. הוא המליץ להסדיר את מצבת החברים ולהנפיק כתבי מינוי, לבחון פומביות של הדיונים, להרחיב את מסמך ההפעלה ולשקול הסדרה של מבנה הוועדה כמו ועדות ציבוריות אחרות. ועדה בלי הסדרה ושקיפות פוגעת באמון הציבור בהנחיות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי הוא מארגן מחדש את הצט"ם, מוציא כתבי מינוי ומגבש נוהל חדש (עמ' 29). הוא הסכים לבחון את הרכבו, אך התנגד לפסילת עובדי המשרד מחברות בו; לגבי שידור הדיונים טען שקביעת אמות מידה לפומביות כמעט בלתי אפשרית (עמ' 25, 29).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הרכב הצט"ם וזכויות ההצבעה ולעדכן את נוהל ההפעלה. מקור
- מבקר
להסדיר את מצבת החברים ולהנפיק להם כתבי מינוי. מקור
- מבקר
לבחון הסדרה של פומביות הדיונים ולשקול הסדרה של מבנה הוועדה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך הפעלה מעודכן ומפורסם של הצט"ם וכתבי מינוי לחבריו.
רוב הדיווחים על תופעות לוואי של החיסון לא נקלטו ולא נותחו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
הכללית העבירה כ 289,800-דיווחים, והמשרד קלט במערכותיו כ 10,500-מהם (כ 4%-מהדיווחים).
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; התחסנות האוכלוסייה נגד נגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שבמערכות משרד הבריאות לא נקלטו רוב הדיווחים על תופעות לוואי שהעבירו גורמים רפואיים. מהכללית נקלטו כ-10,500 מכ-289,800 דיווחים, כ-4%, ומכלל הגורמים הרפואיים נקלטו כ-18%. המשרד לא עיבד ולא ניתח עשרות אלפי דיווחים מהציבור. בלי ניתוח של הדיווחים אי אפשר לזהות תופעות לוואי נדירות ולחזק את אמון הציבור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים ובתי החולים (העברת הנתונים)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי גם לאחר פגישות עם הכללית לא נפתרה עד אוקטובר 2023 קליטת נתוניה המקוונת; הכללית טענה בפברואר 2024 שהממשק תקין והדיווחים הגיעו (עמ' 44). המשרד הוסיף שהסתמכות על דיווחים שגויים עלולה להטעות ושחזרה לאלפי מדווחים אינה מעשית (עמ' 49).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את קליטת הדיווחים החסרים מהקופות ומבתי החולים ולנתח את הנתונים המלאים. מקור
- מבקר
להשלים עם קופות החולים את הגדרת הממשק לנחליאל"י. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם ניתוח של תופעות הלוואי שדווחו.
מה יוכיח שהנושא טופל
ניתוח מפורסם של כל הדיווחים על תופעות לוואי, או דוח מעקב שמאשר את קליטתם.
נדרש מנגנון ומשאבים למעקב אחר תופעות לוואי של חיסונים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
עם זאת, משרד הבריאות לא עשה סקרים על תופעות לוואי לאחר ההתחסנות במנה הראשונה והשנייה של החיסונים אלא רק סמוך להתחסנות במנה השלישית.
המסמך המקורי, עמ׳ 47 library.mevaker.gov.ilעמ' 47 בקובץ ה-PDF; התחסנות האוכלוסייה נגד נגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות ערך סקרים על תופעות לוואי רק סמוך למנה השלישית ולא אחרי המנה הראשונה והשנייה. הוא המליץ למסד מנגנון יעיל לאיסוף נתונים על תופעות לוואי מכל הגורמים ולתחקור שלהן בזמן אמת, וקבע שעל המשרד לבחון אם המשאבים וכוח האדם למעקב מספיקים. זיהוי מאוחר של תופעת לוואי פוגע בבטיחות המתחסנים ובאמון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי סקרים אינם הדרך המוקדמת ביותר לזיהוי תופעות לוואי, אך ימשיך לערוך אותם בשל תועלתם (עמ' 47). הוא קיבל את ההמלצה להקצות משאבים למערכת ממוחשבת שתרכז דיווחים מכלל החיסונים בשגרה ובחירום (עמ' 52).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למסד מנגנון יעיל לאיסוף ולתחקור של תופעות לוואי בזמן אמת. מקור
- מבקר
לבחון אם המשאבים וכוח האדם למעקב אחר תופעות לוואי מספיקים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מעקב אחר תופעות לוואי עם תקני כוח אדם מוגדרים.
נדרש מסד נתונים לאבחנות בקהילה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ כי משרד הבריאות יפעל להקמת מסד נתונים לאבחנות המטופלות בקהילה ושאינן מובילות לאשפוז, בדומה לקובץ האשפוזים הלאומי.
המסמך המקורי, עמ׳ 56 library.mevaker.gov.ilעמ' 56 בקובץ ה-PDF; התחסנות האוכלוסייה נגד נגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקים מסד נתונים לאבחנות שמטופלות בקהילה ואינן מובילות לאשפוז, בדומה לקובץ האשפוזים הלאומי, ושיבחן עם קופות החולים ובתיאום עם משרד המשפטים מסד נתונים משותף שעומד בדין ובהגנת המידע. בלי מסד כזה קשה לזהות תופעות לוואי ומגמות תחלואה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- קופות החולים ומשרד המשפטים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי מסד נתונים לאבחנות בקהילה רצוי, אך דורש הסכמה ושיתוף פעולה של הקופות. הוא ציין שיוזמה בתמיכת המנכ"ל לא התקדמה, ולהערכתו יידרש כנראה פתרון בחקיקה (עמ' 56).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להקים מסד נתונים לאבחנות בקהילה בדומה לקובץ האשפוזים הלאומי. מקור
- מבקר
לבחון עם הקופות ובתיאום עם משרד המשפטים מסד נתונים משותף. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסד נתונים לאומי פעיל של אבחנות בקהילה.
נדרשת מתכונת לשקיפות ולהסברה על תופעות לוואי של חיסונים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ כי משרד הבריאות יגבש את המתכונת המתאימה לקידום ההסברה והשקיפות לציבור על תופעות הלוואי, ובפרט במקרים חמורים כמו מוות.
המסמך המקורי, עמ׳ 57 library.mevaker.gov.ilעמ' 57 בקובץ ה-PDF; התחסנות האוכלוסייה נגד נגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש מתכונת להסברה ולשקיפות לציבור על תופעות הלוואי של החיסונים, ובייחוד במקרים כמו מוות. שקיפות על תופעות הלוואי נועדה לחזק את אמון הציבור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי פרסם דיווחים רבים, אך דיווח מיידי או מפורט יותר היה לדעתו מחזק מתנגדי חיסונים המשתמשים בנתונים ראשוניים ולא בדוקים. עוד טען שמסקנות בדיקת הקשר בין מקרי פטירה לחיסון פורסמו בכל מצגות הבטיחות (עמ' 57).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש מתכונת להסברה ולשקיפות על תופעות לוואי של חיסונים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם באופן שוטף נתונים על תופעות לוואי שדווחו ונבדקו.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסום שוטף של נתונים על תופעות לוואי באתר המשרד.
שיעור ההתחסנות של ילדים בחיסוני שגרה ירד אחרי הקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
נוכח מגמת הירידה בשיעור הילדים המחוסנים בחיסוני השגרה שחלה לאחר משבר הקורונה, מומלץ שמשרד הבריאות יפעל להשיב ולשמר את שיעור ההתחסנות הגבוה של הילדים כפי שהיה ערב המשבר,
המסמך המקורי, עמ׳ 75 library.mevaker.gov.ilעמ' 75 בקובץ ה-PDF; התחסנות האוכלוסייה נגד נגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יפעל להשיב ולשמר את שיעור ההתחסנות הגבוה של ילדים בחיסוני השגרה, נוכח הירידה בו אחרי משבר הקורונה, תוך התייחסות לחששות ההורים. ירידה בהתחסנות מגדילה את הסיכון להתפרצות מחלות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי הירידה בחיסוני השגרה היא תופעה עולמית. הוא ציין שמתוכננת תוכנית להגברת ההיענות, מתקיים שיח עם מובילי דעת קהל והערכות מצב עם הקופות והמחוזות, ונערך מעקב שבועי אחר המתחסנים; בהתפרצות הפוליו תגבר מוקדים וקידם מבצע חיסונים עם הקופות (עמ' 75).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול להשבת שיעור ההתחסנות של ילדים בחיסוני השגרה לרמתו לפני המשבר. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעורי ההתחסנות לפי שנה ויישוב.
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני התחסנות שמראים חזרה לרמה שלפני המשבר.
הטיפול באזרחים הוותיקים במשבר הקורונההתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה · 20216
התוכנית להרחבת תפקידי המטפלים טרם הושלמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
עוד עלה כי נכון לאפריל 2021האגף לגריאטרייה במשרד הבריאות ,טרם השלים בתיאום עם משרד הרווחה, המוסד לביטוח לאומי ,משרד ראש הממשלה ומשרד האוצר ,גיבוש תוכנית להרחבת תפקידי המטפלים
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים במשבר הקורונה
עיקרי הדברים
באפריל 2021 האגף לגריאטרייה טרם השלים עם המשרדים הרלוונטיים תוכנית להרחבת תפקידי המטפלים. לפי החלטת הממשלה ממאי 2020, התוכנית הייתה אמורה להיות מוגשת במרץ 2021.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד ראש הממשלה מסר בתשובתו מיוני 2021 שהגופים הרלוונטיים עמלים על גיבוש ההמלצות, ושאלה יוגשו למנכ"ל משרד הבריאות ביולי 2021 (עמ' 101).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להשלים עם המשרדים הרלוונטיים את התוכנית להרחבת תפקידי המטפלים לפי החלטת הממשלה ממאי 2020.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא התוכנית להרחבת תפקידי המטפלים טרם הושלמה, בצירוף דוח יישום.
לא הוסדרו דרישה ומימון לקשר דיגיטלי במוסדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד הבריאות ומשרד הרווחה לא דרשו מהמוסדות להחזיק אמצעים לקיום תקשורת ויזואלית ולא הקצו מימון מתקציבם לרכישתם או להפעלתם.
המסמך המקורי, עמ׳ 92 library.mevaker.gov.ilעמ' 92 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים במשבר הקורונה
עיקרי הדברים
משרדי הבריאות והרווחה לא דרשו מהמוסדות אמצעים לתקשורת ויזואלית עם קרובי הדיירים ולא הקצו מימון לרכישה או להפעלה. המבקר המליץ לבחון הסדרה ברישיונות, בתקצוב ובבקרה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון הסדרת אמצעים לתקשורת ויזואלית מרחוק ברישוי, בתקצוב ובבקרה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
בקרת המשרד על קשר דיגיטלי של דיירים הייתה חלקית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בבדיקה נמצא כי בדוחות על 59מבתי החולים) כ 46%-מבתי החולים שנבדקו( לא הייתה התייחסות לשימוש באמצעים דיגיטליים לתקשורת בין הדיירים ליקיריהם ,כמומחש בתרשים 34 להלן.
המסמך המקורי, עמ׳ 93 library.mevaker.gov.ilעמ' 93 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים במשבר הקורונה
עיקרי הדברים
בכ-46% מדוחות הבקרה של בתי החולים הגריאטריים שנבדקו לא הייתה התייחסות לקשר דיגיטלי בין הדיירים ליקיריהם. הממצא עוסק בבקרת המשרד על המוסדות, ולא בטיפול הרפואי של בית חולים מסוים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שהוא מקבל את הביקורת על כך שבבקרות בבתי החולים הגריאטריים לא הקפיד לבדוק את הקשר הדיגיטלי של הדיירים עם יקיריהם, ושיוסיף לטופסי הבקרה סעיף שיחייב התייחסות לנושא. לדבריו באותה תקופה הבקרות התמקדו בטיפול האישי בדיירים (עמ' 94).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקיים בקרות שוטפות על קיום קשר ויזואלי של הדיירים עם יקיריהם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
לא הועמד כוח אדם חלופי למוסדות עם עובדים בבידוד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מאחר שלא הוגשו הצעות למכרז ולא קודם פתרון חלופי ,לא העמיד משרד הבריאות כוח אדם חלופי או כל פתרון אחר למוסדות אשר היה להם מחסור באנשי צוות עקב כניסת אנשי צוות לבידוד.
המסמך המקורי, עמ׳ 98 library.mevaker.gov.ilעמ' 98 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים במשבר הקורונה
עיקרי הדברים
לא הוגשו הצעות למכרז כוח האדם החלופי ולא קודם פתרון אחר. המשרד לא העמיד כוח אדם חלופי למוסדות שבהם אנשי צוות נכנסו לבידוד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שהוא מסכים עם הביקורת, ושהמאמצים להביא למימון ממשלתי של כוח אדם חלופי לא צלחו. לדבריו החלופה הייתה מענק שגרת קורונה לבתי החולים הגריאטריים לפי עלות שימור כוח האדם, ותשלום נוסף על כל דייר שנזקק לבידוד (עמ' 98).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לגבש מענה כוח אדם חלופי למוסדות בעת מחסור עקב בידוד עובדים.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא לא הועמד כוח אדם חלופי למוסדות עם עובדים בבידוד, בצירוף דוח יישום.
לא הוסדר מימון בידוד העובדים הזרים במוסדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
עוד נמצא כי בהחלטת הממשלה מיולי 2020נקבע כי העו"ז לא יישאו בעלויות בידודם עם הגעתם ארצה ,אולם לא נקבע מי יישא בעלויות אלה וכי נכון לאמצע אפריל 2021 טרם הסדירו משרד הבריאות ומשרד האוצר נושא זה.
המסמך המקורי, עמ׳ 100 library.mevaker.gov.ilעמ' 100 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים במשבר הקורונה
עיקרי הדברים
החלטת הממשלה קבעה שהעובדים הזרים לא יישאו בעלויות הבידוד, אך לא קבעה מי יממן אותן. באמצע אפריל 2021 טרם הסדירו משרדי הבריאות והאוצר את הנושא.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, אגף התקציבים במשרד האוצר מסר בתשובתו מיולי 2021 שכל עלויות הבאת העובדים הזרים משולמות בידי המעסיקים, שהמדינה אינה מקצה לכך תקציב ואין הצדקה שתממן את העלויות, ולכן המוסד המעסיק נדרש לממן את שהיית העובד בבידוד (עמ' 100).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להסדיר את הנשיאה בעלויות הבידוד של העובדים הזרים המגיעים למוסדות.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש לממש את ההחלטה להבאת כוח עזר זר למוסדות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
על משרד הבריאות ,משרד הרווחה, משרד האוצר ומשרד החוץ ,רשות האוכלוסין ,בט"ל ומשרד ראש הממשלה לפעול -כל גוף בתחום אחריותו -למימוש החלטות הממשלה ממאי ומיולי 2020שנועדו להבטיח מתן מענה ארוך טווח למצוקת כוח האדם במוסדות.
המסמך המקורי, עמ׳ 102 library.mevaker.gov.ilעמ' 102 בקובץ ה-PDF; הטיפול באזרחים הוותיקים במשבר הקורונה
עיקרי הדברים
לנוכח המחסור בכוח עזר במוסדות המליץ המבקר שהגופים הרלוונטיים יממשו את החלטת הממשלה מיולי 2020 להבאת עובדים זרים. ההמלצה מייחסת לכל גוף את הפעולות בתחום אחריותו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות, רשות האוכלוסין ומשרד החוץ מסרו בתשובותיהם שפעלו בדחיפות להשלמת ההליכים להבאת העובדים הזרים, אך המדינות שעימן נחתמו הסכמים לא הצליחו לספק עובדים, בין היתר בגלל מיעוט מועמדים מתאימים והתפשטות המגפה, ושמשלחת משותפת תצא לגאורגיה לבחון פתרונות (עמ' 100).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול בתחום אחריות המשרד למימוש החלטת הממשלה מיולי 2020 להבאת עובדים זרים ככוח עזר למוסדות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא לממש את ההחלטה להבאת כוח עזר זר למוסדות, בצירוף דוח יישום.
חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונההתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה · 20216
הטופס המקוון לתחקור עצמי לא נקלט
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
הכנסת הטופס המקוון לתחקור עצמי לשימוש לא צלחה.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
הכנסת הטופס המקוון לתחקור עצמי לשימוש לא צלחה. המבקר המליץ לבדוק את החסמים, להקל על השימוש ולעודד מילוי שיסייע לחקירה האנושית.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוגוסט 2021 שניהול חקירה באמצעות טופס מקוון לתחקור עצמי הוא סוגיה מורכבת, ושהפיילוט שהפעיל הופסק כי תוצאותיו לא היו משביעות רצון, ונבחנים כלים אחרים. פיקוד העורף מסר שהחסמים נבחנים ברציפות ושבאמצע אוגוסט 2021 צפוי ניסיון נוסף להשקת הטופס (עמ' 27).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את בחינת חסמי הטופס המקוון ולשפר את השימוש בו לפני החקירה האנושית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
המשרד לא דן בהמלצה לטיפול בסרבני חקירות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
הועלה שעד מועד סיום הביקורת בפברואר 2021לא דן משרד הבריאות בהמלצת קבינט המומחים הלאומי לשקול במקרים הנדרשים ,כמפורט לעיל ,לדרוש מהנחקר להצהיר על נכונות המידע שמסר
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
עד סיום הביקורת בפברואר 2021 לא דן המשרד בהמלצת קבינט המומחים הלאומי לקבל הצהרה מנחקר על נכונות המידע במקרים המתאימים. המבקר המליץ לבחון צעדים במקרה של אי שיתוף פעולה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון צעדים במקרים של אי שיתוף פעולה עם חקירות ואת המלצת קבינט המומחים הלאומי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש לשמר את מערכת אבן יסוד לחקירות עתידיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ שמשרד הבריאות יפעל בשיתוף מפקדת אלון כדי להבטיח את המשך זמינותה התקינה) או של מערכת ממוחשבת אחרת ,אם תפותח( ,הן בעת שגרה ,הן לצורך המשך הפעלת מערך החקירות לגבי הקורונה והן לעתיד לגבי חקירות של מגפות שעלולות להתפרץ.
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
אבן יסוד נכנסה לעבודה שוטפת בנובמבר 2020 והפכה כלי מרכזי לניהול החקירות. המבקר המליץ להבטיח את זמינותה ותקינותה בשגרה ולחקירות מגפות עתידיות, ולשמר את מרכיביה הנדרשים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוגוסט 2021 שהוא פועל לתחזוקה ולשימור של היכולות של מערכת ה-XRM, של אבן יסוד ושל המערכות הנלוות, תוך התאמות נדרשות, לצד בחינה ופיתוח של כלים טכנולוגיים חדשים (עמ' 21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע גורם שיתחזק את מערכת אבן יסוד ולשמר את זמינותה לחקירות בשגרה ובחירום. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מפרט המערכת או הממשק ודוח בדיקה המעיד על הפעלתם בהתאם להמלצה.
נדרש לשפר איתור מקורות החשיפה בחקירות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
היעד שנקבע לזיהוי מקור החשיפה כמעט שהושג בכמחצית מהחקירות ,אולם עם זאת ,מומלץ לבחון כלים נוספים שיאפשרו להתחקות אחר המקורות האפשריים לחשיפה ולהדבקה ,כדי להשיג את היעד שנקבע.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
היעד לזיהוי מקור החשיפה כמעט הושג בכמחצית החקירות. המבקר המליץ לבחון כלים נוספים, בכפוף לבחינה משפטית, לשיפור ההתחקות אחר מקורות החשיפה וההדבקה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוגוסט 2021, בנוגע לאי השגת היעד, שלאורך כל המגפה היה ברור שכמחצית מהנחקרים אינם יודעים מהו מקור החשיפה, משום שההדבקות היו בין מגעים אקראיים שאינם מכירים זה את זה, ושיש מאומתים בלי תסמינים שאינם מזוהים (עמ' 33).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון כלים לאיתור מקורות החשיפה ולהדבקה, בכפוף לבדיקה משפטית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרש להתאים את מדדי מועילות החקירות האפידמיולוגיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ שמשרד הבריאות ,בשיתוף מפקדת אלון ,יבחן את המדדים שנקבעו ויעדכן אותם ככל שנדרש.
המסמך המקורי, עמ׳ 35 library.mevaker.gov.ilעמ' 35 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לבחון ולעדכן את מדדי החקירות בהתחשב ברמות התחלואה ובהגבלות. הוא המליץ להפיק לקחים ממידת העמידה במדד המועילות ולקבוע יעדים בהתאם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאוגוסט 2021 שהעמידה במדדי המועילות תלויה ביכולת של מערך החקירות להכיל את היקף המאומתים, ושבתקופות שבהן מתגלים אלפי מאומתים ביום אי אפשר להגיע לכולם, ולכן המערך אינו יכול לעמוד ביעדים שנקבעו (עמ' 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון ולעדכן מדדים לפי התחלואה וההגבלות ולהפיק לקחים ממידת העמידה בהם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
לא נקבעה מדיניות לפרסום תחקירים אפידמיולוגיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
הועלה שמשרד הבריאות לא קבע מדיניות בנוגע להפצת תוצאות התחקירים האפידמיולוגיים לכלל הציבור ,ובפועל הם הופצו רק במפקדת אלון.
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; חקירות אפידמיולוגיות לקטיעת שרשרות ההדבקה בנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המשרד לא קבע מדיניות לפרסום תחקירים אפידמיולוגיים לציבור, ובפועל התוצאות הופצו רק במפקדת אלון. המבקר המליץ לגבש מדיניות לפרסום ולשימור הידע שנצבר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש מדיניות להפצת תוצאות תחקירים לציבור ולשימור הידע למגפות עתידיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - תהליכי קבלת ההחלטות ומימושןהתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה · 20216
משרד הבריאות התקשה בניהול האופרטיבי של משבר הקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בביקורת עלה כי משרד הבריאות התקשה בניהול ובמתן מענה אופרטיבי בתחומי הרכש ובניהול המשל"ט אשר נועדו להקטין את סיכוני המגפה.
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - תהליכי קבלת ההחלטות ומימושן
עיקרי הדברים
המשרד התקשה במתן מענה אופרטיבי בתחומי הרכש ובניהול המשל״ט. המבקר המליץ על בחינה של החלופה המתאימה לניהול אופרטיבי של משבר מגפה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שעיקר הקושי בתחילת המשבר היה שכל העולם התנפל על אותה סחורה, ושההתארגנות בהתחלה נעשתה תוך כדי תנועה. לדבריו הדבר אינו מעיד על יכולות המשרד בתחום הרכש (עמ' 42-43).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את יכולות המשרד והמענה האופרטיבי לניהול מגפה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא משרד הבריאות התקשה בניהול האופרטיבי של משבר הקורונה, בצירוף דוח יישום.
תחזית משרד הבריאות לא כללה השפעות כלליות על המשק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מתחזית משרד הבריאות עולה שהיא כללה תחזיות תחלואה ותמותה והשפעה על מערכת הבריאות ,אולם היא לא כללה ניתוח של השפעות כלליות נוספות על המשק כנגזרת מתחזיות התחלואה ונקיטת הצעדים לריסון התפשטות המגפה
המסמך המקורי, עמ׳ 58 library.mevaker.gov.ilעמ' 58 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - תהליכי קבלת ההחלטות ומימושן
עיקרי הדברים
תחזית המשרד כללה תחלואה, תמותה והשפעות על מערכת הבריאות, אך לא השפעות נוספות על המשק כגון תחבורה וחינוך. המבקר המליץ על מתודולוגיה להצגת העלויות והתועלות לצד התחלואה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לכלול בתרחיש הייחוס את ההשפעות הנגזרות על המשק ואת צורכי ההיערכות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא תחזית משרד הבריאות לא כללה השפעות כלליות על המשק, בצירוף דוח יישום.
לפרויקטור הקורונה לא הוגדרו סמכויות ולא ניתן כתב מינוי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בביקורת נמצא שלפרויקטור לא ניתן כתב מינוי ולא הוגדרו לו סמכויות.
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - תהליכי קבלת ההחלטות ומימושן
עיקרי הדברים
לפרויקטור הקורונה לא ניתן כתב מינוי ולא הוגדרו סמכויותיו. הממצא עוסק בהגדרת תפקידו בניהול המשבר בתוך משרד הבריאות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שבמשרד היה ריבוי מנהלים, ושהכפילות בין המנכ"ל לפרויקטור בלי היררכיה מוגדרת תרמה לאיטיות בקבלת ההחלטות (עמ' 44).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להגדיר בכתב את הסמכויות, האחריות והיררכיית הניהול של הפרויקטור.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך הסדרה ובקרה בנושא לפרויקטור הקורונה לא הוגדרו סמכויות ולא ניתן כתב מינוי.
לא הושלם תרחיש ייחוס משותף למשרד הבריאות ולרח״ל
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
בביקורת עלה כי משרד הבריאות ורח"ל לא השלימו גיבוש של תרחיש ייחוס משותף.
המסמך המקורי, עמ׳ 55 library.mevaker.gov.ilעמ' 55 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - תהליכי קבלת ההחלטות ומימושן
עיקרי הדברים
משרד הבריאות ורח״ל לא השלימו תרחיש ייחוס משותף. הממצא נוגע לתיאום בין התחזיות ששימשו את ניהול המשבר ואת היערכות הגופים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, מנכ״ל משרד הבריאות לשעבר מסר בתשובתו שבחינת ההשפעות הכלליות של תרחישי הייחוס על המשק מוטלת על רח״ל בפיקוח המל״ל, ושתחזית המשרד נדרשה לעסוק בתחום הבריאות בלבד (עמ' 58). רח״ל מסרה בתשובתה מיוני 2021 שמשרדי הממשלה פעלו לאורך כל הדרך לפי התרחיש שהציגה, ושהיעדר תרחיש מוסכם לא פגם בהיערכותם (עמ' 59).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לגבש תרחיש ייחוס משותף ולהציג את המשמעויות לצורך החלטות ההיערכות.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא לא הושלם תרחיש ייחוס משותף למשרד הבריאות ולרח״ל, בצירוף דוח יישום.
נדרשת בחינת מלאי המנשמים ומכירת עודפים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את מלאי המנשמים שברשותו אל מול התחזיות העדכניות הנוגעות להיקף התחלואה והיקף המאושפזים ואל מול היכולת להפעילם ויפעל ,ככל שעולה צורך ,למכירת מנשמים עודפים המצויים ברשותו.
המסמך המקורי, עמ׳ 65 library.mevaker.gov.ilעמ' 65 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - תהליכי קבלת ההחלטות ומימושן
עיקרי הדברים
המבקר המליץ להשוות את מלאי המנשמים לתחזיות התחלואה והאשפוז וליכולת להפעילם. ככל שיעלה צורך, המליץ לפעול למכירת המנשמים העודפים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את מלאי המנשמים מול התחזיות והיכולת להפעילם ולפעול למכירת עודפים לפי הצורך. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מלאי והחלטות מתועדות על השימוש בציוד או על החזרתו ומכירתו.
נדרש לשמר יכולת אופרטיבית לקטיעת שרשרות הדבקה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן ,לאחר סיום משבר הקורונה ,כיצד לשמר את היכולת האופרטיבית של המשל"ט ושל "מפקדת אלון" לקטיעת שרשראות הדבקה ואף לשקול הקמת מסגרת אחודה ומתואמת כזאת נוכח האפשרות לפרוץ מגפות עתידיות.
המסמך המקורי, עמ׳ 98 library.mevaker.gov.ilעמ' 98 בקובץ ה-PDF; ניהול משבר הקורונה ברמה הלאומית - תהליכי קבלת ההחלטות ומימושן
עיקרי הדברים
המבקר המליץ לבחון אחרי משבר הקורונה איך לשמר את היכולת האופרטיבית של המשל״ט ומפקדת אלון. הוא הציע לשקול מסגרת אחודה ומתואמת למגפות עתידיות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון שימור יכולות המשל״ט ומפקדת אלון והקמת מסגרת אחודה למגפות עתידיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מאושרת בנושא לשמר יכולת אופרטיבית לקטיעת שרשרות הדבקה, בצירוף דוח יישום.
פעולות משרד הבריאות למניעת פגיעה בבריאות מחשיפה למזהמים ולחומרי הדברה במוצרי מזוןדוח שנתי 70ב · 20206
נדרש לבחון את הסיבות לגידול בתחלואה בליסטריוזיס
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לבחון את הסיבות לגידול הניכר במקרי התחלואה בליסטריוזיס בישראל.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; פעולות משרד הבריאות למניעת פגיעה בבריאות מחשיפה למזהמים ולחומרי הדברה במוצרי מזון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הסיבות לגידול הניכר במקרי הליסטריוזיס בישראל. לפי הדוח ליסטריוזיס פוגעת בעיקר בנשים הרות, בקשישים ובמדוכאי חיסון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הסיבות לגידול במקרי הליסטריוזיס. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ממצאי הבחינה ואת הצעדים שננקטו.
מה יוכיח שהנושא טופל
בחינה מפורסמת ונתוני תחלואה.
נדרש לשפר את הפיקוח והאכיפה של שירות המזון הארצי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות לפעול לכך ששירות המזון הארצי ישפר את הבקרה והפיקוח שלו על מוצרי מזון וכן את פעולות האכיפה נגד עוסקים במזון שהפרו את הוראות החוק.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; פעולות משרד הבריאות למניעת פגיעה בבריאות מחשיפה למזהמים ולחומרי הדברה במוצרי מזון
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות יפעל כדי ששירות המזון הארצי ישפר את הבקרה והפיקוח על מוצרי מזון ואת האכיפה נגד עוסקים שהפרו את החוק. מזון שלא מפוקח עלול להכיל מזהמים ושאריות חומרי הדברה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- שירות המזון הארצי
הצעדים הבאים
- מבקר
לשפר את הבקרה והפיקוח של שירות המזון הארצי. מקור
- מבקר
לשפר את האכיפה נגד עוסקים שהפרו את החוק. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני פיקוח ואכיפה מפורסמים.
נדרש מענה לתקני מפקחי המזון ובדיקות למזון מהרשות הפלסטינית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות לתת מענה לסוגיית תקני המפקחים בין אם ממקורותיו ובין אם ממקורות אחרים; בנוסף על שירות המזון הארצי לגבש בהקדם תוכנית עבודה לבדיקות מדגמיות של מוצרי המזון מהרש"פ המשווקים בישראל.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; פעולות משרד הבריאות למניעת פגיעה בבריאות מחשיפה למזהמים ולחומרי הדברה במוצרי מזון
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות ייתן מענה לסוגיית תקני המפקחים, ושירות המזון הארצי יגבש בהקדם תוכנית לבדיקות מדגמיות של מוצרי מזון מהרשות הפלסטינית שמשווקים בישראל. מזון שאינו נבדק נמכר בלי ודאות שהוא בטוח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- שירות המזון הארצי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שביקש שמונה תקני מפקחים למעברי הסחורות מהרשות הפלסטינית, אך הם טרם התקבלו. לדבריו, בהיעדר פיקוח במעברים אין יכולת לחייב משווקים ברישום, ולכן אי אפשר לגבש תוכנית פיקוח על המזון המובא לישראל (עמ' 37).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתת מענה לסוגיית תקני המפקחים. מקור
- מבקר
לגבש תוכנית עבודה לבדיקות מדגמיות של מזון מהרשות הפלסטינית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית בדיקות מפורסמת ונתוני תקנים.
נדרש שהודעות הריקול על מזון יהיו מדויקות וברורות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות לוודא שהודעות הריקול ישקפו באופן מדויק וברור את כל המידע הרלוונטי שברשותו בעת פרסום ההודעה שיש בו כדי להעלות את המודעות של הציבור בנוגע למוצרי המזון שעלולים לפגוע בבריאותו.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; פעולות משרד הבריאות למניעת פגיעה בבריאות מחשיפה למזהמים ולחומרי הדברה במוצרי מזון
עיקרי הדברים
המבקר דרש שמשרד הבריאות יוודא שהודעות הריקול על מוצרי מזון משקפות במדויק ובבהירות את כל המידע שיש לו בעת הפרסום. הודעה לא ברורה משאירה את המוצר במטבח של הצרכן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמטרת הריקול היא למנוע צריכה, ושכל הודעה כוללת זיהוי יצרן ומוצר, סיבה והוראות לציבור. לדבריו, החשד חל על כלל האצווה בעקבות חיידק ביחידות מסוימות. הוא הוסיף שב-2021 יבחן מנגנון לפרסום נוסחים אחידים באתר (עמ' 44–45).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שהודעות הריקול משקפות במדויק ובבהירות את כל המידע הרלוונטי שבידי המשרד. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את כל הודעות הריקול במקום אחד ונגיש.
מה יוכיח שהנושא טופל
תבנית הודעות ריקול מפורסמת.
נדרשה הסברה נגישה על מניעת חשיפה למזהמים במזון, גם בערבית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להגביר את רמת המודעות בקרב הציבור באמצעות פרסום הנחיות באופן נגיש וברור, כמו כן מוצע שהמשרד ישקול לחייב את ציון ההנחיות גם במכירה הקמעונאית לציבור -ברשתות השיווק וכן על גבי אריזות העופות המשווקות לציבור.
המסמך המקורי, עמ׳ 47 library.mevaker.gov.ilעמ' 47 בקובץ ה-PDF; פעולות משרד הבריאות למניעת פגיעה בבריאות מחשיפה למזהמים ולחומרי הדברה במוצרי מזון
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגביר את מודעות הציבור בפרסום הנחיות נגיש וברור, ויבחן לחייב את ציון ההנחיות ברשתות השיווק ועל אריזות העופות. לפי הדוח האתר בערבית אינו כולל את כל המידע על מניעת חשיפה למזהמים שמופיע באתר בעברית. מי שאינו קורא עברית מקבל פחות מידע על סיכון במזון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שכלל במדריך להיגיינה במזון באתרו המלצה להימנע משטיפת עופות בכיור, כדי למנוע נתזים המזהמים כלים, בהתאם להמלצות ארגון הבריאות העולמי המדגישות הסברה למניעת קמפילובקטריוזיס (עמ' 46).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגביר את מודעות הציבור בפרסום הנחיות נגיש וברור. מקור
- מבקר
לשקול לחייב ציון הנחיות ברשתות השיווק ועל אריזות העופות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם באתר בערבית את כל המידע שמופיע בעברית.
מה יוכיח שהנושא טופל
אתר מעודכן בשתי השפות והנחיות סימון.
המשרד לא הסדיר במשך יותר מארבע שנים את הטיפול בתיקים פליליים במזון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
נמצא כי ממועד הדיון בפרקליטות המדינה (ספטמבר) 2015ועד למועד סיכום הביקורת (אוקטובר -) 2019יותר מארבע שנים -משרד הבריאות טרם הסדיר את הטיפול בתיקים הפליליים בתחום מוצרי המזון.
המסמך המקורי, עמ׳ 51 library.mevaker.gov.ilעמ' 51 בקובץ ה-PDF; פעולות משרד הבריאות למניעת פגיעה בבריאות מחשיפה למזהמים ולחומרי הדברה במוצרי מזון
עיקרי הדברים
מאז הדיון בפרקליטות המדינה בספטמבר 2015 ועד סוף הביקורת באוקטובר 2019, יותר מארבע שנים, משרד הבריאות לא הסדיר את הטיפול בתיקים הפליליים בתחום מוצרי המזון. עבירה שאין מי שמטפל בה פלילית אינה נאכפת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- פרקליטות המדינה
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להסדיר עם פרקליטות המדינה את הטיפול בתיקים הפליליים.
מה יוכיח שהנושא טופל
הסדר מפורסם ונתוני תיקים.
הפעלת יכולות טכנולוגיות של שירות הביטחון הכללי לסיוע למשרד הבריאות בביצוע חקירות אפידמיולוגיות במאבק בקורונההתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה - דוח ביניים מיוחד · 20206
נדרש לשקול את מגבלות איכוני שב״כ והפגיעה בפרטיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ שכלל הנוגעים בדבר ובכללם צוות השרים בריכוז שר המודיעי ן 5ומשרד הבריאות יביאו בחשבון את מגבלות האפקטיביות של פעילות שב"כ בסיוע שלו למשרד הבריאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; הפעלת יכולות טכנולוגיות של שירות הביטחון הכללי לסיוע למשרד הבריאות בביצוע חקירות אפידמיולוגיות במאבק בקורונה
עיקרי הדברים
בניתוח המבקר כ-3.5% מהאנשים שאותרו כמגעים ונדרשו לבידוד התבררו כחולים. המבקר המליץ לשקול את מגבלות האפקטיביות של סיוע שב״כ, הפגיעה בפרטיות והחלופות האזרחיות. בדוח הבא המליץ לגבש עם הייעוץ המשפטי תפיסה וגבולות לשימוש באמצעים טכנולוגיים בחירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 43, 46. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שמספר המסרונים שנשלחים נמוך ממספר המגעים שהעביר השב"כ, ולכן יחס האות לרעש בפועל גבוה יותר (עמ' 30).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות את התהליך ולבחון את המשך ההסתייעות בשב״כ מול חלופות אזרחיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש שילוב יזום של איכונים בחקירות אפידמיולוגיות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
במקביל מומלץ לשלב חקירות אפידמיולוגיות על ידי תשאול של החולה לאחר קבלת איכוני שב"כ ,באופן יזום.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; הפעלת יכולות טכנולוגיות של שירות הביטחון הכללי לסיוע למשרד הבריאות בביצוע חקירות אפידמיולוגיות במאבק בקורונה
עיקרי הדברים
המבקר קבע שהתהליך בכללותו לא מיצה את יכולות הסיוע ולא סגר את מעגל החקירה האנושית והטכנולוגית. הוא המליץ לשלב את המידע מאיכוני שב״כ באופן יזום לצד תשאול יסודי של החולה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שמאז מרץ 2020 נעשה מאמץ להגיע לכל החולים, ושנבחנת אפשרות לפיילוט עם השב"כ שבו תיבדק העברה של מידע מפעילות השב"כ לחוקרים אפידמיולוגיים מוסמכים, כדי להעשיר את התחקיר האפידמיולוגי ולדייק אותו (עמ' 34).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לשלב את תוצרי האיכונים באופן יזום בחקירות המבוססות על תשאול החולה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא שילוב יזום של איכונים בחקירות אפידמיולוגיות.
נדרשת הטמעת חלופות אזרחיות לאיכוני שב״כ
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
ראוי שמשרד הבריאות ומשרד המודיעין ,לפי תחומי אחריותם ,ובסיוע המל"ל יפעלו להגדיר באופן החד והברור ביותר את הדרכים לקידום האמצעים הדיגיטליים החלופיים לפעילות הסיוע של שב"כ ,ויפעלו להטמעתם באופן היעיל והאפקטיבי ביותר בנסיבות העניין.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הפעלת יכולות טכנולוגיות של שירות הביטחון הכללי לסיוע למשרד הבריאות בביצוע חקירות אפידמיולוגיות במאבק בקורונה
עיקרי הדברים
המבקר התייחס להורדת היישומון בידי כ-900,000 מתוך כ-6 מיליון בעלי מכשירים, לפי הנתונים המעודכנים לאוגוסט 2020. הוא המליץ שמשרדי הבריאות והמודיעין יגדירו דרכים לקידום חלופות דיגיטליות לסיוע שב״כ ויטמיעו אותן. המל״ל נזכר כגוף מסייע.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 45. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד המודיעין מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שב-5.8.20 קיבל אחריות לגיבוש תפיסת הפעלה לחלופה אזרחית לאיכוני השב"כ ולאיתור אמצעים משלימים ליישומון המגן לאוכלוסיות בלי טלפונים חכמים, ושבכוונתו להמשיך במאמצים לאיתור חלופות אזרחיות (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להגדיר ולקדם את האמצעים הדיגיטליים החלופיים ואת הטמעתם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש אימות מספרי הטלפון של נבדקי קורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
על משרד הבריאות לוודא כי יש בידיו ,לכל מי שמבצע בדיקת קורונה ,מספר טלפון נייד אשר היה בשימושו של הנבדק ב 14-הימים האחרונים; וכי פרטים בעניין זה נבדקים ומתקבלים כחלק מובנה של תהליך רישום פרטי האדם הנבדק.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; הפעלת יכולות טכנולוגיות של שירות הביטחון הכללי לסיוע למשרד הבריאות בביצוע חקירות אפידמיולוגיות במאבק בקורונה
עיקרי הדברים
הדוח מנה פרטים שגויים שהתקבלו ממשרד הבריאות והיעדר מספר טלפון נייד פעיל בין הסיבות לכך שלא נבדקו המגעים של כל החולים שהועברו לשב״כ. המבקר דרש שיהיה למשרד מספר הטלפון שבו השתמש הנבדק ב-14 הימים האחרונים ושמידע זה ייבדק כחלק מרישום הנבדק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שהמידע שבידיו מגיע מהמעבדות ומקופות החולים ומכוון לתוצאות ולמעקב הרפואי ולא לאיכונים, ולכן נרשם לעיתים מספר של מי שמקבל את התוצאות. לדבריו כ-23% מהרשומות שהעביר לשב"כ ביולי עד ספטמבר 2020 היו בלי מספר טלפון, והוא עוסק כל העת בשיפור הנתונים (עמ' 20).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לאסוף ולאמת את מספר הטלפון הנייד שבו השתמש הנבדק לצורך העברת נתונים לשב״כ. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
נדרש דיוק במסרוני הבידוד בעקבות איכונים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
לדעת משרד מבקר המדינה יש מקום שמשרד הבריאות יבחן את נוסח ההודעה במסרון שהוא שולח למי שהיו במגע עם החולים בהתאם לאיכוני שב"כ ,זאת באופן שישקף בדרך מדויקת יותר את ממצאי הליך האיכון.
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; הפעלת יכולות טכנולוגיות של שירות הביטחון הכללי לסיוע למשרד הבריאות בביצוע חקירות אפידמיולוגיות במאבק בקורונה
עיקרי הדברים
בנוסח המסרון שהמשרד שלח תואר מקבל ההודעה כמי שהיה ליד חולה קורונה, על סמך חקירה טכנולוגית. המבקר המליץ לבדוק את נוסח המסרון כך שישקף ביתר דיוק את ממצאי האיכון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את נוסח המסרון כך שישקף במדויק את ממצאי האיכון. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
בתחילת הפעלת האיכונים לא הגיעו מסרוני בידוד לטלפונים כשרים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
בשלבים הראשונים ,כאשר משרד הבריאות העביר מסרונים בנוגע למגעים עם חולי קורונה מאומתים על בסיס איכוני שב"כ ,היה קושי להעביר מסרונים כאמור לציבור החרדי (ציבור שסבל משיעורי תחלואה והדבקה גבוהים יחסית).
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; הפעלת יכולות טכנולוגיות של שירות הביטחון הכללי לסיוע למשרד הבריאות בביצוע חקירות אפידמיולוגיות במאבק בקורונה
עיקרי הדברים
בתחילת הפעלת איכוני שב״כ התקשה משרד הבריאות להעביר מסרוני בידוד לציבור שמכשיריו אינם מקבלים מסרונים. המבקר תיאר את הקושי ואת הסדרת המענה בהודעות קוליות בהמשך; זהו ליקוי נפרד מדיוק נוסח המסרון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה אימת את התיקון
- הופעלבהמשך הנושא הוסדר, ומשרד הבריאות העביר הודעות קוליו ת לציבור זה. (עמ' 41 בקובץ ה-PDF) מקור
הקידום התיירותי והפיתוח הכלכלי של העיר אילת בראי מלחמת חרבות ברזל20255
התקציב למענקים לרופאים ולאנשי מקצוע באילת נוצל חלקית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 386
לנוכח המימוש החלקי בלבד של התקציב למענקים לרופאים ולאנשי צוות מקצועות הבריאות למעבר לאילת, על משרד הבריאות לבחון חלופות לעידוד הגעת אנשי מקצוע אלה לאילת
המסמך המקורי, עמ׳ 144 library.mevaker.gov.ilעמ' 144 בקובץ ה-PDF; הקידום התיירותי והפיתוח הכלכלי של העיר אילת בראי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר מצא שהתקציב למענקים לרופאים ולאנשי מקצועות הבריאות שעוברים לאילת נוצל רק בחלקו, וקבע שעל משרד הבריאות לבחון חלופות לעידוד הגעתם, לפי החלטת הממשלה 4662 מ-2019, ותוכניות המשך. בלי אנשי מקצוע, מערכת הבריאות באילת מתקשה לתת שירות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, הכללית מסרה בתשובתה ממאי 2025 שיש להמשיך ולהרחיב את מסלול התמריצים לרופאים תוך גמישות למנהלי בתי החולים, אף שאינו מספיק לבדו. לאומית מסרה באותו חודש שעם סיום המענק הייתה עזיבה של אילת ושהתמריץ לעובדי מקצועות הבריאות נמוך מדי למשיכתם לעיר (עמ' 144).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון חלופות לעידוד הגעת אנשי מקצועות הבריאות לאילת ותוכניות המשך. מקור
- החלטת ממשלה
לעודד הגעת אנשי מקצועות הבריאות לאילת, לפי החלטת הממשלה 4662 מ-2019 כפי שהדוח מפנה אליה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית המשך מאושרת ונתוני מימוש המענקים.
נדרש להסדיר את הפעלת מסוק החילוץ באילת אחרי 2025
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 386
לנוכח הצורך במסוק ותפקידו החשוב בהצלת חיים של הנזקקים לכך באזור אילת, מומלץ כי משרד הבריאות -הנושא באחריות -יקדם בשיתוף משרד האוצר ומשרד ראש הממשלה את הפעולות הנדרשות להסדרת המשך הפעלת המסוק בהקדם גם אחרי שנת .2025
המסמך המקורי, עמ׳ 146 library.mevaker.gov.ilעמ' 146 בקובץ ה-PDF; הקידום התיירותי והפיתוח הכלכלי של העיר אילת בראי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, האחראי לנושא, יקדם עם משרד האוצר ומשרד ראש הממשלה את הסדרת המשך הפעלת המסוק באילת גם אחרי 2025, בשל תפקידו בהצלת חיים באזור. בלי הסדרה, ההפעלה עלולה להיפסק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ומשרד ראש הממשלה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מפברואר 2025 שבשל העיכוב בהסדרה ארוכת טווח ימשיך לתקצב את מסוק הפינוי באילת מתקציבו, שיועבר לכללית, עד סוף 2025. הכללית מסרה בתשובתה שפרסמה מכרז להפעלת המסוק (עמ' 146).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקדם עם משרד האוצר ומשרד ראש הממשלה את המשך הפעלת המסוק אחרי 2025. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההסדר ואת מקור המימון.
מה יוכיח שהנושא טופל
הסדר ומימון מאושרים להפעלת המסוק אחרי 2025.
נדרש להרחיב את זמינות הצוותים הרפואיים באילת ואת שיתופי הפעולה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 386
מומלץ כי משרד הבריאות ינקוט פעולות כדי להרחיב את הזמינות והניידות של צוותים רפואיים ומטופלים באזור אילת, ויוודא כי הפעולות הקשורות לשיתופי הפעולה בין יוספטל ומרכזים רפואיים אחרים (הגגות) יתממשו לאורך זמן,
המסמך המקורי, עמ׳ 159 library.mevaker.gov.ilעמ' 159 בקובץ ה-PDF; הקידום התיירותי והפיתוח הכלכלי של העיר אילת בראי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ירחיב את הזמינות והניידות של צוותים רפואיים ומטופלים באזור אילת, ויוודא ששיתופי הפעולה בין יוספטל למרכזים רפואיים אחרים יתממשו לאורך זמן, כדי לצמצם את הפערים הרפואיים בעיר. תושבי אילת רחוקים ממרכזים רפואיים גדולים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בית החולים יוספטל
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנחתמו שלושה הסכמי שיתוף פעולה עם יוספטל, שונה גיוס הרופאים ומקודמות התמחויות ייחודיות. הכללית מסרה שההסכמים אינם פתרון אמיתי למחסור, כי המרכזים האחרים אינם יכולים לחייב רופאים לעבוד באילת בלי תמריצים נוספים (עמ' 158).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להרחיב את הזמינות והניידות של צוותים רפואיים ומטופלים באילת. מקור
- מבקר
לוודא ששיתופי הפעולה בין יוספטל למרכזים אחרים יתממשו לאורך זמן. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הסכמי שיתוף פעולה פעילים ונתוני זמינות באילת.
עבודת צוות כוח האדם הרפואי באילת לא הושלמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 386
על שר הבריאות ומנכ"ל משרדו לפעול ליישום החלטת הממשלה 4662בכל הנוגע לשיפור שירותי הבריאות במרחב אילת בדגש על השלמת עבודת צוות הבחינה המשרדי שהוקם בינואר 2024כדי לתת מענה לפערים הקיימים במתן השירותים הרפואיים במרחב אילת.
המסמך המקורי, עמ׳ 164 library.mevaker.gov.ilעמ' 164 בקובץ ה-PDF; הקידום התיירותי והפיתוח הכלכלי של העיר אילת בראי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
ביוני 2025 מהלכי צוות הבחינה היו בשלבי מימוש ראשוניים ולא הושלם הבסיס התקציבי למענה ארוך טווח לפערים הרפואיים באילת. המבקר המליץ להשלים את עבודת צוות הבחינה במשרד ואת הבסיס הכלכלי לפתרונות כוח האדם הרפואי באילת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- הכללית, משרד האוצר ומשרד ראש הממשלה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שצוות הבחינה פועל בעבודה מתמשכת תוך כדי תנועה לקידום כוח האדם ביוספטל. לדבריו, נחתמו שלושה הסכמי הגגה באחריות כללית, שונה מנגנון גיוס הרופאים ומקודמות התמחויות ייחודיות (עמ' 157–158).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את עבודת צוות הבחינה במשרד ואת הבסיס הכלכלי לפתרונות כוח האדם הרפואי באילת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נכון לפברואר 2025 לא התקבלה החלטת ממשלה המשכית לשירותי הבריאות באילת
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 386
נכון לפברואר 2025טרם סוכמה הצעת מחליטים, וממילא לא התקבלה החלטת ממשלה המשכית
המסמך המקורי, עמ׳ 148 library.mevaker.gov.ilעמ' 148 בקובץ ה-PDF; הקידום התיירותי והפיתוח הכלכלי של העיר אילת בראי מלחמת חרבות ברזל
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2025, החלטת הממשלה 4662 לשיפור השירותים הרפואיים באילת פגה בסוף 2023, ונכון לפברואר 2025 לא התקבלה החלטה המשכית ולא סוכמו נתיבי תקציב אחרים, אף שנותרו פערים. מתווה התמריצים לא הותאם למרות הניצול החלקי, והמשך הפעלת המסוק לא עוגן בהסכם ארוך טווח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- משרד הבריאות
- ביצוע
- משרד הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר; משרד ראש הממשלה; עיריית אילת; המועצה האזורית חבל אילות; קופות החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם משרדי הבריאות, האוצר וראש הממשלה והרשויות באזור מתווה מסודר לצורכי הבריאות באילת, שיעוגן בהחלטת ממשלה המשכית או בדרך אחרת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה שבודק את הנושא, או פרסום של הקופות או של משרד הבריאות שמראה את השינוי.
השבת מי קולחים, איכותם והשימוש בהםדוח שנתי של מבקר המדינה - ינואר 20245
לא נעשתה הערכת סיכונים כוללת של מיקרו-מזהמים בהשקיה בקולחים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
משרד הבריאות לא ביצע הערכת סיכונים כוללת של השפעות מיקרו- מזהמים על בריאות הציבור על אף ההשקיה הנרחבת של גידולים חקלאיים בקולחים.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; השבת מי קולחים, איכותם והשימוש בהם
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא ערך הערכת סיכונים כוללת של השפעות מיקרו-מזהמים על בריאות הציבור, אף שגידולים חקלאיים רבים מושקים בקולחים. חוקרים מעריכים שאין סכנה בריאותית מצריכת התוצרת, כי ריכוז המזהמים שנמצא זניח. המבקר המליץ שהמשרד, המשרד להגנת הסביבה ורשות המים ימשיכו לחקור יחד את ההשלכות, כולל חשיפה מתמשכת לשאריות תרופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המשרד להגנת הסביבה ורשות המים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2023 כי הוא עוקב אחר ממצאי המחקרים בתחום המיקרו-מזהמים, מעודד את המחקר ועוקב גם אחר האסדרה בעולם (עמ' 72).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להמשיך לחקור עם המשרד להגנת הסביבה ורשות המים את ההשלכות הבריאותיות של השקיה בקולחים. מקור
- הצעה שלנו
לערוך ולפרסם הערכת סיכונים כוללת של מיקרו-מזהמים.
מה יוכיח שהנושא טופל
הערכת סיכונים מפורסמת של מיקרו-מזהמים בקולחים.
נדרש לבחון עדכון של תקנות איכות הקולחים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
נוכח הזמן שעבר מאז קביעת כללי טיהור שפכים להשקיה ותקנות איכות הקולחים, מומלץ כי משרד הבריאות, המשרד להג"ס, משרד החקלאות ורשות המים יחד יבחנו את הצורך בעדכון התקנות
המסמך המקורי, עמ׳ 21 library.mevaker.gov.ilעמ' 21 בקובץ ה-PDF; השבת מי קולחים, איכותם והשימוש בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, המשרד להגנת הסביבה, משרד החקלאות ורשות המים יבחנו יחד אם לעדכן את כללי טיהור השפכים להשקיה ואת תקנות איכות הקולחים, לנוכח הזמן שעבר מאז נקבעו, התקינה בעולם והמחקרים. תקנות ישנות עלולות שלא לשקף את הידע על מזהמים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המשרד להגנת הסביבה, משרד החקלאות ורשות המים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2023 כי אין צורך בערך יעד ללגיונלה, משום שמרחקי הבטיחות מבטיחים שימוש בטוח בקולחים, וכי גם באיחוד האירופי אין דרישה כזו. לגבי נמטודות טען שגם בארצות הברית אין ערך יעד ושהמאגר מסלק אותן (עמ' 20–21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם המשרדים ורשות המים את הצורך בעדכון תקנות איכות הקולחים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הבחינה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקנות איכות קולחים מעודכנות או החלטה מנומקת שאין צורך בעדכון.
נדרשים כלי אכיפה לשדרוג המט"שים לאיכות שלישונית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
על משרד הבריאות, המשרד להג"ס ורשות המים לגבש במשותף כלים לאכיפת תקנות איכות הקולחים, כך שיביאו לשדרוג מלא של המט"שים הנדרשים לאיכות שלישונית.
המסמך המקורי, עמ׳ 32 library.mevaker.gov.ilעמ' 32 בקובץ ה-PDF; השבת מי קולחים, איכותם והשימוש בהם
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות, המשרד להגנת הסביבה ורשות המים לגבש יחד כלים לאכיפת תקנות איכות הקולחים, כדי שכל מתקני טיהור השפכים הנדרשים ישודרגו לאיכות שלישונית. לפי הדוח (עמ' 31), החלטות ועדת החריגים אינן מיושמות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המשרד להגנת הסביבה ורשות המים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, המשרד להגנת הסביבה מסר בתשובתו ממאי 2023 שההמלצה לגבש כלי אכיפה לתקנות איכות הקולחים מקובלת עליו (עמ' 32).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש עם המשרד להגנת הסביבה ורשות המים כלים לאכיפת תקנות איכות הקולחים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נתונים שנתיים עדכניים על רמת הטיהור בכל מט"ש.
מה יוכיח שהנושא טופל
כלי אכיפה שנקבעו ונתונים מפורסמים על שדרוג המט"שים.
נדרשת תוכנית לטיפול בחריגות איכות במאגרי הקולחים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
מומלץ כי משרד הבריאות יגבש תוכנית לטיפול בחריגות מתקנות איכות הקולחים של קולחים המאוחסנים במאגרי הקולחים ויפעל לצמצום חריגות אלה.
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; השבת מי קולחים, איכותם והשימוש בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית לטיפול בחריגות מתקנות איכות הקולחים בקולחים שמאוחסנים במאגרים, ויפעל לצמצומן. קולחים חורגים במאגרים עלולים להגיע להשקיה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהדרישה לכלור בקצה קו הובלת הקולחים נוספת על הקטילה בזמן השהייה במאגרים. עוד מסר שבכל חריגה דווח לספק המים בזמן אמת והוא נדרש לתקן את התקלה ולעמוד בריכוז הכלור הנדרש (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית לטיפול בחריגות איכות במאגרי הקולחים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נתוני חריגות לפי מאגר.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מפורסמת ונתוני חריגות מצטמצמים.
נדרשת הסברה ואכיפה על שימוש במים אפורים ללא טיפול
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
מומלץ כי משרד הבריאות ורשות המים יבחנו את הצורך בהעלאת המודעות בקרב הציבור על הסכנות הכרוכות בשימוש במים אפורים ללא טיפול ראוי בבתים פרטיים ובבתים משותפים,
המסמך המקורי, עמ׳ 74 library.mevaker.gov.ilעמ' 74 בקובץ ה-PDF; השבת מי קולחים, איכותם והשימוש בהם
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ורשות המים יבחנו העלאת מודעות הציבור לסכנות בשימוש במים אפורים בלי טיפול ראוי בבתים פרטיים ומשותפים, וכן אכיפה על המפרים. לפי הדוח, שימוש במים אפורים בלי טיפול ראוי כרוך בסכנות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות המים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שמידע על הסיכונים לבריאות הציבור עקב שימוש במים אפורים מופיע באתר האינטרנט שלו (עמ' 74).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
מה יוכיח שהנושא טופל
קמפיין הסברה ונתוני אכיפה בנושא מים אפורים.
ההתמודדות עם תופעת האלימות בין בני זוג - ביקורת מעקבדוח על הביקורת בשלטון המקומי - יולי 20254
אין תקציב ייעודי לרכזי אלימות במשפחה בבריאות הנפש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
משרד הבריאות אינו מקצה תקציב ייעודי לטובת העסקת רכזי אלימות במשפחה בבתי החולים הפסיכיאטריים ובמערך בריאות הנפש בקהילה, ונכון למועד סיום הביקורת הנוכחית, בדצמבר, 2024רכזים כאלו מועסקים רק בשני בתי חולים פסיכיאטריים.
המסמך המקורי, עמ׳ 97 library.mevaker.gov.ilעמ' 97 בקובץ ה-PDF; ההתמודדות עם תופעת האלימות בין בני זוג - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות אינו מקצה תקציב ייעודי לרכזי אלימות במשפחה בבתי החולים הפסיכיאטריים ובבריאות הנפש בקהילה, ועד דצמבר 2024 הועסקו רכזים כאלה רק בשני בתי חולים פסיכיאטריים. בשאר בתי החולים הפסיכיאטריים ובקהילה אין רכז כזה במימון ייעודי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שבעקבות הביקורת בכוונתו לפנות לוועדה הבין-משרדית לצורך הקצאת תקציב ייעודי להעסקת רכזי אלימות במשפחה בבתי החולים הפסיכיאטריים ובמערך בריאות הנפש בקהילה (עמ' 97).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להקצות, בשיתוף הוועדה הבין-משרדית הקבועה, תקציב ייעודי לרכזי אלימות במשפחה בכל מערך בריאות הנפש. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם באילו מוסדות מועסקים רכזים.
מה יוכיח שהנושא טופל
סעיף תקציבי ורשימת רכזים בבריאות הנפש.
נדרש מעקב אחר תקציב רכזי האלימות במשפחה בבתי החולים ובקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
על משרד הבריאות לקיים מעקב אחר בתי החולים וקופות החולים שאינם מנצלים את התקציב הייעודי, כדי להבטיח כי גם כאשר התקציב הייעודי אינו מנוצל במלואו, ניתן בבתי החולים ובקופות החולים הללו מענה חלופי לנושא האלימות במשפחה,
המסמך המקורי, עמ׳ 96 library.mevaker.gov.ilעמ' 96 בקובץ ה-PDF; ההתמודדות עם תופעת האלימות בין בני זוג - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב קבעה שעל משרד הבריאות לעקוב אחר בתי חולים וקופות שאינם מנצלים את התקציב הייעודי לאלימות במשפחה ולוודא שיש בהם מענה חלופי. לפי המעקב, לאומית ובית החולים הכללי א' שוב לא ניצלו בשנים 2022–2023 את התקציב הייעודי לרכזים, והליקוי לא תוקן (עמ' 96).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים ובתי החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שיקיים חשיבה מחודשת על ניצול התקציב וידון עם הגורמים הרלוונטיים בבתי החולים בחסמים לניצולו, כדי לקדם את הסרתם (עמ' 96).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לעקוב אחר בתי חולים וקופות שאינם מנצלים את התקציב ולוודא מענה חלופי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
רכזים מאוישים בכל הקופות ונתוני ניצול תקציב.
נדרש להסדיר את איוש רכזי רצף הטיפול באלימות במשפחה בקופות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
על משרד הבריאות לפעול בהקדם להסדרת ההתקשרות בינו ובין קופת חולים מאוחדת ומכבי שירותי בריאות כדי לקדם את איוש התפקיד ואת תקצובו כנדרש
המסמך המקורי, עמ׳ 98 library.mevaker.gov.ilעמ' 98 בקובץ ה-PDF; ההתמודדות עם תופעת האלימות בין בני זוג - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
לפי ביקורת המעקב מ-2025, תפקיד רכז רצף הטיפול באלימות במשפחה, שמממן משרד הרווחה, אויש בדצמבר 2024 בקופה אחת בלבד (עמ' 98). המבקר קבע שעל לאומית לאייש את התפקיד בהקדם, ושעל המשרד להסדיר את ההתקשרות עם מאוחדת ומכבי לאיוש התפקיד ולתקצובו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
- גוף נוסף
- משרד הרווחה, שמממן את התפקיד
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שקשה לאייש רכזי רצף טיפול באלימות במשפחה בשל תקצוב זמני ותשלום בשעות נוספות, והוא פועל עם הקופות לאיוש ולמודל משותף. מכבי מסרה שהמשרה אינה מאוישת בהיעדר הסכם ל-2025; מאוחדת מסרה שהיא בהליכי איוש; לאומית מסרה שקשה לגייס בחלקיות משרה (עמ' 98).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם מאוחדת ומכבי את איוש תפקיד הרכז ותקצובו. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
איוש מדווח של רכזי רצף הטיפול בכל הקופות, או דוח מעקב של המבקר.
נדרש מעקב אחר הפניות נפגעי אלימות ממערכת הבריאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
מומלץ למשרד הבריאות לפתח ולהטמיע כלי מעקב ובקרה אחר הפניות של גורמי רפואה למרכזים לטיפול ומניעת אלימות במשפחה, כמו גם לגורמי טיפול אחרים או לגורמי אכיפת החוק.
המסמך המקורי, עמ׳ 94 library.mevaker.gov.ilעמ' 94 בקובץ ה-PDF; ההתמודדות עם תופעת האלימות בין בני זוג - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
במעקב מ-2025 נמצא שהפער בין המופנים ממערכת הבריאות לבין הפונים בפועל למרכזי טיפול לא תוקן; כ-19% מהמופנים פנו ב-2022 עד 2023. המבקר המליץ לפתח ולהטמיע מעקב ובקרה אחר הפניות גורמי רפואה למרכזי אלימות במשפחה ולגורמי טיפול ואכיפה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מסר בתשובתו כי הוא מכיר בחשיבות נושא איתור נפגעי אלימות במשפחה במערכת הבריאות והפנייתם לטיפול וכי הוא פועל בכמה מישורים בהתאם להמלצות הביקורת.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפתח ולהטמיע מעקב ובקרה אחר הפניות גורמי רפואה למרכזי אלימות במשפחה ולגורמי טיפול ואכיפה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
רפואה בקהילה בעת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021התמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה - דוח ביניים מיוחד · 20204
לא הושלם מענה לרתיעה מביקור במרפאות בזמן הקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד הבריאות לא פעל לגיבוש אופן הפעולה המיטבי שיפחית את רתיעתו של הציבור מלבקר בעת הצורך במרפאות הקופות ,במרפאות החוץ בבתי חולים ובחדרי המיון ,ויפיג את חששותיהם של הצוותים המטפלים מלתת שירות לחולים המבקרים במקום.
המסמך המקורי, עמ׳ 4 library.mevaker.gov.ilעמ' 4 בקובץ ה-PDF; רפואה בקהילה בעת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המשרד לא גיבש מתכונת המפחיתה את החשש של הציבור מביקור במרפאות ובחדרי מיון בתקופת הקורונה. בדוח מ-2021 חזר המבקר על הצורך במסלולים בטוחים ובהסברה לקבלת טיפול שאינו קשור לקורונה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2021הפרק חוזר לאותה סוגיה בעמודי PDF 35, 36. הביצוע ייבחן במעבר התיקונים המוגבל לסבב.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שהנחה את הקופות להפריד במרפאות בין חולים במחלה נשימתית חריפה לבין חולים במחלות כרוניות, בזימון בשעות נפרדות או בהפרדה פיזית בתוך המרפאה (עמ' 14).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש מתכונת בטוחה לרפואה פרונטלית ולהסביר לציבור כיצד לקבל טיפול נדרש. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא לא הושלם מענה לרתיעה מביקור במרפאות בזמן הקורונה.
נדרש מעקב שבועי אחר שיעורי ההתחסנות לשפעת
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לוודא שהקופות מדווחות אחת לשבוע למרכז הלאומי לבקרת מחלות (מלב"ם) על שיעורי ההתחסנות ,כפי שהנחה אותן.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; רפואה בקהילה בעת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שהמשרד יוודא דיווח שבועי של הקופות למלב״ם על שיעורי ההתחסנות. ההמלצה ניתנה לקראת חורף עם ביקוש צפוי גבוה ומלאי מוגבל של חיסוני שפעת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שלקראת החורף ביקש מהקופות להעביר למלב"ם מדי שבוע נתונים על שיעור ההתחסנות, שהחל לבנות רישום לאומי של ההתחסנות נגד שפעת, ושמשל"ט הקורונה יעקוב מדי יום אחר שיעור ההתחסנות (עמ' 8).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לוודא שהקופות מדווחות מדי שבוע על נתוני ההתחסנות למלב״ם. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרש להגדיל את שיעור ההתחסנות של צוותי הבריאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
מומלץ שמשרד הבריאות וקופות החולים יגבשו דרך פעולה שתאפשר להגדיל שיעור זה באופן שהוא יהיה קרוב ככל האפשר ליעד הגבוה שקבע המשרד, ולפיו יחוסנו כ 90% - 85%-מכלל עובדי מערכת הבריאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; רפואה בקהילה בעת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
שיעור התחסנות עובדי מערכת הבריאות לשפעת היה כ-36% בחורף 2018–2019 וכ-47% בחורף הבא לפי תשובת המשרד, לעומת יעד של 85%–90%. המבקר המליץ על דרך פעולה להגדלת השיעור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מספטמבר 2020 שבחורף 2019–2020 עלה שיעור ההתחסנות של הצוותים ל-47%, שעדיין נמוך ממדינות מערביות, ושמבחינה משפטית אי אפשר לחייב צוותים להתחסן, ועם זאת יינקטו פעולות הסברה. לדבריו הוכנה תוכנית מדדי איכות עם דיווח שבועי ונקבע יעד של 85% עד 90% (עמ' 10).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש דרך פעולה להגדלת שיעור התחסנות עובדי מערכת הבריאות נגד שפעת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מדידה ובקרה המתעד את בדיקת הנושא ואת יישום ההמלצה.
נדרשים קווים רפואיים מנחים לשילוב רפואה מרחוק
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,172
ראוי שמשרד הבריאות והאיגודים המקצועיים יגבשו קווים רפואיים מנחים לשילוב הראוי שבין שירותי הרפואה הפרונטלית לבין שירותי הרפואה מרחוק.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; רפואה בקהילה בעת משבר הקורונה - ממצאי הביניים לדוח שיפורסם בשנת 2021
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והאיגודים המקצועיים יגבשו קווים רפואיים מנחים לשילוב שירותים פרונטליים ורפואה מרחוק. ההמלצה עוסקת בשילוב הרפואי בין שני אופני השירות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש קווים רפואיים מנחים לשילוב שירותים פרונטליים ושירותי רפואה מרחוק. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך בדיקה ויישום של ההמלצה בנושא נדרשים קווים רפואיים מנחים לשילוב רפואה מרחוק.
מעמדו המעורב של משרד הבריאות כמאסדר וכבעלים של בתי חולים ממשלתייםדוח שנתי 70ב · 20204
המשרד טרם גיבש עמדה על המבנה הראוי של בתי החולים הממשלתיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
על משרד הבריאות לבחון דרכים לשיפור מדיניותו באופן כללי, בהתחשב במתח המובנה שלו כמאסדר וכבעלים בעת ובעונה אחת
המסמך המקורי, עמ׳ 31 library.mevaker.gov.ilעמ' 31 בקובץ ה-PDF; מעמדו המעורב של משרד הבריאות כמאסדר וכבעלים של בתי חולים ממשלתיים
עיקרי הדברים
משרד הבריאות הוא גם המאסדר של מערכת הבריאות וגם הבעלים של בתי החולים הממשלתיים. לפי הדוח, עליו לבחון דרכים לשפר את מדיניותו בגלל המתח המובנה בין שני התפקידים. שורת ועדות ציבוריות ומקצועיות עסקה במבנה הבעלות והפיקוח על בתי החולים הממשלתיים, והמשרד טרם גיבש עמדה ברורה על המבנה הראוי שלהם. כשאותו משרד מפקח על בתי חולים שבבעלותו, הפיקוח על כל המערכת עלול להיפגע.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים הממשלתיים
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון דרכים לשפר את המדיניות בהתחשב במתח בין תפקיד המאסדר לתפקיד הבעלים. מקור
- הצעה שלנו
לגבש ולפרסם עמדה על מבנה הבעלות והפיקוח של בתי החולים הממשלתיים.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטת ממשלה או חקיקה מפורסמת על מבנה בתי החולים הממשלתיים.
למשרד אין נתונים מלאים על טיפולי הרדיותרפיה בבתי החולים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
יתר על כן, מערכת הדיווח של בתי החולים ומשרד הבריאות לא הייתה ערוכה לקליטת הדיווחים, לכן למשרד לא היו נתונים מלאים על היקף טיפולי הרדיותרפיה שסיפקו בתי החולים וסוגיהם.
המסמך המקורי, עמ׳ 39 library.mevaker.gov.ilעמ' 39 בקובץ ה-PDF; מעמדו המעורב של משרד הבריאות כמאסדר וכבעלים של בתי חולים ממשלתיים
עיקרי הדברים
מערכת הדיווח של בתי החולים ומשרד הבריאות לא הייתה ערוכה לקליטת הדיווחים, ולכן למשרד לא היו נתונים מלאים על היקף טיפולי הרדיותרפיה וסוגיהם. המבקר דרש להשלים את קבלת הנתונים לצורך עדכון התמחור. תמחור בלי נתונים עלול להיות שגוי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- בתי החולים
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את קבלת הנתונים ולעדכן את התמחור. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התעריפים המעודכנים.
מה יוכיח שהנושא טופל
תמחור מעודכן ומפורסם.
המשרד לא הגיש לוועדת המחירים הצעה לעדכון תמחור צנתורי הלב
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
לנוכח הפער המסתמן, ולנוכח הפנייה של הכללית עוד ב, 2012-על משרד הבריאות לבדוק בהקדם את התמחור של פעולות הצנתור, ולהציג את הצורך בעדכונן בפני ועדת המחירים, ככל שנדרש.
המסמך המקורי, עמ׳ 42 library.mevaker.gov.ilעמ' 42 בקובץ ה-PDF; מעמדו המעורב של משרד הבריאות כמאסדר וכבעלים של בתי חולים ממשלתיים
עיקרי הדברים
לפי הדוח, עד סיום הביקורת באוקטובר 2019 משרד הבריאות לא העלה לדיון בוועדת המחירים את עדכון מחירי צנתורי הלב, אף שהכללית הצביעה כבר ב-2012 על פער גדול בין המחירון לעלות. המבקר דרש לבדוק בהקדם את תמחור הצנתורים ולהציג לוועדה את הצורך בעדכון. לפי הדוח ייתכן שהמחיר שנגבה אינו משקף את העלות בפועל וגבוה מדי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת המחירים ושירותי בריאות כללית
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שתחום הצנתורים נכלל בתוכנית העבודה של תת-ועדת המחירים לשנים 2019–2020, ושהוא פועל לקידום תיקון כשלי תמחור נוספים בגריאטריה ובבריאות הנפש (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת של ועדת המחירים.
נדרשה מתכונת אחידה לדיווח מקוון לצד הדוח הכספי של בתי החולים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
ואולם, מומלץ שמשרד הבריאות יקבע מתכונת אחידה לדיווח מקוון, נלווה לדוח הכספי של בתי החולים, על מנת לאפשר ניתוחי יעילות והשוואות קבועים בין בתי החולים הכלליים.
המסמך המקורי, עמ׳ 52 library.mevaker.gov.ilעמ' 52 בקובץ ה-PDF; מעמדו המעורב של משרד הבריאות כמאסדר וכבעלים של בתי חולים ממשלתיים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יקבע מתכונת אחידה לדיווח מקוון שילווה את הדוח הכספי של בתי החולים, כדי לאפשר ניתוחי יעילות והשוואות קבועות בין בתי החולים הכלליים. בלי השוואה אי אפשר לזהות בית חולים לא יעיל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- בתי החולים הכלליים
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע מתכונת אחידה לדיווח מקוון. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם השוואות יעילות בין בתי החולים.
מה יוכיח שהנושא טופל
מתכונת דיווח מפורסמת והשוואות.
היבטים בטיפול הממשלה ביבואדוח שנתי של מבקר המדינה - אוקטובר 20253
הקמת מערך האכיפה לרפורמת מה שטוב לאירופה במזון לא הושלמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 351
עם זאת, במועד כניסת הרפורמה לתוקף בינואר 2025משרד הבריאות לא סיים את הקמת מערך אכיפה ליישום הרפורמה "מה שטוב לאירופה טוב לישראל", לרבות מערכת ממוחשבת ייעודיות, ולא החלה אכיפה בפועל.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; היבטים בטיפול הממשלה ביבוא
עיקרי הדברים
המבקר מצא ששירות המזון פרסם מדיניות ונוהלי אכיפה, אבל כשהרפורמה מה שטוב לאירופה טוב לישראל נכנסה לתוקף בינואר 2025, משרד הבריאות לא סיים להקים מערך אכיפה, כולל מערכת ממוחשבת, ואכיפה בפועל לא החלה. עוד נמצאו סתירות בין החוק הישראלי לאסדרה האירופית ופערי מידע ליבואנים. בלי אכיפה יבואנים יכולים לשווק מוצרי מזון שאינם עומדים בדרישות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- שירות המזון
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים בהקדם את הקמת מערך אכיפה אחוד ליבוא מזון. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם נתוני אכיפה על יבוא מזון לפי הרפורמה.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערך אכיפה פעיל ונתוני אכיפה מפורסמים.
לא הוקם מערך אכיפה ביבוא תמרוקים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 351
משרד הבריאות טרם החל בהקמת מערך אכיפה ליישום הליך הרפורמה "מה שטוב לאירופה טוב לישראל", לרבות מערך עובדים ייעודיים, נהלים להטלת עיצומים כספיים ולשליחת התראות מינהליות והקמת מערכת ממוחשבת ייעודית לשימוש גורמי אכיפה.
המסמך המקורי, עמ׳ 39 library.mevaker.gov.ilעמ' 39 בקובץ ה-PDF; היבטים בטיפול הממשלה ביבוא
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות טרם החל להקים מערך אכיפה ליישום הרפורמה בתחום התמרוקים, כולל עובדים ייעודיים, נהלים לעיצומים כספיים ולהתראות מינהליות ומערכת ממוחשבת, ועסק בהסברה ליבואנים. הוא קבע שעל המשרד להשלים את נוהלי האכיפה ולהקים את המערך. בלי אכיפה תמרוקים שאינם עומדים בדרישות עלולים להגיע לצרכן.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- מחלקת התמרוקים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי מיוני 2025 מחלקת התמרוקים נכללת ביחידת בקרת המזון והתמרוקים, וכי יחל בביצוע בקרה בתחום התמרוקים תוך הכשרת המפקחים הרלוונטיים ביחידת המזון (עמ' 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים ולפרסם נוהלי אכיפה ולהקים מערך אכיפה בתחום התמרוקים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מערך אכיפה פעיל לתמרוקים ונוהלים מפורסמים.
נדרש להשלים את הגוף המקשר לקבלת התראות האיחוד האירופי על תמרוקים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 351
מומלץ שמשרד הבריאות ישלים את הקמת הגוף המקשר וימשיך לפעול לחיבור מחלקת תמרוקים במשרד הבריאות למערכת העדכון וההתראות, כך שיתקבלו הודעות מהמערכת באופן פעיל.
המסמך המקורי, עמ׳ 40 library.mevaker.gov.ilעמ' 40 בקובץ ה-PDF; היבטים בטיפול הממשלה ביבוא
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2025, מחלקת התמרוקים במשרד אינה מקבלת באופן פעיל את הודעות העדכון וההתראות של מערכת האיחוד האירופי. המבקר המליץ להשלים את הקמת הגוף המקשר ולחבר את המחלקה למערכת (עמ' 40). לפי אותו עמוד, האיחוד האירופי מגביל את הגישה למערכת למדינות החברות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנקבע כי יוקם גוף מקשר מאוחד מול האיחוד האירופי, שיטפל בעדכונים ובהחלפת מידע ובחיבור למערכת ההתראות למזון ולתמרוקים. המשרד מסר שהוא פועל מול משרד החוץ ונציבות שירות המדינה להקמת הגוף (עמ' 40).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את הגוף המקשר ולחבר את מחלקת התמרוקים למערכת העדכונים וההתראות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
חיבור מדווח של מחלקת התמרוקים למערכת ההתראות, או דוח מעקב של המבקר.
הפעלת מערך בדיקות האנטיגן המוסדיות והכרה בהן כבדיקות מאבחנות לנגיף הקורונהדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 20243
המשרד לא הכין תוכנית מגירה להרחבת בדיקות האבחון
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
משרד הבריאות לא נערך מראש (עד לינואר) 2022להרחבת מספר הבדיקות היומי לאבחון קורונה באמצעות תוספת של בדיקות אנטיגן מוסדיות על בדיקות ה, PCR-ולא הכין תוכנית פעולה מתאימה (תוכנית מגירה)
המסמך המקורי, עמ׳ 36 library.mevaker.gov.ilעמ' 36 בקובץ ה-PDF; הפעלת מערך בדיקות האנטיגן המוסדיות והכרה בהן כבדיקות מאבחנות לנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא נערך מראש, עד ינואר 2022, להרחבת מספר הבדיקות היומי לאבחון קורונה באמצעות בדיקות אנטיגן מוסדיות, ולא הכין תוכנית מגירה שאפשר להפעיל מיד. הוא המליץ שהמשרד יבחן איך לנתח את החלופות ולקבוע מראש איך להפעיל את המיטבית בעת הצורך. תוכנית מגירה מאפשרת להרחיב את הבדיקות מיד כשהצורך עולה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממרץ 2023 כי לא היה יכול לצפות את היקפי המאומתים והבדיקות בתקופת האומיקרון, וכי נדרשו החלטות מהירות כמעט ללא יכולת לבצע עבודת מטה מקדימה (עמ' 12).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הדרך היעילה לניתוח החלופות ולקבוע את אמצעי הפעלתן בעת הצורך. מקור
- הצעה שלנו
להכין ולתרגל תוכנית מגירה להרחבת בדיקות אבחון במגפה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מגירה כתובה להרחבת בדיקות אבחון.
נתוני העומס בתחנות הדיגום לא נשמרו ולא נותחו
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
עוד עלה בביקורת כי משרד הבריאות לא שמר את הנתונים בדבר העומסים בתחנות הדיגום שהזינו הספקים באופן שוטף לאתר האינטרנט שלו, ולא ניתח אותם באופן שוטף.
המסמך המקורי, עמ׳ 24 library.mevaker.gov.ilעמ' 24 בקובץ ה-PDF; הפעלת מערך בדיקות האנטיגן המוסדיות והכרה בהן כבדיקות מאבחנות לנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא שמר את הנתונים על העומסים בתחנות הדיגום שהזינו הספקים לאתר שלו, ולא ניתח אותם באופן שוטף. בלי הנתונים לא היה אפשר לשפר את פעילות הספקים ולהפיק מהם לקחים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לשמור ולנתח את הנתונים השוטפים שמתקבלים מהספקים. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע את שמירת הנתונים כתנאי במכרזים הבאים.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל שמירת נתונים מספקים במכרזי המשרד.
פריסת תחנות הדיגום לאנטיגן בפריפריה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
משרד הבריאות פעל לפרסום מכרז חדש אשר הביא לשיפור בפריסת תחנות הדיגום, אולם עד שהוא יצא לפועל ב, 25.1.22-המשרד לא השתמש בכלים שעמדו לרשותו במסגרת מכרזי התו הירוק
המסמך המקורי, עמ׳ 33 library.mevaker.gov.ilעמ' 33 בקובץ ה-PDF; הפעלת מערך בדיקות האנטיגן המוסדיות והכרה בהן כבדיקות מאבחנות לנגיף הקורונה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שעד שהמכרז החדש יצא לפועל ב-25.1.22, משרד הבריאות לא השתמש בכלים שעמדו לרשותו במכרזי התו הירוק ולא פעל באופן יזום לשיפור פריסת תחנות הדיגום לאנטיגן בפריפריה. לפי הדוח, עם הפעלת המכרז החדש חל שיפור בפריסה בחלק מהיישובים, וביותר יישובים במרכז ובתל אביב עדיין היו יותר תחנות לכל 100,000 תושבים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי הפערים במספר תחנות הדיגום בפריפריה היו בתקופת השיא, תוקנו במכרז החדש בסוף ינואר 2022 ולא נותרו ללא מענה (עמ' 33).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
מה נמצא שנעשה
- הופעלמשרד הבריאות פעל לפרסום מכרז חדש אשר הביא לשיפור בפריסת תחנות הדיגום, אולם עד שהוא יצא לפועל ב, 25.1.22-המשרד לא השתמש בכלים שעמדו לרשותו במסגרת מכרזי התו הירוק ולא ביצע פעולות יזומות ושיטתיות לשיפור פריסת תחנות הדיגום לאנטיגן בפריפריה. (עמ׳ 33 בקובץ) מקור
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מעת לעת את הכלים שבידי המשרד ולנתח מידע בזמן אמת, בדגש על שוויון בפריפריה. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע במכרזים עתידיים יעדי פריסה לפריפריה.
מה יוכיח שהנושא טופל
יעדי פריסה בפריפריה במכרזי המשרד.
מוכנות המדינה לרעידת אדמה - תשתיות לאומיות ומבנים - ביקורת מעקב מורחבתדוח שנתי של מבקר המדינה - ינואר 20243
נדרש למפות את עמידות המוסדות הגריאטריים ברעידת אדמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
משרד הבריאות לא מיפה את מצב העמידות של כלל המוסדות הסיעודיים והגריאטריים לרעידת אדמה, לא בחן עם ועדת השרים איזה גורם צריך לפעול לחיזוקם ולא קידם אסדרה מתאימה לשם כך.
המסמך המקורי, עמ׳ 11 library.mevaker.gov.ilעמ' 11 בקובץ ה-PDF; מוכנות המדינה לרעידת אדמה - תשתיות לאומיות ומבנים - ביקורת מעקב מורחבת
עיקרי הדברים
לפי הדוח, משרד הבריאות לא מיפה את עמידות המוסדות הסיעודיים והגריאטריים ברעידת אדמה, לא בחן עם ועדת השרים איזה גורם צריך לחזק אותם ולא קידם אסדרה לשם כך. במוסדות האלה גרים אנשים שמתקשים להתפנות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי וועדת השרים להיערכות לרעידות אדמה
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות את עמידות כל המוסדות הגריאטריים ברעידת אדמה.
- מבקר
להביא את הסוגיה לוועדת ההיגוי ולוועדת השרים ולקדם אסדרה לפי הצורך.
- מבקר
לבחון עם ועדת ההיגוי איזה גורם יחזק את המוסדות ובאיזה מנגנון תקציבי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מיפוי מפורסם והחלטה על הגורם האחראי לחיזוק.
המשרד לא העביר תקציב לחיזוק בתי חולים שאינם עמידים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
משרד הבריאות לא העביר תקציב לחיזוקם של בית החולים וולפסון בחולון, שאינו עמיד בפני רעידות אדמה, ושל בתי החולים נהריה וברזילי, שעמידים חלקית.
המסמך המקורי, עמ׳ 137 library.mevaker.gov.ilעמ' 137 בקובץ ה-PDF; מוכנות המדינה לרעידת אדמה - תשתיות לאומיות ומבנים - ביקורת מעקב מורחבת
עיקרי הדברים
ביקורת המעקב מצאה שמשרד הבריאות לא העביר תקציב לחיזוק בית החולים וולפסון, שאינו עמיד ברעידת אדמה, ובתי החולים נהריה וברזילי, שעמידים חלקית. המשרד גם לא העביר תקציב לפורייה, בני ציון, הלל יפה ושיבא, שהתשתיות הקריטיות שלהם אינן עמידות בחירום. בית חולים שאינו עמיד עלול שלא לתפקד אחרי רעידת אדמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2023 כי קידם תכנון וביצוע חיזוק בתי חולים בהתאם לתקציבים שאושרו, אך חסר תקציב להשלמתם. הוא ציין שנדרשו עוד 95 מיליון ש"ח לזיו ו-48 מיליון ש"ח לרמב"ם, ושחיזוק המבנה המזרחי בבני ציון טרם תוכנן (עמ' 136, 139).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתקצב עם משרד האוצר את חיזוק בתי החולים הממשלתיים שאינם עמידים, בעדיפות לבתי חולים באזורי סיכון. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את מצב העמידות של כל בית חולים.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקציב מאושר ותוכנית חיזוק לבתי החולים שצוינו.
נדרש לשקול לסווג את סניפי הקופות המרכזיים לפי ת"י 413
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 996
מומלץ כי משרד הבריאות, בשיתוף עם ועדת ההיגוי, ישקלו לכלול את הסניפים המרכזיים של קופות החולים בקבוצה א' או בקבוצה ב' בת"י .413
המסמך המקורי, עמ׳ 146 library.mevaker.gov.ilעמ' 146 בקובץ ה-PDF; מוכנות המדינה לרעידת אדמה - תשתיות לאומיות ומבנים - ביקורת מעקב מורחבת
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות וועדת ההיגוי ישקלו לכלול את הסניפים המרכזיים של קופות החולים בקבוצה א' או ב' בתקן הישראלי 413 לעמידות מבנים ברעידות אדמה. סניף שאינו עמיד לא יוכל לתת שירות בקהילה אחרי רעידה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת ההיגוי להיערכות לרעידות אדמה
הצעדים הבאים
- מבקר
לשקול עם ועדת ההיגוי סיווג של סניפי הקופות המרכזיים בקבוצה א' או ב' בת"י 413. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ההחלטה.
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על סיווג סניפי הקופות בת"י 413.
היבטי ממשל תאגידי בחמישה תאגידים ציבורייםדוח שנתי 71א · 20203
מינוי נציגי משרד הבריאות למועצת מד״א לא הושלם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
מינוי נציגי משרד הבריאות טרם הושלם מאחר ששר הבריאות טרם אישר את ארבעת מועמדי המשרד שוועדה לבדיקת מינויים המליצה על מינוים.
המסמך המקורי, עמ׳ 52 library.mevaker.gov.ilעמ' 52 בקובץ ה-PDF; היבטי ממשל תאגידי בחמישה תאגידים ציבוריים
עיקרי הדברים
במועד סיום ביקורת הממשל התאגידי שר הבריאות טרם אישר את ארבעת המועמדים למועצת מד״א שעליהם המליצה הוועדה לבדיקת מינויים. המבקר המליץ להשלים עם משרד האוצר את מינוי נציגי הממשלה החסרים במועצת מד״א.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מד״א ומשרד האוצר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיוני 2020 שהמינויים יקודמו עם כניסת שר הבריאות החדש. מד"א מסר בתשובתו שמשרד האוצר מינה את שני נציגיו ומשרד הבריאות מינה שלושה מארבעת נציגיו, ושיתר המינויים החסרים אינם תלויים במד"א (עמ' 52).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים עם משרד האוצר את מינוי נציגי הממשלה החסרים במועצת מד״א. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
מינוי נשיא מד״א לא הושלם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
נמצא כי במועד סיום הביקורת שר הבריאות עדיין לא השיב על פנייה זו של מד"א, ובשל כך המינוי לא הושלם.
המסמך המקורי, עמ׳ 54 library.mevaker.gov.ilעמ' 54 בקובץ ה-PDF; היבטי ממשל תאגידי בחמישה תאגידים ציבוריים
עיקרי הדברים
במועד סיום הביקורת שר הבריאות לא השיב על פניית מד״א בנוגע למינוי נשיא האגודה. המבקר המליץ להשלים את הטיפול במינוי נשיא מד״א ולהעביר את המלצת השר לנשיא המדינה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מד״א ונשיא המדינה
מה הגוף אמר
בפברואר 2019כתב משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה כי הסיבה לכך שהשר עיכב את המלצתו לנשיא המדינה נעוצה בכשל במערכת המחשוב. לטענתם נעשו כמה ניסיונות לאשר את המינוי במערכת הממוחשבת, אולם הניסיונות לא צלחו. היות שהמשרד וסגן השר עסוקים במשימות דחופות רבות, אישור המינוי התעכב ולפיכך לא הושלם.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את הטיפול במינוי נשיא מד״א ולהעביר את המלצת השר לנשיא המדינה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
נדרש שיתוף פעולה בהסדרת הממשל התאגידי במד״א
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
הממצאים של משרד מבקר המדינה מעלים כי על מד"א ומשרד הבריאות לפעול בשיתוף פעולה להשלמת הטיפול בנושאים אלה: ייצוג הולם; הפרדת סמכויות בין הוועד הפועל לבין הנהלת מד"א; ואישור מינויו של נשיא האגודה.
המסמך המקורי, עמ׳ 55 library.mevaker.gov.ilעמ' 55 בקובץ ה-PDF; היבטי ממשל תאגידי בחמישה תאגידים ציבוריים
עיקרי הדברים
המבקר פנה למד״א ולמשרד הבריאות להשלמת הטיפול בייצוג הולם, בהפרדת סמכויות ובמינוי נשיא האגודה. המבקר המליץ לפעול עם מד״א להשלמת הטיפול בנושאי הממשל התאגידי שמנה המבקר.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מד״א
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול עם מד״א להשלמת הטיפול בנושאי הממשל התאגידי שמנה המבקר. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
יישום החוק למניעת הטרדה מיניתדוח שנתי 70ב · 20203
משרד הבריאות אינו מפקח על יישום החוק למניעת הטרדה מינית במוסדות רפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד הבריאות אינו מפקח על יישום החוק למניעת הטרדה מינית במוסדות רפואיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 80 library.mevaker.gov.ilעמ' 80 בקובץ ה-PDF; יישום החוק למניעת הטרדה מינית
עיקרי הדברים
משרד הבריאות אינו מפקח על יישום החוק למניעת הטרדה מינית במוסדות רפואיים. הוא לא הנחה את המוסדות איך להתאים את התקנונים שלהם, ואין גוף מפקח שמוודא שהחוק מיושם. המבקר דרש הסדרה כוללת של הטיפול בתלונות ושל מניעת הטרדות, מותאמת למוסדות מערכת הבריאות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר ביולי 2019 שהחוק אינו מגדיר את תפקידי המאסדרים כלפי מעסיקים פרטיים ואינו מקנה סמכויות פיקוח, חקירה ואכיפה. לדבריו, פיקוח צמוד עלול לסתור את כוונת המחוקק להשאיר למתלוננים את בחירת ערוץ הפעולה (עמ' 78).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר באופן כולל את הטיפול בתלונות ואת מניעת ההטרדות במוסדות הבריאות. מקור
- מבקר
לפקח על יישום החוק למניעת הטרדה מינית במוסדות הרפואיים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הסדרה מפורסמת וגוף מפקח פעיל.
המשרד לא מיפה את היקף הפגיעות וההטרדות המיניות במערכת הבריאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
במשרד הבריאות לא הוכן סקר מקיף שממפה ומפלח את תופעת הפגיעות המיניות במערכת הבריאות על כל רבדיה על מנת לאמוד את ממדיה.
המסמך המקורי, עמ׳ 20 library.mevaker.gov.ilעמ' 20 בקובץ ה-PDF; יישום החוק למניעת הטרדה מינית
עיקרי הדברים
משרד הבריאות לא הכין סקר מקיף שממפה את הפגיעות המיניות במערכת הבריאות. הוא לא בדק את היקף ההטרדות בידי אנשי צוות, בבתי חולים כלליים ובבריאות הנפש, ולא את היקף ההטרדות של אנשי צוות בידי מטופלים. המבקר העיר שעל המשרד לבחון את היקף התופעה. בלי מיפוי אין בסיס למדיניות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שאין לו סמכות לאסוף מידע ביוזמתו או לחייב דיווח, ושהוא יכול לקבל רק מידע שגופים בוחרים לדווח או שמתלוננים פונים אליו בעניינו (עמ' 84).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את היקף התופעה בסקר מקיף. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את ממצאי הסקר.
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר מקיף מפורסם.
אין נהלים להטרדה ולפגיעה מינית במהלך טיפול רפואי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד הבריאות לא כלל בנהליו הוראות הנוגעות להטרדות מיניות במהלך טיפול רפואי.
המסמך המקורי, עמ׳ 85 library.mevaker.gov.ilעמ' 85 בקובץ ה-PDF; יישום החוק למניעת הטרדה מינית
עיקרי הדברים
משרד הבריאות לא כלל בנהליו הוראות על הטרדות מיניות במהלך טיפול רפואי, ולא פרסם הוראות שמסדירות את טיפול המערכת ועובדיה בנושא. המבקר המליץ להשלים את ההסדרה ולקבוע בהקדם נהלים מפורטים לכל ההיבטים של יחסי מטפל ומטופל. מטופל בטיפול רפואי נמצא במצב פגיע במיוחד.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהנוהל למניעת הטרדה מינית במהלך טיפול רפואי מצוי בהכנה, ושמגבלות הסמכות לדרוש מידע ודיווח מקשות על השלמתו. הוא הוסיף שיפנה למשרד המשפטים בהמשך לדיונים שכבר נעשו (עמ' 86).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע נהלים מפורטים ליחסי מטפל ומטופל. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הנהלים למטופלים ולצוותים.
מה יוכיח שהנושא טופל
נהלים מפורסמים.
ניהול ההיערכות הממשלתית להזדקנות האוכלוסייההיערכות מדינת ישראל להזדקנות האוכלוסייה · 20262
אין תוכנית אופרטיבית רב-שנתית להיערכות להזדקנות האוכלוסייה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
משרד הבריאות לא גיבש תוכנית אופרטיבית רב-שנתית כוללת ליישום המדיניות להיערכות להזדקנות האוכלוסייה.
המסמך המקורי, עמ׳ 14 library.mevaker.gov.ilעמ' 14 בקובץ ה-PDF; ניהול ההיערכות הממשלתית להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא גיבש תוכנית אופרטיבית רב-שנתית כוללת ליישום המדיניות להיערכות להזדקנות האוכלוסייה. בלי תוכנית כזו אין יעדים ולוחות זמנים להרחבת השירותים לאוכלוסייה מזדקנת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2026פרק נוסף באותו דוח (21.6.2026) מצא את אותו חסר (היה רשומה נפרדת health-794; אוחד 5.10.2026)
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לגבש ולפרסם תוכנית אופרטיבית רב-שנתית להזדקנות האוכלוסייה עם יעדים.
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מאושרת ומתוקצבת.
לא נקבעו יעדים לחיסוני שפעת ודלקת ריאות במדד ההזדקנות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
משרד הבריאות לא קבע יעדים מדידים לשניים מהמדדים המנבאים למדד-על -קבלת חיסון נגד שפעת וקבלת חיסון נגד דלקת ריאות.
המסמך המקורי, עמ׳ 25 library.mevaker.gov.ilעמ' 25 בקובץ ה-PDF; ניהול ההיערכות הממשלתית להזדקנות האוכלוסייה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא קבע יעדים מדידים לשניים מהמדדים המנבאים של מדד-העל להזדקנות, קבלת חיסון נגד שפעת וחיסון נגד דלקת ריאות. בלי יעד אין דרך לדעת אם שיעור ההתחסנות של מבוגרים מספיק.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא מסכים לצורך ביעדים ברורים, וכי קיימת שיטת מדידה ובה יעדים לשלוש, חמש ועשר שנים בתחומי סרטן, סוכרת, שבץ, תפקוד, התנהגות והשמנה, הממופים לתוכנית ולתקציב (עמ' 26).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע יעדים מדידים לשיעורי החיסון נגד שפעת ודלקת ריאות במבוגרים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את שיעורי ההתחסנות מול היעדים.
מה יוכיח שהנושא טופל
יעדים מפורסמים ונתוני התחסנות שנתיים.
היבטים במניעת זליגה של מחוללי מחלות ביולוגיים וידע לפיתוח נשק ביולוגידוח שנתי של מבקר המדינה - דצמבר 20252
לא הותקנו תקנות לחוק הסדרת מחקרים במחוללי מחלות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 309
משרד הבריאות לא פעל להתקין תקנות בכל הנוגע לאופן ביצוע החוק ולפיקוח על המעבדות הנדרש מכוחו.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; היבטים במניעת זליגה של מחוללי מחלות ביולוגיים וידע לפיתוח נשק ביולוגי
עיקרי הדברים
לפי הדוח, מאז חקיקת חוק הסדרת מחקרים במחוללי מחלות ב-2008 ועד נובמבר 2024 משרד הבריאות לא פעל להתקין תקנות לביצוע החוק ולפיקוח על המעבדות שנדרש מכוחו. לפי הדוח אי-התקנת התקנות עלולה לפגוע ביישום החוק ובפיקוח על המוסדות המוכרים, ולהגדיל את הסיכון לזליגת ידע ומחוללי מחלות לידיים פליליות או עוינות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להתקין תקנות לביצוע החוק ולעגן בהן את הנהלים, כפי שקובע סעיף 25 לחוק. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את התקנות ברשומות.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקנות שפורסמו ברשומות.
נדרשת אסדרה של ביולוגיה סינתטית ומחקר במחוללי מחלות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 309
מומלץ כי משרד הבריאות, יסדיר רגולציה הנוגעת הן לשימוש בביולוגיה סינתטית והן למחקרים במחוללי מחלות שעלולים להיווצר משימוש בה ויתאם זאת עם משהב"ט ומשרדי הממשלה הרלוונטיים לנושא, לרבות עם משרד החדשנות, המדע והטכנולוגיה.
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; היבטים במניעת זליגה של מחוללי מחלות ביולוגיים וידע לפיתוח נשק ביולוגי
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יסדיר רגולציה לשימוש בביולוגיה סינתטית ולמחקרים במחוללי מחלות שעלולים להיווצר ממנה, ויתאם זאת עם משרד הביטחון ומשרדי הממשלה הרלוונטיים, כולל משרד החדשנות, המדע והטכנולוגיה. בלי אסדרה, מחקר כזה עלול לייצר סיכון ביולוגי בלי פיקוח.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד הביטחון ומשרד החדשנות, המדע והטכנולוגיה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהמועצה אינה מוסמכת לעסוק בביולוגיה סינתטית לפי החוק הקיים. משרד הביטחון מסר שקיים פער בחקיקה ושנכון לבחון תיקון שיאפשר פיקוח על טכנולוגיות בתחום (עמ' 21).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר רגולציה לביולוגיה סינתטית ולמחקר במחוללי מחלות. מקור
- מבקר
לתאם את האסדרה עם משרד הביטחון ומשרד החדשנות, המדע והטכנולוגיה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
אסדרה מפורסמת לביולוגיה סינתטית.
הבטחת צורכי המזון של מדינת ישראל בחירוםדוח שנתי של מבקר המדינה - אוקטובר 20252
המשרד לא סיים לגבש את צורכי המזון של האוכלוסייה לטווח הארוך
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 351
משרד הבריאות טרם סיים לגבש את צורכי המזון של האוכלוסייה לטווח הארוך, בהתייחס הן לסוגי המזון והן לכמויות המומלצות לצריכה, אף שהדבר אמור להיות תשומה בסיסית לתוכנית האסטרטגית לביטחון המזון.
המסמך המקורי, עמ׳ 16 library.mevaker.gov.ilעמ' 16 בקובץ ה-PDF; הבטחת צורכי המזון של מדינת ישראל בחירום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות טרם סיים לגבש את צורכי המזון של האוכלוסייה לטווח הארוך, סוגי המזון והכמויות המומלצות, אף שזו תשומה בסיסית לתוכנית האסטרטגית לביטחון המזון. לפי הדוח, בהיעדר תשומה זו המענה שתיתן התוכנית עלול להיות לא מיטבי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החקלאות וביטחון המזון (התוכנית האסטרטגית)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר במאי 2025, לאחר סיום הביקורת, שסיים לגבש את סל המזון לפי עקרונות בריאותיים וסביבתיים, גיבש תוכנית לשינוי הרגלי התזונה ועדיין מחשב את כמויות המזון הנדרשות לאוכלוסייה העתידית (עמ' 17).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לסיים את גיבוש צורכי המזון המומלצים של האוכלוסייה. מקור
- הצעה שלנו
להעביר את הגיבוש למשרד החקלאות כתשומה לתוכנית ביטחון המזון ולפרסם אותו.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך מפורסם של צורכי המזון המומלצים לאוכלוסייה.
הנחיות סל המזון הביתי לחירום לא הועברו לפיקוד העורף
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 351
משרד הבריאות לא העביר את ההנחיות אל פקע"ר, ומשכך גם פקע"ר לא פרסמן.
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; הבטחת צורכי המזון של מדינת ישראל בחירום
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא העביר את ההנחיות לפיקוד העורף, ולכן פיקוד העורף לא פרסם אותן. הוא המליץ שמשרד הבריאות ומשרד הכלכלה, בתיאום עם פיקוד העורף, יפרסמו לציבור מידע על היערכות לחירום, כולל סל המוצרים המומלץ למשק בית וכמותו. משקי בית שאינם יודעים מה להחזיק אינם נערכים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד הכלכלה ופיקוד העורף
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר במאי 2025 שסל המזון לחירום לא פורסם כדי לא ליצור בהלה בציבור. משרד הכלכלה מסר ביולי 2025 שיקדם שיתוף פעולה לפרסום ההנחיות אם משרד הבריאות יביע עניין בכך (עמ' 22).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפרסם עם משרד הכלכלה ובתיאום עם פיקוד העורף את סל המוצרים המומלץ לחירום וכמותו. מקור
- הצעה שלנו
להעביר לפיקוד העורף את ההנחיות ולוודא שפורסמו.
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסום ציבורי של סל המזון המומלץ לחירום.
טיפול רשויות מקומיות (שלא פונו) באוכלוסיות מיוחדות בשעת חירוםדוח על הביקורת בשלטון המקומי - יולי 20252
נוהל המשרד לא תאם את תקנות נגישות פינוי אוכלוסייה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
משרד מבקר המדינה מעיר למשרד הבריאות כי הנוהל שהיה קיים לא היה בהתאם לנדרש בתקנות נגישות פינוי אוכלוסייה, ולא הוכן בהסכמתם של מרכז השלטון המקומי ומרכז השלטון האזורי, כפי שנקבע בתקנות.
המסמך המקורי, עמ׳ 25 library.mevaker.gov.ilעמ' 25 בקובץ ה-PDF; טיפול רשויות מקומיות (שלא פונו) באוכלוסיות מיוחדות בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר העיר למשרד הבריאות שהנוהל שהיה קיים לא תאם את הנדרש בתקנות נגישות פינוי אוכלוסייה, ולא הוכן בהסכמת מרכז השלטון המקומי ומרכז השלטון האזורי, כפי שהתקנות קובעות. הנוהל נוגע לפינוי חולים עם צרכים רפואיים מיוחדים השוהים בביתם במצב חירום. לפי הדוח הכנת הנוהל כנדרש במועד הייתה יכולה לחסוך זמן התארגנות יקר בתקופת החירום.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מרכז השלטון המקומי ומרכז השלטון האזורי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מאפריל 2025 שגיבש נוהל פינוי ב-2008 ועדכנו ב-2019. במאי 2025 הוסיף שאינו יכול לעמוד בחובת הפינוי לנוכח מספר החולים, כלי הפינוי והזמן הנדרש, ושיבחן את הסוגיה בצוותי התחקור לגיבוש עמדה חדשה (עמ' 25).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- חוק
להכין את הנוהל לפי תקנות נגישות פינוי אוכלוסייה ובהסכמת מרכזי השלטון המקומי והאזורי, כפי שהתקנות קובעות לפי הדוח.
- הצעה שלנו
לפרסם את הנוהל המעודכן.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל מעודכן שאושר בהסכמת מרכזי השלטון המקומי והאזורי.
נדרשים מרכזי גנרציה לחולים התלויים בחשמל מציל חיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 441
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להמשיך ולפעול מול הרשויות המקומיות כדי שיכינו מרכזי גנרציה בתחום שיפוטן או יתאמו עם רשויות מקומיות שכנות הפעלת מרכזים כאלה עבור חולים הזקוקים לחשמל מציל חיים בהתרחש הפסקת חשמל ממושכת.
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; טיפול רשויות מקומיות (שלא פונו) באוכלוסיות מיוחדות בשעת חירום
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ימשיך לפעול מול הרשויות המקומיות כדי שיכינו מרכזי גנרציה, או יתאמו מרכזים עם רשויות שכנות, לחולים שזקוקים לחשמל מציל חיים בהפסקת חשמל ממושכת. בהפסקת חשמל ארוכה חולים כאלה בסכנת חיים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- הרשויות המקומיות
הצעדים הבאים
- מבקר
להמשיך לפעול מול הרשויות המקומיות להכנת מרכזי גנרציה לחולים התלויים בחשמל. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם רשימה של מרכזי הגנרציה לפי רשות.
מה יוכיח שהנושא טופל
רשימה מפורסמת של מרכזי גנרציה פעילים לפי רשות.
התמודדות המדינה עם הריכוזיות והמונופולין בענף המזון ומוצרי הצריכהדוח שנתי של מבקר המדינה - נובמבר 20242
המשרד לא הסיר רשמיות של תקני מזון כפי שקבעה הוועדה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
עוד נמצא כי בניגוד לסעיף 313ב בחוק בריאות הציבור (מזון), משרד הבריאות לא הסיר רשמיות של שמונה תקנים מרשימה ב' בתחילת 2024כפי שקבעה הוועדה.
המסמך המקורי, עמ׳ 62 library.mevaker.gov.ilעמ' 62 בקובץ ה-PDF; התמודדות המדינה עם הריכוזיות והמונופולין בענף המזון ומוצרי הצריכה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא עמד בלוחות הזמנים שהמליצה הוועדה לבחינת הכללת תקנים בתוספת הרביעית לחוק התקנים, ולא הציג תוצאות בחינה לאף אחד מ-15 התקנים שהמליצה עליהם. בניגוד לסעיף 313ב בחוק בריאות הציבור (מזון), המשרד לא הסיר בתחילת 2024 את הרשמיות של שמונה תקנים. תקנים ישראליים ייחודיים עלולים להגביל יבוא שלא לצורך.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2025הפרק "היבטים בטיפול הממשלה ביבוא" חוזר להמלצה (עמ' 27–28 בקובץ): תיקון 10 (24.7.2024) אימץ 44 תקנות אירופיות, המשרד קבע תקופת מעבר של שלוש שנים שבסופה צפויים להתבטל התקנים הישראליים המקוריים, ובינואר 2025 עדיין לא תורגמו ולא פורסמו 40 מתוך 44.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, שירות המזון במשרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2024 שאימוץ תקנות אירופיות בתיקון החוק יחליף תקנים ישראליים ותוסר רשמיות תקנים מקבילים. לגבי תקן 143 מסר שלא נמצאה רגולציה אירופית תואמת, ולכן הוא נשאר בתוקף, אך ניתן לקבל הצהרות יצרנים על בדיקות סטריליות עצמיות (עמ' 62–63).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים בהקדם את ביטול הרשמיות של תקנים ישראליים ייחודיים שמגבילים יבוא. מקור
- חוק
להסיר את רשמיות התקנים כפי שקבעה הוועדה, לפי סעיף 313ב בחוק בריאות הציבור (מזון).
מה יוכיח שהנושא טופל
הודעה ברשומות על ביטול רשמיות התקנים ותוצאות הבחינה של 15 התקנים.
נדרש לבחון אם רפורמת היבוא עונה על קשיי היבואנים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 701
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות לבחון אם רפורמת "מה שטוב לאירופה טוב לישראל" שאושרה, נותנת מענה לקשיים שהעלו היבואנים ושיתכן ונותרו בהליכי היבוא.
המסמך המקורי, עמ׳ 71 library.mevaker.gov.ilעמ' 71 בקובץ ה-PDF; התמודדות המדינה עם הריכוזיות והמונופולין בענף המזון ומוצרי הצריכה
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2024, המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן אם רפורמת "מה שטוב לאירופה טוב לישראל" נותנת מענה לקשיים שהעלו היבואנים בהליך היבוא, כמו מכולות מעורבות ומכולה שמעוכבת בגלל מוצר אחד (עמ' 71).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
ההתרעה חזרה
- 2025בדוח המאוחר נמצא: נמצא שהתנאים במסלול הירוק במסגרת הרפורמה "מה שטוב לאירופה טוב לישראל", שנועדו לאפשר ליבואנים לייבא מזון בלי לדגום אותו ולעכבו בנמל, לא נותנים מענה שלם. מאחר שאי אפשר, למשל, לייבא במכולה אחת מוצרים הנכללים ברפורמה ומוצרים שאינם נכללים בה, מתעכבת כל תכולת המכולה אף אם נמצא בה רק מוצר אחד החייב רק הוא בבדיקה. (עמ' 33 בקובץ)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, שירות המזון במשרד הבריאות מסר בתגובתו שהוא עמל על תיקון לחוק לאחר בחינת קשיי היבואנים ושיח עימם, בשיתוף משרדי האוצר והכלכלה. לדבריו, התיקון יקל דרישות מסמכים ויסיר את הצורך בקשר ישיר ליצרן או לספק הקשור אליו לצורך יבוא מקביל (עמ' 71).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון אם רפורמת מה שטוב לאירופה טוב לישראל עונה על קשיי היבואנים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
בחינה מפורסמת של הליך היבוא אחרי הרפורמה, או דוח מעקב של המבקר.
דוח מיוחד: בטיחות בדרכים20242
נדרשות הנחיות לנהיגה בהשפעת תרופות וקנביס רפואי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 862
מומלץ כי משרד הבריאות, המשטרה, משרד התחבורה והרלב"ד יפעלו לקבוע הנחיות בנושא נהיגה בהשפעה של תרופות, ובכלל זה קנביס רפואי, ולתת בידי המשטרה את הכלים הטכנולוגיים והמשפטיים המתאימים לאכיפת הנושא.
המסמך המקורי, עמ׳ 23 library.mevaker.gov.ilעמ' 23 בקובץ ה-PDF; דוח מיוחד: בטיחות בדרכים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, המשטרה, משרד התחבורה והרשות הלאומית לבטיחות בדרכים יקבעו הנחיות לנהיגה בהשפעת תרופות, כולל קנביס רפואי, וייתנו למשטרה כלים טכנולוגיים ומשפטיים לאכיפה. בלי הנחיות וכלים המשטרה אינה יכולה לאכוף נהיגה בהשפעת תרופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משטרת ישראל, משרד התחבורה והרשות הלאומית לבטיחות בדרכים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שאין פעולות לקידום הסדרת נהיגה בהשפעת תרופות ושמתמקדים בקנביס, אך קידום תקנותיו מתעכב עקב חוסר הסכמות ועדיפות לנושאים אחרים. המשטרה מסרה שבלי תיקון החקיקה אינה יכולה להשלים אכיפה ראייתית ותקבע הנחיות אחרי הסדרת התקנות (עמ' 142–143).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם המשטרה, משרד התחבורה והרלב"ד הנחיות לנהיגה בהשפעת תרופות וקנביס רפואי. מקור
- מבקר
לתת למשטרה כלים טכנולוגיים ומשפטיים לאכיפה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיות מפורסמות לנהיגה בהשפעת תרופות.
נדרש הסדר להעברת מידע רפואי למרב״ד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 862
מומלץ כי משרד התחבורה ומשרד הבריאות יפעלו לכינון הסדר מתאים, כזה המאזן בין השיקולים השונים, ובהם הבטיחות בדרכים וההגנה על פרטיות המטופלים ויחסי רופא- מטופל.
המסמך המקורי, עמ׳ 142 library.mevaker.gov.ilעמ' 142 בקובץ ה-PDF; דוח מיוחד: בטיחות בדרכים
עיקרי הדברים
בדוח בטיחות בדרכים מ-2024 המליץ המבקר על הסדר להעברת מידע רפואי למכון הרפואי לבטיחות בדרכים המאזן בטיחות, פרטיות ויחסי רופא ומטופל. המבקר המליץ לכונן עם משרד התחבורה הסדר מתאים להעברת מידע רפואי למרב״ד תוך איזון בטיחות ופרטיות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד התחבורה
מה הגוף אמר
משרד הבריאות כתב בתשובתו למשרד מבקר המדינה מדצמבר ( 2023להלן -תשובת משרד הבריאות) כי האפשרות לפתח מערכת אוטומטית המתריעה על הצורך לשקול דיווח למרב"ד בעקבות אבחנות מסוימות נמצאת לפתחם של קופות החולים ומוסדות הרפואה השונים.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לכונן עם משרד התחבורה הסדר מתאים להעברת מידע רפואי למרב״ד תוך איזון בטיחות ופרטיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
חיסוני קורונה ובדיקות קורונה במערכת החינוךדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 20242
נדרשת היערכות של בתי הספר לבדיקות וחיסונים במגפה עתידית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ כי משרד הבריאות -בשיתוף מד"א ומשרד החינוך -יבחנו אפשרות שבעיתות משבר בכלל ובהתפרצויות נוספות של גלי הקורונה בפרט, יופעל מודל של מתנדבים נאמני פנדמיה בבתיה"ס.
המסמך המקורי, עמ׳ 35 library.mevaker.gov.ilעמ' 35 בקובץ ה-PDF; חיסוני קורונה ובדיקות קורונה במערכת החינוך
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ומשרד החינוך יקבעו יחד שיטה גמישה ויעילה להפעלת מתווי בדיקות וחיסונים בבתי הספר בהתפרצות מגפה עתידית. הוא המליץ גם לבחון עם מגן דוד אדום ומשרד החינוך מערך של מתנדבים נאמני פנדמיה בבתי הספר. בלי שיטה מוכנה מראש כל התפרצות מחייבת אלתור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך ומגן דוד אדום
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם משרד החינוך שיטה גמישה להפעלת מתווי בדיקות וחיסונים בבתי הספר. מקור
- מבקר
לבחון עם מד"א ומשרד החינוך מערך של מתנדבים נאמני פנדמיה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית מוכנה ומפורסמת להפעלת בדיקות וחיסונים בבתי הספר במגפה.
נדרש תהליך ממוחשב לניהול מלאי ערכות הבדיקה לתלמידים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ שמשרד הבריאות, בשיתוף עם משרד החינוך, יסדיר תהליך ממוחשב לניהול מלאי הבדיקות עבור תלמידים, כך שיובטחו רמות מלאי מספקות של ערכות הבדיקה בהתאם לצורך.
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; חיסוני קורונה ובדיקות קורונה במערכת החינוך
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם משרד החינוך, יסדיר תהליך ממוחשב לניהול מלאי ערכות הבדיקה לתלמידים, כדי שיהיה מלאי מספיק לפי הצורך. מחסור בערכות בזמן התפרצות מעכב את הבדיקות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החינוך
הצעדים הבאים
- מבקר
להסדיר עם משרד החינוך תהליך ממוחשב לניהול מלאי ערכות הבדיקה. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע רמת מלאי מזערית לחירום.
מה יוכיח שהנושא טופל
מערכת ממוחשבת לניהול מלאי ערכות בדיקה.
ביקורת סייבר במרכז הרפואי א' - מבדק חדירה לתשתית ולרשת התקשורתדוח שנתי של מבקר המדינה בנושא סייבר ומערכות מידע – מאי 20232
נדרש להשלים את מבדקי החדירה של המשרד בכל המוסדות הרפואיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,240
מומלץ כי משרד הבריאות, הפועל כמאסדר בתחום הבריאות, ובכלל זה בתחום אבטחת המידע, ישלים את ביצוע מבדקי החדירה שהחל לבצע בכלל המוסדות הרפואיים בארץ, ויקב ע מתכונת עיתית להמשך ביצוע מבדקי חדירה בכלל המוסדות.
המסמך המקורי, עמ׳ 5 library.mevaker.gov.ilעמ' 5 בקובץ ה-PDF; ביקורת סייבר במרכז הרפואי א' - מבדק חדירה לתשתית ולרשת התקשורת
עיקרי הדברים
מבדק חדירה שערך המבקר במרכז רפואי אחד הוביל להמלצה שמשרד הבריאות ישלים את מבדקי החדירה שהחל לערוך בכל המוסדות הרפואיים ויקבע להם מתכונת עיתית. חולשה שלא אותרה במבדק נשארת פתוחה לתוקפים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים את מבדקי החדירה בכל המוסדות הרפואיים ולקבוע להם מתכונת עיתית. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דיווח של המשרד על השלמת המבדקים ונוהל מבדקים תקופתיים.
נדרש להטמיע בכל המוסדות את לקחי מבדק החדירה במרכז הרפואי א'
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,240
עוד מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את ממצאי מבדק החדירה שבוצע במרכז הרפואי א', ויפעל להטמיע בכלל המוסדות הרפואיים את ההמלצות המתבססות על ממצאי המבדק.
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; ביקורת סייבר במרכז הרפואי א' - מבדק חדירה לתשתית ולרשת התקשורת
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את ממצאי מבדק החדירה שנערך במרכז הרפואי א' ויטמיע בכל המוסדות הרפואיים את ההמלצות שנובעות מהם. חולשה שנמצאה במוסד אחד עשויה להתקיים גם באחרים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את ממצאי המבדק במרכז הרפואי א' ולהטמיע את ההמלצות בכל המוסדות. מקור
- הצעה שלנו
לדווח בפומבי, בלי פרטים מסווגים, על השלמת ההטמעה.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה של המשרד לכל המוסדות שמבוססת על ממצאי המבדק.
ההתנהלות התקציבית במשבר הקורונה - ניהול המשבר וההיערכות לעתידהתמודדות מדינת ישראל עם משבר הקורונה · 20212
נדרשת השלמת הסדרת מוסר תשלומים במערכת הבריאות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרדי האוצר ,הבריאות והכלכלה ,להשלים ההסדרה הנדרשת לשם יישום החלטת הממשלה.
המסמך המקורי, עמ׳ 111 library.mevaker.gov.ilעמ' 111 בקובץ ה-PDF; ההתנהלות התקציבית במשבר הקורונה - ניהול המשבר וההיערכות לעתיד
עיקרי הדברים
בדוח מ-2021 המליץ המבקר למשרדי האוצר, הבריאות והכלכלה להשלים את ההסדרה ליישום החלטת הממשלה על מוסר תשלומים במערכת הבריאות. בדוח מ-2024 חזר על הצורך במתווה להחלת התקנות על מוסדות הבריאות והקופות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר ומשרד הכלכלה והתעשייה
ההתרעה חזרה
- 2024העוגן הקודם נשמר לאחר מעבר לפרק מוקדם יותר. עמ' 24 בקובץ ה-PDF; שירותי בריאות כללית - ביקורת פיננסית; מקור mevaker-8a8fed63d997d1338249; כדי לשפר את תנאי התשלום לספקים, מומלץ כי משרד הבריאות, משרד האוצר ומשרד הכלכלה והתעשייה יקדמו אישור מתווה שיאפשר את החלת התקנות לחוק מוסר תשלומים על מוסדות הבריאות וקופות החולים.
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו כי גיבש הצעת תקנות עם משרדי האוצר והכלכלה, אך יהיה צורך לשפות את הקופות על העלות התקציבית. משרד הכלכלה מסר בתשובתו מאפריל 2024 כי השר דורש החלה מלאה של החוק, אך אין התקדמות בהיעדר מקור תקציבי (עמ' 24).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקדם עם משרד האוצר ומשרד הכלכלה מתווה להחלת תקנות מוסר תשלומים על הקופות ומוסדות הבריאות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את לוח הזמנים להחלה.
מה יוכיח שהנושא טופל
תקנות או מתווה מאושר שמחילים את חוק מוסר תשלומים על הקופות.
לא גובש מדריך להיערכות משרדי הממשלה לפנדמיה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,863
נמצא כי הנוהל מאוגוסט 2018מורה לגורמי המשק להיערך בהתאם ל"מדריך לתכנון ולגיבוש מדיניות המשרד הממשלתי לפנדמיה של שפעת" ,אולם מדריך כאמור לא גובש.
המסמך המקורי, עמ׳ 34 library.mevaker.gov.ilעמ' 34 בקובץ ה-PDF; ההתנהלות התקציבית במשבר הקורונה - ניהול המשבר וההיערכות לעתיד
עיקרי הדברים
הנוהל להיערכות לפנדמיה הפנה למדריך לתכנון מדיניות המשרדים, אך מדריך כזה לא גובש. המבקר מצא את הפער בדוח על ההיערכות הכלכלית לקורונה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מיולי 2021 שמאחר שתקציב המדינה לא אושר, מינואר 2018 לא תוקצב העדכון הנוכחי של הטיוטה (עמ' 34).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
לגבש את המדריך לתכנון ולגיבוש מדיניות משרדי הממשלה לפנדמיה.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל או מסמך מדיניות מאושר, בצירוף תיעוד הפעלתו בהתאם להמלצה.
מערך הקבורה בישראל - הסדרת תחום מתן שירותי הקבורהדוח שנתי 70א · 20202
המשרדים לא וידאו שהטהרנים בגופי הקבורה חוסנו כנדרש
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
המשרד לשירותי דת ומשרד הבריאות לא וידאו כי גופי הקבורה קיימו את ההנחיות בדבר הצורך בחיסון כל הטהרנים והטהרניות, ובכל גופי הקבורה שנבדקו נמצא כי הטהרנים לא חוסנו כנדרש.
המסמך המקורי, עמ׳ 8 library.mevaker.gov.ilעמ' 8 בקובץ ה-PDF; מערך הקבורה בישראל - הסדרת תחום מתן שירותי הקבורה
עיקרי הדברים
המשרד לשירותי דת ומשרד הבריאות לא וידאו שגופי הקבורה מקיימים את ההנחיות לחסן את כל הטהרנים והטהרניות, ובכל גופי הקבורה שנבדקו הטהרנים לא חוסנו כנדרש. המבקר דרש ממשרד הבריאות לוודא עם המשרד לשירותי דת את הפיקוח על החיסונים ועל כללי הבריאות והתברואה. טהרן שלא חוסן חשוף לזיהומים מהנפטרים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המשרד לשירותי דת, האגף לעדות וגופי הקבורה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שהוא קובע הנחיות אך אינו מוסמך לפקח על גופים חיצוניים, והבקרה על חיסון הטהרנים באחריות המשרד לשירותי דת. בפברואר 2019 הוסיף שפרסם מחדש המלצות ושמומחה מנחה ארגוני קבורה. המשרד לשירותי דת מסר שיתנה רישיון קבורה בהוכחת התחסנות (עמ' 173).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול עם המשרד לשירותי דת לפיקוח על התחסנות העובדים וכללי התברואה. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון בקרה מפורסם ונתוני חיסון של עובדי הקבורה.
נדרש מנגנון בקרה מוסכם עם האגף לעדות על הנחיות הטיפול בנפטרים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,389
על משרד הבריאות והאגף לעדות לקבוע מנגנון מוסכם לביצוע בקרה על אופן ביצוע ההנחיות.
המסמך המקורי, עמ׳ 201 library.mevaker.gov.ilעמ' 201 בקובץ ה-PDF; מערך הקבורה בישראל - הסדרת תחום מתן שירותי הקבורה
עיקרי הדברים
לפי הדוח מ-2020, משרד הפנים לא העביר לגופי הקבורה של העדות שאינן יהודיות את הנחיות משרד הבריאות על הטיפול בנפטרים (עמ' 200). המבקר דרש ממשרד הבריאות ומהאגף לעדות לקבוע מנגנון מוסכם לבקרה על ביצוע ההנחיות (עמ' 201).
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- האגף לעדות במשרד הפנים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הפנים מסר בתגובתו שאין לו סמכות כלפי גופי הקבורה או משפחות הנפטרים, ושהנחיות הטיפול בנפטרים צריכות להינתן בידי משרד הבריאות כאחראי לבריאות הציבור. לדבריו, אם אין למשרד הבריאות סמכות לכך יש להסדירה בחוק ובתקנות במסגרת הסדרת הנושא כולו (עמ' 201).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם האגף לעדות מנגנון בקרה מוסכם על ביצוע ההנחיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון בקרה מוסכם ומפורסם בין משרד הבריאות לאגף לעדות, או דוח מעקב של המבקר.
תופעות הזנות והסחר בבני אדם למטרות זנות - היבטים באכיפה ובהגנה על הקורבנות20261
נדרש תיאום בין המשרד למשטרה באיתור זירות זנות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 92
נוכח העובדה שגם משרד הבריאות פועל לאיתור זירות זנות בפריסה ארצית, מומלץ כי משרד הבריאות והמשטרה יתאמו ביניהם את פעילותם בעניין זה, ובכלל זה יבחנו את האפשרות לשיתוף המידע.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; תופעות הזנות והסחר בבני אדם למטרות זנות - היבטים באכיפה ובהגנה על הקורבנות
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, שפועל גם הוא לאיתור זירות זנות בכל הארץ, יתאם את פעילותו עם המשטרה ויבחן שיתוף מידע. ההמלצה מופיעה בפרק על אכיפה בתחום הזנות והסחר בבני אדם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משטרת ישראל
מה הגוף אמר
לפי הדוח, המשטרה מסרה בתשובתה שלחטיבת המודיעין אין זיקה למשרד הבריאות, והיא תבחן שיתוף פעולה אפשרי עימו לגבי המידע שהעלה על בתי בושת (עמ' 37).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתאם עם המשטרה את פעילות האיתור ולבחון שיתוף מידע. מקור
- הצעה שלנו
לקבוע את התיאום בנוהל משותף.
מה יוכיח שהנושא טופל
נוהל תיאום ושיתוף מידע בין המשרד למשטרה.
השמירה על רווחת האוכלוסייה המזדקנתהיערכות מדינת ישראל להזדקנות האוכלוסייה · 20261
נדרשים כלים לזיהוי בדידות אצל רופא המשפחה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 108
לפיכך, מומלץ כי משרד הבריאות וקופות החולים יפתחו ויטמיעו כלים יישומיים מובנים לזיהוי בדידות במסגרת עבודת רופא המשפחה, לרבות שאלות סינון קצרות, מדדים מובנים, 162הנחיות ברורות והכשרות ממוקדות.
המסמך המקורי, עמ׳ 52 library.mevaker.gov.ilעמ' 52 בקובץ ה-PDF; השמירה על רווחת האוכלוסייה המזדקנת
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות וקופות החולים יפתחו ויטמיעו כלים לזיהוי בדידות בעבודת רופא המשפחה, כמו שאלות סינון, מדדים, הנחיות והכשרות. בדידות שאינה מזוהה אינה מטופלת.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- קופות החולים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שקיימים מהלכים לאיתור סיכון חברתי, אך חסרים רכיבי תיעוד אחידים וכלים מובנים במערכות הקליניות, והוא פועל לחיזוק האיתור והתיעוד (עמ' 51). הכללית מסרה שהיא בוחנת תמיכה וקשר חברתי ומפתחת תיעוד אחיד של עריריות (עמ' 52).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפתח ולהטמיע עם הקופות כלים לזיהוי בדידות בעבודת רופא המשפחה. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את הכלים ואת היקף ההטמעה.
מה יוכיח שהנושא טופל
הנחיה וכלים מוטמעים לזיהוי בדידות.
הרפורמה ברישוי עסקיםדוח על הביקורת בשלטון המקומי - יוני 20261
נדרש תיעוד אחיד של הטיפול בבקשות לרישוי עסקים במחוזות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 113
משרד מבקר המדינה ממליץ למשרד הבריאות להנחות את כל מחוזותיו לתעד במערכת הממוחשבת באופן אחיד את כל שלבי הטיפול בבקשות לפתיחת עסק ולעקוב אחר עמידתם בקיצור הזמנים.
המסמך המקורי, עמ׳ 46 library.mevaker.gov.ilעמ' 46 בקובץ ה-PDF; הרפורמה ברישוי עסקים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות ינחה את כל מחוזותיו לתעד במערכת הממוחשבת באופן אחיד את כל שלבי הטיפול בבקשות לפתיחת עסק, ולעקוב אחר עמידתם בקיצור הזמנים שקבעה הרפורמה. בלי תיעוד אחיד אי אפשר לדעת אם הרפורמה מקצרת את הזמנים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- לשכות הבריאות המחוזיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממרץ 2026 כי אופן הזנת בקשות וסגירתן אינו אחיד וכי מחסור בכוח אדם ושכר נמוך פוגעים בטיפול. עוד מסר שהוקצה לאחרונה תקציב למערכת מחשוב חדשה, הצפויה לשפר את הזנת הנתונים וניתוחם (עמ' 45–46).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להנחות את כל המחוזות לתעד באופן אחיד את שלבי הטיפול בבקשות לרישוי. מקור
- מבקר
לעקוב אחר עמידת המחוזות בקיצור הזמנים. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
נתוני זמני טיפול בבקשות רישוי לפי מחוז.
העסקת עובדים לא-ישראלים לפני פרוץ מלחמת חרבות ברזל ובמהלכהניהול תשתיות ושירותים חיוניים בעיתות חירום - חלק שני · 20261
המשרד לא פעל במרץ לחתימת הסכמים בילטרליים חדשים לפני המלחמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 175
עולה כי רשות האוכלוסין וההגירה, משרד החוץ, משרד המשפטים, משרד הבינוי והשיכון, משרד החקלאות, משרד הכלכלה, משרד התיירות, משרד הרווחה ומשרד הבריאות לא פעלו במרץ בשנים שקדמו למלחמה, לחתימת הסכמים בילטרליים חדשים.
המסמך המקורי, עמ׳ 59 library.mevaker.gov.ilעמ' 59 בקובץ ה-PDF; העסקת עובדים לא-ישראלים לפני פרוץ מלחמת חרבות ברזל ובמהלכה
עיקרי הדברים
המבקר מצא שרשות האוכלוסין, משרד החוץ, משרד המשפטים ושישה משרדים נוספים, ובהם משרד הבריאות, לא פעלו במרץ בשנים שלפני המלחמה לחתימת הסכמים בילטרליים חדשים להעסקת עובדים לא-ישראלים. חלקו של משרד הבריאות בהסכמים אינו מפורט בקטע שנאסף.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- רשות האוכלוסין וההגירה, משרד החוץ, משרד המשפטים, משרד הבינוי והשיכון, משרד החקלאות, משרד הכלכלה, משרד התיירות ומשרד הרווחה
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד החוץ מסר בתשובתו שכאשר כבר נחתם הסכם מסגרת עם מדינת מוצא, פשוט יותר לחתום על הסדרי יישום לענפים מסוימים; כך נעשה עם סרי לנקה בענפי הבנייה והחקלאות לאחר פרוץ המלחמה (עמ' 59).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול באופן שוטף, עם רשות האוכלוסין, משרד החוץ ומשרד המשפטים, לקידום הסכמים בילטרליים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם באילו תחומים שבאחריות המשרד נדרשים הסכמים בילטרליים ומה מצבם.
מה יוכיח שהנושא טופל
הסכמים בילטרליים חתומים בתחומים שבאחריות המשרד.
היערכות לאירוע טרור ברכבת הקלה בגוש דןדוח שנתי של מבקר המדינה - דצמבר 20251
נדרשת מערכת תקשורת למד״א בתווך התת קרקעי
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 309
על משרד הבריאות, בשיתוף משרד האוצר, לפעול להצטיידות של מד"א במערכת תקשורת שתאפשר לצוותיו לתקשר עם יתר כוחות ההצלה בתווך התת-קרקעי ובהם משטרת ישראל וכב"ה.
המסמך המקורי, עמ׳ 26 library.mevaker.gov.ilעמ' 26 בקובץ ה-PDF; היערכות לאירוע טרור ברכבת הקלה בגוש דן
עיקרי הדברים
בדוח הפומבי על היערכות ברכבת הקלה המליץ המבקר להצטייד במערכת תקשורת למד״א עם יתר כוחות ההצלה בתווך התת קרקעי. המבקר המליץ לפעול עם משרד האוצר להצטיידות מד״א במערכת תקשורת עם כוחות ההצלה בתווך התת קרקעי.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד האוצר, מד״א, המשטרה וכבאות והצלה
הצעדים הבאים
- מבקר
לפעול עם משרד האוצר להצטיידות מד״א במערכת תקשורת עם כוחות ההצלה בתווך התת קרקעי. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
ניהול סיכונים ממשלתי בתחום התקשובדוח שנתי של מבקר המדינה בנושא סייבר ומערכות מידע – נובמבר 20241
המשרד לא ערך סקר סיכונים ארגוני מקיף בתקשוב
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 694
כאמור, משרד הבריאות לא ביצע בשנים האחרונות סקר סיכונים ארגוני מקיף אף שהוא נדרש לבצע זאת על פי הנחיות מערך הדיגיטל.
המסמך המקורי, עמ׳ 37 library.mevaker.gov.ilעמ' 37 בקובץ ה-PDF; ניהול סיכונים ממשלתי בתחום התקשוב
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא ערך בשנים האחרונות סקר סיכונים ארגוני מקיף, אף שהנחיות מערך הדיגיטל הלאומי מחייבות אותו. לפי הדוח, התוכנית האסטרטגית של המשרד אינה כוללת ניתוח מפורט של הסיכונים, פעולות הפחתה ולוחות זמנים לטיפול בהם.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מערך הדיגיטל הלאומי
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממרץ 2024 שבינואר 2024 סיים לבצע סקר סיכוני תקשוב ארגוני מקיף. לדבריו, הסקר ממתין לתיקוף, לקבלת הערות, להצגה ולאישור הנהלת האגף (עמ' 37).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבצע בהקדם סקר סיכוני תקשוב מקיף, כפי שהנחיות מערך הדיגיטל הלאומי מחייבות לפי הדוח. מקור
- הצעה שלנו
לדווח בפומבי על השלמת הסקר, בלי פרטים רגישים.
מה יוכיח שהנושא טופל
סקר סיכונים ארגוני שהושלם ודווח למערך הדיגיטל הלאומי.
הדוחות הכספיים של מדינת ישראל ליום 31.12.22 - רכוש קבועדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 20241
נדרש לתקן את ההסתייגויות על הרכוש הקבוע בדוחות הכספיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
מומלץ כי משרד הבריאות, משרד החוץ ומשרד התחבורה יתקנו את ההסתייגויות בדבר אופן הצגת הרכוש הקבוע ושלמות הנתונים, הנכללות בחוות הדעת על דוחותיהם הכספיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 44 library.mevaker.gov.ilעמ' 44 בקובץ ה-PDF; הדוחות הכספיים של מדינת ישראל ליום 31.12.22 - רכוש קבוע
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, משרד החוץ ומשרד התחבורה יתקנו את ההסתייגויות בחוות הדעת על הדוחות הכספיים שלהם, בדבר הצגת הרכוש הקבוע ושלמות הנתונים. דוח כספי עם הסתייגות אינו נותן תמונה מהימנה של נכסי הציבור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החוץ ומשרד התחבורה (באותה המלצה, כל אחד לדוחותיו)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שדוחות בתי החולים הכלליים ל-2023 יכללו את מלוא הרכוש הקבוע. לדבריו, בתי החולים הפסיכיאטריים עוברים בהדרגה למערכת מזור וסופרים ורושמים את רכושם, והדוחות ל-2024 של אלה שעברו למערכת יכללו את מלוא הרכוש (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לתקן את ההסתייגויות על הצגת הרכוש הקבוע ושלמות הנתונים. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם חוות דעת על דוחות כספיים בלי הסתייגות.
מה יוכיח שהנושא טופל
חוות דעת של רואה החשבון על הדוחות הכספיים בלי הסתייגות בעניין הרכוש הקבוע.
היחידה המרכזית לאכיפה וחקירות במשרד החקלאותדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 20241
נדרש לבחון את הפיקוח על תוצרת צמחית מהרשות הפלסטינית
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 869
על משרד הבריאות, משרד החקלאות, מתפ"ש והמינהל האזרחי, בתיאום עם רמי"ם, לבחון את המנגנון הקיים להעברת תוצרת צמחית מהרש"פ לישראל ואת הפיקוח על טיבה,
המסמך המקורי, עמ׳ 41 library.mevaker.gov.ilעמ' 41 בקובץ ה-PDF; היחידה המרכזית לאכיפה וחקירות במשרד החקלאות
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות, משרד החקלאות ומערכת הביטחון לבחון את המנגנון להעברת תוצרת צמחית מהרשות הפלסטינית לישראל ואת הפיקוח על טיבה, ולפעול להפחתת החריגות של שאריות חומרי הדברה שמתגלות בה. חריגות בשאריות חומרי הדברה מתגלות בתוצרת שמועברת לישראל.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החקלאות, מתפ"ש והמינהל האזרחי, רמי"ם
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם משרד החקלאות ומערכת הביטחון את מנגנון העברת התוצרת ואת הפיקוח על טיבה. מקור
- מבקר
לפעול ליישום שיטות להפחתת חריגות שאריות חומרי הדברה בתוצרת. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
מנגנון פיקוח מעודכן ונתוני חריגות פוחתים.
זיהום אוויר חוצה גבולות שמקורו בשריפת פסולת באזור יהודה ושומרון20241
הערכת סיכוני הבריאות משריפות הפסולת ביו"ש לא הושלמה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 932
על משרד הבריאות להשלים בהקדם הערכה של סיכוני הבריאות שלהם חשופה האוכלוסייה באזורים הסובלים מפליטות עשן, מזיהומי אוויר ומטרדי ריח כתוצאה משריפות פסולת ביו"ש, ולהגישה לוועדת הפנים והגנת הסביבה של הכנסת
המסמך המקורי, עמ׳ 13 library.mevaker.gov.ilעמ' 13 בקובץ ה-PDF; זיהום אוויר חוצה גבולות שמקורו בשריפת פסולת באזור יהודה ושומרון
עיקרי הדברים
המבקר קבע שעל משרד הבריאות להשלים בהקדם הערכה של סיכוני הבריאות לאוכלוסייה באזורים הסובלים מעשן, מזיהום אוויר ומריח בשל שריפות פסולת ביהודה ושומרון, ולהגיש אותה לוועדת הפנים והגנת הסביבה של הכנסת, כפי שהוועדה הנחתה. נמצא שעד פברואר 2023 המשרד לא אסף את נתוני התחלואה העודפת ביישובים החשופים, ולא יצר קשר עם הגופים הנוספים כפי שהמליץ המבקר. התושבים חשופים לזיהום בלי הערכה רשמית של הסיכון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- ועדת הפנים והגנת הסביבה של הכנסת (הנחתה את המשרד)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מסוף ינואר 2024 שהוא בשלבים מתקדמים של סיכום מדעי להערכת סיכוני שריפת פסולת, ובקרוב יוכל להציגו לוועדת הכנסת ולפרסמו עם המלצות. לדבריו, בשל מידע חלקי ההערכה תעסוק בעיקר בתוצרי שריפת פלסטיק כמייצג פסולת ביתית (עמ' 42).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
להשלים בהקדם את הערכת סיכוני הבריאות ולהגישה לוועדת הפנים והגנת הסביבה של הכנסת. מקור
- הצעה שלנו
לאסוף ולפרסם נתוני תחלואה עודפת ביישובים החשופים.
מה יוכיח שהנושא טופל
הערכת סיכונים שהוגשה לוועדת הכנסת ופורסמה.
פיתוח חיסון ונוגדנים נגד נגיף הקורונה במכון למחקר ביולוגי בישראלמקבץ דוחות מיוחדים - מרץ 20231
נדרשת הפקת לקחים על חלק המשרד בפיתוח החיסון לקורונה
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,303
מומלץ כי משרד הבריאות יבחן את הסיבות לסגירת הפרויקט, כפי שיובאו לידיעתו על ידי מטה עוזר השר, ויערוך תהליך הפקת לקחים בנוגע לנושאים שהיו מצויים באחריותו במסגרת פיתוח החיסון,
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; פיתוח חיסון ונוגדנים נגד נגיף הקורונה במכון למחקר ביולוגי בישראל
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן את הסיבות לסגירת פרויקט פיתוח החיסון במכון למחקר ביולוגי, כפי שיובאו לידיעתו ממטה עוזר שר הביטחון, ויפיק לקחים בנושאים שהיו באחריותו, כדי לשפר את המוכנות למגפה הבאה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- המכון למחקר ביולוגי ומטה עוזר השר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שראוי לעדכנו רשמית במצב פרויקט החיסון. לדבריו, הוא לא קיבל הודעה רשמית על פיזור צוות הליווי והתמיכה, ובדיוני הסטטוס אצל עוזר השר התכנס צוות לפי הצורך ובהרכב מסוים (עמ' 37, 39).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון את הסיבות לסגירת פרויקט החיסון ולהפיק לקחים בנושאים שבאחריות המשרד. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את עיקרי הלקחים לשיפור המוכנות למגפה.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך הפקת לקחים של המשרד על פיתוח החיסון.
הלוואות ומקורות אשראי של גופים שוניםדוח שנתי של מבקר המדינה - נובמבר 20221
נדרש לבחון את מצבן הפיננסי של הקופות והאפשרות להלוואות
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,409
מומלץ כי משרד הבריאות והחשב הכללי יבחנו את מצבן הפיננסי של קופות החולים ויבדקו אם הן עשויות לקחת הלוואות שיכולות לקדם את מצבן הפיננסי לטווח ארוך ולחסוך מהן עלויות שונות כגון עלויות מימון.
המסמך המקורי, עמ׳ 60 library.mevaker.gov.ilעמ' 60 בקובץ ה-PDF; הלוואות ומקורות אשראי של גופים שונים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות והחשב הכללי יבחנו את מצבן הפיננסי של קופות החולים ויבדקו אם הלוואות יכולות לשפר את מצבן לטווח ארוך ולחסוך עלויות מימון. לפי הדוח, הלוואות עשויות לחסוך לקופות עלויות מימון.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- החשב הכללי במשרד האוצר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2022 שלא קיימת מדיניות לנטילת הלוואות לטווח ארוך, משום שמדובר במקרים בתדירות נמוכה המצריכים אישור פרטני לכל מקרה (עמ' 58).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון עם החשב הכללי את מצבן הפיננסי של קופות החולים ואת האפשרות להלוואות. מקור
- הצעה שלנו
לפרסם את תוצאות הבחינה.
מה יוכיח שהנושא טופל
בחינה מפורסמת של משרד הבריאות והחשב הכללי על מימון הקופות.
הגנה על קטינים במרחב המקוון - המענה הלאומי20221
לנציגת משרד הבריאות במוקד 105 אין גישה למידע במשרד
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,546
הועלה כי לנציגי משרד הבריאות במוקד אין גישה למידע המצוי במשרדם, דבר הפוגע ביכולתם לטפל באופן מיטבי בפניות שעניינן פוסטים אובדניים.
המסמך המקורי, עמ׳ 43 library.mevaker.gov.ilעמ' 43 בקובץ ה-PDF; הגנה על קטינים במרחב המקוון - המענה הלאומי
עיקרי הדברים
בביקורת מ-2022 נמצא שלנציגי המשרד במוקד אין גישה למידע במשרדם, באופן המקשה על הטיפול בפניות הנוגעות לפוסטים אובדניים. המבקר המליץ לבחון מחדש הסדרת גישת נציגת משרד הבריאות במוקד למידע הרלוונטי במשרדה, תוך התחשבות ברגישותו.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- מוקד 105
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו מינואר 2022 שהוא רואה חשיבות בהסדרת גישה למידע לעובדיו במטה הלאומי ובמוקד. בהנחיית המנכ"ל, הייעוץ המשפטי וגורמי אבטחת המידע בוחנים דרכים לאפשר גישה למידע החיוני לטיפול בקטינים בסיכון תוך שמירה על הכללים (עמ' 44).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לבחון מחדש הסדרת גישת נציגת משרד הבריאות במוקד למידע הרלוונטי במשרדה, תוך התחשבות ברגישותו. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
המערך הרפואי לטיפול בכלואים בשירות בתי הסוהר - ביקורת מעקבדוח שנתי של מבקר המדינה - מאי 20221
נדרש מענה לאשפוז פסיכיאטרי של נשים ובני נוער כלואים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,611
מומלץ כי משרד הבריאות, בשיתוף שב"ס, יפעל למפות את מספר הנשים ובני הנוער הכלואים שנזקקו לאשפוז פסיכיאטרי בשנים האחרונות, ולאור מידע זה יבחן מהי חלופת האשפוז המיטבית
המסמך המקורי, עמ׳ 7 library.mevaker.gov.ilעמ' 7 בקובץ ה-PDF; המערך הרפואי לטיפול בכלואים בשירות בתי הסוהר - ביקורת מעקב
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות, עם שירות בתי הסוהר, ימפה את מספר הנשים ובני הנוער הכלואים שנזקקו לאשפוז פסיכיאטרי בשנים האחרונות ויבחן את חלופת האשפוז המתאימה להם. הוא קבע שעל המשרד לבחון מענה במסגרת מב"ן. ההמלצה נוגעת לצרכים הייחודיים של אוכלוסיות אלה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- שירות בתי הסוהר
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שאינו מתנגד להקצאת מיטות ייעודיות לנשים במחלקות הקיימות במב"ן, להפעלה בעת הצורך, ושלגבי בני נוער הנושא דורש דיון מקיף בשל הקושי להקצות מיטות אשפוז בכלא לבני נוער ולהבטיח טיפול מקצועי לצד דרישות הביטחון. שירות בתי הסוהר השיב שנשים או נערים הזקוקים לאשפוז פסיכיאטרי מופנים לבית חולים פסיכיאטרי חיצוני (עמ' 44).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות עם שב"ס את מספר הנשים ובני הנוער הכלואים שנזקקו לאשפוז פסיכיאטרי. מקור
- מבקר
לבחון את חלופת האשפוז המיטבית, כולל מענה במסגרת מב"ן. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
החלטה מפורסמת על מסגרת אשפוז פסיכיאטרי לנשים ולבני נוער כלואים.
היבטי משילות בנגב - אספקת שירותים סדיריםדוח שנתי 72א – חלק ראשון · 20211
נדרשת תוכנית רב-שנתית לתשתיות חירום והצלה בנגב וביישובי הבדואים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,890
מומלץ כי משרד הבריאות יגבש תוכנית רב-שנתית להשלמת צמצום הפערים בפריסת תשתיות חירום, הצלה והכשרה בנגב בכלל ובקרב האוכלוסייה הבדואית בפרט, וזאת בתיאום עם מגן דוד אדום ועם הרשויות המקומיות הרלוונטיות.
המסמך המקורי, עמ׳ 22 library.mevaker.gov.ilעמ' 22 בקובץ ה-PDF; היבטי משילות בנגב - התוויית מדיניות לקידום כלכלי ולצמצום פערים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יגבש תוכנית רב-שנתית להשלמת צמצום הפערים בפריסת תשתיות חירום, הצלה והכשרה בנגב, ובייחוד בקרב האוכלוסייה הבדואית, בתיאום עם מגן דוד אדום והרשויות המקומיות. הפערים פוגעים במענה החירום וההצלה לתושבי הנגב.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- ביצוע
- מגן דוד אדום והרשויות המקומיות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו ממאי 2021 שגיבש עם מד"א תוכנית לתוספת אמבולנסים לפי זמני תגובה, אך התקציב בהחלטת הממשלה לא הספיק לה. לדבריו, החלה עבודה על החלטת ממשלה חדשה ובכוונתו לפעול בוועדת ההיגוי להקצאה רחבה יותר למענה הדרוש (עמ' 267).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לגבש תוכנית רב-שנתית לצמצום הפערים בתשתיות חירום, הצלה והכשרה בנגב וביישובי הבדואים. מקור
- מבקר
לתאם את התוכנית עם מגן דוד אדום והרשויות המקומיות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
תוכנית רב-שנתית מאושרת ומתוקצבת לתשתיות חירום בנגב.
הטיפול במונופולין ובריכוזיות בענף המזוןדוח שנתי 71ג · 20211
הגדרת מזון רגיש ותהליך היבוא אינם מותאמים לתקינה בעולם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
משרד הבריאות לא התאים את ההגדרה של מזון רגיש ואת תהליך היבוא למקובל בארצות הברית ובאיחוד האירופי, ואין התאמה לדרישות שעל פיהן פועלים יצרני המזון הבין-לאומיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 157 library.mevaker.gov.ilעמ' 157 בקובץ ה-PDF; הטיפול במונופולין ובריכוזיות בענף המזון
עיקרי הדברים
המבקר מצא שמשרד הבריאות לא התאים את ההגדרה של מזון רגיש ואת תהליך היבוא שלו למקובל בארצות הברית ובאיחוד האירופי. הדרישות בישראל אינן תואמות את הדרישות שלפיהן פועלים יצרני המזון הבין-לאומיים. הפער מכביד על יבוא מזון ועלול לצמצם את התחרות בענף, בלי שנבדק אם ההחמרה תורמת לבריאות הציבור.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שסיווג מזון כרגיל או רגיש נקבע לפי קבוצת המזון ומהות המוצר, ולא לפי שיעור רכיב מסוים, ומתבסס על אפיון הסיכון והכלים לניהולו. לדבריו, הרשימה גובשה בכובד ראש, ובכוונתו לבחון אותה מחדש לקראת סוף 2022 (עמ' 157).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
למפות את הפערים בין התקנים והנהלים בישראל לאלה שבעולם ולבחון אם ההחמרה תורמת לבריאות הציבור. מקור
- מבקר
לבחון מעת לעת את רשימת המזונות הנחשבים רגישים ולעדכן את התקנים לפי הצורך. מקור
- מבקר
לשקול דרכים להפחתת הנטל הרגולטורי על יבואני מזון רגיש. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
פרסום של מיפוי הפערים בתקינה ושל רשימת מזונות רגישים ונוהלי יבוא מעודכנים.
השירות הקונסולרי - טיפול משרד החוץ בישראלים במצוקה בחו"לדוח שנתי 71ג · 20211
אזהרות בריאות לציבור פורסמו בלי תיאום עם משרד החוץ
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 1,968
הועלה כי פרסום האזהרות של משרד הבריאות לציבור נעשה ללא תיאום עם משרד החוץ וללא ידיעתו, ואזהרות שפרסם משרד הבריאות בתאריכים 16.2.20ו 23.2.20-פורסמו שלא בהתאם להנחיית המל"ל.
המסמך המקורי, עמ׳ 71 library.mevaker.gov.ilעמ' 71 בקובץ ה-PDF; השירות הקונסולרי - טיפול משרד החוץ בישראלים במצוקה בחו"ל
עיקרי הדברים
בדוח מ-2021 נמצא שאזהרות משרד הבריאות בפברואר 2020 פורסמו בלי תיאום ובלי ידיעת משרד החוץ ושלא לפי הנחיית המל״ל. המבקר המליץ לקבוע עם משרד החוץ מנגנון לשיתוף פעולה ולאישור הדדי לפני פרסום התראות בריאות הקשורות למדינות אחרות.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- גוף נוסף
- משרד החוץ והמל״ל
מה הגוף אמר
משרד הבריאות מסר בתשובתו, כי הוא פרסם את ההודעות ישירות ולאחר התייעצות עם משרד ראש הממשלה. עוד מסר כי הוא ניהל שיח עם מנכ"ל משרד החוץ דאז והבין היטב את ההשלכות המדיניות האמורות. על אף האמור, לנוכח הדחיפות הרפואית והבריאותית הוחלט לפרסם את ההודעות.
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- מבקר
לקבוע עם משרד החוץ מנגנון לשיתוף פעולה ולאישור הדדי לפני פרסום התראות בריאות הקשורות למדינות אחרות. מקור
מה יוכיח שהנושא טופל
דוח מעקב של מבקר המדינה על תיקון הליקוי המתואר ברשומה.
בטיחות בדרכים של כלי רכב כבדיםדוח שנתי 71א · 20201
נדרש לבחון מחדש את פעילות המכון הרפואי לבטיחות בדרכים ולגייס כוח אדם
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,179
מומלץ כי משרד הבריאות יערוך בחינה מחודשת של מתכונת פעילות המרב"ד, ובהתאם לכך יפעל לגיוס כוח האדם הנדרש למרב"ד לשם ביצוע תפקידו.
המסמך המקורי, עמ׳ 6 library.mevaker.gov.ilעמ' 6 בקובץ ה-PDF; בטיחות בדרכים של כלי רכב כבדים
עיקרי הדברים
המבקר המליץ שמשרד הבריאות יבחן מחדש את מתכונת הפעילות של המכון הרפואי לבטיחות בדרכים (המרב"ד), ויגייס לפיה את כוח האדם הנדרש לתפקידו. המכון קובע אם נהגים כשירים רפואית לנהוג, גם ברכב כבד. לפי הדוח כוח האדם במכון מצומצם, תקינתו ושיטות עבודתו לא השתנו עשרים שנה, והעיכובים שנוצרו ברישוי נהגי רכב כבד החמירו את המחסור בנהגים.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- המכון הרפואי לבטיחות בדרכים (המרב"ד)
מה הגוף אמר
לפי הדוח, משרד הבריאות מסר בתשובתו שנדרשים תקני מזכירות, פסיכולוגים ורופאים מומחים ושהוא מטפל בכך. במקביל הוא מכין מכרז למיקור חוץ, שיאפשר ספקי שירות לבדיקת מטופלים ולקיצור זמן המענה תוך עמידה בדרישות מקצועיות (עמ' 90).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
מה יוכיח שהנושא טופל
מתכונת פעילות מעודכנת ונתוני איוש.
הובלת ניהול ההון האנושי בשירות המדינהדוח שנתי 70ב · 20201
לא הושלמה העברת ניהול ההון האנושי של בתי החולים הממשלתיים
המקור
- מי התריע
- מבקר המדינה
- תאריך
- ימים מאז ההתרעה
- 2,347
משרד הבריאות טרם השלים את העברת סמכויות ניהול ההון האנושי של המרכזים הרפואיים הממשלתיים מהסמנכ"ל למינהל במשרד הבריאות אל אגף משאבי אנוש בחטיבה למרכזים רפואיים.
המסמך המקורי, עמ׳ 38 library.mevaker.gov.ilעמ' 38 בקובץ ה-PDF; הובלת ניהול ההון האנושי בשירות המדינה
עיקרי הדברים
משרד הבריאות טרם השלים את העברת סמכויות ניהול ההון האנושי של המרכזים הרפואיים הממשלתיים מהסמנכ"ל למינהל לאגף משאבי אנוש בחטיבה למרכזים רפואיים. לפי הדוח החטיבה הוקמה כדי להפריד בין תפקיד המשרד כרגולטור לבין ניהול המרכזים הרפואיים, ויותר מארבע שנים אחרי הקמתה ההפרדה לא הושלמה.
מי אחראי לפי הרשומה
- שר אחראי
- שר הבריאות
- אחריות מקצועית
- הסמנכ"ל למינהל והחטיבה למרכזים רפואיים במשרד הבריאות
- ביצוע
- בתי החולים הממשלתיים
מה הגוף אמר
לפי הדוח, מנכ"ל משרד הבריאות מסר בפברואר 2020 שסמכויות נותרו בידי הסמנכ"ל למינהל כי העברתן כרוכה בתוספת משרות לחטיבה. לדבריו, עובדי הסמנכ"ל מונחים בענייני המרכזים הרפואיים בידי החטיבה, אך יש להשלים את ההסדרה (עמ' 38).
כפי שנמסר במקור. דברי הגוף על עצמו אינם נספרים כראיה לתיקון.
הצעדים הבאים
- הצעה שלנו
להשלים את העברת הסמכויות.
מה יוכיח שהנושא טופל
מסמך מפורסם על העברת הסמכויות.
אין התרעה שמתאימה לבחירה.
ברשויות ובגופים שתחת המשרד
219 התרעות פתוחות על גופים שתחת המשרד, שמציינות את המשרד או את השר כאחראים. הן נספרות בחום של הגוף שעליו נכתבו, ולא כאן.
- קופות החוליםהקופות לא פיתחו ביקורי בית, צוותי משבר ומענה לחירום נפשי
- קופות החוליםהקופות לא קבעו הכשרה מחייבת בבריאות הנפש לרופאים הראשוניים
- קופות החוליםמטופלים עם מחלת נפש והתמכרות מתקשים לקבל טיפול מהקופות
- קופות החוליםתוצאות בדיקות הקורונה בקופות חרגו מיעדי הזמן
- קופות החוליםלא הושלמה ההיערכות לחיסוני שפעת לקראת חורף הקורונה
- קופות החוליםנדרש לשקול הפרדת קבוצות מטופלים במרפאות הקופות
- קופות החוליםהקופות והמשרד חלוקים באחריות לריענון אמצעי המיגון
- קופות החוליםהקופות לא הדריכו צוותים בקווים רפואיים לרפואה מרחוק
- קופות החוליםמרפאות בריאות הנפש של הקופות לחירום פרוסות רק ב-30 מ-257 רשויות
- קופות החוליםהקופות לא העבירו למשרד רשימות של מרפאות נפש שדורשות מיגון
- קופות החוליםהקופות עלולות להתקשות להעביר בחירום נתונים על נפגעי חרדה
- קופות החוליםבאשקלון ובערים גדולות המענה של הקופות לנפגעי חרדה בחירום אינו מספיק
- קופות החוליםחסרות אחיות בהתאוששות באסותא אשדוד, ובילינסון אינו מאייש כנדרש בנוהל
- קופות החוליםהכללית הכינה תוכניות אב, אך בחלקן חסרו חדרי הניתוח
- קופות החוליםהכללית שיפרה את ניהול הסמים המסוכנים; נדרשת בקרה שוטפת
- קופות החוליםנדרש לזהות חסמים לטיפול רפואי בשעת מגפה
- קופות החוליםבסורוקה ובשניידר אין רופא מומחה במשמרת הלילה במלר"ד הילדים
- קופות החוליםבשלוותה של הכללית לא ניתנו טיפולי שיניים למאושפזים הכרוניים
- קופות החוליםבסורוקה רק חלק ממכשירי הדימות היו במבנים ממוגנים
- קופות החוליםשניידר ואסותא אשדוד קבעו זמן פיענוח מרבי ארוך מעשרה ימים
- קופות החוליםנדרש לבחון אם הקופות בוחרות את סוג בדיקת הדימות לפי שיקול רפואי
- קופות החוליםהקופות לא ערכו סקר מקיף על המצב הנפשי של מבוטחיהן
- קופות החוליםבחצי השנה אחרי 7 באוקטובר טיפלו הקופות ומרכזי החוסן בפחות מ-1% מהאוכלוסייה
- קופות החוליםרק כ-11% מהמפונים קיבלו טיפול נפשי מהקופות וממרכזי החוסן
- קופות החולים52% מניצולי המסיבות לא קיבלו טיפול נפשי בקופות או במרכזי החוסן
- קופות החוליםתיעוד הטיפול הנפשי במפונים בשלוותה של הכללית היה חלקי
- קופות החוליםעד ספטמבר 2024 הכללית לא השלימה את מנחת המסוקים וההאנגר ביוספטל
- קופות החוליםליוספטל של הכללית חסר כוח האדם להפעלה ראויה בכל שעות היממה
- קופות החוליםבבוקר 7 באוקטובר היה מלאי הדם בסורוקה נמוך מהנדרש בנוהל
- קופות החוליםבתי החולים, ובהם של הכללית, לא תרגלו נהגים לשינוע דם בחירום
- קופות החוליםנדרשה מערכת ממוחשבת להזמנות דם בין בתי החולים, ובהם של הכללית, למד"א
- קופות החוליםהכללית ולאומית לא פיתחו מדד שבריריות לחבריהן הזקנים
- קופות החוליםהקופות מפנות את פעולות המניעה בעיקר לזקנים חולים ושבריריים
- קופות החוליםב-2024 בדקו הקופות ריבוי תרופות רק לכ-4% מחבריהן בני 65 ומעלה
- קופות החוליםבכ-23% ממבני הכללית לא היה מיגון
- קופות החוליםבמרחבים המוגנים של מרפאות הכללית ומכבי נמצאו ליקויי אטימות בפני הדף
- קופות החוליםבמרחבים המוגנים של מרפאות הכללית ומכבי נמצאו ליקויי גישה, תברואה וציוד
- קופות החוליםלמרות בקרות שהכללית ומכבי דיווחו עליהן נמצאו ליקויים במרחבים המוגנים
- קופות החוליםב-7 באוקטובר הנהלת הכללית לא הנחתה את סורוקה להכין ויסות שניוני
- קופות החוליםבביקורת ב-2019 נמצאו המתנות של עד 16 חודשים לטיפול נפשי בקופות
- קופות החוליםמחסור בשירותי בריאות הנפש של הקופות ביישובי פריפריה
- קופות החוליםשיעור הטיפול הנפשי ביישובים ערביים וחרדיים נמוך מהיעד שבהסכם
- קופות החוליםההסברה לא הביאה לידיעת הציבור שאפשר לקבל טיפול נפשי בקופות
- קופות החוליםבאתרי הקופות אין הבחנה בין מטפל חינם למטפל בתשלום
- קופות החוליםהציבור אינו מקבל מידע מרוכז על זמינות תורים לטיפול נפשי
- קופות החוליםהקופות לא העסיקו די פסיכותרפיסטים, והתורים התארכו
- קופות החוליםנדרשה תוכנית משותפת למחסור הצפוי בפסיכיאטרים, גם במגזר הערבי
- קופות החוליםמחסור חמור במטפלים דוברי ערבית, יידיש ואמהרית בקופות
- קופות החוליםנדרשה הסברה יזומה על קבלת טיפול רפואי בטוח בקופות
- קופות החוליםנדרש מענה למתקשים להשתמש בשירותי רפואה מרחוק
- קופות החוליםניצולת חדרי הניתוח השתפרה, אך התכנון בבילינסון ירד
- קופות החוליםחדרי הניתוח בבתי החולים של הכללית כמעט אינם פועלים אחר הצוהריים
- קופות החוליםהכללית צמצמה ביטולי ניתוחים, אך השיעור נשאר מעל היעד
- קופות החוליםבמאי 2020 כמחצית הממתינים לניתוח בכללית היו בלי תור, פי שניים מהיעד
- קופות החוליםנדרש לבחון עם הקופות אם התוכנית לקיצור תורים קיצרה את ההמתנה
- קופות החוליםתושבי הצפון ממעטים לממש את השב"ן ומסבסדים את שאר החברים
- קופות החוליםנדרשה הרחבת השימוש והמידע על התמיכה הנפשית הטלפונית
- קופות החוליםבכל הקופות חלק מבקשות אישור התרופות לא נענו בתוך ארבעה ימי עבודה
- קופות החוליםנדרש להנגיש למטופלים מידע על מיצוי זכויות לתרופות מחוץ לסל
- קופות החוליםבכל הקופות פחות ילדים בפריפריה מטופלים בידי רופא ילדים מומחה
- קופות החוליםבהעמק 82% מחדרי מחלקת הילדים מיועדים לשלושה ילדים
- קופות החוליםנדרש שהכללית תשפר את תנאי האשפוז בילדים, שקיבלו את הציון הנמוך בסקריה
- קופות החוליםנדרש שבתי החולים הגדולים, ובהם סורוקה ושניידר, ישפרו את חוויית ההורים
- קופות החוליםעד אוקטובר 2022 לא יושם בישראל אשפוז בית לילדים
- קופות החוליםההמתנה לניתוחי ילדים שכיחים התארכה ברוב בתי החולים מ-2020 ל-2022
- קופות החוליםכל ארבע הקופות לא עמדו בזמני ההמתנה לטיפולי שיניים לילדים
- קופות החוליםרק כ-30% מהילדים מממשים את זכאותם לטיפולי שיניים בקופות
- קופות החוליםמכבי לא דיווחה למשרד על זמני ההמתנה לטיפולי שיניים לקשישים
- קופות החוליםמידע טיפולי השיניים במכבי, מאוחדת ולאומית חסר או לא מתורגם
- קופות החוליםהקופות אינן פועלות ביוזמתן להודיע לזכאים על טיפולי השיניים בסל
- קופות החוליםעד דצמבר 2022 הכללית, מכבי ומאוחדת לא הפעילו מרפאות שיניים ניידות למוסדות
- קופות החוליםעד ספטמבר 2022 הכללית לא מסרה למשרד מידע על צמצום מרפאות ההסדר
- קופות החוליםזמני ההמתנה ל-MRI במכבי הארוכים בקופות, עד 110 ימים בבדיקת שד
- קופות החוליםדירוג תיקון חלקי להמתנה ל-MRI; בבילינסון ובמאיר ההמתנה התארכה
- קופות החוליםהקופות קבעו לעצמן סטנדרט זמינות לרופאים מומחים ואינן מפרסמות אותו
- קופות החוליםהתורים לרופאים מומחים שהמתינו להם מעל 90 יום רבו מ-2019 ל-2022
- קופות החוליםבאנדוקרינולוגיה ההמתנה בתל אביב ובמרכז ארוכה במיוחד בכל הקופות
- קופות החוליםככל שהמבוטח מבוגר יותר הוא ממתין זמן רב יותר לרופא מומחה
- קופות החוליםב-32 מ-37 תחומים נשים ממתינות לרופא מומחה יותר מגברים
- קופות החוליםנדרש שהקופות ינתחו את ההגעה לרופאים מומחים בלי תור
- קופות החוליםיותר ממחצית התורים לרופאים מומחים בקופות לא מומשו
- קופות החוליםכ-3.5 מיליון תורים בשנה לרופאים מומחים לא בוטלו והמבוטחים לא הגיעו
- קופות החוליםפנייה ישירה לרופאים מומחים בלי הפניה מעמיסה על הרפואה היועצת
- קופות החוליםבאופקים אין נוירולוג באף קופה, ובאילת הכללית אינה מציעה רופא עור
- קופות החוליםהקופות נדרשו לבחון עם משרד הבריאות מתכונת למענה לפערי רפואת המומחים בפריפריה
- קופות החוליםב-2023 העסיקו הקופות 89 גריאטרים כרופאי משפחה ולא בתחום מומחיותם
- קופות החוליםאין הכשרה ייעודית בגריאטריה לרופאי משפחה מומחים
- קופות החוליםלקופות החולים אין הנחיות או הכשרות לאיתור בדידות בקרב זקנים
- קופות החוליםב-2017 נתנו הקופות כ-750 אלף מגעים טיפוליים פחות ממה שתוקצב
- קופות החוליםעד ספטמבר 2019 לא יושבו ערעורי הכללית על חשבונות אשפוז פסיכיאטרי
- קופות החוליםדוחות הקופות אינם מבליטים גירעון מצטבר של כ-15.6 מיליארד ש"ח
- קופות החוליםכל קופות החולים בגירעון בהון החוזר ותלויות בהסדרי המדינה
- קופות החוליםב-2019 חרגו כל הקופות בכ-100 מיליון ש"ח מתקרת השיווק והפרסום
- קופות החוליםהנחה מקרן מכבי ב-2016 אפשרה למכבי לעמוד ביעד הגירעון ולקבל כספי ייצוב
- קופות החוליםמכבי שילמה לחברה בת של הקרן יותר מלספקים אחרים על אשפוז סיעודי
- קופות החוליםלא נחתם הסכם תמלוגים בין מכבי לקרן על סימן המסחר מכבי טבעי
- קופות החוליםמכבי משלמת לחברות הקבוצה מהר יותר, ולעיתים מקדימה תשלומים
- קופות החוליםהוצאות ההנהלה לנפש בלאומית, במכבי ובכללית עלו לאורך השנים
- קופות החוליםועדת הביקורת של מכבי אישרה להעביר לאסותא 24 מיליון ש"ח מרווחי הקופה
- קופות החוליםנדרש שמכבי תשלים את בחינת שיטת התגמול החדשה לרופאיה
- קופות החוליםנדרש לבחון עם הקופות את העלות של תרופות שנוספות לסל בלי עלות
- קופות החוליםבהיעדר שיטה סדורה לתמחור תרופות לסל, המשרד והקופות חלוקים על מחירים
- קופות החוליםלקראת סל 2021 הקופות לא מסרו למשרד את נתוני המחירים שהתבקשו
- קופות החוליםלא נקבעו קווים מנחים להגדרת תרופות כקלאס אפקט
- קופות החוליםבשנים 2016 עד 2019 נוצר בקופות גירעון של כ-250 מיליון ש"ח בתרופות
- קופות החוליםאין בקופות תיעוד מסודר של הוצאות הסל לפי תרופה והתוויה
- קופות החוליםשלושה מבתי החולים של הכללית לא חתמו על הסכמי חלוקת גז טבעי
- קופות החוליםפער של 233 מיליון ש"ח בין הקופות למשרד בנתוני תקציב השיניים לילדים
- קופות החוליםרופאים מומחים עצמאיים בעשירונים העליונים מציעים לקופות פחות שעות
- קופות החוליםהכללית ומאוחדת לא העבירו למשרד נתונים מלאים על טיפולי בריאות הנפש
- קופות החוליםמכבי אינה מחילה את בקרת הדיווח הכספי על אסותא וחברות הבנות
- קופות החוליםהסכמי מכבי עם חברות הבנות של הקרן חודשו בלי אישור מראש
- קופות החוליםבהנהלת מכבי 5 נשים מתוך 22 חברים ואין נציג מהמגזר הערבי
- קופות החוליםהנהלת מכבי לא קיימה ב-2017 וב-2019 את מספר הישיבות שבתקנון
- קופות החוליםכתב המינוי של המפקחת מטעם מכבי על הקרן לא כלל סדרי דיווח
- קופות החוליםנדרשה הפקת לקחים בקופות לקראת מגפות נוספות
- קופות החוליםהקופות לא אספו נתונים על פניות נפשיות שלא נענו
- קופות החוליםהקופות העבירו דגימות עודפות בלי לתאם עם פיקוד העורף
- קופות החוליםנדרש שהמנכ״ל יעמוד בראש ועדת הגנת המידע של הקופה
- קופות החוליםנדרש לסקור את סיכוני המכשור הרפואי ולסווגו לקבוצות סיכון
- קופות החוליםנדרש לשלב אבטחת מידע בתוכנית ביקורת הפנים של הקופות
- קופות החוליםנדרש לכלול מכשור רפואי בהיערכות הקופות להתאוששות מאסון
- קופות החוליםנדרש לשלב בדיקות אבטחת מידע ברכש מכשור רפואי
- קופות החוליםנדרש להסדיר ולתעד עדכוני תוכנה במכשור הרפואי של הקופות
- קופות החוליםנדרש לבצע מבדקי חדירה עיתיים למכשור הרפואי של הקופות
- קופות החוליםנדרש לשפר את בקרת ההרשאות במכשירי הדימות של הקופות
- קופות החוליםנדרש לתאם וללוות טכנאים חיצוניים בתחזוקת המכשור הרפואי
- קופות החוליםנדרש להסדיר ולבקר תחזוקת מכשור רפואי באמצעות חיבור מרחוק
- קופות החוליםנדרש לתעד מחיקת מידע לפני הוצאת מכשירים לתחזוקה ולסיום שימוש
- קופות החוליםלמכבי ולכללית לא היה מידע מלא על תקני ספקי הדימות
- קופות החוליםהפעילות ביחידת טיפול נמרץ ילדים במאיר לא דווחה למשרד הבריאות
- קופות החוליםמכבי, מאוחדת ולאומית אינן מודדות באופן שיטתי את זמני ההמתנה לשיניים
- קופות החוליםהכללית טייבה נתונים בעקבות דיווח ביתר על טיפולי שיניים לילדים
- קופות החוליםלא נקבעו לקופות מדדי איכות ויעדים להפחתת תחלואת השיניים
- קופות החוליםהקופות עדיין אינן מדווחות למשרד את זמני ההמתנה המלאים ל-MRI מוח
- קופות החוליםהנתונים שמסרו הקופות לא אפשרו מדידה אחידה של זמני ההמתנה
- קופות החוליםתפקיד הכללית ברשות העליונה לאשפוז בחירום אינו מוגדר
- בתי החולים הממשלתייםמשרד הבריאות לא העביר תקציב למרכז לנפגעי חרדה ברמב"ם מאז 2018
- בתי החולים הממשלתייםבאסף הרופא ובפוריה חסרות אחיות בחדרי ההתאוששות
- בתי החולים הממשלתייםחדרי הניתוח המשניים בנהרייה לא עמדו בסטנדרטים לניתוח בטיחותי
- בתי החולים הממשלתייםלחלק מבתי החולים אין ארונות ממוחשבים לניהול הסמים המסוכנים
- בתי החולים הממשלתייםבכ-21% מבתי החולים הממשלתיים אין איגום מים כנדרש לשעת חירום
- בתי החולים הממשלתייםכ-54% מבתי החולים הממשלתיים לא מיגנו את מאגרי המים מפני רעידת אדמה
- בתי החולים הממשלתייםיחידת טיפול נמרץ ילדים בברזילי נסגרה כשהרופא המומחה היחיד נעדר
- בתי החולים הממשלתייםהמבקר המליץ שברזילי יבדוק צורך במכשירים ייעודיים לטיפול נמרץ ילדים
- בתי החולים הממשלתייםבברזילי התורים ל-MRI לילדים ארוכים ואין רישיון להפעיל PET-CT
- בתי החולים הממשלתייםבדנה נמסר שחסר כוח אדם לטיפול פליאטיבי בילדים במחלות ממאירות
- בתי החולים הממשלתייםבביקור נמסר שמחלקות הילדים בדנה אינן ממוגנות מפני טילים ורקטות
- בתי החולים הממשלתייםבהלל יפה יותר ממחצית החדרים במחלקת הילדים מיועדים לשלושה ילדים
- בתי החולים הממשלתייםבזיו ובשיבא אושפזו ילדים שזקוקים לטיפול נפשי במחלקות ילדים רגילות
- בתי החולים הממשלתייםבזיו, בפוריה ובנהרייה אין רופא מומחה במלר"ד הילדים במשמרת ערב
- בתי החולים הממשלתייםביחידת טיפול נמרץ ילדים בהלל יפה לא הייתה פעילות ב-2019 וב-2020
- בתי החולים הממשלתייםחלק מצילומי החזה בבתי חולים ממשלתיים אינם מפוענחים בידי רדיולוגים
- בתי החולים הממשלתייםהמרכז לחקר טראומה דיווח על מחסור בנתוני נפגעים בהשפעת אלכוהול
- בתי החולים הממשלתייםב-7.10.23 הגיעו מנות הדם לברזילי כשלוש שעות אחרי ההזמנה
- בתי החולים הממשלתייםבתי החולים שנבדקו לא תרגלו את נהגי שינוע הדם לשעת חירום
- בתי החולים הממשלתייםהמבקר מצא פערי מיגון ב-12 מ-21 בנקי דם בבתי חולים
- בתי החולים הממשלתייםהוויסות השניוני מברזילי ב-7.10.23 החל שלוש שעות וחצי אחרי בקשתו
- בתי החולים הממשלתייםבבתי חולים ממשלתיים קטנים פועלים אחר הצוהריים 17% עד 50% מחדרי הניתוח
- בתי החולים הממשלתייםהמבקר המליץ לשקול רשימת ממתינים לניצול מועדי ניתוחים שבוטלו
- בתי החולים הממשלתייםוולפסון, פוריה ורמב"ם דיווחו על עיכובים בגלל מחסור בעמדות התאוששות
- בתי החולים הממשלתייםזמני ההמתנה לניתוחים שונים מאוד בין בתי החולים ובתוכם
- בתי החולים הממשלתייםמחסור באחיות חדר ניתוח עיכב ניתוחים ופתיחת חדרי ניתוח חדשים
- בתי החולים הממשלתייםחוסר בסניטרים ובטכנאים מסייעים מעכב את הפעלת חדרי הניתוח
- בתי החולים הממשלתייםמחלקות ילדים בבתי חולים ממשלתיים נמצאות בתקופות מסוימות בתפוסת יתר
- בתי החולים הממשלתייםברזילי מתקשה לגייס רופאים מומחים, ובכל תחום יש בו מומחה אחד
- בתי החולים הממשלתייםבברזילי נמסר על עומס רב על אחיות מחלקת הילדים ומחסור בתקנים
- בתי החולים הממשלתייםבמחלקת הילדים בברזילי עובדת סוציאלית אחת לכל אגף הילדים
- בתי החולים הממשלתייםבתי החולים נדרשו לבחון עם הרשויות דרכים לעידוד התנדבות בשירות לאומי
- בתי החולים הממשלתייםאיכילוב-דנה וברזילי נדרשו לבחון את ההמתנה הממושכת במלר"ד הילדים
- בתי החולים הממשלתייםהמבקר המליץ לבחון ביקור במרפאות החוץ במהלך אשפוז ילדים
- בתי החולים הממשלתייםנדרש להשלים את תוספת מיטות השיקום לילדים בפוריה וברמב"ם
- בתי החולים הממשלתייםפוריה, בני ציון ושמיר לא אימצו ניטור של שביעות רצון ההורים
- בתי החולים הממשלתייםהמבקר המליץ לבתי החולים הגדולים לשפר את חוויית ההורים במחלקות הילדים
- בתי החולים הממשלתייםבבתי החולים הממשלתיים אין תפקיד של אחות מרכזת טיפול
- בתי החולים הממשלתייםההמתנה לכריתת שקדים לילדים בפוריה ובברזילי ארוכה פי כמה מבוולפסון
- בתי החולים הממשלתייםבתי חולים האריכו את זמני הפיענוח שקבעו לבדיקות MRI
- בתי החולים הממשלתייםהמבקר המליץ לבתי חולים לשקול אימוץ בינה מלאכותית בדימות
- בתי החולים הממשלתייםבחלק מבתי החולים הממשלתיים חדרי ניתוח אינם מנוצלים במלוא הפוטנציאל
- בתי החולים הממשלתייםב-2019 הסתיים יום הניתוחים בבתי החולים הממשלתיים בממוצע 37.5 דקות מוקדם
- בתי החולים הממשלתייםבבתי החולים הממשלתיים שנבדקו הקצאת חדרי הניתוח עדיין נעשית ידנית
- בתי החולים הממשלתייםבתי החולים הממשלתיים אינם משתמשים בכל המדדים שבמערכת ה-BI
- בתי החולים הממשלתייםמדד ביטולי הניתוחים במערכת ה-BI אינו בשימוש, וכל בית חולים מתעד בדרכו
- בתי החולים הממשלתייםנדרש להסדיר את תפקיד ראש צוות סיעוד בכיר בחדרי הניתוח
- בתי החולים הממשלתייםתקינת הרופאים במחלקות הילדים בבתי החולים הממשלתיים אינה מתאימה לצרכים
- בתי החולים הממשלתייםלבתי החולים אין מידע על ילדים שממתינים למסגרת טיפול מתאימה
- בתי החולים הממשלתייםאיכילוב ורמב"ם קוראים לאגפי הילדים בית חולים בלי הכרת המשרד
- בתי החולים הממשלתייםבשיבא לא מונה מבקר פנימי יותר משמונה שנים אחרי החלטת הנציבות
- בתי החולים הממשלתייםבאיכילוב לא פעל מבקר פנימי בשנים 2016 עד 2021
- בתי החולים הממשלתייםבמרכזים הגריאטריים ולבריאות הנפש הממשלתיים לא מונו מבקרים פנימיים
- בתי החולים הממשלתייםבכל מרכז רפואי ממשלתי כללי משרת מבקר פנימי אחת, בלי קשר לגודלו
- בתי החולים הממשלתייםדרגות משרות המבקרים הפנימיים במרכזים הרפואיים לא הותאמו לנוהל הנציבות
- בתי החולים הממשלתייםבזיו לא נעשתה ביקורת פנימית כשנה וחצי אחרי שהמבקר עזב
- בתי החולים הממשלתייםיותר מ-70% מהמרכזים הרפואיים לא ביססו את תוכניות הביקורת על סקרי סיכונים
- בתי החולים הממשלתייםחמישה מרכזים רפואיים ממשלתיים אינם מעבירים דוחות ביקורת למבקרת המשרד
- בתי החולים הממשלתייםשישה מתוך שבעה מבקרים פנימיים לא העבירו את דוחותיהם לשר הבריאות
- בתי החולים הממשלתייםבשלושה מרכזים רפואיים ממשלתיים נמנעה ביקורת פנימית
- בתי החולים הממשלתייםמערכת המחשוב של בנקי הדם בבתי החולים הממשלתיים בסיסית ביותר
- בתי החולים הממשלתייםחלק מבתי החולים אינם מדווחים למד"א על כל סוגי מנות הדם במלאי
- בתי החולים הממשלתייםשיבא ערך באוקטובר 2023 התרמות דם בלי תיאום עם מד"א
- מגן דוד אדוםמערכת הקשר של מד"א לא קושרה לגופי החירום האחרים עד 2025
- מגן דוד אדוםתחנות מד"א ובנק הדם לא חוזקו בפני רעידות אדמה
- מגן דוד אדוםבביקורת 2024 נמצא שלמד"א אין תקציב להיערכות מבצעית לרעידת אדמה
- מגן דוד אדוםתוכנית המענה הרפואי לאירוע רב-נפגעים בנמל התעופה רמון לא מומשה
- מגן דוד אדוםמלאי הדם מסוג O במד"א בבוקר 7.10.2023 היה כ-30% מתחת לנדרש
- מגן דוד אדוםב-2023 מלאי הדם הארצי היה נמוך מהנדרש בחגים ובחופשת הקיץ
- מגן דוד אדוםהתרמות מעבר לנדרש בתחילת המלחמה הביאו להשמדת מנות דם
- מגן דוד אדוםשינוע מנות הדם ממד"א לבתי החולים בחירום לא הוסדר
- מגן דוד אדוםמד"א לא תרגל שינוע דם לבתי החולים בחירום בשנים 2020 עד 2024
- מגן דוד אדוםנדרש לתרגל מענה רפואי משטרתי במקומות שמד"א לא ייכנס אליהם
- מגן דוד אדוםעד 7.10.2023 מד"א לא קבע דרך פעולה לחבירה לפצועים שהתפנו עצמאית
- מגן דוד אדוםערב 7.10.2023 היו למד"א 24 אמבולנסים ממוגני ירי מתוך 50 הנדרשים
- מגן דוד אדוםמד"א לא העביר ביוזמתו תמונת מצב למשרד הבריאות ב-7.10.2023
- מגן דוד אדוםהאחריות להפעלת מד"א בחירום ולהכנתו אליו לא הוסדרה ולא עוגנה בחוק
- מגן דוד אדוםאיוש מוסדות מד"א טרם נתן ביטוי לייצוג הולם לנשים ולמיעוטים
- מגן דוד אדוםעדכון תקנון מד"א מ-2013 על הפרדת הסמכויות לא הושלם עד סיום הביקורת
- מגן דוד אדוםמינוי נשיא מד"א לא הושלם עד סיום הביקורת
- מגן דוד אדוםהרשות העליונה לאשפוז ומד"א לא ערכו תחקיר משותף על משק הדם במלחמה
- מגן דוד אדוםמד"א לא השלים תחקיר מבצעי של 7 באוקטובר עד סיום הביקורת